MỤC LỤC Lời mở đầu PHẦN 1: TỔNG QUAN VỀ CÔNG TY CP BỆNH VIỆN ĐA KHOA HỒNG ĐỨC 1.1 Lịch sử hình thành phát triển bệnh viện Nằm địa số 136 đường Hoàng Quốc Việt địa bàn quận Kiến An thành phố Hải Phòng, với diện tích 10.000m2 đầu tư xây dựng qua hai giai đoạn Tiền thân Bệnh viện Đa khoa Hồng Đức Phòng khám Đa Khoa Nguyễn Bỉnh Khiêm II Bộ Y Tế cấp giấy phép số 84/GCNĐĐKHNY ký ngày 28/12/2010 Bệnh viện Đa Khoa Hồng Đức trở thành bệnh viện tư nhân hàng đầu Hải Phòng Với thương hiệu uy tín lĩnh vực y tế, hoạt động theo mô hình 3H “Hospital – Home – Hotel” (Bệnh viện – Nhà - Khách sạn), Bệnh viện Đa Khoa Hồng Đức hoạt động theo tôn phục vụ chất lượng cao, dịch vụ ưu đãi chi phí hợp lý Không hoạt động theo mô hình 3H, Bệnh viện Đa Khoa Hồng Đứccòn hoạt động theo phương châm: BỆNH VIỆN KHÔNG NGÀY NGHỈ để đáp ứng nhu cầu khám chữa bệnh cao cho bệnh nhân Thực chủ trương xã hội hóa y tế Đảng Nhà nước Bệnh viện Đa Khoa Hồng Đứcđã đầu tư sở hạ tầng áp dụng nhiều công nghệ y học tiên tiến với tổng số vốn ban đầu 20 tỷ đồng Với đội ngũ cán chuyên sâu, tận tâm công việc, nỗ lực học tập nghiên cứu để giúp đỡ bệnh nhân đến với Bệnh viện Đa Khoa Hồng Đức Bệnh viện đến kiện toàn thay đổi toàn cấu tổ chức khoa phòng theo tính chất bệnh lý, chuyên khoa sâu để xứng đáng với vị trí bệnh viện cấp Thành phố Thực đầy đủ quy chế chuyên môn chế độ thường trực, cấp cứu an toàn sử dụng thuốc, hồ sơ bệnh án nhằm xây dựng, thực theo đường lối Đảng vững mạnh Ra đời hoàn cảnh hệ thống bệnh viện Hải Phòng chưa đáp ứng đầy đủ nhu cầu số lượng chất lượng khám chữa bệnh Bệnh viện Đa Khoa Hồng Đức đầu tư lớn cho sở vật chất trang thiết bị máy móc đại phục vụ choquá trình chuẩn đoán xét nghiệm, điều trị, với đội ngũ y bác sĩ, điều dưỡng có chuyên môn cao không mục tiêu: mang lại môi trường y tế an toàn, thân thiện, chất lượng khám chữa bệnh cao cho tất người 1.2 Lĩnh vực hoạt động bệnh viện - Hoạt động bệnh viện - Buôn bán máy móc, thiết bị phụ tùng máy khác - Hoạt động phòng khám nội tổng hợp; hoạt động phòng khám đa khoa - Hoạt động chăm sóc sức khỏe người có công, người già người tàn tật khả tự chăm sóc - Bán lẻ thuốc, dụng cụ y tế, mỹ phẩm vật phẩm vệ sinh cửa hàng chuyên doanh - Bán buôn đồ dùng khác cho gia đình - Bán buôn thực phẩm sữa sản phẩm sữa; bán buôn thực phẩm chức - Giáo dục dạy nghề - Giáo dục khác chưa phân vào đâu - Hoạt động bảo vệ, dìu dắt trẻ em thiếu niên; dịch vụ tư vấn tâm lý cho thiếu niên; dịch vụ tư vấn chi tiêu gia đình; dịch vụ tư vấn vấn đề tâm lý tình cảm, tình bạn , tình yêu, hôn nhân, hạnh phúc gia đình ( không bao gồm tư vấn pháp luật dịch vụ môi giới hôn nhân); dịch vụ hỗ trợ tâm lý cho người độc thân ; hoạt động câu 1.3 lạc kết bạn - Hoạt động thư viện lưu trữ Đặc điểm cấu tổ chức quản lý bệnh viện 1.3.1 Sơ đồ máy quản lý bệnh viện 1.3.2 Chức nhiệm vụ phận - Ban Giám Đốc: Giám đốc người điều hành hoạt động hàng ngày bệnh viện chịu trách nhiệm trước Hội đồng quản trị việc thực quyền nhiệm vụ giao -Hội đồng khoa học công nghệ tổ chức tư vấn cho giám đốc bệnh viện vấn đề sau: Xây dựng định hướng công tác nghiên cứu khoa học Kế hoạch phát triển khoa học kỹ thuật bệnh viện Kế hoạch đào tạo cán Kế hoạch đầu tư, mua sắm: Thiết bị y tế, thuốc yêu cầu phát triển sở hạ tầng bệnh viện Giám định kỹ thuật khám bệnh, chữa bệnh thẩm định để tài nghiên cứu Các vấn đề khác mà giám đốc cần tham khảo -Hội đồng đạo đức nghiên cứu: Theo ICH-GCP, Hội đồng đạo đức nghiên cứu y sinh học hay Hội đồng/ Ủy ban đạo đức độc lập (IEC- Independent Ethic Committee) có thành phần bao gồm chuyên gia y tế thành viên không thuộc ngành y tế, có trách nhiệm đảm bảo quyền, an toàn tình trạng khỏe mạnh đối tượng người tham gia thử nghiệm lâm sàng bảo đảm bảo vệ cách xem xét phản biện phê duyệt/đưa ý kiến đề cương nghiên cứu, phù hợp nghiên cứu viên, phương tiện, phương pháp thu thập chấp thuận tình nguyện tham gia nghiên cứu, thông tin thông báo tuyển chọn đối tượng thử nghiệm Nhiệm vụ: a) Đánh giá vấn đề Đạo đức nghiên