B GIO DC V O TO B Y T TRNG I HC Y H NI NGUYN TH M LANH MÔ Tả THựC TRạNG THừA CÂN, BéO PHì Và KIếN THứC, THáI Độ Về THừA CÂN, BéO PHì CủA HọC SINH TRUNG HọC CƠ Sở NHÂN HƯNG Lý NHÂN Hà NAM NĂM 2016 KHểA LUN TT NGHIP BC S Y HC D PHềNG KHểA 2010 - 2016 Ngi hng dn khoa hc: TS TRNH BO NGC H NI - 2016 LI CM N Em xin chõn thnh cm n ng y, Ban Giỏm hiu, Phũng o to i hc, Phũng Cụng tỏc hc sinh - sinh viờn v ton th cỏc thy cụ giỏo trng i hc Y H Ni ó tn tỡnh dy d v ch bo em sut nhng nm thỏng hc ti trng Em xin gi li cm n ti ton th thy, cụ giỏo B mụn Dinh Dng v ATVSTP - Vin o to Y hc d phũng v Y t cụng cng - trng i hc Y H Ni ó to mi iu kin thun li v giỳp em hon thnh khúa lun ca mỡnh Em xin by t lũng bit n sõu sc ti TS Trnh Bo Ngc , cụ ó luụn tn tỡnh hng dn ch bo, ụn c v giỳp em quỏ trỡnh nghiờn cu, hon thnh khúa lun tt nghip Em xin gi li cm n chõn thnh nht ti thy v trũ trng THCS Nhõn Hng Lý Nhõn H Nam ó h tr v to mi iu kin cho em cú y thụng tin v s liu hon thnh khúa lun tt nghip Con xin cm n b m ó luụn luụn ng viờn chm lo cho sut quỏ trỡnh hc Tụi xin cm n cỏc bn ó luụn bờn giỳp , ng viờn v úng gúp ý kin cho tụi quỏ trỡnh hc cng nh quỏ trỡnh thc hin khúa lun tt nghip ca mỡnh H Ni, ngy 31 thỏng nm 2016 Sinh viờn Nguyn Th M Lanh LI CAM OAN Kớnh gi: Phũng Qun Lý o to i hc-Trng i hc Y H Ni Phũng o to - Vin Y Hc D Phũng v Y T Cụng Cng Hi ng chm thi khoỏ lun tt nghip Em xin cam oan ó thc hin quỏ trỡnh lm khoỏ lun mt cỏch khoa hc, chớnh xỏc, trung thc Cỏc s liu, kt qu khoỏ lun ny l cú thc v c s cho phộp s dng ca thy cụ B mụn Dinh Dng v ATVSTP Nu cú sai sút em xin hon ton chu trỏch nhim H Ni, ngy 31 thỏng nm 2016 Sinh viờn Nguyn Th M Lanh DANH MC CC CH VIT TT BMI Body Mass Index (Ch s c th) BP Bộo phỡ HS Hc sinh KB Khụng bit TC Tha cõn TCBP Tha cõn bộo phỡ THCS Trung hc c s VTN V thnh niờn WHO World Health Organization (T chc Y t th gii) MC LC DANH MC BNG DANH MC BIU T VN Trong nhng nm gn õy, tha cõn v bộo phỡ ang tr thnh mt ngy cng nghiờm trng v sc khe tt c cỏc quc gia trờn th gii Theo WHO, bộo phỡ ó tng gp ụi t nm 1980 n nm 2014 Bộo phỡ l mt bnh dinh dng ng thi l mt nhng nguy c chớnh ca cỏc bnh mn tớnh khụng lõy Trờn ton cu hin cú 44% ngi bnh ỏi thỏo ng, 23% cỏc bnh tim thiu mỏu cc b v 7,41% s bnh ung th l tha cõn bộo phỡ Bộo phỡ em li gỏnh nng bnh tt vụ cựng to ln i vi cỏc quc gia c bit l vi cỏc nc ang phỏt trin cũn nghốo hin Bộo phỡ tr em lm