chăm sóc rốn sơ sinh

19 406 0
  • Loading ...
1/19 trang

Thông tin tài liệu

Ngày đăng: 10/06/2016, 18:14

đề tài nghiên cứu khoa học về các bằng chứng cũng như kinh nghiệm chăm sóc rốn cho em bé sơ sinh. đây là đề tài không xa lạ nhưng ít người biết chắc chắn chăm sóc rốn như thế nào là tốt nhất cũng như các bạn trẻ hay các bà mẹ có con lần đầu tiên. BỘ GIÁO DỤC ĐÀO TẠO TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y - DƯC Thành Phố Hồ Chí Minh ************ ĐỀ CƯƠNG: ĐÁNH GIÁ KIẾN THỨC – THÁI ĐỘ – HÀNH VI CỦA PHỤ NỮ NUÔI CON DƯỚI THÁNG TUỔI VỀ VIỆC CHĂM SÓC RỐN TRẺ SƠ SINH Tại Huyện Hốc Môn Thành Phố Hồ Chí Minh Học viên : BS LÊ CHÁNH TRÍ Lớp cao học sản niên khoá 2003-2005 MỤC LỤC Trang Phần I : Mở đầu đặt vấn đề ………………………………………….1 Phần II : Tổng quan tài liệu…………………………………………………….3 Phần III : Đối tượng phương pháp nguyên cứu……… 10 Phần IV : Kết nguyên cứu……………………………………………….23 Phần V : Bàn Luận ………………………………………………………………….25 Phần VI : Kết luận kiến nghò……………………………………………27 Tài liệu tham khảo …………………………………………………………….28 Phụ lục …………………………………………………………………………………30 PHẦN I : MỞ ĐẦU VÀ ĐẶT VẤN ĐỀ - Hiện Nhiễm trùng rốn vấn đề cần quan tâm quốc gia phát triển giảm thiểu nước phát triển song song với đà tiến y học tăng trưởng kinh tế đất nước Tại nước phát triển, tỷ lệ nhiễm trùng sơ sinh vẩn cao nguy đưa đến uốn ván rốn, nguyên nhân tử vong hàng đầu trẻ sơ sinh Tại Việt Nam, tỷ lệ nhiễm trùng rốn ghi nhận bệnh viện Tp,HCM thay đổi từ 5% đến 52,31% cá biệt vài trường hợp nặng dẩn đến nhiễm trùng huyết Một số yếu tố thường gặp, làm gia tăng tần suất nhiễm trùng rốn uốn ván rốn nước phát triển là: Sinh nhà không đãm bảo vô trùng Mất vệ sinh ngøi đỡ đẻ không huấn luyện, quan y tế nghèo nàn lạc lạc hậu, không đảm bảo vô trùng khâu sinh Trong khuôn khổ luận văn này, nguyên cứu sau tập trung khía cạnh nhỏ với mục đích đánh giá kiến thức - thái độ - thực hành phụ nữ nuôi tháng tuổi chăm sóc rốn trẻ sơ sinh Việc khảo sát thực đòa chọn nguyên cứu đòa điểm Huyện Hốc Môn, TpHCM Đây huyện có nhiều thành phần kinh tế, đặc điểm sinh thái nơi thành thò, bán thành thò, nông thôn,bán nông thôn… mà qua phát nhiều thói quen tập quán tốt hủ tục tồn lâu đời nhân dân, thói quen tập quán hình thành việc chăm sóc rốn trẻ sơ sinh Nguyên cứu này, hy vọng có sở cụ thể nhằm hoạch đònh chương trình giáo dục sức khỏe, cho bà mẹ vấn đề chăm sóc rốn trẻ sơ sinh thời gian tới Giả thiết nguyên cứu đưa công trình : Bà mẹ lớn 25 tuổi, có nghề nghiệp có học vấn từ cấp trở lên,có từ trở lên, khoảng cách sinh năm, có kinh tế trở lên có kiến thức - thái độ – hành vi nhiều bà mẹ 25 tuổi, thất nghiệp(nội trợ), có học vấn từ cấp trở xuống, có khoảng cách sinh năm, có kinh tế từ nghèo đến trung bình, Mục tiêu tổng quát : Xác đònh kiến thức thái độ hành vi người phụ nữ nuôi tháng