B GIÁO D C VẨ ẨO T O TR NGă I H CăTH NGăLONG KHOA KHOA H C S C KH E B MỌNă I UăD NG NG TH KIM NHUNG Mã sinh viên: B00394 HI U BI T V TAI BI N M CH MÁU NÃO VÀ NHU C U TÌM KI M THƠNG TIN C AăNG I NHÀ B NH NHÂN T I KHOA TÂM TH N KINH B NH VI NăLÃOăKHOAăN Mă2015 TÀI T T NGHI P C NHÂN H VLVH HÀ N I - 2015 B GIÁO D C VẨ ẨO T O TR I H CăTH NGăLONG NG KHOA KHOA H C S C KH E B MỌNă I UăD NG NG TH KIM NHUNG Mã sinh viên: B00394 HI U BI T V TAI BI N M CH MÁU NÃO VÀ NHU C U TÌM KI M THƠNG TIN C AăNG I NHÀ B NH NHÂN T I KHOA TÂM TH N KINH B NH VI NăLÃOăKHOAăN Mă2015 TÀI T T NGHI P C H NHÂN I UăD NG H VLVH ng d n khoa h c: ThS Tr n ình Th ng HÀ N I - 2015 Thang Long University Library L IăCÁMă N Tôi xin g i l i c m n t i ng y, Ban giám hi u, Phòng đào t o tr ng i h c Th ng Long t o m i u ki n cho tơi q trình h c t p khóa h c V i t t c lịng kính tr ng bi t n sâu s c, xin g i l i c m n chân thành t i Th c s Tr n Trung ình Th ng, khoa H i s c tích c c B nh vi n Lão khoa ng đư t n tâm dìu d t, h ng d n cho h c t p, nghiên c u hoàn thành lu n v n Tôi xin chân thành cám n h p B nh vi n Lưo khoa Trung ng y, Ban giám đ c, Phòng k ho ch t ng ng, T p th cán b - nhân viên Khoa tâm th n kinh n i công tác th c hi n đ tài Tôi xin đ c g i l i c m n đ n th y cô đư gi ng d y ch h c C nhân i u d ng t i i h c Th ng Long nh ng ng nh ng ki n th c h u ích v ngành u d ng trình i đư truy n đ t cho ng làm c s cho th c hi n t t lu n v n Tôi xin c m n quý đ ng nghi p đ i t c ng tác đ có đ ng nghiên c u đư nhi t tình c s li u cho cơng trình nghiên c u Cu i xin g i l i bi t n sâu s c đ n gia đình đư t o u ki n t t nh t cho tơi su t q trình h c t p c ng nh nghiên c u th c hi n lu n v n Xin trân tr ng c m n ng Th Kim Nhung L IăCAMă OAN Tơi xin cam đoan cơng trình nghiên c u khoa h c c a Các s li u, k t qu nghiên c u lu n v n trung th c ch a t ng đ c công b b t k cơng trình khác, n u sai tơi xin hoàn toàn ch u trách nhi m Tác gi Lu n v n NG TH KIM NHUNG Thang Long University Library CÁC CH VI T T T PHCN Ph c h i ch c n ng TBMMN Tai bi n m ch máu não TCYTTG T ch c Y t th gi i M CL C T V Nă CH NGă1: T NG QUAN TÀI LI U 1.1 c m d ch t h c c a tai bi n m ch máu não 1.1.1 c m gi i ph u tu n hoàn não 1.1.2 nh ngh a tai bi n m ch máu não .5 1.1.3 Phân lo i tai bi n m ch máu não 1.1.4 Tình hình tai bi n m ch máu não Th gi i Vi t Nam .6 1.2 Tình hình di ch ng tàn t t tai bi n m ch máu não 1.2.1 Trên th gi i .7 1.2.2 T i Vi t Nam 1.3 PHCN cho b nh nhân li t n a ng 1.3.1 i TBMMN nh ngh a 1.3.2 M c đích c a ph c h i ch c n ng 1.3.3 Nguyên t c ph c h i ch c n ng 1.3.4 Nhu c u ph c h i ch c n ng b nh nhân tai bi n m ch não b nh nhân tai bi n m ch não b nh nhân tai bi n m ch não .9 1.4 Tình hình nghiên c u v hi u bi t c a ng n i dân v tai bi n m ch máu não c th gi i 10 1.5 Quy trình ch m sóc b nh nhân b TBMMN 10 1.5.1 Nh n đ nh 10 1.5.2 Ch n đoán u d ng .10 1.5.3 L p k ho ch ch m sóc .11 