tng nguy c tr thnh bộo phỡ ngi ln, tr bộo phỡ hay mc bnh ng hụ hp trờn v cỏc bnh xng khp hn Ti M nm 2009-2010 cú hn 78 triu ngi trng thnh (chim 35,7%) b bộo phỡ, tr em la tui mu giỏo v thiu niờn cú khong 12,5 triu ngi (chim 16,9%) bộo phỡ.Ti c theo mt cuc iu tra nm 2015, t l tha cõn bộo phỡ la tui 11-17 l 18,9% ú nam l 19,8% v n l 17,9%[1] Ti Vit Nam, trc nm 1995 cha cú tha cõn bộo phỡ Theo tng iu tra dinh dng nm 2000 t l tr t 11-14 tui trờn ton quc tha cõn bộo phỡ l 1,88%[2] Nm 2008, t l tha cõn bộo phỡ ca hc sinh 11-15 tui ti mt s trng THCS thnh ph Hu nghiờn cu ca Vừ Th Diu Hin v Hong Khỏnh l 8,3%[3] Tng iu tra dinh dng quc gia nm 2009-2010, t l tha cõn bộo phỡ tr em 5-19 tui l 8,5% v t l bộo phỡ l 2,5%[4] Nghiờn cu ca Trn Th Phỳc Nguyt v Phm Duy Tng nm 2011 ti trng THCS Ngụ S Liờn H Ni cho thy t l tha cõn l 17,7% v t l bộo phỡ l 8,3%[5] Nghiờn cu gn õy ca Nguyn Vn Toỏn, on Thu Huyn v Lờ Th Hng trờn i tng hc sinh THCS thnh ph Bc Giang ch t l tha cõn bộo phỡ ca hc sinh nam cao hn gp hn ln so vi hc sinh n[6] Tuy nhiờn cỏc nghiờn cu trờn tin hnh ch yu trờn i tng l hc sinh trung hc c s cỏc thnh ph cng nh cha quan tõm nhiu n kin thc, thỏi ca cỏc em hc sinh v tha cõn bộo phỡ Bộo phỡ hin khụng nhng gia tng cỏc thnh ph m t l nụng thụn cng ngy cng tng Theo Tng iu tra dinh dng nm 20092010,t l tha cõn bộo phỡ cỏc thnh ph cao hn[4] Nhng kin thc hiu bit v tha cõn bộo phỡ i vi la tui ny l vụ cựng quan trng vic giỳp phũng nga bnh bi la tui ny ó cú nhng c lp n ung v chu nh hng ln ca nhng yu t mụi trng xó hi tỡm hiu v thc trng tha cõn bộo phỡ v kin thc c bn, thỏi v bnh ny ca cỏc em hc sinh THCS vựng nụng thụn, chỳng tụi tin hnh thc hin nghiờn cu: Mụ t thc trng v kin thc, thỏi v tha cõn bộo phỡ ca hc sinh trng THCS Nhõn Hng - huyn Lý Nhõn tnh H Nam nm 2016 Mc tiờu chung: Mụ t thc trng tha cõn bộo phỡ v kin thc v tha cõn bộo phỡ ca hc sinh trng THCS Nhõn Hng huyn Lý Nhõn tnh H Nam nm 2016 Mc tiờu c th: Xỏc nh t l tha cõn bộo phỡ ca hc sinh THCS Nhõn Hng nm 2016 Mụ t thc trng kin thc, thỏi v bnh tha cõn bộo phỡ ca hc sinh THCS Nhõn Hng nm 2016 10 CHNG TNG QUAN TI LIU 1.1 nh ngha tha cõn bộo phỡ Theo WHO, tha cõn l tỡnh trng cõn nng vt quỏ cõn nng nờn cú so vi chiu cao Bộo phỡ l tỡnh trng tớch ly m thỏi quỏ v khụng bỡnh thng mt cỏch cc b hay ton th ti mc nh hng xu n sc khe[7], [8] 1.2 Phõn loi bộo phỡ 1.2.1 Da theo c im gii phu v s phõn b ca