tuổi việc chăm sóc rốn trẻ sơ sinh Mục tiêu chuyên biệt sau tham khảo: - Xác đònh tỷ suất có kiến thức bà mẹ, chăm sóc rốn trẻ sơ sinh - Xác đònh tỷ suất có thái độ - Xác đònh tỷ suất có hành vi - Xác đònh mối liên quan Kiến thức – Thái độ- hành vi bà mẹ đặc điểm dân số xã hội - Xác đònh tỷ lệ nguồn thông tin kiến thức cách chăm sóc rốn trẻ sơ sinh thường bà mẹ lắng nghe - Xác đònh tỷ lệ nguồn thông tin kiến thức cách chăm sóc rốn trẻ sơ sinh có ảnh hưởng tới bà mẹ PHẦN II : TỔNG QUAN TÀI LIỆU II.1 KHÍA CẠNH DỊCH TỂ CỦA NHIỄM TRÙNG RỐN SƠ SINH : Trên giới tỷ lệ nhiễm trùng rốn sơ sinh tương đối nước phát triển, ghi nhận, trẻ xuất viện sớm không theo dõi tiếp tục nhà Một nguyên cứu hồi cứu khu nhà ổ chuột đô thò n Độ tỷ suất nhiễm trùng rốn sơ sinh 30%0 , Theo Obimbo cộng sự, khoa nhi trường đại học Nairobi, Kenya nguyên cứu cắt ngang kiến thứcthái độ- hành vi bà mẹ kiến thức nhân viên y tế liên quan đến vấn đề chăm sóc rốn trẻ sơ sinh, cho thấy bà mẹ có kiến thức tốt việc giữ vệ sinh cắt rốn lại thực hành việc chăm sóc rốn trẻ sau sinh II.2 SINH LÝ RỤNG RỐN VÀ CƠ CHẾ NHIỄM TRÙNG RỐN II.2.1 Sinh lý rụng rốn : Sinh lý rụng rốn : Sự rụng rốn xảy qua trung gian phản ứng viêm vùng nối rốn da bụng, với tẩm nhuận bạch cầu hậu qủa chân dây rốn bò ăn mòn II.2.2 Cơ chế nhiễm trùng rốn : Sau sinh, rốn tiếp xúc với không khí thúc đẩy khô cuống rốn rụng rốn Mô chết dây rốn môi trường tốt cho vi trùng phát triển, đặc biệt cuống rốn bò ẩm ướt bò bôi đắp chất không Mạch máu rốn vẩn tồn vài ngày sau sinh, vẩn thông với dòng máu Cuống rốn cửa ngõ thường gây nhiễm trùng toàn thân cho trẻ sơ sinh Vì vậy, giữ cuống rốn khô để ngăn ngừa nhiễm trùng việc làm quan trọng Các yếu tố làm chậm rụng rốn là: Nhiễm trùng, bôi chất kháng khuẩn lên cuống rốn sinh mổ Dấu hiệu viêm mô(sưng, đo,û đau) xung quanh rốn giúp chẩn đoán nhiễm trùng rốn, nhiễm trùng rốn xảy ra, bít mạch máu bò trì trệ thường gây chảy máu rốn, II.3 Những nguyên cứu chăm sóc rốn trẻ sơ sinh giới : Những thực hành chưa băng rốn, bôi rốn rửa rốn ghi nhận qua số công trình nguyên cứu tổ chức y tế giới thực nước phát triển Có thể xem xét qua thực hành chăm sóc rốn trẻ sơ sinh đánh giá chưa phù hợp sau: II.3.1 Băng rốn : Trên giới việc dùng băng rốn chấm dứt hầu hết bệnh viện.Nhưng nước phát triển, nhiều cộng động dân cư, người ta thường băng rốn trẻ với quần áo dãi băng II.3.2 Bôi rốn : Các nguyên cứu giới chứng minh : Chăm sóc rốn lúc sinh ngày đầu sau sinh ngăn chặn nhiễm trùng rốn uốn ván rốn sơ sinh Chăm sóc rốn bao gồm : Rữa tay với nước xà phòng trước sau chăm sóc rốn, làm rốn ngày với alcol, bột kháng khuẩn dung dòch kháng khuẩn Tùy theo phong tục tập quán nơi, số chất đònh tro, dầu, bơ, gia vò dược thảo bùn… chất bôi lên rốn trẻ Vài dân tộc châu Mỹ La tinh có thói quen tốt điều trò rốn, đốt