Phụ lục : PHIẾU KHẢO SÁT NHÂN VIÊN Y TẾ THÔN BẢN Xin chào Anh/Chị! Tôi tên công tác …………………… Để tìm hiểu số thông tin kiến thức thực hành tư vấn anh/chị liên quan đến tư vấn trước, sau sinh thôn anh/chị làm việc Chúng xin hỏi anh/chị số thông tin liên quan đến nội dung Mong Anh/Chị vui lòng hợp tác trả lời câu hỏi Xin cảm ơn Anh/Chị Mã đối tượng: Tên xã: Thị trấn Yên Minh Xã Thắng Mố Xã Phú Lũng Xã Sủng Cháng Xã Bạch Đích Xã Na Khê 10 11 12 Xã Sủng Thài Xã Hữu Vinh Xã Lao Và Chải Xã Mậu Duệ Xã Đông Minh Xã Mậu Long 13 14 15 16 17 18 Xã Ngam La Xã Ngọc Long Xã Đường Thượng Xã Lũng Hồ Xã Du Tiến Xã Du Già Tên thôn: …………………………………………… A TT A1 A2 A3 A4 A5 THÔNG TIN CHUNG Câu hỏi Họ tên: Số điện thoại di động: Giới tính (ĐTV quan sát khoanh) Anh/Chị sinh vào tháng năm nào? (dương lịch) Anh/Chị người dân tộc nào? A6 Tình trạng hôn nhân anh/chị? A7 Lớp trình độ học vấn cao chị hoàn thành? A8 Anh/chị tham gia khóa học/chương trình đào tạo sau y tế thôn bản? (ĐTV đọc, câu hỏi nhiều lựa chọn) A9 Anh/chị làm YTTB năm? Hàng tuần Anh/chị giành công việc cho công việc NV YTTB? A10 A11 Ngoài làm NV YTTB anh/chị có làm khác thôn không? (ĐTV đọc, câu hỏi nhiều lựa chọn) Trả lời ………………………… ………………………… Nam Nữ Mã 19 _ _ H’Mong Dao Tày Giấy Nùng Khác, ghi rõ …………………………………………………… Độc thân Đang sống với vợ/chồng Ly thân, ly dị, góa vợ/chồng Tiểu học Trung học sở Trung học phổ thông Trung cấp trở lên Chưa đào tạo Y tế thôn từ tháng trở lên Cô đỡ thôn từ tháng trở lên Khác, ghi rõ……………………… 3 4 Ghi rõ: …… năm …… tháng Dưới Từ – Từ – 10 Trên 10 Cộng tác viên dân số Cộng tác viên dinh dưỡng Cộng tác viên NS VSMT nông thôn Chi hội trưởng/phó phụ nữ thôn Trưởng thôn Khác, ghi rõ ……………………… 1 4 TT A12 Câu hỏi Lý khiến anh/chị tham gia công tác y tế thôn, địa phương? (Câu hỏi lựa chọn) A13 Trong thôn anh/chị phụ trách có nhóm dân tộc sinh sống? A14 Anh/chị giao tiếp thành thạo với nhóm dân tộc thôn? B Trả lời Do yêu thích tự nguyện đăng ký Làm thêm để cải thiện thu nhập Do người quen giới thiệu, đề cử Khác (ghi rõ)….………….………… H’Mong Dao Tày Giấy Nùng Khác, ghi rõ ……………………… H’Mong Dao Tày Giấy Nùng Khác, ghi rõ ……………………… Mã 4 6 SỰ TRỢ GIÚP TRONG QUÁ TRÌNH THỰC HIỆN CÔNG VIỆC Quản lý hỗ trợ chuyên môn B1 Sự tham gia giám sát thực công việc cán y tế xã giúp tự tin hỗ trợ cung cấp dịch vụ tư vấn Sự tham gia giám sát thực công việc cán y tế huyện giúp tự tin hỗ trợ cung cấp dịch vụ tư vấn Các buổi họp giao ban định kỳ hàng tháng giúp thực tốt công việc tư vấn Sự trợ giúp gia đình, cộng đồng sách Thành viên gia đình hỗ trợ trình thực tư vấn thôn Chính quyền, Đoàn thể thôn hỗ trợ trình thực tư vấn Kinh phí chi trả/hỗ trợ nhà nước, dự án phù hợp với công sức thời gian bỏ thực tư vấn Phụ cấp hỗ trợ thực công việc trả hạn B2 B3 B4 B5 B6 B7 C Không Có Có Có nhiều Có nhiều 4 4 4 CÁC NỘI DUNG LIÊN QUAN ĐẾN