mụ m - Bộo phỡ dng nam hay cũn gi l bộo bng, bộo trung tõm, bộo phn trờn, bộo dng qu tỏo Kiu bộo phỡ ny cú nhiu nguy c bnh tt - Bộo phỡ dng n hay cũn gi l bộo phn di, bộo ngoi vi, bộo dng qu lờ Kiu ny ớt nguy c gõy bnh tt hn - Bộo phỡ hn hp: trng hp ny mụ m phõn b khỏ ng u Cỏc trng hp bộo phỡ nng v rt nng thng l bộo phỡ hn hp[9] 1.2.2 Theo nguyờn nhõn bnh sinh - Bộo phỡ n thun (bộo phỡ ngoi sinh): L bộo phỡ khụng cú nguyờn nhõn sinh bnh hc rừ rng - Bộo phỡ bnh lý (bộo phỡ ni sinh): L bộo phỡ cỏc bnh lý liờn quan ti bộo gõy nờn: Bộo phỡ nguyờn nhõn ni tit: bộo phỡ suy giỏp trng; cng v thng thn; thiu hormon tng trng; bộo phỡ hi chng tng hormon nang bung trng; bộo phỡ thiu nng sinh dc Bộo phỡ cỏc bnh v nóo: Do tn thng vựng di i, u nóo, chn thng s nóo, phu thut thn kinh Cỏc nguyờn nhõn ny gõy hy hoi vựng 51 4.4 Mt s yu t liờn quan n kin thc tha cõn, bộo phỡ ca hc sinh trung hc c s Mc kin thc chung v tha cõn bộo phỡ ca cỏc em hc sinh theo lp thỡ cú t l cao hn cú th vỡ cỏc em cú nhiu kin thc xó hi hn, ó n tui quan tõm n hỡnh th bn thõn Kin thc chung ca hc sinh n cng cao hn nam vỡ la tui ny cỏc em n cú ý thc v vic gi dỏng cao hn cỏc em nam Kin thc chung tt hn nhúm c nh trng cung cp kin thc dinh dng nhiờn khụng cú ý ngha 52 KT LUN Tỡnh trng dinh dng ca hc sinh trung hc c s Nhõn Hng T l tha cõn, bộo phỡ ton trng l 1,72%; t l bộo phỡ l 0,57% T l thiu dinh dng cũn khỏ cao chim 22,41% Khi 6,7,9 khụng cú t l tha cõn, bộo phỡ Mc hiu bit v tha cõn bộo phỡ ca hc sinh T l hc sinh trung hc c s cú kin thc v thiu kin thc v tha cõn, bộo phỡ ln lt l 83% v 17% T l hc sinh bit cỏch nhn bit TCBP l 52,98% T l hc sinh bit nguyờn nhõn TCBP l 96,69% T l hc sinh bit tỏc hi TCBP l 88,08% T l hc sinh cú khỏi nim ỳng v TCBP l 23,84% T l hc sinh bit TCBP d phũng c l 78,15% Thỏi ca hc sinh v tha cõn, bộo phỡ Thỏi hc sinh bun ru, khụng mun tip xỳc vi b TCBP l 64,9% Thỏi trờu ựa bn nu bn b TCBP l 23,84% 53 KHUYN NGH i vi cỏc em hc sinh Tng cng hiu bit ca cỏc em hc sinh v tha cõn, bộo phỡ cỏc em quan tõm v theo dừi tỡnh trng dinh dng bn thõn thng xuyờn hn i vi nh trng Xõy dng chng trỡnh cung cp kin thc dinh dng cho cỏc em hc sinh a cỏc bi ging v dinh dng vo cỏc tit hc t chn hoc cỏc bui sinh hot ngoi gi ca hc sinh T chc cho cỏc em hc sinh nhng cuc thi tỡm hiu v dinh dng khuyn khớch cỏc em tỡm hiu tng cng kin thc v cú ý thc hn v tỡnh trng dinh dng v khu phn n ca