Đang tải... (xem toàn văn)
Quyết định 1931/QĐ-BYT hướng dẫn tẩy sán lá gan nhỏ tại cộng đồng 2016 tài liệu, giáo án, bài giảng , luận văn, luận án,...
Bộ giáo dục và đào tạo trờng đại học nông nghiệp hà nội trần duy cảnh Một số đặc điểm dịch tễ, đặc điểm sinh học của sán lá gan nhỏ TI huyện Thanh trì - Hà Nội LUN VN THC S NễNG NGHIP Chuyên ngành : Thú y Mã số : 60.62.50 Ngời hớng dẫn khoa học : T.S.nguyễN vĂn thọ H NI - 2010 Trường ðại học Nông nghiệp Hà Nội – Luận văn thạc sĩ nông nghiệp i LỜI CAM ðOAN Tôi xin cam ñoan ñây là công trình nghiên cứu của riêng tôi. Các số liệu, kết quả nêu trong luận văn là trung thực và chưa từng ñược ai công bố trong bất kỳ công trình nào khác. Tôi xin cam ñoan rằng các thông tin trích dẫn trong luận văn ñều ñã ñược chỉ rõ nguồn gốc và mọi sự giúp ñỡ ñã ñược cảm ơn. Tác giả luận văn Trần Duy Cảnh Trường ðại học Nông nghiệp Hà Nội – Luận văn thạc sĩ nông nghiệp ii LỜI CẢM ƠN Với lòng biết ơn sâu sắc, tôi xin bày tỏ lời cảm ơn chân thành tới TS.Nguyễn Văn Thọ - người ñã tận tình hướng dẫn, giúp ñỡ tôi trong quá trình thực hiện và hoàn thành luận văn này. Tôi xin chân thành cảm ơn sự giúp ñỡ của các thầy, cô giáo trong bộ môn Ký Sinh Trùng - Khoa Thú Y; các thầy, cô giáo trong khoa Sau ðại Học - Trường ðại Học Nông Nghiệp - Hà Nội và các thầy, cô giáo ñã giảng dạy tôi trong suốt quá trình học tập và nghiên cứu khoa học vừa qua. Xin chân thành cảm ơn gia ñình, bạn bè và ñồng nghiệp ñã giúp ñỡ, ñộng viên tôi trong suốt quá trình học tập và nghiên cứu ñể hoàn thành luận văn này. Tác giả luận văn Trần Duy Cảnh Trường ðại học Nông nghiệp Hà Nội – Luận văn thạc sĩ nông nghiệp iii MỤC LỤC Lời cam ñoan i Lời cảm ơn .ii Mục lục .iii Danh mục bảng . Danh mục hình ảnh BỘ Y TẾ CỘNG HÒA Xà HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự - Hạnh phúc - Số: 1931/QĐ-BYT Hà Nội, ngày 19 tháng 05 năm 2016 QUYẾT ĐỊNH VỀ VIỆC BAN HÀNH HƯỚNG DẪN TẨY SÁN LÁ GAN NHỎ TẠI CỘNG ĐỒNG BỘ TRƯỞNG BỘ Y TẾ Căn Nghị định số 63/2012/NĐ-CP ngày 31 tháng năm 2012 Chính phủ quy định chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn cấu tổ chức Bộ Y tế; Xét biên họp ngày 25/03/2016 Hội đồng chuyên môn Bộ Y tế thành lập theo Quyết định số 927/QĐ-BYT ngày 21/3/2016 Bộ Y tế việc xây dựng Hướng dẫn tẩy sán gan nhỏ cộng đồng sửa đổi, bổ sung hướng dẫn tẩy giun; Theo đề nghị Cục trưởng Cục Quản lý Khám, chữa bệnh - Bộ Y tế, QUYẾT ĐỊNH: Điều Ban hành kèm theo Quyết định Hướng dẫn tẩy sán gan nhỏ cộng đồng Điều Quyết định có hiệu lực kể từ ngày ký, ban hành Điều Các ông, bà: Chánh Văn phòng Bộ; Cục trưởng Cục Quản lý Khám, chữa bệnh; Chánh Thanh tra Bộ; Vụ trưởng, Cục trưởng Bộ Y tế; Viện trưởng Viện: Viện sốt rét-Ký sinh trùng-Côn trùng Trung ương, Viện