cứu hồ sơ nghiên cứu y sinh học (đề cương nghiên cứu, báo cáo tài liệu có liên quan) đảm bảo tính pháp lý, khách quan, trung thực b) Theo dõi, kiểm tra, giám sát nghiên cứu việc tuân thủ theo tiêu chuẩn thực hành lâm sàng tốt quy định đạo đức nghiên cứu c) Đánh giá kết nghiên cứu theo đề cương nghiên cứu phê duyệt sở hướng dẫn quy định hành d) Tập huấn, hướng dẫn phát triển đội ngũ nghiên cứu viên cho ngành y tế đạo đức nghiên cứu tiêu chuẩn GCP Quyền hạn Ban đánh giá đạo đức nghiên cứu bao gồm: a) Chấp thuận không chấp thuận hồ sơ nghiên cứu y sinh học làm sở cho quan quản lý định cho phép triển khai nghiên cứu b) Chấp thuận không chấp thuận thay đổi nội dung nghiên cứu trình triển khai c) Đề xuất việc dừng nghiên cứu có dấu hiệu không tuân thủ GCP phát thấy nguy không đảm bảo an toàn cho đối tượng nghiên cứu xảy trình nghiên cứu d) Yêu cầu nghiên cứu viên chính, tổ chức nhận thử thuốc lâm sàng báo cáo số liệu, liệu, kết nghiên cứu hồ sơ có liên quan đến nghiên cứu đ) Kiểm tra, giám sát việc tuân thủ theo tiêu chuẩn thực hành lâm sàng tốt thực địa nghiên cứu số liệu, liệu, kết nghiên cứu, hồ sơ có liên quan đến nghiên cứu - Các tổ chức đoàn thể Đảng, công đoàn: Công đoàn Việt nam sợi dây nối liền Đảng với giai cấp công nhân, với toàn thể người lao động Mối quan hệ Công đoàn Đảng Cộng sản chặng đầu độ lên chủ nghĩa xă hội nước ta thể hiện: Vai trò lãnh đạo Đảng Công đoàn, mặt khác thể trách nhiệm Công đoàn việc thực đường lối, sách Đảng, tham gia xây dựng Đảng + Công đoàn hoạt động thiếu lãnh đạo Đảng Đảng phận tiên phong nhất, tích cực giai cấp công nhân Sự lănh đạo Đảng Công đoàn hình thành lịch sử đấu tranh cách mạng giai cấp công nhân Công đoàn Việt Nam Dưới lãnh đạo Đảng, Công đoàn Việt Nam tham gia tích cực cách mạng dân tộc dân chủ nhân dân, kháng chiến chống Mỹ cứu nước cách mạng xã hội chủ nghĩa Việt Nam + Đảng lănh đạo Công đoàn đường lối, chủ trương Nghị Đại hội, Nghị cấp uỷ Đảng Công đoàn Việt Nam với chức triển khai đường lối, chủ trương Nghị Đảng thành chương tŕnh công tác tổ chức ḿnh + Đảng lãnh đạo Công đoàn thông qua phát huy vai tṛ đảng viên tổ chức Công đoàn cấp + Đảng tôn trọng tính độc lập mặt tổ chức tổ chức Công đoàn, không can thiệp, không ép cán Đảng làm công tác Công đoàn Đảng giới thiệu đảng viên đoàn viên ưu tú để Công đoàn xem xét, tín nhiệm bầu vào Ban lănh đạo Công đoàn cấp thông qua Đại hội + Tính độc lập mặt tổ chức Công đoàn có nghĩa là: Công đoàn xây dựng tổ chức hoạt động phù hợp với điều lệ tổ chức Công đoàn Việt Nam sở Nghị Đại hội Công đoàn cấp Cần tránh nhận thức sai lầm lãnh đạo Đảng Công đoàn can thiệp trực tiếp Đảng vào công việc Công đoàn Đảng không gán ghép cán Đảng làm công tác Công đoàn, mà Đảng giới thiệu Đảng viên tốt để Đại hội Công đoàn lựa chọn bầu vào cương vị lãnh đạo Công đoàn Đồng thời không đồng tính độc lập mặt tổ chức Công đoàn với “biệt lập”, “trung lập”, “đối lập”, “tách biệt” Công đoàn với Đảng dẫn đến xa rời lãnh đạo Đảng Công đoàn; Nếu nhầm lẫn dẫn đến lệch lạc mục tiêu hoạt động không chất Công đoàn cách mạng + Đảng kiểm tra Công đoàn thực đường lối, chủ trương Đảng *Phòng kế hoạch tổng hợp: Căn vào nhiệm vụ Bệnh viện, hướng dẫn khoa, phòng lập kế hoạch thực mặt hoạt động Bệnh viện Tổ chức, theo dõi, đôn dốc, đánh giá, hiệu việc thực kế hoạch, quy chế Bệnh viện để báo cáo giám đốc xem xét, đạo Tổ chức đào tạo liên tục cho thành viên Bệnh viện tuyến Phối hợp với trường để tổ chức thực hành cho học viên Tổng kết đánh giá công tác chuyên môn, triển khai công tác nghiên cứu khoa học toàn Bệnh viện Tổ chức việc điều hoà phối hợp công tác khoa, phòng bệnh viện, bệnh viện với quan có liên quan nhằm nâng cao hiệu công tác khám bệnh, chữa bệnh Bệnh viện Phối hợp với phòng đạo tuyến để đạo hỗ trợ chuyên môn kỹ thuật cho tuyến Tổ chức thực công tác hợp tác quốc tế theo kế hoạch Bệnh viện quy định Nhà nước Đảm bảo việc lưu trữ, thống kê, khai thác hồ sơ theo bệnh án theo quy định Tổ chức công tác thường trực toàn Bệnh