1.5.4 Th c hi n k ho ch ch m sóc( theo k ho ch đư đ ra) 11 1.5.5 L ng giá 11 NGă2: CH 2.1 IăT NGăVÀăPH NGăPHÁPăNGHIểNăC U 12 a m nghiên c u .12 2.2 Th i gian nghiên c u 12 2.3 it 2.3.1 ng nghiên c u .12 it ng 12 2.3.2 Tiêu chu n l a ch n lo i tr 12 Thang Long University Library 2.4 Ph ng pháp nghiên c u 12 2.4.1 Thi t k nghiên c u 12 2.4.2 C m u cách ch n m u 13 2.5 Các bi n s ch s nghiên c u 13 2.6 K thu t công c thu th p s li u .14 2.7 Qu n lý, x lý phân tích s li u 14 2.8 H n ch sai s 15 2.9 CH o đ c nghiên c u 15 NGă3: K T QU NGHIÊN C U 16 3.1 Thông tin chung v đ i t ng nghiên c u 16 3.2 ánh giá hi u bi t c a ng i nhà ch m sóc b nh nhân v b nh TBMN 18 3.2.1 Hi u bi t v đ nh ngh a nguyên nhân TBMMN .18 3.2.2 Hi u bi t v y u t nguy c c a b nh TBMMN .19 3.2.3 Hi u bi t v bi n pháp d phòng b nh 20 3.2.4 Hi u bi t v d u hi u c nh báo x trí g p b nh nhân TBMMN 21 3.3 CH it ng ch đ ng tìm hi u thơng tin v TBMMN 23 NGă4: BÀN LU N 25 4.1 c m chung c a đ i t 4.2 ánh giá hi u bi t c a đ i t ng nghiên c u 25 ng nghiên c u v TBMMN 25 4.2.1 Hi u bi t v đ nh ngh a nguyên nhân TBMMN 25 4.2.2 Hi u bi t v l a ch n y u t nguy c cao b nh TBMMN .26 4.2.3 Hi u bi t v nh ng d u hi u c nh báo x trí g p b nh nhân TBMMN 27 4.2.4 Hi u bi t v d phòng TBMMN 28 4.2.5 Hi u bi t v ch m sóc b nh nhân t i b nh vi n gia đình .29 4.3 Mong mu n, nhu c u ti p c n ki n th c nâng cao hi u bi t v TBMMN c a ng i thân b nh nhân 29 K T LU N 32 KHUY N NGH 33 TÀI LI U THAM KH O DANHăSÁCHăNG I NHÀ B NH NHÂN NGHIÊN C U T I KHOA TÂM TH N KINH B NH VI NăLÃOăKHOAăTRUNGă NG DANH M C CÁC B NG B ng 3.1 M t s thông tin chung v đ i t B ng 3.2 Hi u bi t v phân lo i nguyên nhân b nh .18 B ng 3.3 ng nghiên c u 16 c m liên quan hi u bi t phân lo i nguyên nhân b nh v i trình đ h c v n gi i tính c a ng i nhà BN 18 B ng 3.4 Phân b l a ch n y u t nguy c c a b nh TBMMN 19 B ng 3.5 Phân b l a ch n nh ng bi n pháp d phòng TBMMN .20 B ng 3.6 Hi u bi t v nh ng bi n ch ng n ng sau TBMMN 22 B ng 3.7 Ngu n cung c p thông tin b nh TBMMN 23 B ng 3.8 Nh ng n i dung thông tin c n thi t cung c p .24 Thang Long University Library DANH M C CÁC BI Uă Bi u đ 3.1: Hi u bi t v m c đ nguy hi m c a b nh TBMMN 19 Bi u đ 3.2: Hi u bi t v kh n ng d phòng b nh TBMMN 20 Bi u đ 3.3: T l hi u bi t v nh ng d u hi u c nh báo c n TBMMN 21 Bi u đ 3.4: T l hi u bi t v cách x trí g p đ i t ng có d u hi u TBMMN .21 Bi u đ 3.5: Hi u bi t v ch m sóc BN t i b nh vi n t i gia đình 22 Bi u đ 3.6: T l đ i t ng ch đ ng tìm hi u thông tin b nh TBMMN .23 Bi u đ 3.7: Nh ng ph ng pháp truy n đ t thông tin b nh TBMMN hi u qu .24 DANH M CăCÁCăS ă , HÌNH NH Hình nh 1: Gi i ph u tu n hoãn não Hình nh 2: Hình nh t n th ng m ch não gây tai bi n Thang Long University Library có t i 34% s đ i t đ c, 13% đ i t ng ngh r ng TBMMN không th phịng ng a ng khơng có ki n th c v d phòng b nh K t qu nghiên c u c a cao h n so v i nghiên c u c a V