cuống rốn với đèn cầy, với than nóng với que củi cháy, vài cộng đồng Kenya bà mẹ bôi sữa lên rốn(điều thực có lợi có chất chống nhiễm trùng có sữa mẹ) II.3.3 Rữa rốn : Đối với việc rữa rốn, cuống rốn nên rữa cần với nước xà phòng,(rữa với alcool làm chậm lành rốn) Đã nhiều năm qua,bà mẹ khuyên không nên nhúng trẻ sơ sinh vào chậu tắm rốn rụng, Trong vùng có nguy uốn ván sơ sinh cao nơi có thói quen có hại bôi phân bò lên cuống rốn, khuyến cáo dùng chất kháng khuẩn thay cho chất có hại Nên chọn kháng sinh phổ rộng rẻ, cồng đồng dể chấp nhận(thường chất kháng khuẩn có màu) sẳn có Nếu có nhiều phương pháp có hại, phương pháp có hại không nên khuyến cáo nên thay phương pháp an toàn hơn, ví dụ người dân muốn đặt băng lên rốn, khuyến cáo phương pháp vệ sinh dùng miếng gạc thay băng thường xuyên, tránh không băng nhiễm bẩn PHẦN III ĐỐI TƯNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGUYÊN CỨU III.1 ĐỐI TƯNG NGUYÊN CỨU : III.1.1 Tiêu chí chọn vào nhóm nguyên cứu : - Bà mẹ nuôi tháng tuổi - Mẹ cư trú huyện hốc Môn từ sáu tháng trở lên - Trẻ chưa chẩn đoán nhiễm trùng rốn từ nhân viên y tế - Gia đình đồng ý tham gia vào nguyên cứu III.1.2 Tiêu chí loại khỏi nhóm nguyên cứu : - Bà mẹ chậm phát triển tâm thần - Bà mẹ gia đình thường trú đòa phương tháng - Trẻ nhóm tuổi nguyên cứu mặt - Trẻ chẩn đoán nhiễm trùng rốn III.2 PHƯƠNG PHÁP NGUYÊN CỨU : III.2.1 Thiết kế nguyên cứu : cắt ngang, mô tả phân tích III.2.2 Mẫu : III.2.2.1 Cỡ mẫu : Z2(1-α/2)p(1-p) N = -d2 Với p = 0,5 ; α = 0,05 ( với độ tin cậy 95% Z (1α/2) = 1,96) d =0,07 (độ xác tuyệt đối) n = 196 # 200 III.2.2.2 Kỹ thuật chọn mẫu : Lấy mẫu cụm theo phương pháp xác suất tỷ lệ với kích cỡ dân số(PPS) với số cụm 30 Bước : chọn đơn vò hành chánh ( đơn vò bậc 1= khu phố) có chưa cụm điều tra : Bưới : Chọn đơn vò bậc số phụ nữ vấn vào cụm(400/30#13-14 phụ nữ nuôi tháng tuổi/ cụm) chọn theo phương pháp hộ liền hộ III.3 TỔ CHỨC THỰC HIỆN CUỘC ĐIỀU TRA : III.3.1 Chọn nhân tham gia điều tra : Nhóm điều tra viên gồm 15 SV Y6 : Mỗi SV vấn trung bình 27 bà mẹ người chăm sóc cho trẻ, III.3.2 Tổ chức tập huấn điều tra thử : Nội dung huấn luyện : - Nhiệm vụ điều tra viên, người dẫn đường, giám sát viên, - Cách chọn hộ, hướng - Cách vấn , cách ghi nhận thông tin cho điều tra viên - Thực chổ việc chọn hộ : - Mỗi nhóm thực tập thử p/p đóng vai, Tiến hành điều tra thử, đ/chỉnh câu hỏi phù hợp : III.3.3 Tiến hành điều tra giám sát thực thụ : Các điều tra viên, người dẫn đường, giám sát viên chia thành 15 nhóm(một điều tra viên + người dẩn đường ) tập kết 15 điểm hẹn trước III.4 Đòa điểm nguyên cứu : Huyện Hốc Môn , Tp HCM III.4.1 Những liệu Thành Phố Hồ Chí MInh : (cụ thể báo cáo sau) III.4.2 Đặc điểm Huyện Hốc Môn (báo cáo sau) III.5 BIẾN SỐ NGUYÊN CỨU : III.5.1 Biến số phụ thuộc : III.5.1.1 Các biến