bn thõn i vi a phng Tng cng truyn thụng n gia ỡnh hc sinh v hc sinh kin thc v dinh dng chung v v tha cõn bộo phỡ Nờn t chc cỏc bui khỏm sc khe cho cỏc em hc sinh trm Y t xó thc hin ỏnh giỏ tỡnh trng dinh dng ca hc sinh T ú phi hp vi gia ỡnh, nh trng cú cỏc bin phỏp thớch hp ci thin tỡnh trng dinh dng ca hc sinh nu cú bt thng v tỡnh trng dinh dng TI LIU THAM KHO Ogden CL, Carroll MD, Kit BK v cỏc cng s (2012), "Prevalence of obesity in the United States, 2009-2010", NCHS Data Brief, 82 B Y T v Vin Dinh Dng (2001), Tng iu tra dinh dng nm 2000, Nh xut bn Y hc Vừ Th Diu Hin v Hong Khỏnh (2008), "Nghiờn cu tỡnh hỡnh tha cõn bộo phỡ ca hc sinh t 11 n 15 tui tai mt s trng trung hc c s thnh ph Hu", Y hc thc hnh, 1(1), tr 28-30 B Y T v Vin Dinh Dng (2012), Tng iu tra dinh dng nm 2009-2010, Trn Th Phỳc Nguyt v Phm Duy Tng (2011), "ỏnh giỏ thc trng tha cõn bộo phỡ ca hc sinh trng trung hc c s Ngụ S Liờn, qun Hon Kim, H Ni", Y hc d phũng, 8(21), tr 69-74 Nguyn Vn Toỏn, on Thu Huyn v v Lờ Th Hng (2013), "Thc trng tha cõn bộo phỡ v mt s yu t liờn quan hc sinh trung hc c s thnh ph Bc Giang nm 2011", Nghiờn cu Y hc, 1(81), tr WHO (2000), "Obesity preventing and managing the global epidemic", Report of a WHO Consultation on Obesity 894, tr 174-183 WHO (2003), "Diet, nutrition and the prevention of chronic diseases", Geneva, 916, tr 85-214 Nguyn Th Lõm (2002), "ỏnh giỏ mc v nguy c ca bộo phỡ", Y hc thc hnh, 418, tr 15-19 10 Trn Th Xuõn Ngc (2012), Thc trng v hiu qu can thip tha cõn, bộo phỡ ca mụ hỡnh truyn thụng giỏo dc dinh dng tr em t n 14 tui ti H Ni, Vin Dinh Dng 11 Th Kim Liờn v Nghiờm Nguyt Thu v cng s (2002), "Din bin tỡnh trng tha cõn, bộo phỡ ca hc sinh H Ni t 1995-2000", Hi ngh khoa hc tha cõn v bộo phỡ vi sc khe cng ng, tr 76-88 12 Brown T, Kelly S v and Summerbell C (2007), "Prevention of obesity: a review of interventions", Obesity reviews, 8(1), tr 127-130 13 Caterson ID v Gill TP (2002), "Obesity: epidemiology and possible prevention", Best Pract Res Clin Endocrinol Meta, 16(595-610) 14 Nguyn Th Lõm (2003), "Thng nht phng phỏp k thut s dng ỏnh giỏ tha cõn - bộo phỡ ca cỏc nhúm tui khỏc nhau.", Dinh Dng & Thc Phm, 1(10) 15 Nguyn Th Ngc Hng, Lng Ngc H v Lờ Th Mai Linh (2014), "c im khu phn ca tr bộo phỡ n khỏm ti Trung tõm dinh dng thnh ph H Chớ Minh", Dinh dng v thc phm, 2(10), tr 47-54 16 Nguyn Ngc Võn Phng, Tng Kim Hng v