Th Nh c ng s ch có 23,5% khơng bi t hay khơng ngh r ng TBMMN có th d phòng [14] K t qu đ a đ n m t tín hi u đáng báo đ ng nh ng đ i t ng khơng có ki n th c v d phòng b nh đư b l m t c h i làm gi m nguy c m c b nh c a ng giáo d c s c kh e đ m i ng i thân Vì v y c n ph i ti p t c t ng c ng i có thêm hi u bi t v b nh TBMMN 4.2.5 Hi u bi t v ch m sóc b nh nhân t i b nh vi n gia đình Nghiên c u c a cho th y, đa s đ i t ng nghiên c u đ u có nh ng ki n th c c b n v ch m sóc b nh nhân TBMMN T l nh ng ý ch m sóc cho b nh nhân tai bi n cao nh t cho b nh nhân n cách đ tránh cho b nh nhân có th b s c gây nguy hi m cho tính m ng c a b nh nhân chi m 31,91% t ng s l a ch n, sau đ n v n đ v sinh thân th , mi ng h ng tránh xúc đ ng tâm lý c a b nh nhân Tuy nhiên v n t l nh t đ nh đ i t ng nghiên c u ch a bi t cách ch m sóc b nh nhân TBMMN, nên m t s ph ng pháp ch m sóc nh cho b nh nhân n m đ m h i, đ m n chi m 3,19%, s l ng đ i t ng tuân th h c ch ng d n c a nhân viên y t th p (7,45%) ch a s liên h giám sát ch t ch gi a nhân viên y t gia đình b nh nhân sau xu t vi n 4.3 Mong mu n, nhu c u ti p c n ki n th c nâng cao hi u bi t v TBMMN c aăng i thân b nh nhân Trong k t qu nghiên c u c a chúng tôi, t l đ i t ng ch đ ng tìm ki m thơng tin v b nh TBMMN h n nhi u so v i t l đ i t ng ch a ch đ ng t cung c p ki n th c c b n cho b n thân v b nh i u có th gi i thích hình th c truy n đ t thơng tin v b nh TBMMN tr c ch a đ c phù h p, hi u qu đ n v i m i ng i Các thân nhân b nh nhân có th khó ti p c n v i ngu n thơng tin th ng u ki n v kinh t , tu i tác, h c v n làm gi m kh n ng nh n th c, ti p nh n thông tin a ph n ng i dân c ng đ ng th ng có đ c m, b b nh r i m i tìm hi u thơng tin Tuy nhiên, k t qu c ng có th do, đ c m 29 s l ng đ i t ng ph ng v n không l n, ch a mang đ c nhi u tính đ i di n cho c qu n th dân c T b ng 3.3.1, ngu n cung c p thông tin phong phú Ki n th c v b nh mà đ i t ng có đ c nhi u nh t thông qua ph ng ti n thông tin đ i chúng chi m 31,43% t ng s l a ch n, sau bác s , u d h ng d n t b n bè ng i thân Ngu n thông tin t Internet dù r t đa d ng phong phú nh ng v n ch a đ đ ng c khai thác hi u qu v i t l ng i có c ki n th c thơng qua tra c u Internet th p ch chi m 12,86% Theo Pancioli cs, truy n thông đ i chúng nh ng ngu n trích d n thơng tin ph bi n nh t đ tr l i 'v đ t qu , v i "truy n hình" (24%), "đ c báo" (21%), "t p chí" (19%) "Bác s " ngu n cung c p thông tin nhi u th (18%) [19] S ng khác bi t có th đ c m nghiên c u di n t i b nh vi n i thân b nh nhân th i m c nv im tl Vi n ch m sóc b nh nhân s đ ng l n thông tin v b nh, nhu c u dinh d nhân môi tr ng b nh vi n c ng nh h c ti p ng, ch m sóc b nh ng đ n ngu n thông tin h đ c ti p c n it ng nghiên c u c ng có nhi u nhu c u đ c ti p c n thêm nh ng ngu n thơng tin tin c y, xác v nh ng n i dung h quan tâm đ v i cơng tác ch m sóc u tr c a nhân viên Y t ng i thân ch m sóc b nh nhân c ng s góp