viện Xây dựng quy hoạch phát triển chuyên môn kỹ thuật Bệnh viện để trình giám đốc xét duyệt báo cáo cấp Định kỳ sơ kết, tổng kết công tác điều trị, báo cáo giám đốc quan cấp Chuẩn bị phương án phòng chống thiên tai, thảm hoạ trường hợp bất thường khác để trình giám đốc tổ chức thực *Phòng hành quản trị: Căn kế hoạch công tác Bệnh viện, lập kế hoạch công tác phòng để trình giám đốc phê duyệt tổ chức thực Lập kế hoạch cung ứng vật tư, trang thiết bị thông dụng cho khoa, phòng bệnh viện theo kế hoạch duyệt, đảm bảo đầy đủ, chủng loại, quy định quản lý tài Tổ chức tốt công tác quản lí có hệ thống công văn đến bệnh viện, hệ thống bảo quản lưu trữ hồ sơ theo quy định Đảm bảo hệ thống thông tin liên lạc bệnh viện Đảm bảo công tác tiếp khách, phục vụ buổi hội nghị toàn bệnh viện Tham gia kiểm tra chế độ bảo quản, sử dụng, vận hành máy, thiết bị thông dụng khoa, phòng bệnh viện Quản lý nhà cửa, kho tàng, vật tư thiết bị thông dụng bệnh viện Quản lý phương tiện vận tải bệnh viện Điều động xe ô tô công tác cấp cứu theo quy định Tổ chức, thực sửa chữa nhà cửa, tu, bảo dưỡng máy thông dụng theo kế hoạch Đảm bảo cung cấp đầy đủ nước sạch, cung ứng điện, để sấy, hấp tiệt trùng xử lý chất thải bệnh viện Đảm bảo vệ sinh ngoại cảnh sạch, đẹp (vườn hoa, cảnh), hệ thống cống rãnh thông thoát bệnh viện Định kỳ tổ chức kiểm tra vệ sinh chung bệnh viện Đảm bảo công tác trật tự trị an chung Tham gia kiểm tra công tác bảo hộ lao động bệnh viện Định kỳ tổng kết công tác cung cấp, mua sắm vật liệu, vật tư trang thiết bị thông dụng, báo cáo giám đốc bệnh viện Nghiên cứu xây dựng định mức tiêu hao vật tư thông dụng để trình giám đốc bệnh viện duyệt tổ chức thực Kiểm tra đôn đốc việc sử dụng hợp lý, có hiệu quả; chống lãng phí, tham ô Định kỳ báo cáo giám đốc nhận xét việc sử dụng hợp lý vật tư tiêu hao khoa, phòng bệnh viện để giám đốc xem xét định việc khen thưởng, kỷ luật *Phòng vật tư thiết bị y tế: Căn kế hoạch chung Bệnh viện lập dự trù, kế hoạch mua sắm, thay thế, sửa chữa, lý tài sản, thiết bị y tế Bệnh viện, trình giám đốc duyệt tổ chức thực việc cung ứng đầy đủ thiết bị y tế, vật tư tiêu hao theo kế hoạch duyệt Tổ chức đấu thầu, mua sắm, sửa chữa tổ chức lý tài sản, thiết bị y tế theo quy định chung Nhà nước Tổ chức tu, bảo dưỡng thiết bị y tế kịp thời Xây dựng phương án lắp đặt, cải tạo máy theo quy phạm Việt Nam, tiêu chuẩn Việt Nam để trình cấp phê duyệt theo thẩm quyền Lập hồ sơ, lý lịch cho tất loại máy, xây dựng quy định vận hành, bảo quản kỹ thuật an toàn sử dụng máy Đối với máy đắt tiền, quý phải có người trực tiếp bảo quản sử dụng theo định giám đốc Bệnh viện Tổ chức thực việc kiểm tra định kì đột xuất việc sử dụng bảo quản thiết bị y tế Mỗi lần kiểm tra phải ghi nhận xét ký tên vào hồ sơ lý lịch máy Kiểm tra công tác bảo hộ lao động, đặc biệt máy tối nguy hiểm theo danh mục quy định Nhà nước Định kì đánh giá, báo cáo tình hình quản lý sử dụng vật tư - thiết bị y tế Bệnh viện, trình giám đốc Tổ chức học tập cho thành viên Bệnh viện Bệnh viện tuyến học tập bảo quản, sử dụng, sửa chữa thiết bị y tế nhằm nâng cao tay nghề sử dụng thiết bị y tế có hiệu *Phòng tài kế toán: đơn vị thuộc máy quản lý công ty, tham mưu cho HĐQT Giám đốc lĩnh vực quản lý tài tổ chức hạch toán kế toán Giám sát hoạt động sản xuất kinh doanh công ty theo chuẩn mực Luật kế toán hành nhằm phản ánh kịp thời, xác, đầy đủ hoạt động sản xuất kinh doanh bệnh viện tình hình tài sản bệnh viện Nhiệm vụ: -Tổ chức hạch toán kinh tế Bệnh viện -Theo dõi đơn vị trực thuộc *Phòng điều dưỡng: Tổ chức, đạo y tá (điều dưỡng), nữ hộ sinh, kỹ thuật viên chăm sóc người bệnh toàn diện theo quy định Đôn đốc, kiểm tra y tá (điều dưỡng), nữ hộ sinh, kỹ thuật viên hộ lí thực kỹ thuật bệnh viện Quy chế Bệnh viện Tổ chức đào tạo nâng cao trình độ cho y tá (điều dưỡng), nữ hộ sinh, kỹ thuật viên hộ lý Tham gia hướng dẫn thực hành cho học viên kiểm tra tay nghề cho y tá (điều dưỡng), nữ hộ sinh, kỹ thuật viên hộ lý trước tuyển dụng Lập kế hoạch