Sốt rét-Ký sinh trùng-Côn trùng Qui Nhơn, Viện sốt rétKý sinh trùng-Côn trùng Tp Hồ Chí Minh; Giám đốc Sở Y tế tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương; Thủ trưởng y tế Bộ, ngành; Thủ trưởng đơn vị có liên quan chịu trách nhiệm thi hành Quyết định này./ Nơi nhận: - Như Điều 3; - Bộ trưởng (để báo cáo); - Các Thứ trưởng (để biết); - Website Bộ Y tế, website Cục QLKCB; KT BỘ TRƯỞNG THỨ TRƯỞNG - Lưu: VT, KCB Nguyễn Viết Tiến HƯỚNG DẪN TẨY SÁN LÁ GAN NHỎ TẠI CỘNG ĐỒNG (Ban hành kèm theo định số: 1931/QĐ-BYT ngày 19 tháng năm 2016 Bộ trưởng Bộ Y tế) I Đại cương - Bệnh sán gan nhỏ (Clonorchiasis/Opisthorchiasis) Việt Nam loài sán Clonorchis sinensis Opisthorchis viverrini ký sinh đường mật gan gây nên - Triệu chứng lâm sàng bệnh sán gan nhỏ: Đau tức vùng gan, ăn, thường có rối loạn tiêu hóa, ậm ạch khó tiêu, có sạm da, vàng da Bệnh nhân có dấu hiệu gan to hay xơ gan tuỳ mức độ thời gian mắc bệnh - Tác hại sán gan nhỏ: gây rối loạn tiêu hóa, đau bụng, thiếu máu, gây kích thích viêm đường mật, áp xe đường mật, xơ hóa lan tỏa khoảng cửa, tổ chức gan tăng sinh, thoái hóa mỡ gan, gan to, áp xe gan, có cổ trướng Sán gan nhỏ gây sỏi mật, đặc biệt gây ung thư đường mật cholangiocarcinoma - Theo điều tra Viện sốt rét-Ký sinh trùng-Côn trùng Trung ương Viện Sốt rét-Ký sinh trùng-Côn trùng Qui Nhơn có 32 tỉnh có bệnh sán gan nhỏ (Clonorchis Opisthorchis) lưu hành, lưu hành nặng Nam Định, Ninh Bình, Hòa Bình, Hà Nội, Thanh Hóa, Phú Yên, Bình Định Trong tỉnh có huyện lưu hành nặng huyện Nghĩa Hưng, Hải Hậu (Nam Định), huyện Kim Sơn, Yên Khánh (Ninh Bình) huyện Ba Vì (Hà Tây), huyện Nga Sơn (Thanh Hóa), huyện Tuy An (Phú Yên), huyện Phù Mỹ (Bình Định) Có nhiều xã huyện có tỷ lệ nhiễm bệnh sán gan nhỏ lên tới 30% dân số Do tập quán ăn gỏi tỉ lệ nhiễm sán gan tăng dần theo tuổi, tỷ lệ mắc bệnh cao nhóm tuổi 3050 (50,2-51,6%) Tỷ lệ nhiễm sán gan nhỏ nam giới cao gấp lần nữ giới II Đối tượng tần suất tẩy sán gan nhỏ cộng đồng Đối tượng - Chỉ định: Lứa tuổi từ tuổi trở lên ăn gỏi cá vùng dịch tễ bệnh - Chống định: + Người mắc bệnh cấp tính, sốt > 38,5°C + Phụ nữ có thai tháng đầu + Suy gan + Đang bị số bệnh mãn tính suy tim, thận bệnh tâm thần, + Có tiền sử dị ứng với thành phần thuốc Tần suất tẩy sán gan nhỏ cộng đồng - Các vùng dịch tễ có tỉ lệ nhiễm sán gan nhỏ 20% tiến hành tẩy sán cộng đồng 01 lần năm - Các vùng dịch tễ có tỉ lệ nhiễm sán gan nhỏ từ 10% đến 20% tiến hành tẩy sán cộng đồng 01 lần năm - Các vùng dịch tễ có tỉ lệ nhiễm sán gan nhỏ 10% tiến hành điều trị ca bệnh III Thuốc sử dụng: Praziquantel 600mg/viên - Liều lượng: dùng liều + Trẻ em 30kg tính theo cân nặng: 40mg/kg cân nặng + Người từ 30kg - 40kg dùng liều viên + Người 40kg dùng liều viên - Cách dùng: + Uống thuốc sau ăn no, kiêng rượu, bia chất kích thích + Nhai kỹ uống với nước + Không cho bú vòng 72 sau uống thuốc + Thận trọng với trẻ nhỏ suy dinh dưỡng, người già yếu, người rối loạn tiền đình + Sau uống thuốc: Nghỉ ngơi, không tự xa, không lao động nặng sau 24 IV Tổ chức thực - Cơ quan y tế: Xây dựng kế hoạch thực hoạt động chuyên môn tẩy sán gan nhỏ cộng đồng thuộc phạm vi quản lý - Chính quyền: Chỉ đạo, hỗ trợ hoạt động tẩy sán gan nhỏ cộng đồng - Các ban ngành tham gia như: Phụ nữ, Đoàn niên : Phối hợp với ngành y tế tiến hành tổ chức hoạt động tẩy sán gan nhỏ - Các hoạt động trước ngày tẩy sán gan nhỏ cộng đồng: + Cơ quan y tế xây dựng kế hoạch tẩy sán gan nhỏ báo cáo với quyền địa phương quan y tế cấp hoạt động tẩy sán gan nhỏ + Tập huấn cho cán Y tế cán tham gia hoạt động tẩy sán hướng dẫn tẩy sán gan nhỏ cộng đồng + Tiến hành hoạt động giáo dục truyền thông phòng chống sán gan nhỏ cộng đồng phân phát tờ rơi, băng rôn cổ động, tranh tuyên truyền, phát đài truyền + Chuẩn bị đầy đủ thuốc điều trị sán gan nhỏ, thuốc cấp cứu, thuốc xử trí tác dụng không mong muốn - Trong ngày uống thuốc tẩy sán gan nhỏ: + Xác định đối tượng chống định tẩy sán gan nhỏ + Phát thuốc tẩy sán gan nhỏ cho người trạm y tế cộng đồng theo danh sách thống kê, cần nhai thuốc uống với nước điểm cấp thuốc + Ghi chép danh sách đối tượng uống thuốc ... BỘ GIÁO DỤC VÀ ðÀO TẠO TRƯỜNG ðẠI HỌC NÔNG NGHIỆP HÀ NỘI TRẦN XUÂN ðOÀN TÌNH HÌNH NHIỄM SÁN LÁ GAN NHỎ DO CLONORCHIS SINENSIS Ở CHÓ, MÈO NUÔI TẠI HUYỆN NGHĨA HƯNG TỈNH NAM ðỊNH, MỘT SỐ ðẶC ðIỂM SINH HỌC CỦA CLONORCHIS SINENSIS VÀ BIỆN PHÁP PHÒNG TRỪ LUẬN VĂN THẠC SĨ NÔNG NGHIỆP Chuyên ngành: THÚ Y Mã số: 60.62.50 Người hướng dẫn khoa học: TS. NGUYỄN VĂN THỌ HÀ NỘI – 2011 Trường ðại học Nông nghiệp Hà Nội - Luận văn thạc sĩ khoa học nông nghiệp ………………………… i LỜI CAM ðOAN Tôi xin cam ñoan rằng, số liệu và kết quả nghiên cứu trong luận văn này là trung thực và chưa hề ñược sử dụng ñể bảo vệ một học vị nào. Tôi xin cam ñoan rằng, mọi sự giúp ñỡ cho việc thực hiện luận văn này ñã ñược cảm ơn và các thông tin trích dẫn ñã ñược chỉ rõ nguồn gốc. Hà Nội, ngày 03 tháng 9 năm 2011 Tác giả TRẦN XUÂN ðOÀN Trường ðại học Nông nghiệp Hà Nội - Luận văn thạc sĩ khoa học nông nghiệp ………………………… ii LỜI CẢM ƠN Em xin chân thành cảm ơn các thầy cô giáo khoa Thú y trường ðại học Nông nghiệp Hà nội ñã dạy dỗ em trong quá trình học tập tại trường. Em xin bày tỏ lòng biết ơn sâu sắc tới TS. Nguyễn Văn Thọ, thầy ñã tận tình dạy bảo và hướng dẫn em trong quá trình nghiên cứu ñề tài. Tôi xin chân thành cảm ơn ðảng ủy, Ủy ban nhân dân huyện Nghĩa Hưng tỉnh Nam ðịnh, Trung tâm Y tế dự phòng huyện Nghĩa Hưng, Bệnh viện ña khoa huyện Nghĩa Hưng, Trạm