ph n quan tr ng làm gi m tai bi n, rút ng n th i gian u tr đ i v i b nh nhân TBMMN ch ây hoàn tồn u có l i, xây d ng ng trình m t cách có h th ng, h p d n đ nh k cung c p ki n th c c n thi t v i nh ng ph ng pháp đa d ng ho c g i ý h ng tìm ki m thông tin hi u qu Internet, truy n hìnhầ, ho c nhân viên Y t s ti p t c t v n đ y đ t m h n cho c ngu i nhà b nh nhân Trong nghiên c u c a chúng tơi, nhóm thơng tin mà đ i t d ng quan tâm nh t v ch đ dinh ng, v n đ ng ph c h i ch c n ng cho b nh nhân sau tai bi n, nh ng nguyên nhân bi n pháp phịng tránh b nh hi u qu Trong đó, cao nh t nhu c u tìm hi u thêm thông tin v cách giúp b nh nhân v n đ ng ph c h i ch c n ng cho b nh nhân sau tai bi n chi m 37,1% t ng s l a ch n 30 Thang Long University Library K t qu nghiên c u c ng cho th y, đ thông tin hi u qu đ đ c nhi u ng c h i v hình th c truy n đ t i bi t t i thông tin v b nh nh t b nh nhân đư l a ch n t l cao nh t truy n thơng tin qua truy n hình ho c ph ng tiên truy n thông đ i chúng khác nh 60,34% t ng s l a ch n, ph đ i t báo đài,ầv i ng pháp truy n đ t nhanh d ti p c n ng s d ng c hình nh l i nói, sau đ n h nhân viên Y t chi m 12,07%, không ph i m i đ i t ti p c n nhân viên y t đ đ c t v n tr c ti p ng d n c a ng đ u có u ki n i u có th gi i thích u ki n s ng c i thi n nên kh n ng ti p c n thông tin qua ph ng ti n thông tin đ i chúng s kh thi cho h n, m i ng is đ r ng rưi h n Bên c nh đó, n u ng b nh vi n, đ ho t đ ng ngồi mơi tr c ti p c n thơng tin truy n thơng có hi u qu c n ph i k t h p thêm nhi u ph ng phát khác nh phát thanh, tuyên truy n t i n c s , t ch c khám ch a b nh t v n mi n phí cho ng i già, ng i cao tu i 31 K T LU N Th c tr ng s hi u bi t c aăng M c đ hi u bi t c a đ i t i thân b nh nhân v TBMMN ng nghiên c u (ng i thân b nh nhân) v đ nh ngh a, phân lo i, nguyên nhân TBMMN có s khác bi t liên quan đ n trình đ h c v n c a h v i m c ý ngh a th ng kê p=0,007 T l đ it ng nghiên c u có nh ng hi u bi t đúng, c b n v đ c m y u t nguy c , d u hi u c nh báo s m, x trí c ng bi n pháp d phòng ch a cao Nhu c u thu th p ti p c n ngu n thơng tin c aăng Cịn h n 60% đ i t i thân b nh nhân ng nghiên c u ch a t ng ch đ ng tìm hi u thơng tin v b nh TBMMN Hình th c ti p c n thơng tin đ ph c áp d ng nhi u nh t tìm hi u qua ng ti n thơng tin đ i chúng K t qu nghiên c u c a cho th y, c n có nhi u nh ng ho t đ ng h ng v c ng đ ng h n n a v i s ph i h p liên ngành đ có th cung c p nh ng thơng tin hi u qu có giá tr cho tồn th ng tiêu xa h n làm gi m s l i dân ng th i m c ng b nh nhân m c TBMMN, t s gi m gánh n ng ch m sóc s c kh e cho xã h i 32 Thang Long University Library KHUY N NGH Xây d ng m t l i s ng lành m nh giúp nâng cao s c kh e tu i th Thói quen t p th d c đ u d n h ng ngày, phù h p v i th tr ng s c kh e c a t ng ng Ch đ i n u ng h p lý, nhi u rau xanh, gi m hàm l ng th t đ , n d u n th c v t i khám s c kh e đ nh k phát hi n u tr