số kiến thức: vấn đề chăm sóc rốn trẻ sơ sinh biến số nhò giá với hai giá trò : kiến thức kiến thức chưa , III.5.1.2 Các biến số thái độ : vấn đề chăm sóc rốn trẻ sơ sinh biến số nhò giá với hai giá trò : Thái độ thái độ chưa III.5.1.3 Các biến số hành vi : Về vấn đề chăm sóc rốn trẻ sơ sinh biến số nhò giá trò : thực hành thực hành chưa đúng, III.5.2 Biến số độc lập : Tất biến số độc lập biến số nhò giá III.5.2.1 Những biến số đặt tính bà mẹ : Tuổi : nghi nhận xác sau phân lớp phù hợp giai đoạn phân tích : - Từ 24 tuổi trở xuống - Từ 25 tuổi trở lên Nghề nghiệp: Được chia làm lớp : - Nội trợ túy nội trợ, thất nghiệp - Khác nội trợ : Học vấn : Được chia thành nhóm : - Từ cấp trở lên(cấp 2, cấp 3, trung cấp, cao đẳng, đại học) - Từ cấp trở xuống đến mù chữ - Số : Được chia thành lớp : - Nhóm có - Nhóm có từ trở lên Khoảng cách sinh : (khoảng cách sinh trẻ từ tháng tuổi trở xuống trẻ sinh kế trước đó) - Nhóm : Từ năm trở xuống - Nhóm : Trên năm Kinh tế gia đình : (theo phân loại quyền đòa phương ) Được chia thành nhóm: - Nhóm1 : Từ đến giàu - Nhóm : Từ trung bình đến nghèo III.5.2.2 Biến số đặc tính con: Giới tính III.6 THU THẬP DỮ LIỆU : Dữ liệu thu thập dựa bảng vấn thiết kế sẳn(Phụ lục : Bảng câu hỏi vấn quan sát) Các phiếu đội ngũ gồm 15 điều tra viên(SVY6 NHS Bệnh viện ) tập huấn kỹ, Có nhiều thu thập liệu khác nhau, sau kể đến : p/p - Phương pháp kinh điển : - Phương pháp tiếp cận qua thực tình hình : III.6.1 Nguyên tắc thiết kế bảng câu hỏi vấn quan sát : bảng câu hỏi vấn quan sát với câu hỏi đượcsoạn sẳn theo mục tiêu chuyên biệt dùng để thu thập thông tin biến số độc lập phụ thuộc bao gồm liệu đặc điểm dân số xã hội bà mẹ , kiến thức , thái độ ,thực hành bà mẹ liên quan đến vấn đề chăm sóc rốn trẻ sơ sinh III.6.2 Dữ liệu thứ cấp : III.6.3 Dữ liệu sơ cấp : III.6.4 Kiểm soát sai lệch thông tin : Trước thực vấn, điều tra viên huấn luyện kỹ cách hỏi ghi câu trả lời Bảng vấn thử trước sau đó,được hiệu đính cho phù hợp 1.Phần thiết kế câu hỏi mục tiêu, rõ ràng, dể hiểu, dể trả lời, sát với thói quen sử dụng ngôn từ, với phong tục tập quán đòa phương , không sử dụng từ ngữ chuyên môn 2.Điều tra viên chọn SVY6 NHS Bệnh viện huấn luyện kỹ, nhiệt tình trung thực có khả giao tiếp tốt tạo niềm tin bà mẹ 3.Công tác điều tra thử tiến hành nghiêm túc có giám sát để tìm điểm yếu cần thay đổi bổ sung trước tiến hành điều tra thức III.7 PHƯƠNG PHÁP XỬ LÝ VÀ PHÂN TÍCH DỮ LIỆU : III.7.1 Xử lý liệu : III.7.1.1 Kiểm tra liệu : Mỗi bảng vấn quan sát sau hoàn tất kiểm tra người nguyên cứu, tính phù hợp câu trả lời III.7.1.2 Ghi mã cho câu trả lời vấn : Cẩm nang ghi mã soạn trước, tất liệu thu thập , sau kiểm tra tính phù hợp, ghi mã người nguyên cứu III.7.1.3 Tạo tập tin liệu : Một tập tin liệu tạo vi tính, sử dụng phần mền EPI-INFO 6.04 III.7.2 Phân