Thú y huyện Nghĩa Hưng ñã tiếp nhận và tạo ñiều kiện thuận lợi cho tôi trong quá trình thực hiện ñề tài. Tôi xin chân thành cảm ơn gia ñình, ñồng nghiệp, bạn bè ñã tạo ñiều kiện cho tôi về mọi mặt ñể tôi hoàn thành công trình nghiên cứu này. Hà Nội, ngày 03 tháng 9 năm 2011 Tác giả TRẦN XUÂN ðOÀN Trường ðại học Nông nghiệp Hà Nội - Luận văn thạc sĩ khoa học nông nghiệp ………………………… iii MỤC LỤC Trang LỜI CAM ðOAN .i LỜI CẢM ƠN ii MỤC LỤC iii DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT .vi DANH MỤC CÁC BẢNG ĐỊNH HƯỚNG CHIẾN LƯỢC SẢN XUẤT KINH DOANH TẠI CÔNG TY THÉP TẤM LÁ PHÚ MỸ BÀ RỊA-VŨNG TÀU KHÓA LUẬN TỐT NGHIỆP iii MỤC LỤC Trang DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT Error: Reference source not found DANH MỤC CÁC BẢNG Error: Reference source not found DANH MỤC CÁC HÌNH Error: Reference source not found CHƯƠNG 1. MỞ ĐẦU Error: Reference source not found 1.1. Lý do, ý nghĩa chọn đề tài Error: Reference source not found 1.2. Mục tiêu nghiên cứu Error: Reference source not found 1.3. Phạm vi nghiên cứu Error: Reference source not found 1.3.1. Phạm vi về nội dung Error: Reference source not found 1.3.2. Phạm vi về không gian Error: Reference source not found 1.3.3. Thời gian nghiên cứu Error: Reference source not found 1.4. Cấu trúc của luận văn Error: Reference source not found CHƯƠNG 2. TỔNG QUAN VỀ CÔNG TY Error: Reference source not found 2.1. Sự hình thành và phát triển của công ty Error: Reference source not found 2.1.1. Quá trình hình thành và phát triển công ty Error: Reference source not found 2.1.2. Chức năng nhiệm vụ công ty Error: Reference source not found 2.2. Cơ cấu bộ máy và nhân sự công ty Error: Reference source not found 2.2.1. Sơ đồ tổ chức bộ máy Error: Reference source not found 2.2.2. Chức năng nhiệm vụ của các phòng ban Error: Reference source not found 2.2.3. Cơ cấu nhân sự Error: Reference source not found CHƯƠNG 3. CƠ SỞ LÝ LUẬN VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU Error: Reference source not found 3.1. Cơ sở lý luận Error: Reference source not found 3.1.1. Khái niệm về quản trị chiến lược Error: Reference source not found 3.1.2. Vai trò của quản trị chiến lược Error: Reference source not found 3.1.3. Môi trường ảnh hưởng đến hoạt động sản xuất kinh doanh Error: Reference source not found 3.2. Các công cụ hoạch định chiến lược Error: Reference source not found iv 3.3. Phương pháp nghiên cứu Error: Reference source not found CHƯƠNG 4. KẾT QUẢ VÀ THẢO LUẬN Error: Reference source not found 4.1. Đánh giá thực trạng sản xuất kinh doanh của công ty qua các nămError: Reference source not found 4.1.1. Mặt hàng xuất nhập khẩu Error: Reference source not found 4.1.2. Thị trường xuất nhập