s m b nh n u có, tuân th u tr h ng d n c a nhân viên Y t B thói quen u ng r u bia, hút thu c nhi u 1.1 V i khoa phòng, b nh vi n T ch c nhi u bu i t a đàm, truy n thông giáo d c s c kh e cung c p Y t tin c y, b ích, cung c p thêm nh ng ki n th c v b nh TBMMN cho ng i dân Cung c p sách báo, tài li u, pano, áp phích khn viên b nh vi n, khoa phịng ph bi n ki n th c v TBMMN Nhân viên y t c n giành thêm th i gian t v n, gi i thích giúp b nh nhân ng i nhà hi u rõ h n v b nh TBMMN 1.2 Gia đình xã h i Ln ý quan sát, th m h i tình hình s c kh e c a thành viên gia đình, đ có th phát hi n u tr s m b nh n u có a ng i b nh đ n c s y t g n nh t tr b nh TBMMN, t đ i không t ý mua thu c u tr Nâng cao đ i s ng, s c kh e tinh th n kh e m nh 33 ng h p có d u hi u TÀI LI U THAM KH O I Tài li u ti ng Vi t Cao Minh Châu, Nguy n Xuân Nghiên, Tr n V n Ch ng c ng s (1996), "Nghiên c u s n xu t d ng c ph h i ch c n ng theo k thu t thích nghi t i c ng đ ng", K y u cơng trình nghiên c u khoa h c, B nh vi n B ch Mai, NXB Y h c, tr.83-87 Nguy n Ch ng (2001), “S l c gi i ph u ch c n ng tu n hồn nưo” Ch n đốn x trí TBMMN H i th o chuyên đ liên khoa, báo cáo khoa h c b nh vi n B ch mai, tr – Nguy n V n ng (1996), “Góp ph n nghiên c u d ch t h c TBMMN , B Y t , Hà N i N Nguy n V n ng (1996), "Tình hình tai b i n m ch máu não t i khoa Th n kinh B nh vi n B ch Mai , K y u cơng trình khoa h c th n kinh, Nxb Y h c, tr 101 - 109 Nguy n V n ng (1997), "Vài s li u nghiên c u d ch t h c TBMMN b nh vi n c ng đ ng Nguy n V n Vi t Nam" ng (2001), "Tai bi n m ch máu não - D ch t c ch b nh sinh", NXB Y h c, tr.3-37 V V n ính, ng Qu c Tu n, Nguy n Kim S n (1998), " i u tr tích c c tai bi n m ch máu não t i khoa h i s c c p c u A9, B nh vi n B ch Mai", K y u cơng trình ngiên c u khoa h c, B nh vi n B ch Mai, 1, tr.60-64 Lê c Hinh, ng Th Chân (2012), " T vong tai bi n m ch máu não t i B nh vi n B ch Mai", k y u cơng trình nghiên c u khoa h c th n kinh, NXB Y h c, tr.94-100 Nguy n Thu H ng (2011), "Tình hình b nh nhân b tai bi n m ch máu não n m t i Vi n lưo khoa n m (894 - 897)", K y u cơng trình nghiên c u khoa h c, Vi n lão khoa, Nxb Y h c, tr.51-155 10 Nguy n Th Nga (2002), " ánh giá k t qu can thi p PHCN v n đ ng b ng ph ng pháp Bobath ng i b nh li t n a ng i s au TBMMN t i c ng đ ng", Lu n v n th c s , tr 49 - 53 Thang Long University Library 11 Nguy n Xuân Nghiên c ng s ng (1998), "Nghiên c u k t qu b c đ u i tàn t t h i nh p xã h i qua d án ph c h i ch c n ng d a vào c ng đ ng ATFO tài tr ", k y u cơng trình nghiên c u khoa h c, H i ph c h i ch c n ng Vi t Nam, NXB Y h c, (5), tr.47-146 12 Ngô ng Th c (2013), " c m lâm sàng th n kinh t c m ch não h đ ng m ch c nh trong", Lu n v n t t nghi p bác s n i trú (chuyên khoa c p I), khoá VII 13 V Anh Nh (2003), Nghiên c u s hi u bi t v tai bi n m ch máu não thân nhân b nh nhân tai bi n T p chí y h c TP HCM, t p – s II.