Annie Robert (2014), "Khu phn n v tha cõn bộo phỡ trờn hc sinh trung hc c s thnh ph H Chớ Minh", Dinh dng v thc phm, 2(10), tr 87-96 17 Nguyn Th Th Thanh (2013), Nghiờn cu thc trng tha cõn bộo phỡ v mt s yu t liờn quan hc sinh Trung hc c s qun ng a, H Ni nm 2013, i hc Y H Ni 18 Tng Kim Hng v Nguyn Hong Hnh oan Trang (2013), "Cỏc yu t mụi trng v li sng liờn quan n tỡnh trng tha cõn bộo phỡ hc sinh cp hai thnh ph H Chớ Minh", Dinh dng v thc phm, 3(9), tr 23-33 19 Laura Barriuso, Estrella Miqueleiz v et al (2015), "Socioeconomic position and childhoodadolescent weight status in rich countries: a systematic review, 19902013", BMC Pediatrics tr 129-144 20 Lờ Th Hi, Nguyn Th Lõm v cng s (2002), "Theo dừi tỡnh trng dinh dng v sc khe ca tr tha cõn bộo phỡ H Ni", Hi ngh khoa hc tha cõn v bộo phỡ vi sc khe cng ng, tr 188-203 21 Luo J v Hu F B (1998), "Time trends of childhood Obesity in China from 1989 to 1997", Harvard School of public health, tr 1-16 22 Strauss R S v Knight J (1999), "Influence of the home environment on the development of obesity in children", PEDIATRICS, 103(6), tr 1-8 23 Grundy SM (1998), "Multifactorial causation of obesity: implications for prevention", Am J Clin Nutr, 67, tr 563-572 24 on Th Xuõn Hng v v Phm Vn Hoan (2007), "Thc trng tha cõn bộo phỡ v mt s yu t liờn quan ngi trng thnh ti cng ng nụng thụn Bc Ninh, Bc Giang v Qung Ninh", Y hc Vit Nam, (3), tr 11-18 25 Popkin B M (1994), "The nutrition transition in low-income countries: An Emerging Crisis", Nutrition reviews, 52(9) 26 H Vn Thiu (2014), Hi chng chuyn húa tr em tha cõn, bộo phỡ t 10 n 15 tui i hc Y Dc thnh ph H Chớ Minh 27 H Vn Thiu v Bựi Vn X (2009), "Nhng nh hng bt li ca hc sinh tha cõn bộo phỡ ", Y hc Vit Nam, (2), tr 705-712 28 B Y T (2012), Dinh dng v v sinh an ton thc phm, Nh xut bn Y hc 29 Hnh hunh (2014), "Qun lý bộo phỡ tr em: tip cn t trng hc cng ng - gia ỡnh", Dinh dng v thc phm, 10(2), tr 107-112 30 Trng i hc Y H Ni (2012), Sc khe la tui, Nh xut bn Y hc, 85-86 31 B Y T (2012), Sc khe mụi trng v Y t trng hc, Nh xut bn Y hc 32 B Y T (2006), Dinh dng v v sinh thc phm, Nh xut bn Y hc 33 Anna-Kristin Brettschneidera, Angelika Schaffrath Rosario, Ronny Kuhnert v cỏc cng s (2015), "Updated prevalence rates of overweight and obesity in 11- to 17-year-old adolescents in Germany Results from the telephone-based KiGGS Wave after correction for