mua sắm dụng cụ, vật tư cho công tác chăm sóc phục vụ người bệnh; kiểm tra việc sử dụng bảo quản theo quy định Kiểm tra công tác vệ sinh, chống nhiễm khuẩn buồng bệnh khoa Phối hợp với phòng tổ chức cán bố trí điều động y tá (điều dưỡng), nữ hộ sinh, kỹ thuật viên hộ lí Tham gia công tác nghiên cứu khoa học đạo tuyến Định kì sơ kết, tổng kết công tác chăm sóc người bệnh toàn diện, báo cáo giám đốc bệnh viện *Phòng hợp tác Quốc tế: Tăng cường quan hệ hợp tác quốc tế lĩnh vực y, dược thiết bị y tế, nhằm trao đổi chuyên môn kỹ thuật, thiết bị y tế đào tạo cán bộ, góp phần nâng cao chất lượng khám bệnh chữa bệnh Quản lý công tác hợp tác quốc tế phải theo quy định pháp luật Sử dụng, quản lý hàng tiền nguồn tài trợ quốc tế phải theo quản lí ngân sách Nhà nước * Các khoa bệnh viện: - Khoa khám bệnh: khoa hỏi bệnh, khai thác tiền sử bệnh, thăm khám thực thế, cần thiết định làm xét nghiệm lâm sàng, thăm dò chức để chuẩn đoán định phương pháp điều trị phù hợp công nhận - Khoa cấp cứu: Thường trực cấp cứu 24/ 24 Tiếp nhận tất bệnh nhân từ Thành phố, tỉnh chuyển cấp cứu tự đến Cấp cứu ngoại viện, sẵn sàng đáp ứng cấp cứu hàng loạt, cấp cứu thảm họa - Khoa điều trị tích cực: một những khoa lâm sàng trọng yếu của bệnh viện Chức là điều trị và chăm sóc tích cực những bệnh nhân nặng có đe dọa chức sống.Tiếp nhận tất cả bệnh nhân nặng cần được điều trị, theo dõi, chăm sóc đặc biệt liên tục 24/24 giờ được chuyển đến từ khoa cấp cứu, các khoa lâm sàng bệnh viện, tất cả bệnh nhân từ các bệnh viện tuyến huyện khu vực và một số huyện lân cận ngoài khu vực - Khoa viêm gan: Phòng viêm gan B: chống lây lan qua đường tình dục qua tiêm truyền, ngày người ta nghiên cứu tác dụng gama globulin thông thường (ISG), gama globulin đặc hiệu với viêm gan B (HBIG), vacxin phòng viêm gan B Phòng viêm gan A: đường lây chủ yếu qua phân, miệng Vì vậy, giữ tốt nguồn nước, nguồn thực phẩm không để bị ô nhiễm phân có HAV kết hợp với việc ăn chín, uống sôi nguyên tắc -Khoa dược: khoa dự trù phải ghi theo tên gốc, rõ ràng đầy đủ đơn vị, nồng độ, hàm lượng, số lượng Trong trường hợp thuốc nhiều thành phần dùng tên biệt dược -Khoa xét nghiệm: Khoa xét nghiệm sở thực kĩ thuật xét nghiệm huyết học, hoá sinh, vi sinh, góp phần nâng cao chất lượng chẩn đoán bệnh theo dõi kết điều trị Phải bảo đảm an toàn cho thành viên khoa môi trường xung quanh Việc quản lí trang thiết bị theo quy chế quản lí sử dụng vật tư, thiết bị y tế -Khoa chuẩn đoán hình ảnh: Thực chẩn đoán hình ảnh phương tiện : máy x quang thường quy, máy siêu âm, chụp cắt lớp vi tính chụp cộng hưởng từ cho chuyên khoa : Thần kinh, tiêu hóa, hô hấp, tiết niệu, cấp cứu, điều trị tích cực Chụp mạch điều trị điện quang can thiệp : nút mạch, nong mạch, tạo hình thân đốt sống… Đào tạo: với trường ĐHY đào tạo đối tượng : Tiến sỹ, thạc sỹ, chuyên khoa I, chuyên khoa II, chuyên khoa định hướng 10 Nghiên cứu khoa học : Tham gia đề tài nước nước Tham dự tất thi sáng tạo tuổi trẻ - Khoa chống nhiễm khuẩn: Khoa chống nhiễm khuẩn có trách nhiệm đạo việc thực quy chế chống nhiễm khuẩn bệnh viện Khoa có nhiệm vụ: Khử khuẩn, tiệt khuẩn dụng cụ y tế cho toàn bệnh viện Giám sát việc xử lí chất thải cho toàn bệnh viện Bảo đảm vệ sinh bệnh viện đẹp Giám sát thành viên bệnh viện thực kĩ thuật vô khuẩn, vệ sinh khoa phòng, vệ sinh an toàn thực phẩm Huấn luyện, nghiên cứu khoa học đạo tuyến công tác chống nhiễm khuẩn bệnh viện Khoa trang bị đủ phương tiện, dụng cụ, hoá chất để thực nhiệm vụ -Khoa dinh dưỡng: Ăn uống người bệnh cần thiết, nhằm góp phần nâng cao chất lượng, hiệu công tác chữa bệnh; bệnh viện phải có trách nhiệm chăm lo bảo đảm ăn uống cho người bệnh điều trị nội trú Khoa dinh dưỡng bệnh viện có nhiệm vụ tổ chức thực phục vụ ăn uống cho người bệnh, trường hợp thực chế độ đồng phục vụ ăn uống cho người bệnh phải bảo đảm số lượng, chất lượng, an toàn vệ sinh thực phẩm quản lí chặt chẽ chế độ ăn uống theo bệnh lí Cơ sở khoa dinh dưỡng xây dựng theo tiêu chuẩn bảo đảm vệ sinh, thoáng