ĐÀO TẠO, TẬP HUẤN Dưới đọc nội dung liên quan đến đào tạo tập huấn chăm sóc sức khỏe bà mẹ trẻ em tư vấn xin anh/chị cho biết có đào tạo tập huấn không? Và có đào tạo tập huấn Mức độ tự tin hiểu biết, kiến thức? Mức độ thường xuyên sử dụng công việc? Nhu cầu đào tạo? theo thang điểm sau: Không (tự tin/thường xuyên/nhu cầu) Có (tự tin/thường xuyên/nhu cầu) Có (tự tin/thường xuyên/nhu cầu) Có nhiều (tự tin/thường xuyên/nhu cầu) Có nhiều (tự tin/thường xuyên/nhu cầu) Không Không (tự tin/thường xuyên/nhu cầu) Có Có (tự tin/thường xuyên/nhu cầu) Có (tự tin/thường xuyên/nhu cầu) Có nhiều (tự tin/thường xuyên/nhu cầu) TT NỘI DUNG Có nhiều (tự tin/thường xuyên/nhu cầu) Được Mức độ tự tin Mức độ thường Nhu cầu đào hiểu biết, xuyên sử dụng đào tạo? tạo/tập kiến thức? công việc? huấn? C1 C2 C3 C4 C5 C6 C7 C8 C9 C10 C11 C12 C13 C14 C15 C16 C17 C18 C19 Nội dung tư vấn Dinh dưỡng thời gian mang thai Chế độ làm việc sinh hoạt hàng ngày mang thai Nuôi sữa mẹ Các dấu hiệu nguy hiểm bà mẹ mang thai Các dấu hiệu nguy hiểm bà mẹ sau đẻ Các dấu hiệu nguy hiểm bà mẹ trình chuyển Các dấu hiệu nguy hiểm trẻ sơ sinh Hỗ trợ người chồng thời kỳ vợ mang thai Hỗ trợ người chồng giai đoạn chuyển Hỗ trợ người chồng thời kỳ sau đẻ cho bú Kỹ tư vấn trước, sau sinh Cách tư vấn cho phụ nữ có thai Cách tư vấn ông chồng giai đoạn có thai Cách tư vấn cho phụ nữ lúc sinh Cách tư vấn ông chồng khi người vợ chuyển lúc sinh Cách tư vấn cho bà mẹ có nhỏ Cách tư vấn cho ông chồng nhỏ Cách tư vấn cho mẹ chồng/bố chồng Cách sử dụng tranh lật tư vấn Cách tư vấn cho nhóm 1 4 1 4 1 4 1 4 1 4 1 4 1 4 1 4 1 4 1 4 1 4 1 4 1 4 1 4 1 4 1 4 1 1 4 4 4 4 D KIẾN THỨC VỀ TƯ VẤN TRƯỚC VÀ SAU SINH Câu hỏi nhằm tìm hiểu kiến thức nội dung tư vấn kỹ tư vấn trước, sau sinh cho bà mẹ trẻ sơ sinh TT Câu hỏi Trả lời Mã Kiến thức nội dung tư vấn D1 Theo anh/chị, mang thai Một lần người phụ nữ cần khám Hai lần thai lần? (ĐTV không đọc, Ba lần trở lên câu hỏi lựa chọn) Không biết D5 Theo anh/chị cần khám thai vào Ba tháng đầu thời điểm thai Ba tháng kỳ? (ĐTV không đọc, câu hỏi Ba tháng cuối nhiều lựa chọn) Không biết D9 Theo anh/chị lần mang thai đầu Hai mũi tiên, người phụ nữ cần tiêm Một mũi trước tiêm đủ mũi phòng uốn ván mũi? Một mũi trước chưa tiêm đủ liều (ĐTV không đọc, câu hỏi Khác (ghi rõ): lựa chọn) Không biết D10 Theo Anh/chị, Tháng cuối có Đúng thể lên nương làm việc bình Sai thường nhẹ nhàng hay sai? TT D12 Câu hỏi Uống viên sắt từ mang thai đến tháng sau đẻ hay sai? D13 Theo anh/chị, dấu hiệu nguy hiểm thời gian mang thai gì? (ĐTV không đọc, câu hỏi nhiều lựa chọn) D14 Anh/chị cho biết dấu hiệu chuyển gì? (ĐTV không đọc, câu hỏi nhiều lựa chọn) D19 Anh/chị cho biết dấu hiệu nguy hiểm bà mẹ chuyển gì? (ĐTV không đọc, câu hỏi nhiều lựa chọn) D26 Anh/chị cho biết việc nên làm vòng tiếng sau sinh (ĐTV không đọc, câu hỏi