bias in self-reports.", BMC Public Health, 15, tr 1101-1102 34 H Huy Khụi (1996), My dinh dng thi kỡ chuyn tip Nh xut bn Y hc, H Ni 35 Mai Vn Mói (2010), Nghiờn cu tỡnh hỡnh tha cõn bộo phỡ ca hc sinh Trung hc c s huyn Cai Ly tnh Tin Giang nm 2009, Trng i hc Y Dc thnh ph H Chớ Minh 36 V Th Thanh Huyn (2008), ỏnh giỏ thc trng tha cõn bộo phỡ v kin thc, thc hnh ca hc sinh trung hc c s ti mt trng thuc qun Hon Kim, H Ni, i hc Y H Ni PH LC B CU HI PHNG VN KIN THC, THI , THC HNH V THA CN, BẫO PHè CA HC SINH TRUNG HC C S TRNG I HC Y H NI VIN O TO YHDP & YTCC Ngy phng vn: /04/2016 Mó s: Cho em, tụi l sinh viờn lp Y6-YHDP ca trng i hc Y H Ni Hin tụi ang lm ti lun tt nghip ti B mụn Dinh dng v v sinh an ton thc phm Vin o to YHDP & YTCC ti ny tỡm hiu v thc trng tha cõn bộo phỡ v kin thc v tha cõn bộo phỡ ca cỏc em hc sinh trung hc c s Vỡ vy, tụi rt mong em tham gia tr li cỏc cõu hi phiu ny bng tt c cỏc kin thc v hiu bit m em cú Nhng thụng tin em cung cp s c gi mt khụng b tit l cho ht v s khụng nh hng gỡ n cỏc em Nhng ý kin ca em l rt quý bỏu giỳp tụi hon thnh tt ti ny v gúp phn ph bin kin thc v tha cõn bộo phỡ n cỏc em hc sinh sõu rng hn na Tham gia a cỏc ý kin ny l hon ton t nguyn Em cú th t chi khụng tham gia, hoc cú th t chi khụng tr li bt c cõu hi no hay dng khụng tham gia na, nhiờn chỳng tụi rt mong nhn c s ng ý tham gia ca em, vỡ s tham gia v nhng ý kin ca em rt quan trng Nu em cú bt k cõu hi no v ỏnh giỏ ny em cú th hi chỳng tụi bõy gi hoc bt c lỳc no sau õy Vy em cú ng ý tham gia khụng? Cú => tip tc phng Khụng => dng phng PHIU PHNG VN Thụng tin chung C10 H v tờn: C11 Gii tớnh: Nam N C12 Tui (ghi ngy/thỏng/nm sinh theo dng lch): Ngh nghip: hc sinh trung hc c s C13 Trỡnh hc (khi lp ang hc): Lp C14 Dõn tc: Kinh C15 Chiu cao (cm): C16 Cõn nng (kg): C17 Ngh nghip ca b: Nụng dõn Buụn bỏn Cỏn b nh nc Cụng nhõn C18 Trỡnh hc ca b: Cp Cp Cp Trung cp, cao ng i hc Sau i hc C19 Ngh nghip ca m: Nụng dõn Buụn bỏn Cỏn b nh nc Khỏc Cụng nhõn C20 Trỡnh hc ca m: Cp Cp Cp Trung cp, cao ng i hc Sau i hc C2 Cõu hi v tr li kin thc v tha cõn bộo phỡ Cõu hi Em ó nghe núi n tha cõn bộo phỡ bao gi cha? C2 Em nghe núi n tha cõn bộo phỡ t ngun thụng tin no? (Nhiu la chn) C2 Theo em, nhn thụng tin v tha cõn bộo phỡ t õu d hiu nht? (Nhiu la chn) C2 C2 Em cú theo dừi cõn nng ca bn thõn thng xuyờn khụng? Theo em t ỏnh giỏ thỡ tỡnh trng c th hin ca em ang mc