mát, thuận tiện cho việc phục vụ người bệnh Tham gia đào tạo cán chuyên khoa, nghiên cứu khoa học chế độ dinh dưỡng phục vụ người bệnh -Khoa sinh hóa: sở thực kỹ thuật xét nghiệm hóa sinh góp phần nâng cao chất lượng chuẩn đoán điều trị bệnh, đặt lãnh đạo trực tiếp chịu trách nhiệm trước ban Giám Đốc tổ chức thực hoạt động khoa Thực xét nghiệm hàng ngày cho bệnh nhân nội trú, từ xét nghiệm thông thường đến xét nghiệm kĩ thuật cao Tham gia đề tài nghiên cứu cấp Nhà nước, cấp sở Bệnh viện -Trung tâm đào tạo đạo: 11 _ Đào tạo cán _ Nghiên cứu khoa học _ Chỉ đạo tuyến _ Thông tin, truyền thông giáo dục sức khỏe _ Hợp tác quốc tế _ Quản lý đơn vị 1.4 Đánh giá kết hoạt động công ty qua năm liên tục Bảng 1.1: Kết hoạt động kinh doanh giai đoạn 2012-2014 Đơn vị tính: 1000 đồng Chỉ tiêu 2012 2013 2014 2013/2012 2013/2014 Số tiền % Số tiền % 27.003.926.210 241.54 8.330.975.16 118.07 Doanh thu bán 19.077.961.070 46.081.887.280 hàng & 54.412.852.44 5 cung cấp dịch vụ Giá vốn bán 15.092.169.036 40.705.926.502 hàng Lợi nhuận 3.985.792.034 5.375.960.778 45.394.245.10 25.613.757.46 9.018.607.345 1.390.168.744 269.7 4.688.318.59 111.51 134.87 gộp 3.642.646.56 167.75 bán hàng & cung cấp dịch vụ Doanh thu hoạt 120.415.519 291.626.067 99.002.135 171.210.548 242.1 -192.623.932 33.94 927.831.765 2.200.831.695 2.378.795.963 1.272.929.930 237.2 177.963.998 108.08 động tài Chi phí tài 12 Chi phí quản lý 429.738.978 1.095.736.215 4.194.508.877 665.997.273 254.9 3.098.772 382.8 2.748.636.810 2.371.018.935 2.544.304.658 -377.617.875 86.26 173.285.723 107.3 2.748.636.810 2.371.018.935 2.379.759.203 -377.617.875 86.26 8.740.268 100.36 687.159.202 592.754.734 594.939.801 -94.404.468 86.26 2.185.067 100.36 2.061.477.608 1.778.264.201 1.784.819.402 -283.213.407 86.26 6.555.201 100.36 kinh doanh Lợi nhuận từ hoạt động kinh doanh Tổng lợi nhuận kế toán trước thuế Chi phí thuế thu nhập DN Lợi nhuận sau thuế thu nhập doanh nghiệp Nhận xét: Qua bảng hoạt động sản xuất kinh doanh bệnh viện đa khoa Hồng Đức năm (2012- 2014) ta thấy: -Về Chi phí quản lý kinh doanh công ty có xu hướng tăng Năm 2013 tăng 241,54%( tương đương 27.003.926.210 nghìn đồng) Nhưng đến năm 2014 chi phí quản lý kinh doanh lại giảm 118,07%( tương đương 8.330.975.165 nghìn đồng) so với năm 2013 - Doanh thu bán hàng doanh thu bán hàng & dịch vụ bệnh viện có xu hướng giảm Năm 2013 tăng 296,7%(tương đương 25.613.757.466 nghìn 13 đồng) so với năm 2012 Nhưng từ sang năm 2014 lại giảm 111,51%( tương đương 4.688.318.598 nghìn đồng) - Giá vốn bán hàng bệnh viện có xu hướng tăng Từ năm 2012-2013 giá vốn bán hàng tăng 134,87%( tương đương 1.390.168.744 nghìn đồng), từ năm 20132014 tăng 167,75%(tương đương 3.642.646.567 nghìn đồng) - Lợi nhuận gộp bán hàng & cung cấp dịch vụ giảm Năm 2012-2013 tăng 242,1%( tương đương 171.210.548 nghìn đồng) Sang năm 2013-2014 giảm 33.94%(tương đương – 192.623.932 nghìn đồng) - Chi phí tài có xu hướng giảm Năm 2012-2013 doanh thu tăng 237,2% ( tương đương 665.997.273 nghìn đồng) Sang năm 2013-2014 giảm 108,08% (tương đương 177.693.998 nghìn đồng) - Chi phí quản lý kinh doanh có xu hướng tăng Năm 2012-2013 có 254,9% (tương đương 665.997.273 nghìn đồng) Sang năm 2013-2014 tăng 382,8% ( tương đương 3.098.772 nghìn đồng) - Lợi nhuận từ hoạt động sản xuất kinh doanh có xu hướng tăng.Năm 2012-2013 có 86,26%( tương đương -377.617.875 nghìn đồng) Sang năm 20132014 tăng 107,3%( tương đương 173.285.723 nghìn đồng) - Tổng lợi nhuận kế toán trước thuế có xu hướng tăng Năm 2012-2013 có 86,26%(tương đương -377.617.875 nghìn đồng) Sang năm 2013-2014 tăng 100,36%( tương đương 8.740.268 nghìn đồng) - Chi phí thuế thu nhập DN có xu hướng tăng Năm 2012-2013 có 86,26% (tương đương -94.404.468 nghìn đồng) Sang năm 2013-2014 tăng 100,36% ( tương đương 2.185.067 nghìn đồng) - Lợi nhuận sau thuế thu nhập DN có xu hướng tăng Năm 2012-2013 có 86,26%(tương đương – 283.213.407 nghìn đồng) Sang năm 2013-2014 tăng 100,36%( tương đương 6.555.201 