nhiều lựa chọn) D32 Anh/chị cho biết dấu hiệu nguy hiểm bà mẹ sau sinh gì? (ĐTV không đọc, câu hỏi nhiều lựa chọn) D39 Anh/chị cho biết dấu hiệu nguy hiểm trẻ sơ sinh sau đẻ? (ĐTV không đọc, câu hỏi nhiều lựa chọn) D54 Theo anh/chị, sau sinh bao Trả lời Đúng Sai Đau bụng Phù chân, tay, toàn thân Sốt cao Thai đạp yếu không đạp Không thấy bụng to dần lên Chảy máu/dịch ối chưa đến ngày sinh Nôn, đau đầu, hoa mắt, chóng mặt Khác (ghi rõ): Không biết Đau bụng cơn, tăng dần Ra dịch nhầy dịch có máu âm đạo Rỉ chảy dịch âm đạo (ra nước ối) Khác (ghi rõ): Không biết Đau bụng dội Chảy nhiều máu Sốt Co giật Vỡ ối sớm trước đẻ Khác (ghi rõ): Không biết Cho bà mẹ bế trẻ ủ ấp cho trẻ Đặt trẻ vào gần vú mẹ Kiểm tra xem bà mẹ có bị chảy máu hay không Kiểm tra bà mẹ có bị rách tầng sinh môn âm đạo không Khác (ghi rõ): Không biết Chảy máu kéo dài tăng lên Ra dịch âm đạo có mùi hôi Sốt cao kéo dài Đau bụng kéo dài tăng lên Co giật Khác (ghi rõ): Không biết Bú yếu không bú Rốn rụng sớm, trước ngày Ngủ li bì khó đánh thức Vàng da, vàng mắt Khó thở, thở nhanh Nôn kéo dài chướng bụng Co giật, co cứng Tiêu chảy phân màu trắng Sốt hạ thân nhiệt Tím tái, thóp phồng Mắt sưng đỏ có gỉ mắt, chảy mủ Bí tiểu tiện, đại tiện Rốn sưng đỏ, chảy nước, có mùi hôi Khác (ghi rõ):……………………… Không biết Trong vòng Mã 2 10 5 6 8 10 11 12 13 14 15 16 TT Câu hỏi lâu nên cho trẻ bú? (ĐTV không đọc, câu hỏi lựa chọn) D55 Theo anh/chị, bú mẹ hoàn toàn? (ĐTV không đọc, câu hỏi lựa chọn) D60 Theo anh/chị, nên cho trẻ bú sữa mẹ hoàn toàn đến tháng thứ mấy? (ĐTV không đọc, câu hỏi lựa chọn) Theo anh/chị, nên cho trẻ ăn dặm/sam từ tháng thứ mấy? (ĐTV không đọc, câu hỏi lựa chọn) Theo anh/chị, thức ăn bổ sung cho trẻ cần đủ nhóm thức ăn nào? (ĐTV không đọc, câu hỏi nhiều lựa chọn) D62 D64 Trả lời Khi sữa Khác (ghi rõ): Không biết Chỉ bú mẹ, không cho ăn uống khác Bú mẹ chính, cho ăn thêm sữa Bú mẹ chính, cho uống thêm nước dịch khác Khác (ghi rõ):…………………… Không biết Tháng thứ …… Không biết Từ tháng thứ …… Không biết Chất bột (gạo, ngô, khoai, sắn…) Chất đạm (thịt, tôm, cá, trứng, sữa…) Chất béo (mỡ, dầu thực vật) Các vitamin chất khoáng (hoa quả, rau xanh…) Không biết Gặp gỡ Gợi hỏi Giới thiệu thông tin Giải thích Giúp đỡ Gặp lại 8 8 Kiến thức kỹ tư vấn D65 Xin anh/chị cho biết bước trình tư vấn? (ĐTV không đọc, câu hỏi nhiều lựa chọn) Khác (ghi rõ)….………….………… D73 Những kỹ cần có người tư vấn cho người khác? (ĐTV không đọc, câu hỏi nhiều lựa chọn) D82 Chỉ 04 biểu giao tiếp không lời tích cực tư vấn? (ĐTV đọc, câu hỏi nhiều lựa chọn) D92 Chỉ 05 biểu giao tiếp lời tích cực cung cấp dịch vụ y tế? (ĐTV đọc, câu hỏi nhiều lựa chọn) Mã Không biết Trình bày/diễn đạt Kỹ đặt câu hỏi Kỹ lắng nghe tích cực Kỹ phản hồi góp ý Kỹ quan sát Kỹ khuyến khích động viên Kỹ sử dụng tài liệu truyền thông Khác (ghi rõ)….………….