no? Tỡnh tr li ó nghe Cha nghe bao gi=>dng phng Bn bố B m v ngi thõn Thy, cụ giỏo Sỏch bỏo Tivi Mng internet i truyn Cỏn b Y t Khỏc(ghi rừ): Bn bố Thy cụ Gia ỡnh Sỏch bỏo Tivi Internet Cỏn b Y t i truyn Khỏc(ghi rừ) Cú Khụng Bộo Gy Bỡnh thng Khụng bit C2 Theo em th no l tha cõn bộo phỡ? C2 Theo em cỏch xỏc nh mt ngi cú b tha cõn bộo phỡ hay khụng l gỡ? C2 Tha cõn bộo phỡ nhng nguyờn nhõn no? (Nhiu la chn) C2 Theo em tha cõn bộo phỡ cú tỏc hi gỡ? (Nhiu la chn) C3 C3 C3 C3 Theo em, tha cõn bộo phỡ cú phũng c khụng? Cõn nng quỏ tha so vi tui Cõn nng quỏ tha so vi chiu cao Khụng bit í kin khỏc(ghi rừ): Nhỡn Cõn Da vo cõn nng v chiu cao Khụng bit í kin khỏc(ghi rừ): n quỏ nhiu n du m n nhiu ba ngy n nhiu n vt Khụng luyn th dc th thao Xem tivi v chi in t nhiu Khụng bit í kin khỏc(ghi rừ): Khú ng quỏ bộo Bộo quỏ dn n xu Gõy nhiu bnh nguy him trng thnh v v gi Khụng bit í kin khỏc(ghi rừ): Cú Khụng=>C32 Khụng bit=>C32 Bin phỏp phũng chng tha cõn Gim cõn bộo phỡ l gỡ? n ớt n nhiu du m (Nhiu la chn) Tp luyn th dc th thao n nhiu rau xanh v hoa qu Khụng bit í kin khỏc(ghi rừ): Gia ỡnh em cú b tha cõn bộo Cú phỡ khụng? Khụng=>C34 Khụng bit=>C34 Nu gia ỡnh cú ngi tha cõn B bộo phỡ thỡ ú l ai? C3 Em cm thy th no bn thõn b tha cõn bộo phỡ? C3 Em cú thỏi th no bn em b tha cõn bộo phỡ? C3 Hng ngy em n my ba cm? C3 Ngoi ba chớnh em n thờm my ba ph? C3 Ba ph em thng n loi n no? C3 C4 Em cú hay ung nc ngt cú ga khụng? Nu ung mt tun my lon? C4 C4 C4 Em cú thớch n thc n xo rỏn nhiu du m khụng? Em cú thớch n bỏnh ko ngt khụng? B m thng khuyờn em n nhng loi thc n no? C4 Hng ngy em n trng bng phng tin gỡ? C4 Em thng giỳp b m cụng 2 M Anh/ch em rut Khụng bit Bỡnh thng Bun ru, xu h Khụng mun tip xỳc vi mi ngi Bỡnh thng Trờu ựa Khụng chi cựng na Khụng quan tõm ba ba ba >3 ba ba ba >= ba Khụng n ba no Cm chiờn rỏn Bỏnh ko Hoa qu Cú Khụng =>C41 lon lon >= lon Cú Khụng Cú Khụng Cm Tht, cỏ, trng, sa Hoa qu,rau xanh Bỏnh ko ngt i b i xe p B m a ún Quột nh vic nh no? (Nhiu la chn) C4 Em thng chi mụn th thao no? (Nhiu la chn) C4 C4 Em cú hay lờn mng/chi in t khụng? Nu cú, mt ngy em dnh bao nhiờu thi gian? C4 Mt ngy em xem tivi bao lõu? C5 C5 B m em cú khuyn khớch em th dc th thao khụng? Nh trng cú thng xuyờn cung cp cỏc kin thc v dinh dng cho em khụng? Cm n cỏc cõu tr li ca em! Ra bỏt Git qun ỏo Khụng lm gỡ Cu lụng Nhy dõy Búng ỏ ỏ cu Khỏc(ghi rừ): Cú Khụng=>C47