khẩu Error: Reference source not found 4.1.3. Kết quả sản xuất kinh doanh của công ty qua các năm Error: Reference source not found 4.2. Phân tích môi trường kinh doanh của công ty Error: Reference source not found 4.2.1. Môi trường bên ngoài vĩ mô (Macro Environment). .Error: Reference source not found 4.2.2. Môi trường cạnh tranh Error: Reference source not found 4.2.3. Môi trường bên trong Error: Reference source not found 4.3 Công cụ hoạch định chiến lược Error: Reference source not found 4.3.1 Ma trận SWOT Error: Reference source not found 4.3.2. Ma trận SPACE Error: Reference source not found 4.3.3. Ma trận hoạch định chiến lược định lượng (QSPM). Error: Reference source not found 4.4. Phương hướng phát triển giai đoạn 2007-2010 của công ty Error: Reference source not found 4.4.1. Mục tiêu phát triển Error: Reference source not found 4.4.2. Chiến lược phát triển của Nhà nước đối với ngành thép. Error: Reference source not found 4.5. Định hướng chiến lược Error: Reference source not found 4.5.1. Chiến lược cấp công ty Error: Reference source not found 4.5.2 Chiến lược cấp chức năng Error: Reference source not found CHƯƠNG 5. KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ Error: Reference source not found 5.1. Kết luận Error: Reference source not found 5.2. Kiến nghị Error: Reference source not found 5.2.1. Kiến nghị đối với nhà nước Error: Reference source not found 5.2.2 Kiến nghị đối với công ty Error: Reference source not found v DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT AFTA Khối Mậu Dịch Tự Do Châu Á AISI Hiệp Hội Thép Mỹ ASTM Tiêu Chuẩn của Mỹ về Thép Cán Nguội CBCNV Cán bộ công nhân viên CĐ-ĐH Cao Đẳng- Đại Học ĐVT Đơn vị tính EPA Hiệp Định Đối Tác Kinh Tế Song Phương EN Tiêu Chuẩn Kỹ Thuật của Châu Âu đối với thép cán nguội EU Liên Minh Châu Âu FTA Hiệp Định Thương Mại Tự Do GDP Tổng Sản Phẩm Quốc Nội HRC Thép cuộn cán nóng ISO Tổ Chức Tiêu Chuẩn Hóa Quốc Tế (International BỘ Y TẾ - Số: 363/QĐ-BYT CỘNG HÒA Xà HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự - Hạnh phúc Hà Nội, ngày 02 tháng 02 năm 2016 QUYẾT ĐỊNH VỀ VIỆC BAN HÀNH “HƯỚNG DẪN GIÁM SÁT VÀ PHÒNG, CHỐNG BỆNH DO VI RÚT ZIKA” BỘ TRƯỞNG BỘ Y TẾ Căn Nghị định số 63/2012/NĐ-CP ngày 31 tháng năm 2012 Chính phủ quy định chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn cấu tổ chức Bộ Y tế; Theo đề nghị Cục trưởng Cục Y tế dự phòng, Bộ Y tế, QUYẾT ĐỊNH: Điều Ban hành kèm theo Quyết định “Hướng dẫn giám sát phòng, chống bệnh vi rút Zika” Điều “Hướng dẫn giám sát phòng, chống bệnh vi rút Zika” tài liệu hướng dẫn áp dụng sở y tế dự phòng sở khám, chữa bệnh nhà nước tư nhân toàn quốc Điều Quyết định có hiệu lực kể từ ngày ký, ban hành Điều Các ông, bà: Chánh