………… Không biết Kéo ghế để đối tượng tư vấn ngồi Cười nhếch mép Nhìn đối tượng tư vấn nói Đặt tay lên vai đối tượng tư vấn Gãi đầu Gật đầu đồng tình Khen ngợi đối tượng tư vấn Động viên đối tượng tư vấn Khác (ghi rõ)….………….………… Không biết Chào đối tượng tư vấn Mời đối tượng tư vấn uống rượu Nói chậm điểm cần nhấn mạnh Nói đều Hỏi lại đối tượng tư vấn để làm rõ thông tin TT Câu hỏi D102 Ví dụ sau ví dụ câu hỏi mở? (ĐTV đọc, câu hỏi nhiều lựa chọn) D105 điểm cần TRÁNH lắng nghe? (ĐTV đọc, câu hỏi nhiều lựa chọn) D113 Chỉ biểu tích cực thu nhận ý kiến phản hồi ? (ĐTV đọc, câu hỏi nhiều lựa chọn) D121 Một tư vấn viên tốt người nào? (ĐTV đọc, câu hỏi nhiều lựa chọn) Trả lời Sử dụng thuật ngữ chuyên môn để tạo uy tín với đối tượng tư vấn Đề nghị đối tượng tư vấn nhắc lại thông tin quan trọng Hỏi đối tượng tư vấn xem họ băn khoăn thắc mắc không Khác (ghi rõ)….………….………… Không biết Hôm cháu có ốm không? Cháu nhà chị hôm nào? Cháu nhà chị hôm có khỏe không? Tranh luận để bảo vệ quan điểm Nghiêng đầu phía đối tượng tư vấn Cắt ngang lời đối tượng tư vấn Thở dài đối tượng tư vấn nói Nhìn vào mắt đối tượng tư vấn nói Nhắc lại lời đối tượng tư vấn để làm rõ thông tin Khác (ghi rõ)….………….………… Không biết Lắng nghe với thái độ chân thành tôn trọng Phủ nhận ý kiến góp ý Không bao biện Chấp nhận ý kiến góp ý Làm cho người góp ý cụt hứng Suy ngẫm ý kiến góp ý để tự cải thiện Khác (ghi rõ)….………….………… Không biết Nói nhanh Biết lắng nghe Biết quan sát Không đặt câu hỏi Thuyết phục để người đến tư vấn thay đổi Chọn giải pháp phù hợp cho bà mẹ Đặt câu hỏi Không đồng ý với bà mẹ Trả lời câu hỏi bà mẹ Khác (ghi rõ)….………….………… Không biết Mã 8 3 9 9 E THỰC HÀNH VỀ TƯ VẤN TRƯỚC, TRONG, SAU SINH Tư vấn trình trao đổi thông tin để giúp người, nhóm người hiểu rõ tình trạng sức khỏe vấn đề liên quan, tin vào thân, tìm cách giải phù hợp tự định cho Dưới câu hỏi nội dung tư vấn kỹ tư vấn anh/chị TT Câu hỏi Trả lời Mã E1 Tổng số phụ nữ mang thai bà mẹ Ghi rõ số …….người đẻ năm từ 1/2014 đến Không nhớ người? E2 Số phụ nữ/bà mẹ hoặc/và người nhà Giai đoạn mang thai: ………… trường hợp anh/chị tư vấn, hướng dẫn Giai đoạn sinh: ………… trường hợp giai đoạn… người từ Giai đoạn sau sinh: ………… trường hợp 1/2014 đến nay? E3 Anh/chị tư vấn cho phụ nữ Đến CSYT khám thai mang thai? (ĐTV không đọc, câu hỏi Tiêm phòng uốn ván nhiều lựa chọn) Chăm sóc dinh dưỡng thời gian mang thai TT E13 Câu hỏi Nếu anh/chị phát phụ nữ thai nghén có nguy cơ, anh/chị tư vấn gì? (ĐTV không đọc, câu hỏi nhiều lựa chọn) E19 Anh/chị tư vấn nội dung cho bà mẹ người nhà bà mẹ đẻ? E20 Anh/chị thường đến thăm phụ nữ sinh vào thời gian sau sinh? (ĐTV không đọc, câu hỏi lựa chọn) E24 Khi đến thăm phụ nữ sau đẻ, anh/chị tư vấn hướng dẫn gì? (ĐTV không đọc, câu hỏi nhiều lựa chọn) Trả lời Nhận biết dấu hiệu nguy hiểm thời gian mang thai Chọn nơi sinh Chuẩn bị