tích liệu : Dữ liệu mô tả phân tích đơn biến mối tương quan phần mền EPI-INFO 6.04., phân tích hồi quy đa biến phần mền STATA 6.0, vẽ biểu đồ phần mền EXCEL 97 Trình tự xử lý, mô tả phân tích theo bước sau : Bước : Thống kê mô tả phần mền EPIINFO 6.04 : - Mô tả tỷ lệ biến số đặc điểm dân số xã hội - Mô tả tỷ lệ biến số kiến thức –thái độ –thực hành vấn đề chăm sóc rốn trẻ sơ sinh - Mô tả tỷ lệ nguồn thông tin kiến thức cách chăm sóc trẻ sơ sinh thường bà mẹ lắng nghe có ảnh hưởng đến bà mẹ - Dựa thang điểm KAP (kiến thức –thái độ – thực hành )Thang điểm đánh giá KAP số đònh nghóa) lập biến chung :“kiến thức“,”Thái độ “,”Thực hành “ việc chăm sóc rốn trẻ sơ sinh Mô tả tần suất tính tỷ suất có biến số chung Bước : Phân tích đơn biến phần mền EPIINFO 6.04 mối tương quangiữa : - Các biến số kiến thức –Thái độ –Thực hành với đặc điểm dân số xã hội bà mẹ (tuổi mẹ, nghề nghiệp, học vấn mẹ, số lượng gia đình , giới tính trẻ , khoảng cách sinh, kinh tế) Bước : Các mối tương quan đơn biến có ý nghóa thống kê bước 2(đơn biến) tiếp tục phân tích đa biến phương pháp hồi qui đa biến với phần mền STATA 6.0 III.7.3 Thang điểm đánh giá KAP số đònh nghóa : Nhằm có nhìn tổng quát mức độ kiến thức , thái độ thực hành , thang điểm áp dụng để đánh giá theo cách chấm III.7.3.1 Thang điểm đánh giá kiến thức chăm sóc rốn trẻ sơ sinh : Kiến thức chăm sóc rốn trẻ sơ sinh biến số nhò giá với giá trò chưa Trong câu hỏi vấn , có lựa chọn Kiến thức tính điểm, kiến thức chưa tính điểm Bảng Thang điểm đánh giá kiến thức bà mẹ chăm sóc rốn trẻ sơ sinh Nội dung Giá Điểm trò Thời gian rụng rốn (B1) : - Đúng (5-15 ngày sau sinh ) Đúng Phương pháp chăm sóc rốn : - Giử rốn không ướt lúc tắm trẻ (khi rốn Đúng Đúng Đúng Đúng Đúng 1 1 Dòch tiết rốn : - Dòch sinh lý : Rốn chảy dòch nhầy vàng Đúng chưa rụng)(B2) - Tháo băng rốn NVYT quấn kín rời nhà bảo sinh(B3) - Không băng rốn kín(khi rốn chưa rụng) (B6) - Không băng rốn kín rốn rụng(B7) - Giữ rốn khô quan trọng để tránh nhiễm trùng rốn (B8) đục(đồng thời vùng quanh chân rốn tình trạng sưn nề, tấy đỏ mùi hôi dòch … kèm) giai đoạn rốn chưa rụng khoảng vài ngày sau rụng rốn lúc rốn khô hoàn toàn Đúng biểu bình thường (B4) - Dòch tiết bệnh lý : Rốn chảy dòch nhầy đồng thời vùng quanh chân rốn có biểu tình trạng sưng nề tấy đỏ … biểu tình trạng nhiễm trùng rốn (B5) Tổng số điểm đánh giá k/thức chung (B1)+ (B2)+(B3)+(B4)+(B5)+(B6)+(B7)+(B8)=8điểm Điểm kiến thức chung chia thành nhóm : Từ đến từ đến dựa theo tiêu chí tính điểm cắt đoạn khoảng từ 75% tổng số điểm III.7.3.2 Thang điểm đánh giá thái độ chăm sóc trẻ sơ sinh : Thái độ chăm sóc rốn trẻ sơ sinh biến số nhò giá với giá trò chưa đúng.Thái độ tính điểm t/độ chưa tính điểm Bảng : Thang điểm đánh giá thái độ bà mẹ chăm sóc rốn trẻ sơ sinh Nội dung Giá trò Điểm - Tháo băng rốn