ăTƠiăli uăti ngăanh 14 Pancioli AM, Broderick J, Kothari R, Brott T, Tuchfarber A, Miller R, Khoury J, Jauch E Public perception of stroke warning signs and knowledge of potential risk factors JAMA 1998; 279: 1288–1292 15 Linda S Williams, etc (2001), Stroke Patients’ Knowledge of Stroke Influence on Time to Presentation, Indiana University School of Medicine (L.S.W., A.B) 16 Gupta A, Thomas P, Collins DR, McCormack PME, O'Neill D General perception of stroke BMJ 2002 325:392 (letter) 17 Pancioli AM, Broderick J, Kothari R, Brott T, Tuchfarber A, Miller R, Khoury J, Jauch E Public perception of stroke warning signs and knowledge of potential risk factors JAMA 1998; 279: 1288–1292 18 Barber PA, Zhang J, Demchuk AM, Hill MD, Buchan AM (2001) Why are stroke patients excluded from TPA therapy? An analysis of patient eligibility Neurology; 56: 1015–1020 19 Reeves MJ, Hogan JG, Rafferty AP (2002) Knowledge of stroke risk factors and warning signs among Michigan adults.Neurology 59 (10): 1547 - 1552 20 Mathers CD, Loncar D: Updated projections of global mortality and burden of disease, 2002–2030: data sources, methods and results Evidence and Information for Policy Working Paper Geneva: World Health Organization 21 [NINDS] National Institute of Neurological Disorders and Stroke Stroke information page [online] 2005 Accessed 14 Feb 2005 URL: http://www.ninds.nih.gov/disorders/stroke/stroke.htm 22 [NSF] National Stroke Foundation Early signs of stroke [online] 2005 Accessed 14 Feb 2005 URL:http://www.strokefoundation.com.au/pages/Default.aspx?PageID=27=1 23 Barsan WG, Brott TG, Broderick JP, Haley EC, Levy DE, Marler JR (1993) “Times of hospital presentation in patients with acute stroke.” Arch Intern; 153 (22):2558-61 24 SugYoon S, Heller RF, Wiggers J, Levi C, Fitzgerald PE (2001) Knowledge of stroke risk factors, warning symptoms, and treatment among an Australian urban population Stroke; 32: 1926-1930 25 WHO Global Action Plan for the prevention and control of noncommunicable diseases 2013-2020 who.int/iris/bitstream/10665/ 94384/1/9789241506236_eng.pdf?ua=1 (accessed August 10, 2015) 26 Yusuf S, Wood D, Ralston J, Reddy KS: The world heart federation's vision for worldwide cardiovascular disease prevention Lancet 2015;386:399-402 Thang Long University Library Ph l c B CÂU H I PH NG V N ÁNHăGIÁăHI U BI T V TAI BI N M CH MÁU NÃO C AăNG I NHÀ B NH NHÂN T I KHOA TÂM TH N KINH B NH VI NăLÃOăKHOAăTRUNGă NGăN Mă2015 TBMMN m t c n b nh ngày tr nên ph bi n xã h i hi n đ i, có nguy c d n t i t vong cao, đ l i nhi u bi n ch ng n ng n , nh h ng không nh đ n đ i s ng, s c kh e tâm th n ng i b nh c ng nh gia đình, ng i thân b nh nhân Vì v y, chúng tơi ti n hành nghiên c u đ tìm hi u nh ng ki n th c hi u bi t v b nh TBMMN c a nh ng ng i thân ch m sóc b nh nhân, t có nh ng k ho ch ch m sóc h ng d n t v n phù h p h n, nâng cao ch t l ng u tr giúp đ b nh