cho sinh Nuôi sữa mẹ Khác (ghi rõ):…………………………… Không tư vấn Không nhớ Tư vấn đến CSYT khám thai nhiều Tư vấn lựa chọn nơi sinh phù hợp Tư vấn nhận biết dấu hiệu nguy hiểm thời gian mang thai Khác (ghi rõ):…………………………… Không tư vấn Không biết Giữ ấm cho trẻ biện pháp da kề da Cho trẻ bú sau sinh Khác, ghi rõ ………………………… Không tư vấn/không đến Trong tuần đầu Tuần thứ Khác (ghi rõ): Không đến Tư vấn theo dõi mẹ Hướng dẫn phát dấu hiệu cần gọi YTTB đưa đến CSYT Hướng dẫn cho bà mẹ cho bú Hướng dẫn cách giữ ấm cho trẻ Hướng dẫn vệ sinh Khác (ghi rõ):………………………… Không làm Không nhớ Mã 10 4 Dưới nhận định số hành động cụ thể thực tư vấn, Anh/chị liên tưởng đến tư vấn mà anh chị thực thôn xóm trả lời theo mức độ đồng ý từ đến 4: Rất không đồng ý; Không đồng ý; Một chút đồng ý; Đồng ý; Rất đồng ý NGUYÊN TẮC TRONG THỰC HÀNH TƯ VẤN E25 Anh/chị Hỏi xem người dân biết Chỉ nói với họ mà họ chưa biết E26 Anh/chị Nói thật rõ ràng, cụ thể việc mà người cần làm E27 Anh/chị Nói với người ích lợi mà họ có làm theo lời khuyên E28 Anh/chị Hỏi xem người có khó khăn thực bàn với họ cách tháo gỡ khó khăn E29 Anh/chị Động viên, khuyến khích họ thay đổi CÁC BƯỚC TRONG THỰC HÀNH TƯ VẤN (theo bước) Bước Gặp gỡ E30 Anh/chị chào hỏi đối tượng niềm nở, gây thiện cảm để họ an tâm từ tiếp xúc E31 Anh/chị nói mục đích đến thăm hộ gia đình bà mẹ người lớn gia đình biết mục đích việc Anh/chị đến? E32 Anh/chị quan sát, hỏi han tìm điểm tích cực khen ngợi đối tượng tư vấn Bước Gợi hỏi E33 Anh/chị sử dụng câu hỏi mở tư vấn (… nào, sao) 4 4 4 4 E34 Anh/chị giữ Thái độ thân mật, gần gũi, lắng nghe, quan tâm, đồng cảm với đối tượng tư vấn vấn đề họ biểu lộ E35 Anh/chị hỏi hiểu biết đối tượng trình gợi hỏi E36 Anh/chị gợi hỏi biểu bất thường đối tượng trình tư vấn E37 Anh/chị hỏi lo lắng, băn khoăn đối tượng trình tư vấn Bước Giới thiệu E38 Anh/chị trình bày với đối tượng nên không nên làm E39 Anh/chị cung cấp lên lợi ích điều nên làm tác hại điều không nên làm Bước Giúp đỡ E40 Anh/chị dẫn làm để thực điều nên làm E41 Anh/chị nói cho đối tượng làm để trì điều nên làm E42 Anh/chị khuyến khích động viên, an ủi điều mà đối tượng làm Bước Giải thích E43 Anh/chị giải thích đầy đủ với cách nói cụ thể, dễ hiểu điều cần truyền thông điều đối tượng muốn tư vấn E44 Anh/chị nói rõ dấu hiệu bất thường cần thông báo cho CBYT E45 Anh/chị đề nghị đối tượng tư vấn nhắc lại số điểm để có thông tin phản hồi khuyến khích để đối tượng tư vấn hỏi thêm Bước Gặp lại E46 Anh/chị Khuyến khích sản phụ (và gia đình) thông tin cho Anh/chị thấy cần trao đổi hay cảm thấy bất thường thể KẾT QUẢ NGẮN HẠN CỦA TƯ VẤN E47 Đại đa số người Anh/chị tư vấn hiểu Anh/chị tư vấn E48 Đại đa số người Anh/chị tư vấn nhớ Anh/chị tư vấn E49 Đại đa số người Anh/chị tư vấn làm theo Anh/chị tư vấn Xin trân thành cảm ơn Anh, Chị! 4 4 4 0 1 2 3 4 4 4 0 1 2 3 4