Văn phòng Bộ; Chánh Thanh tra Bộ; Vụ trưởng, Cục trưởng, Tổng Cục trưởng Vụ, Cục, Tổng cục thuộc Bộ Y tế; Viện trưởng viện Vệ sinh dịch tễ/ Pasteur/Sốt rét - Ký sinh trùng - Côn trùng; Giám đốc sở khám bệnh, chữa bệnh trực thuộc Bộ Y tế; Giám đốc Sở Y tế; Giám đốc Trung tâm Y tế dự phòng, Trung tâm Kiểm dịch y tế quốc tế, sở khám, chữa bệnh tỉnh, thành phố trực thuộc trung ương; Thủ trưởng y tế Bộ, ngành; Thủ trưởng đơn vị có liên quan chịu trách nhiệm thi hành Quyết định này./ Nơi nhận: - Như Điều 4; KT BỘ TRƯỞNG THỨ TRƯỞNG - BT Nguyễn Thị Kim Tiến (để báo cáo); - Các Đồng chí Thứ trưởng (để phối hợp); - Cổng TTĐT Bộ Y tế; - Lưu: VT, DP Nguyễn Thanh Long HƯỚNG DẪN GIÁM SÁT VÀ PHÒNG, CHỐNG BỆNH DO VI RÚT ZIKA (Ban hành kèm theo Quyết định số 363/QĐ-BYT Ngày 02/02/2016 Bộ trưởng Bộ Y tế) I ĐẶC ĐIỂM CHUNG Bệnh vi rút Zika bệnh truyền nhiễm cấp tính muỗi truyền, gây thành dịch Vi rút Zika thuộc họ Arbovirus nhóm Flaviviridae nhóm với vi rút sốt xuất huyết Dengue, viêm não Nhật Bản, Chikungunya, sốt vàng sốt Tây sông Nile Vi rút Zika phát từ khỉ Rhesus vào năm 1947 rừng Zika thuộc Uganda Trường hợp bệnh người ghi nhận Uganda Tanzania năm 1952 Năm 2007, vụ dịch xảy đảo Yap (Micronesia) với 185 trường hợp bệnh vòng 13 tuần Tháng 10 năm 2013 vụ dịch lớn Polynesia Pháp với khoảng 10.000 trường hợp bệnh ghi nhận có 70 trường hợp nặng với biến chứng thần kinh (hội chứng Guillain-Barré, viêm não màng não) biến chứng tự miễn, trường hợp tử vong Năm 2015 vụ dịch lan rộng khu vực Nam Mỹ Brazil Colombia Các trường hợp bệnh rải rác báo cáo Thái Lan, Indonesia New Caledonia Tính đến ngày 29 tháng 01 năm 2016 có 31 quốc gia vùng lãnh thổ thông báo trường hợp nhiễm vi rút Zika Ổ chứa vi rút Zika thời kỳ lây truyền bệnh chưa rõ Bệnh không lây truyền trực tiếp từ người sang người mà muỗi mang vi rút Zika đốt truyền vi rút sang người lành Muỗi truyền bệnh thuộc nhóm Aedes, chủ yếu muỗi Aedes aegypti Thời gian ủ bệnh từ đến 12 ngày Từ 60% đến 80% trường hợp nhiễm vi rút Zika không biểu triệu chứng lâm sàng Người bệnh có biểu sốt, phát ban da, viêm kết mạc, đau khớp, đau cơ, mệt mỏi đau đầu Chưa ghi nhận trường hợp tử vong nhiễm vi rút Zika Hiện nay, WHO tập trung nghiên cứu để xác định mối liên quan vi rút Zika với hội chứng não nhỏ trẻ sinh từ bà mẹ nhiễm vi rút Zika thời kỳ mang thai hội chứng viêm đa rễ dây thần kinh Guillain-Barré gia tăng đột biến trường hợp mắc bệnh ổ dịch Zika Brazil Đến nay, bệnh chưa có thuốc điều trị đặc hiệu vắc xin phòng bệnh II HƯỚNG DẪN GIÁM SÁT Định nghĩa trường hợp bệnh 1.1 Trường hợp bệnh nghi ngờ Trường hợp bệnh nghi ngờ người có biểu sốt, phát ban, kèm theo biểu sau: - Viêm kết mạc mắt - Đau khớp, đau - Đau đầu Và có tiền sử ở/đi/đến từ khu