Đang tải... (xem toàn văn)
Thuốc tác động lên hệ TKTW làm tăng hoạt động thể chất và tinh thần
THUỐC THUỐC KÍCH THÍCHKÍCH THÍCH THẦN THẦN KINH KINH TRUNG ƯƠNG TRUNG ƯƠNG (TKTTKTW)(TKTTKTW)Đối tượng: D3 – Chính quy.Đối tượng: D3 – Chính quy.Thời gian: 4 tiết.Thời gian: 4 tiết.Năm học: 2009/2010.Năm học: 2009/2010. MỤC TIÊUMỤC TIÊU1. 1. Định nghĩa và phân loại.Định nghĩa và phân loại.2. Dược động học và dược lực học:2. Dược động học và dược lực học:2.1. Thuốc kích thích ưu tiên trên não 2.1. Thuốc kích thích ưu tiên trên não 2.2. Thuốc kích thích ưu tiên trên hành 2.2. Thuốc kích thích ưu tiên trên hành não.não.2.3. Thuốc kích thích ưu tiên trên tủy 2.3. Thuốc kích thích ưu tiên trên tủy sống.sống. ĐỊNH NGHĨA TKTTKTWĐỊNH NGHĨA TKTTKTWThuốc tác động lên hệ TKTW làm tăng Thuốc tác động lên hệ TKTW làm tăng hoạt động thể chất và tinh thần.hoạt động thể chất và tinh thần.1. Tâm thần.1. Tâm thần.2. Tuần hoàn, hô hấp.2. Tuần hoàn, hô hấp.3. Vận động.3. Vận động. PHÂN LOẠI TKTTKTWNÃOHÀNH NÃOTỦY SỐNG PHÂN LOẠI TKTTKTWPHÂN LOẠI TKTTKTWTÂM THẦNTUẦN HOÀNHÔ HẤPVẬN ĐỘNGNÃOTỦY SỐNGHÀNH NÃO PHÂN LOẠI TKTTKTWPHÂN LOẠI TKTTKTW1. Ưu tiên trên não:1. Ưu tiên trên não:Tâm thần: Amphetamine, chống Tâm thần: Amphetamine, chống trầm cảm 3 vòng, trầm cảm 3 vòng, IMAO.IMAO.2. Ưu tiên trên hành não:2. Ưu tiên trên hành não:Hô hấp và tuần hoàn: Các dẫn Hô hấp và tuần hoàn: Các dẫn xuất Methylxanthinexuất Methylxanthine3. Tủy sống:3. Tủy sống:Phản xạ tủy: StrychninePhản xạ tủy: Strychnine HIỆU QUẢ CỦA TKTTKTWHIỆU QUẢ CỦA TKTTKTW+Mất tiềnKhôngMất tiềnĐượcTiền CƠ CHẾ TÁC DỤNGCƠ CHẾ TÁC DỤNG CƠ CHẾ TÁC DỤNGHÓA CHẤT TGKÍCH THÍCHHÓA CHẤT TGỨC CHẾỨC CHẾTĂNG CƯỜNGTHUỐCKTTKTW CƠ CHẾ TÁC DỤNG [...]... mặt, nhìn lờ mờ, bồn chồn. mặt, nhìn lờ mờ, bồn chồn. TƯƠNG TÁC THUỐC TƯƠNG TÁC THUỐC Alcool, các thuốc ức chế TKTW, Alcool, các thuốc ức chế TKTW, các thuốc kháng Cholinergic. các thuốc kháng Cholinergic. Các thuốc điều trị THA nhóm tác Các thuốc điều trị THA nhóm tác động lên trung ương. (Làm giảm động lên trung ương. (Làm giảm tác dụng). tác dụng). Chống chỉ định hoàn toàn:... chứng ngủ rũ, ngộ độc thuốc ngủ, Điều trị chứng ngủ rũ, ngộ độc thuốc ngủ, thuốc mê, mất tập trung. thuốc mê, mất tập trung. Giảm cảm giác mệt mỏi, kích thích hơ hấp, Giảm cảm giác mệt mỏi, kích thích hơ hấp, tăng chuyển hóa cơ sở, tăng sự tự tin, gây tăng chuyển hóa cơ sở, tăng sự tự tin, gây nhác ăn. nhác ăn. Hạn chế sử dụng: Nghiện, tâm thần. Hạn chế sử dụng: Nghiện, tâm thần. IMIPRAMINE IMIPRAMINE Phụ... MUỐN KHƠNG MONG MUỐN Kích thích tăng tiết dịch vị. Kích thích tăng tiết dịch vị. Phụ thuốc thuốc về đặc Phụ thuốc thuốc về đặc tính tâm thần. tính tâm thần. Dị ứng (Aminophylline) Dị ứng (Aminophylline) THẬN TRỌNG THẬN TRỌNG 1. 