nhân TBMMN gi m b t nh ng bi n ch ng n ng có th x y sau Phi u ph ng v n s ch t n m t chút th i gian, xin Cơ/bác/anh/ch vui lịng tr l i m t sô câu h i d i đây: (TBMMN: Tai bi n m ch máu não) i n/Khoanh tròn vào s phía tr Mã c đáp án ơng/bà cho đúng: Câu h i N i dung THÔNG TIN CÁ NHÂN A1 Tu i A2 Gi i ầầầầầầầầầầ.tu i Nam N A3 Ngh nghi p hi n nay? H u trí, m t s c Cán b CNVC H c sinh, sinh viên Nông dân/t Ngh khác Ghi rõ:ầầầầầầ A4 N i hi n nay? Thành ph Nông thôn A5 Trình đ h c v n? i h c/Sau đ i h c B c nh y Trung c p/Cao đ ng THCS THPT Không bi t ch A6 M i quan h v i b nh V , ch ng, nhân? Anh, ch , em Cơ dì, bác Khác Ghi rõ: A7 S l n nh p vi n/vào ầầầầầầầầ l n vi n ch m sóc BN u tr n i trú t i b nh vi n tr A8 c đây? Ông/bà/anh/ch tr c Cao huy t áp đư t ng m c nh ng b nh B nh đái tháo đ ho c thói quen sau B nh tim (rung nh , b nh van đây? (Câu h i nhi u l a ng lá,ầ) Thi u máu não thoáng qua ch n) R i lo n lipid máu Béo phì Nghi n r u Hút thu c Khácầầầầầầầầầầầ HI U BI T CHUNG B NH TBMMN nhăngh aăb nh TBMMN m t s y u t nguyăc ă B1 TBMMN tình tr ng M ch máu não b v t n th M ch máu não b t c ng th n kinh do: C hai ý Không bi t Thang Long University Library B2 Theo ơng/bà/anh/ch Có b nh TBMMN có nguy Khơng hi m khơng? B3 Theo ông/bà/anh/ch L n tu i (>50 tu i) nh ng đ i t M c b nh Cao huy t áp ng có nguy c b m c b nh M c b nh Tim m ch TBMMN cao h n? M c b nh tháo đ (Ch n nhi u đáp án) M c r i lo n m máu Dùng nhi u bia r Gia đình có ng ng u, thu c i b TBMMN Khácầầầầầ B4 B nh TBMMN có th d Có => Chuy n phịng đ Khơng => Chuy n c không? B5 B6 Không bi t B5 T p th d c đ u đ n Theo ông/bà/anh/ch nh ng cách d i Ch đ có th d phịng đ c Khám s c kh e đ nh k , s d ng thu c theo đ n b nh TBMMN? (Nhi u l a ch n) n u ng u đ Gi tâm lý tho i mái, tránh lo âu c ng th ng B hút thu c lá, h n ch u ng r u T mua thu c v đ d phòng Khác Ghi rõ:ầầầầầầầầ B6 Theo ông/bà/anh/ch , nh ng d u hi u sau c nh báo c n t ng t tê bì n a m t, méo mi ng au b ng t ng t l n l n, nói nh ng câu vơ ngh a TBMMN? i l i khó kh n, m t th ng b ng au đ u d d i không rõ nguyên nhân t ng t m t th l c bên ho c bên Nôn Co gi t Khác Ghi rõ:ầầầầầầầầ B7 Khi g p m t ng i thân ng i b nh đ khơng b té ngã có d u hi u nh a ng i b nh vào ch kín gió, trên, ơng/bà/anh/ch s x trí nh th nào? c o (đánh) gió G i xe c p c u, đ a ng i b nh đ n c s Y t g n nh t Ch bàn b c gia đình r i đ a ng b nh đ n BV n Trung i ng Ch xem b nh nhân có t nh l i khơng Cúng bái, c u kh n Khác.Ghi rõ:ầầầầầầầầ B8 Theo ông/bà/anh/ch , Không b ng i b TBMMN B li t v n đ ng m t bên thân th ng b bi n ch ng n ng sau đây? ho c toàn thân M t ý th c, lú l n T vong Khác Ghi rõ:ầầầầầầầầầ Hi u bi tăcáchăch măsócăBNăTBMMNă B9 Ch m sóc b nh nhân b nh vi n t i gia đình, ph i ý đ c m nào? Cho ng i b nh n cách đ tránh b s c V sinh mi ng h ng c th th ng xuyên Cho b nh nhân thay đ i t th Cho b nh nhân n m đ m h i đ mn c Tránh đ b nh nhân xúc đ ng