nghìn đồng) Nhìn chung kết hoạt động sản xuất kinh doanh bệnh viện đa khoa Hồng Đức ổn định Điều thể qua số tiêu doanh thu, chi phí lợi nhuận bệnh viện Và để đạt thành bệnh viện cố gắng nỗ lực nhiều nhờ vào tất công nhân viên công ty 14 PHẦN 2: KHÁI QUÁT CHÍNH SÁCH KẾ TOÁN TÀI CHÍNH CỦA CÔNG TY CP BỆNH VIỆN ĐA KHOA HỒNG ĐỨC 2.1: Bộ máy kế toán sách bệnh viện 2.1.1: Bộ máy kế toán Kế toán trưởng Kế toán công nợ Sơ đồ 2.1: Sơ đồ máy kế toán bệnh viện * Kế toán trưởng: người phụ trách chung, chịu trách nhiệm công tác kế toán đơn vị, giúp giám đốc đạo tổ chức thực công tác kế toán thống kê công ty đồng thời lập báo cáo tài định kì, cung cấp thông tin tài định kỳ công ty cho đối tượng liên quan ngân hàng, chủ đầu tư *Kế toán tổng hợp - Kiểm tra đối chiếu số liệu đơn vị nội bộ, liệu chi tiết tổng hợp - Kiểm tra định khoản nghiệp vụ phát sinh -Kiểm tra cân đối số liệu kế toán chi tiết tổng hợp - Kiểm tra số dư cuối kỳ có hợp lý khớp với báo cáo chi tiết - Hạch toán thu nhập, chi phí, khấu hao, TSCĐ, công nợ, nghiệp vụ khác, thuế GTGT báo cáo thuế khối văn phòng CT, lập toán văn phòng bệnh viện - Theo dõi công nợ khối văn phòng bệnh viện, quản lý tổng quát công nợ toàn bệnh viện Xác định đề xuất lập dự phòng xử lý công nợ phải thu khó đòi toàn bệnh viện - In sổ chi tiết tổng hợp khối văn phòng, tổng hợp theo công ty theo quy định 15 - Lập báo cáo tài theo quý, tháng, năm báo cáo giải trình chi tiết - Hướng dẫn xử lý hạch toán nghiệp vụ kế toán - Tham gia phối hợp công tác kiểm tra, kiểm kê đơn vị sở - Cải tiến phương pháp hạch toán chế độ báo cáo - Thống kê tổng hợp số liệu kế toán có yêu cầu - Cung cấp số liệu cho ban giám đốc đơn vị chức có yêu cầu - Giải trình số liệu cung cấp hồ sơ, số liệu cho quan thuế, kiểm toán, tra kiểm tra theo yêu cầu phụ trách văn phòng KT- TV - Kiến nghị đề xuất biện pháp khắc phục cải tiến - Lưu trũ giữ liệu kế toán theo quy định * Kế toán công nợ: - Nhận hợp đồng kinh tế phận - Nhận đề nghị xác nhận công nợ với khách hàng, nhà cung cấp - Xác nhận hóa đơn bán hàng, chứng từ kế toán - Kiểm tra công nợ - Liên lạc thường xuyên với phận/ Cán quản trị hợp đồng tình hình thực hợp đồng - Theo dõi tình hình toán khách hàng, khách trả tiền tách khoản nợ theo hợp đồng, theo hóa đơn bán hàng - Theo dõi tình hình thực hợp đồng mua hàng hóa, dịch vụ nước phận - Đôn đốc tham gia trực tiếp tham gia thu hồi nợ với khoản công nợ khó đòi, nợ lâu, khoản công nợ trả trước cho nhà cung cấp thời hạn nhập hàng nhận dịch vụ - Lập bút toán kết chuyển công nợ hàng hóa, dịch vụ với Chi nhánh bệnh viện - Định kì làm xác nhận công nợ với chi nhánh công ty - Kiểm tra báo cáo công nợ soft - Lập báo cáo công nợ công nợ đặc biệt - Lập thông báo toán công nợ - Lập báo cáo tình hình thực hợp đồng thông tin chung công nợ - Kiểm tra số liệu công nợ để lập biên xác nhận công nợ với khách hàng, nhà cung cấp - Công nợ tạm ứng cán bệnh viện - Công nợ ủy khác - Công nợ khác 16 - Các khoản vay cá nhân cán bệnh viện 2.1.2: Chế độ sách kế toánbệnh viện đa khoa Hồng Đức áp dụng: - Chế độ kế toán áp dụng:Theo Quyết định 48/2006/QĐ-BTC Chế độ kế toán Doanh nghiệp nhỏ vừa “Chế độ Kế toán Doanh nghiệp nhỏ vừa” áp dụng cho tất doanh nghiệp có quy mô nhỏ vừa thuộc lĩnh vực, thành phần kinh tế nước công ty trách nhiệm hữu hạn (TNHH), công ty cổ phần, công ty hợp danh, doanh nghiệp tư nhân hợp tác xã Chế độ Kế toán Doanh nghiệp nhỏ vừa - Đơn vị tiền tệ: VNĐ - Hình thức kế toán: Nhật ký chung * Đặc trưng bản: Tất nghiệp vụ kinh tế phát sinh phản ánh chứng từ kế toán phải ghi vào sổ nhật ký chung theo trình tự thời gian Dựa vào số liệu sổ Nhật ký chung để vào sổ Cái theo nghiệp vụ kinh tế phát sinh * Ưu điểm Mẫu số đơn giản, dễ thực Thuận tiện cho việc phân công lao động kế toán Được dùng phổ biến Thuận tiện cho việc ứng dụng tin học sử dụng máy vi tính công tác kế toán Có thể tiến hành kiểm tra đối chiếu thời điểm sổ Nhật ký chung Cung cấp thông tin kịp thời *Nhược điểm: Lượng ghi chép nhiều - Phương pháp