NVYT Đúng quấn kín lúc rời nhà bảo sinh(trả lời : Đồng ý) C2 - Không tắm rốn đồng thời lúc tắm Đúng trẻ rốn chưa rụng(trả lời :đồng ý)C2 - Giử cuống rốn khô Đúng rốn chưa rụng(Trả lời :đồng ý) C3 Tổng số điểm đánh giá thái độ chung = C1+C2+C3= điểm Điểm thái độ chung chia thành nhóm từ 0, 1, ,3 dựa theo tiêu chí tính điểm cắt đoạn khoảng từ 75% tổng số điểm III.7.3.3 Thang điểm đánh giá thực hành chăm sóc rốn trẻ sơ sinh : thực hành chăm sóc rốn trẻ sơ sinh biến số nhò giá với giá trò chưa Trong câu hỏi vấn , có lựa chọn Đònh nghóa số từ hành động : * Từng băng rốn : Trẻ băng rốn - Hành động : Không băng rốn - Hành động chưa : Băng rốn * Rữa rốn : - Hành động :Khi rốn chảy dòch sinh lý : rửa rốn cồn, iode bệnh nước chín để nguội sau thấm rốn cho khô khăn để thoáng rốn - Hành động chưa : Khi rốn chảy dòch sinh lý(hoặc không chảy dòch) rốn rửa dầu nóng(cù là, cao vàng, ó…), xà phòng, thuốc gia truyền * Bôi rốn rốn chưa rụng : - Hành động : Khi rốn chảy dòch sinh lý, bôi rốn cồn, iode không bôi - Hành động chưa : Khi rốn chảy dòch sinh lý, bôi rốn dầu nóng (cù là, cao vàng, ó…) xà phòng thuốc gia truyền không rõ loại, phân bò , rắc tieu sọ xay nhuyễn, thuốc xỉa, ruột thuốc lá… * Bôi rốn rốn rụng : - Hành động : Không bôi bôi cồn, iode - Hành động chưa : (Như rốn chưa rụng.) [...]... thức chăm sóc rốn trẻ sơ sinh : Kiến thức chăm sóc rốn trẻ sơ sinh là biến số nhò giá với 2 giá trò là đúng và chưa đúng Trong một câu hỏi phỏng vấn , chỉ có một lựa chọn đúng Kiến thức đúng được tính 1 điểm, kiến thức chưa đúng được tính 0 điểm Bảng 1 Thang điểm đánh giá các kiến thức đúng của bà mẹ về chăm sóc rốn trẻ sơ sinh Nội dung Giá Điểm trò Thời gian rụng rốn (B1) : - Đúng (5-15 ngày sau sinh. .. giá thái độ chăm sóc trẻ sơ sinh : Thái độ chăm sóc rốn trẻ sơ sinh là biến số nhò giá với 2 giá trò là đúng và chưa đúng.Thái độ đúng được tính một điểm t/độ chưa đúng được tính 0 điểm Bảng 2 : Thang điểm đánh giá các thái độ đúng của bà mẹ về chăm sóc rốn trẻ sơ sinh Nội dung Giá trò Điểm - Tháo băng rốn đã được NVYT Đúng 1 quấn kín lúc rời nhà bảo sinh( trả lời : Đồng ý) C2 - Không tắm rốn đồng thời... Phương pháp chăm sóc rốn : - Giử rốn không ướt lúc tắm trẻ (khi rốn Đúng 1 Đúng Đúng Đúng Đúng 1 1 1 1 1 Dòch tiết tại rốn : - Dòch sinh lý : Rốn chảy ít dòch nhầy vàng Đúng 1 chưa rụng)(B2) - Tháo băng rốn đã được NVYT quấn kín rời nhà bảo sinh( B3) - Không băng rốn kín(khi rốn chưa rụng) (B6) - Không băng rốn kín khi rốn đã rụng(B7) - Giữ rốn luôn khô sạch là quan trọng để tránh nhiễm trùng rốn (B8)... thuộc : III.5.1.1 Các biến số kiến thức: về vấn đề chăm sóc rốn trẻ sơ sinh là biến số nhò giá với hai giá trò : kiến thức đúng và kiến thức chưa đúng , III.5.1.2 Các biến số thái độ : về vấn đề chăm sóc rốn trẻ sơ sinh là biến số nhò giá với hai giá trò : Thái độ đúng và thái độ chưa đúng III.5.1.3 Các biến số hành vi : Về vấn đề chăm sóc rốn trẻ sơ sinh là biến số nhò giá trò : thực hành và thực hành... đối với các vấn đề chăm sóc rốn trẻ sơ sinh - Mô tả tỷ lệ các nguồn thông tin về những kiến thức và cách chăm sóc trẻ sơ sinh thường được các bà mẹ lắng nghe và có ảnh hưởng đến các bà mẹ - Dựa trên thang điểm KAP (kiến thức –thái độ – thực hành )Thang điểm đánh giá KAP và một số đònh nghóa) lập các biến chung :“kiến thức“,”Thái độ “,”Thực hành “ đối với việc chăm sóc rốn trẻ sơ sinh Mô tả tần suất... trẻ khi rốn chưa rụng(trả lời :đồng ý)C2 - Giử cuống rốn luôn khô sạch khi Đúng 1 rốn chưa rụng(Trả lời :đồng ý) C3 Tổng số điểm đánh giá thái độ chung = C1+C2+C3= 3 điểm Điểm thái độ chung được chia thành 2 nhóm từ 0, 1, 2 ,3 dựa theo tiêu chí tính điểm cắt đoạn trong khoảng từ 75% của tổng số điểm III.7.3.3 Thang điểm đánh giá thực hành chăm sóc rốn trẻ sơ sinh : thực hành chăm sóc rốn trẻ sơ sinh. .. từ hành động : * Từng băng rốn : Trẻ đã hoặc đang được băng rốn - Hành động đúng : Không băng rốn - Hành động chưa đúng : Băng rốn * Rữa rốn : - Hành động đúng :Khi rốn chảy dòch sinh lý : rửa rốn bằng cồn, iode hoặc bệnh nước chín để nguội sau đó thấm rốn cho khô bằng khăn sạch và để thoáng rốn - Hành động chưa đúng : Khi rốn chảy dòch sinh lý(hoặc không chảy dòch) và rốn được rửa bằng dầu nóng(cù... ó…), xà phòng, thuốc gia truyền * Bôi rốn khi rốn chưa rụng : - Hành động đúng : Khi rốn chảy dòch sinh lý, bôi rốn bằng cồn, iode hoặc không bôi gì - Hành động chưa đúng : Khi rốn chảy dòch sinh lý, bôi rốn bằng dầu nóng (cù là, cao sao vàng, con ó…) xà phòng thuốc gia truyền không rõ loại, phân bò , rắc tieu sọ xay nhuyễn, thuốc xỉa, ruột thuốc lá… * Bôi rốn khi rốn đã rụng : - Hành động đúng : Không... vùng quanh chân rốn không có tình trạng sưn nề, tấy đỏ mùi hôi dòch ít … đi kèm) trong giai đoạn rốn chưa rụng hoặc trong khoảng vài ngày sau khi rụng rốn cho đến lúc rốn khô hoàn toàn Đúng là biểu hiện bình thường (B4) - Dòch tiết bệnh lý : Rốn chảy ít dòch nhầy trong hoặc được đồng thời vùng quanh chân rốn có biểu hiện tình trạng sưng nề tấy đỏ … là biểu hiện tình trạng nhiễm trùng rốn (B5) 1 Tổng... thông tin về những biến số độc lập và phụ thuộc bao gồm các dữ liệu về đặc điểm dân số xã hội của bà mẹ , kiến thức , thái độ ,thực hành của bà mẹ liên quan đến vấn đề chăm sóc rốn trẻ sơ sinh III.6.2 Dữ liệu thứ cấp : III.6.3 Dữ liệu sơ cấp : III.6.4 Kiểm soát sai lệch thông tin : Trước khi thực hiện phỏng vấn, điều tra viên được huấn luyện kỹ về cách hỏi và ghi câu trả lời Bảng phỏng vấn được thử
- Xem thêm -

Xem thêm: chăm sóc rốn sơ sinh, chăm sóc rốn sơ sinh, chăm sóc rốn sơ sinh

Từ khóa liên quan

Gợi ý tài liệu liên quan cho bạn

Nhận lời giải ngay chưa đến 10 phút Đăng bài tập ngay