m nh, t c gi n Khác Ghi rõ:ầầầầầầầầầ Thang Long University Library NHU C U TÌM HI U KI N TH C C1 Ơng/bà/anh/ch đư t ng Có ch đ ng tìm hi u thơng tin v b nh TBMMN Không tr C2 c ch a? Ph Nh ng ki n th c mà ông/bà/anh/ch bi t đ c t nh ng ngu n nào? ng ti n thông tin đ i chúng (tivi, loa phát thanh,ầ) c báo Bác s , u d h ng d n B n bè, ng Internet ng t v n i thân Khác.Ghi rõ:ầầầầầầầầ C3 Ơng (bà) có mong mu n đ c cung c p thêm Có Khơng nhi u thơng tin v b nh Không bi t TBMMN h n khơng? C4 ó nh ng n i dung thơng tin gì? C5 Ơng/bà/anh/ch có mong mu n m i ng i khác c ng đ c bi t v nh ng ki n th c quan Dinh d ng cho b nh nhân V n đ ng, ph c h i ch c n ng Khác Ghi rõ:ầầầầầầầầ Có Khơng Khơng bi t tr ng không? C6 Theo ông/bà/anh/ch nên truy n đ t thông tin b ng cách đ đ t hi u qu Phát sóng TV Các nhân viên Y t h ng d n T ch c bu i nói chuy n, sinh ho t cao? chung cho BN Vi n T ch c bu i đóng k ch tình hu ng c th , Khác.Ghi rõ:ầầầầầầầầ DANHăSÁCHăNG I NHÀ B NH NHÂN NGHIÊN C U T I KHOA TÂM TH N KINH B NH VI N LÃO KHOA TRUNGă NGăN Mă2015 STT H VÀ TÊN TU I GI I A CH CH N OÁN MÃ B NH ÁN Nguy n Th Hà 56 N H ng Yên NMN 1109-00713 Ph m Th Nga 87 N Hà N i XHN 1109-00991 Nguy n V n Hóa 73 Nam Hà N i NMN 1109- 04383 Ph m V n Sào 80 Nam Hà Nam NMN 1108-00466 Lê V n Y 54 Nam B cC n NMN 1108-00525 V Th M c 76 N Hà N i XHN 1107-06346 Ngô Th Tân 73 N Nam NMN 1107-00703 Ngô Ki n Huy 60 Nam Hà N i XHN 1102-02625 Tr n Th Vi t 59 N V nh Phúc NMN 1102-00459 10 Tr n Qu c V `81 Nam Tuyên Quang NMN 1102-00623 11 Nguy n Th Thái 80 N NMN 1102-07066 12 Ph m V n Sào 65 Nam S n La NMN 1100-06251 13 Nguy n Th Kíp 78 N B c Giang NMN 1102-01367 14 V Th Chép 59 N H iD ng NMN 1109-00991 15 Ph m Thanh Hà 64 N V nh Phúc XHN 1109-00561 16 Tr n ông To n 57 Nam Hà N i NMN 1109- 00383 17 Lâm V n Chiên 70 Nam Hà N i NMN 1107- 03418 18 Nguy n V n Hòa 68 Nam Ngh An XHN 1109- 00984 19 Nguy n Th Dung 77 N H ng Yên NMN 1109-00710 20 Ph m V n Liêm 75 Nam Hà T nh XHN 1102-05226 21 Lê ình L i 61 Nam Yên Bái NMN 1102-05217 57 Nam Hà N i NMN 1109-00529 78 Nam Thanh Hóa XHN 1109-00841 22 23 Xuân C ng Lê Th Hi n nh i n Biên 24 oàn Gia Vi n 54 Nam B c Giang NMN 1102-06328 25 Hoàng V n N m 60 Nam Hà Nam XHN 1120-00514 26 Tr n Thái Chí 58 Nam H ng Yên NMN 1109-00989 27 Ph m Ng c Di p 76 N S n La NMN 1109-00977 28 Hà Th Tâm 75 N Hà N i NMN 1109-04386 Thang Long University Library 29 L ng Th Th 73 N 30 Nguy n V n Sáng 65 Nam 31 Nguy n Th Tâm 84 32 Bùi C nh H ng 33 34 Nam NMN 1102-00587 Thái Nguyên NMN 1109-00378 N Hà N i NMN 1109-00403 60 Nam Hà N i NMN 1109- 04461 Nguy n Th Dung 71 N Hà Giang NMN 1109-00707 ng Th Oanh 72 N Thanh Hóa XHN 1100-05386 B c Ninh NMN 1109-00541 Lào Cai XHN 1109-00846 Nam XHN 1109-00820 NMN 1109-00542 35 Nguy n Thái Hà 54 N 36 Nguy n V n Hòa 67 Nam 37 Phan Ng c Liên 87 N 38 H Ng c Ái 69 Nam Xác nh n c a th yăh ng d n Hà N i nh nh Xác nh n c a B nh vi năLưoăkhoaăTrungă ng