hạch toán hàng tồn kho: Phương pháp kiểm kê định kỳ Không theo dõi thường xuyên, liên tục, có hệ thống; Chỉ phản ánh tình hình nhập, xuất, tồn hàng tồn kho; Giá trị hàng xuất kỳ tới cuối kỳ tính Trị giá hàng xuất kho kỳ = Trị giá hàng tồn kho đầu kỳ + Tổng giá trị giá hàng nhập kho kỳ - Trị giá hàng tồn kho cuối kỳ - Phương pháp tính thuế GTGT: Phương pháp khấu trừ Số thuế GTGT Số thuế = phải nộp GTGT đầu 17 Số thuế GTGT đầu vào khấu trừ Trong đó: a) Số thuế GTGT đầu ra: Số thuế GTGT đầu = Tổng số thuế GTGT hàng hoá, dịch vụ bán ghi hoá đơn GTGT Trong đó: Thuế GTGT Giá tính thuế Thuế suất thuế hàng hóa, dịch vụ hàng hoá, = x GTGT hàng bán ghi hoá dịch vụ chịu hoá, dịch vụ đơn GTGT thuế bán Nếu chứng từ ghi giá toán giá có thuế GTGT: - Những hoá đơn đặc thù tem, vé cước vận tải, vé sổ xố kiến thiết, hoá đơn giá bao gồm thuế GTGT kế toán phải tách thuế theo công thức: Giá toán (tiền bán tem, vé ) Giá chưa thuế = + thuế suất (%) => Số thuế GTGT đầu = Giá toán - Giá chưa thuế • chứng từ theo quy định pháp luật kế toán, hóa đơn, chứng từ, trừ hộ, cá nhân kinh doanh nộp thuế theo phương pháp tính trực tiếp hướng dẫn Điều 13 Thông tư 219/2013/TT-BTC • Cơ sở kinh doanh đăng ký tự nguyện áp dụng phương pháp khấu trừ thuế, trừ hộ, cá nhân kinh doanh nộp thuế theo phương pháp tính trực tiếp hướng dẫn Điều 13 Thông tư 19/2013/TT-BTC • Tổ chức, cá nhân nước cung cấp hàng hóa, dịch vụ để tiến hành hoạt động tìm kiếm, thăm dò, phát triển khai thác dầu, khí nộp thuế theo phương pháp khấu trừ bên Việt Nam kê khai khấu trừ nộp thay Xác định số thuế GTGT phải nộp: Số thuế GTGT phải nộp = Số thuế GTGT đầu - Số thuế GTGT đầu vào khấu trừ - Phương pháp khấu hao TSCĐ:Phương pháp đường thẳng 18 _ Đây phương pháp trích khấu hao theo mức ổn định năm chi phí sản xuất kinh doanh TSCĐ tham gia vào hoạt động kinh doanh _ Doanh nghiệp hoạt động có hiệu kinh tế cao khấu hao nhanh tối đa không lần mức khấu hao xác định theo phương pháp đường thẳng để nhanh chóng đổi công nghệ TSCĐ tham gia vào hoạt động kinh doanh trích khấu hao nhanh máy móc, thiết bị; dụng cụ đo lường, thí nghiệm Khi thực trích khấu hao nhanh vượt lần mức quy định khung thời gian sử dụng tài sản cố định theo Thông tư 45/2013/TT-BCT phần vượt mức khấu hao nhanh (quá lần) không tính vào chi phí hợp lý tính thuế thu nhập kì 2.2: Hình thức ghi sổ kế toán bệnh viện đa khoa Hồng Đức áp dụng 2.2.1: Sơ đồ hình thức kế toán Chứng từ kế toán Sổ nhật ký đặc biệt SỔ NHẬT KÝ CHUNG SỔ CÁI Bảng cân đối số phát sinh BÁO CÁO TÀI CHÍNH 19 Số, thẻ kế toán chi tiết Bảng tổng hợp chi tiết Ghi chú: Ghi hàng ngày Ghi cuối tháng, định kỳ Giải thích: - Hàng ngày, vào chứng từ kiểm tra dùng làm ghi sổ, trước hết ghi sổ NKC, sau lấy số liệu ghi sổ NKC để ghi vào sổ theo tài khoản kế toán phù hợp - Nhật ký chung đặc biệt hàng ngày vào chứng từ dùng làm ghi sổ, ghi nghiệp vụ phát sinh vào sổ nhật ký đặc biệt liên quan định kỳ (3,5,10 ngày) cuối tháng tùy khối lượng nghiệp vụ phát sinh, tổng hợp sổ nhật kí đặc biệt, lấy số liệu ghi vào tài khoản phù hợp sổ cái, sau loại trừ số trùng lặp ghi sổ nhật ki đặc biệt - Cuối tháng, cuối quý, cuối năm: *Cộng số liệu sổ cái, lập bảng cân đối số phát sinh *Sau kiểm tra đối chiếu khớp Số liệu ghi sổ bảng tổng hợp chi tiết dùng để lập BCTC *Về nguyên tắc tổng số phát sinh nợ phát sinh có bảng cân đối số phát sinh phải tổng phát sinh nợ phát sinh có sổ NKC kỳ 2.2.2: Các sổ sách kế toán bệnh viện sử dụng Các sổ sách công ty bao gồm: • Sổ tổng hợp: - sổ nhật ký chung 20 -sổ TK: tiền gửi NH, tiền mặt, chi phi trả trước, phải trả người bán, nguồn vốn, doanh thu, chi phí, XĐKQ • Sổ chi tiết: - sổ tiền gửi ngân hàng - sổ kế toán chi tiết quỹ tiền mặt - sổ chi tiết toán với người mua người bán - sổ chi tiết vật liệu công cụ sản phẩm hàng hóa - sổ tài sản cố định - sổ chi tiết tài khoản 21 [...]