1. Suy vành. Suy vành. 2. 2. Tăng huyết áp. Tăng huyết áp. 3. 3. Cường giáp. Cường giáp. 4. 4. Phù não. Phù não. 5. 5. Động kinh Động kinh 6. 6. Nhịp nhanh. Nhịp... (IMAO-A). CÁC THUỐC ỨC CHẾ MAO • Củ nhất. • Noradrenaline, Serotonine, dopamine. CƠ CHẾ TÁC DỤNG HĨA CHẤT TG KÍCH THÍCH HĨA CHẤT TG ỨC CHẾ ỨC CHẾ TĂNG CƯỜNG THUỐC KTTKTW AMPHETAMINE AMPHETAMINE Tăng cường hoạt động của: Dopamine, Tăng cường hoạt động của: Dopamine, Serotonine, Nor-epi. Serotonine, Nor-epi. Kích thích tâm thần mạnh, gây tĩnh táo. Kích thích tâm thần mạnh, gây tĩnh... LOẠI TKTTKTW PHÂN LOẠI TKTTKTW TÂM THẦN TUẦN HỒN HƠ HẤP VẬN ĐỘNG NÃO TỦY SỐNG HÀNH NÃO TÁC DỤNG DƯỢC LÝ LÊN CÁC TÁC DỤNG DƯỢC LÝ LÊN CÁC CƠ QUAN KHÁC CƠ QUAN KHÁC Thận: Lợi tiểu. Thận: Lợi tiểu. Cơ trơn: Giãn cơ trơn. Cơ trơn: Giãn cơ trơn. Hơ hấp: Kích thích lên Hơ hấp: Kích thích lên trung tâm hơ hấp. trung tâm hơ hấp. CÁC THUỐC KHÁC CÁC THUỐC KHÁC 1. Clomipramine (Anafranil). 1.... táo tinh thần, giảm uể oải, giảm mệt. tinh thần, giảm uể oải, giảm mệt. Liều cao hơn: 250-600mg: Dễ kích Liều cao hơn: 250-600mg: Dễ kích thích, cảm giác rùng mình, mất thích, cảm giác rùng mình, mất ngũ, đau đầu. ngũ, đau đầu. Liều cao: Trên 1000mg: Kích thích Liều cao: Trên 1000mg: Kích thích mạnh, mê sản, có thể co giật. mạnh, mê sản, có thể co giật. AMPHETAMINE AMPHETAMINE Thận... NMCT. 4. Động kinh. 4. Động kinh. 5. Tiền sư nhạy cảm với các thuốc 5. Tiền sư nhạy cảm với các thuốc chống trầm cảm 3 vòng. chống trầm cảm 3 vòng. 6. Glaucoma. 6. Glaucoma. SỬ DỤNG ĐIỀU TRỊ SỬ DỤNG ĐIỀU TRỊ OTC: Theophylline (dự phòng hen OTC: Theophylline (dự phòng hen mạn), giảm các triệu chứng trong cơn mạn), giảm các triệu chứng trong cơn hen cấp. hen cấp. Phối hợp một số thuốc. .. dụng Phối hợp một số thuốc có tác dụng gây buồn ngủ: Antihistamine gây buồn ngủ: Antihistamine (Chlorpheniramine). (Chlorpheniramine). Caffeine citrate: Suy hô hấp ở trẻ sơ Caffeine citrate: Suy hô hấp ở trẻ sơ sinh. sinh. HIỆU QUẢ DƯỢC LÝ HIỆU QUẢ DƯỢC LÝ Liều thấp: 50-250mg: Tỉnh táo Liều thấp: 50-250mg: Tỉnh táo tinh thần, giảm uể oải, giảm mệt. tinh thần, giảm uể oải, giảm... tháng đầu và 7 tuần sau. tuần sau. + Thời gian cịn lại: So sánh lợi ích + Thời gian cịn lại: So sánh lợi ích Cho con bú. Cho con bú. + Qua được sữa mẹ. + Qua được sữa mẹ. + Ngưng thuốc hoặc ngưng bú. + Ngưng thuốc hoặc ngưng bú. CƠ CHẾ TÁC DỤNG METHYLXANTHINE CƠ CHẾ TÁC DỤNG CƠ CHẾ TÁC DỤNG CƠ CHẾ TÁC DỤNG IMIPRAMINE IMIPRAMINE Chống chỉ định: Chống chỉ định: 1. IMAO . THUỐC THUỐC KÍCH THÍCHKÍCH THÍCH THẦN THẦN KINH KINH TRUNG ƯƠNG TRUNG ƯƠNG (TKTTKTW)(TKTTKTW)Đối tượng: D3 – Chính. học:2.1. Thuốc kích thích ưu tiên trên não 2.1. Thuốc kích thích ưu tiên trên não 2.2. Thuốc kích thích ưu tiên trên hành 2.2. Thuốc kích thích ưu tiên