... kết quả hoạt động sản xuất kinh doanh của bệnh viện đa khoa Hồng Đức ổn định Điều đó được thể hiện qua một số chỉ tiêu về doanh thu, chi phí và lợi nhuận của bệnh viện Và để đạt được thành quả đó bệnh viện đã cố gắng và nỗ lực rất nhiều nhờ vào tất cả các công nhân viên trong công ty 14 PHẦN 2: KHÁI QUÁT CHÍNH SÁCH KẾ TOÁN TÀI CHÍNH CỦA CÔNG TY CP BỆNH VIỆN ĐA KHOA HỒNG ĐỨC 2.1: Bộ máy kế toán và chính. .. toán và chính sách của bệnh viện 2.1.1: Bộ máy kế toán Kế toán trưởng Kế toán công nợ Sơ đồ 2.1: Sơ đồ bộ máy kế toán của bệnh viện * Kế toán trưởng: là người phụ trách chung, chịu trách nhiệm về công tác kế toán của đơn vị, giúp giám đốc chỉ đạo tổ chức thực hiện công tác kế toán thống kê của công ty đồng thời lập báo cáo tài chính định kì, cung cấp các thông tin tài chính định kỳ của công ty cho các... thanh toán công nợ - Lập báo cáo tình hình thực hiện các hợp đồng thông tin chung về công nợ - Kiểm tra số liệu công nợ để lập biên bản xác nhận công nợ với từng khách hàng, từng nhà cung cấp - Công nợ tạm ứng của cán bộ trong bệnh viện - Công nợ ủy khác - Công nợ khác 16 - Các khoản vay cá nhân và cán bộ trong bệnh viện 2.1.2: Chế độ chính sách kế toánbệnh viện đa khoa Hồng Đức áp dụng: - Chế độ kế toán. .. quyết toán văn phòng bệnh viện - Theo dõi công nợ khối văn phòng bệnh viện, quản lý tổng quát công nợ toàn bệnh viện Xác định và đề xuất lập dự phòng hoặc xử lý công nợ phải thu khó đòi toàn bệnh viện - In sổ chi tiết và tổng hợp khối văn phòng, tổng hợp theo công ty theo quy định 15 - Lập báo cáo tài chính theo từng quý, 6 tháng, năm và các báo cáo giải trình chi tiết - Hướng dẫn xử lý và hạch toán. .. thời gian sử dụng tài sản cố định theo Thông tư 45/2013/TT-BCT thì phần vượt mức khấu hao nhanh (quá 2 lần) không được tính vào chi phí hợp lý khi tính thuế thu nhập trong kì 2.2: Hình thức ghi sổ kế toán bệnh viện đa khoa Hồng Đức áp dụng 2.2.1: Sơ đồ hình thức kế toán Chứng từ kế toán Sổ nhật ký đặc biệt SỔ NHẬT KÝ CHUNG SỔ CÁI Bảng cân đối số phát sinh BÁO CÁO TÀI CHÍNH 19 Số, thẻ kế toán chi tiết Bảng... viên trong bệnh viện thực hiện kĩ thuật vô khuẩn, vệ sinh khoa phòng, vệ sinh an toàn thực phẩm Huấn luyện, nghiên cứu khoa học và chỉ đạo tuyến dưới về công tác chống nhiễm khuẩn bệnh viện Khoa được trang bị đủ phương tiện, dụng cụ, hoá chất để thực hiện nhiệm vụ -Khoa dinh dưỡng: Ăn uống của người bệnh rất cần thiết, nhằm góp phần nâng cao chất lượng, hiệu quả trong công tác chữa bệnh; bệnh viện phải... 48/2006/QĐ-BTC về Chế độ kế toán Doanh nghiệp nhỏ và vừa “Chế độ Kế toán Doanh nghiệp nhỏ và vừa” áp dụng cho tất cả các doanh nghiệp có quy mô nhỏ và vừa thuộc mọi lĩnh vực, mọi thành phần kinh tế trong cả nước là công ty trách nhiệm hữu hạn (TNHH), công ty cổ phần, công ty hợp danh, doanh nghiệp tư nhân và hợp tác xã Chế độ Kế toán Doanh nghiệp nhỏ và vừa - Đơn vị tiền tệ: VNĐ - Hình thức kế toán: Nhật ký chung... nước của các bộ phận - Đôn đốc và tham gia trực tiếp tham gia thu hồi nợ với các khoản công nợ khó đòi, nợ lâu, và các khoản công nợ trả trước cho nhà cung cấp đã quá thời hạn nhập hàng hoặc nhận dịch vụ - Lập bút toán kết chuyển công nợ hàng hóa, dịch vụ với các Chi nhánh bệnh viện - Định kì làm xác nhận công nợ với các chi nhánh công ty - Kiểm tra báo cáo công nợ trên soft - Lập báo cáo công nợ và công. .. sổ sách kế toán bệnh viện đang sử dụng Các sổ sách công ty bao gồm: • Sổ tổng hợp: - sổ nhật ký chung 20 -sổ cái các TK: tiền gửi NH, tiền mặt, chi phi trả trước, phải trả người bán, nguồn vốn, doanh thu, chi phí, XĐKQ • Sổ chi tiết: - sổ tiền gửi ngân hàng - sổ kế toán chi tiết quỹ tiền mặt - sổ chi tiết thanh toán với người mua người bán - sổ chi tiết vật liệu công cụ sản phẩm hàng hóa - sổ tài. ..4 Nghiên cứu khoa học : Tham gia các đề tài trong nước và nước ngoài Tham dự tất cả các cuộc thi sáng tạo tuổi trẻ - Khoa chống nhiễm khuẩn: Khoa chống nhiễm khuẩn có trách nhiệm chỉ đạo việc thực hiện quy chế chống nhiễm khuẩn bệnh viện Khoa có nhiệm vụ: Khử khuẩn, tiệt khuẩn dụng cụ y tế cho toàn bệnh viện Giám sát việc xử lí chất thải cho toàn bệnh viện Bảo đảm vệ sinh bệnh viện sạch đẹp Giám