IU TRA KHU PHN TS.BS Nguyn Th Hng Lan BM Dinh dng & ATTP I MC TIấU: Phõn bit v s dng c mt s phng phỏp iu tra khu phn (tiờu th lng thc thc phm-LTTP) Xõy dng c k hoch tin hnh mt cuc iu tra tiờu th LTTP TM QUAN TRNG CA IU TRA KHU PHN: L mt b phn thit yu ca cỏc cuc iu tra dinh dng c s dng phỏt hin s bt hp lý (thiu ht hoc tha) dinh dng giai on u tiờn TM QUAN TRNG CA IU TRA KHU PHN: Thụng qua vic thu thp, phõn tớch cỏc s liu v tiờu th LTTP v quỏn n ung cho phộp rỳt cỏc kt lun v mi liờn h gia n ung v tỡnh trng sc khe MC TIấU CA IU TRA KHU PHN: Nhn bit c cỏc loi LTTP ang s dng v xỏc nh s lng ca chỳng Xỏc nh giỏ tr dinh dng, tớnh cõn i ca khu phn v mi liờn quan vi tỡnh trng kinh t, húa - xó hi Xem xột mi liờn quan gia cht dinh dng n vo vi sc khe v bnh tt CC PHNG PHP IU TRA KHU PHN PHNG PHP IU TRA TRNG LNG LTTP 1.1 iu tra tng quỏt v tiờu th LTTP: Da vo theo dừi cõn bng thc phm bao gm: - Thc phm sn xut - Thc phm nhp vo hay mua v - Dựng cho chn nuụi - Lm ging - Nguyờn liu cụng nghip, v.v Da vo c cu dõn s => tớnh lng TP ó tiờu th cho: - u ngi/nm - (hoc) u ngi/ngy Nhc im ca phng phỏp: Khụng cho bit tỡnh hỡnh khu phn thc t ca cỏc qun th khỏc xó hi ũi hi phi cú h thng thng kờ cht lng cao 1.2 PP XC NH LTTP THEO TRNG LNG (CN ONG): u im: PP chớnh xỏc nht ỏnh giỏ lng thc n hoc cht dinh dng n vo L Nhc im: Cn nhiu thi gian, nhõn lc i tng cú th thay i khu phn thng ngy thnh "n ung kham kh" hay" to s sung tỳc" Gõy phin h nờn d b t chi 3.1 Phng phỏp phng (PV) v trũ chuyn: Nguyờn tc: Tụn trng i tng, khụng bỡnh lun v h v h Khụng nờn t thỏi ng tỡnh, phn i hay ngc nhiờn Quan tõm chm chỳ cõu chuyn Chõn tỡnh, ci m, khụng ỏp t 3.2 Phng phỏp quan sỏt: Nhm mụ t hnh vi ca i tng (cú th l cỏ th hay cng ng) Quan sỏt: Cỏch chun b ba n ca tr: cỏch ch bin? Thnh phn? S m bo v sinh? Ngi cho tr n l ai? Tr n c bao nhiờu? 3.2 Phng phỏp quan sỏt: i tng c u tiờn? S phõn bit trai/con gỏi? Ngi quyt nh cỏch cho n ca tr? Dng c ch bin thc n? Thỏi ca ngi m tr b m? tr SDD? 3.3 Phng phỏp tho lun nhúm cú trng tõm: Nhúm khong -12 ngi, ngi dn chuyn, ngi quan sỏt, ghi chộp (nu cú iu kin cú th ghi õm) Kt qu tho lun giỳp xõy dng cỏc cõu hi iu tra, hoc b sung cho thụng tin nh lng Ch tho lun thng l: Nuụi bng sa m v cỏch cho n b sung PHIU IU TRA TN XUT TIấU TH THC PHM Stt Tên thực phẩm Tần xuất thực phẩm sử dụng Hàng ngày (số lần) Gạo Khoai/ngô/mỳ Sa loại Sa đậu nành Thịt loại Cá/Tôm/Tép//cua Trứng Dầu / mỡ Bơ, mát 10 Các loại đậu/đỗ 11 Lạc vừng 12 ậu phụ 13 Rau xanh 14 Hoa qu 15 Bánh kẹo 16 Nớcngọt 17 ờng Hàng tuần (số lần) Hàng tháng (số lần) Ăn theo mùa Không n Phiu hi ghi cỏc ba n 24 gi qua Ngy iu tra: Tờn ngi iu tra: Tờn ch h: Ba n Tờn thc n Sỏng Tra Chiu Ba khỏc M du c ngy Nc mm c ngy Thụn/T : n v tớnh Xó/ phng: S lng c tớnh Ngun thc (bỏt, (g) n chộn, (mua, thỡa) VAC ) Thụng tin v nhng ngi n 24 gi qua Stt H v tờn Gii Ngy sinh Ngh chớnh Ph n cú thai, hay cho bỳ Cú mt ba n Sỏng Tra Chiu Cỏch s dng bng thnh phn thc phm Vit Nam 4.1 Gii thiu: Xut bn nm 2007, bao gm 526 thc phm vi thnh phn dinh dng v giỏ tr nng lng Cỏc thc phm c xp thnh 14 nhúm Cỏc nhúm thc phm: Ng cc v sn phm ch bin Khoai c v sn phm ch bin Ht, qu giu m, cht bộo v cỏc sn phm ch bin Rau, qu, c dựng lm rau Qu chớn Du, m, b Tht v sn phm ch bin Thu sn v sn phm ch bin Trng v sn phm ch bin 10 Sa v sn phm ch bin 11 hp 12 ngt (ng, bỏnh mt, ko) 13 Gia v, nc chm 14 Nc gii khỏt, bia, ru 4.2 S dng tớnh toỏn khu phn Cỏc s liu nờn c trỡnh by theo bng sau: Tờn thc phm Cng Trng lng (g) Protid (g) Lipid (g) V V TV TV Glucid (g) E (Kcal) Vitamin (mg) A Caroten B1 B2 Khoỏng (mg) PP C Fe P Ca Cỏc bc tớnh toỏn Bc 1: - in tờn thc phm vo ct Thc phm - Ct trng lng c tớnh bng gam thc phm n c Bc 2: - Tra bng thnh phn dinh dng ca tng thc phm 100 g n c, ri tớnh cho trng lng thc t bng - Ghi kt qu tớnh c vo ụ tng ng Bc 3: ỏnh giỏ c im cõn i KP * Cng tng giỏ tr dinh dng ca tt c TP cú KP: Tng E ca khu phn S gam Protid v E Protid cung cp S gam Lipid v E Lipid cung cp S gam Glucid v E Glucid cung cp S mg cỏc vitamin: A, B1, B2, PP, C S mg cỏc cht khoỏng: Ca, P, Fe Bc * 3: ỏnh giỏ c im cõn i KP Tớnh t l cỏc cht dinh dng: - Cỏc cht sinh nng lng: P:L:G =12:18:70 tin ti 14:20:66 P /v khong 30-50% (WHO-98: 10-25%) L t/v khong 30-50% - Cỏc cht khụng sinh nng lng: 0,4mg B1 ; 0,55 mg B2, 6,6 mg PP/1000Kcal Ca/P khong 0,5-1,5 * So sỏnh vi nhu cu ngh: Kt qu tớnh toỏn c Mc ỏp ng NCKN = x 100 Nhu cu khuyn ngh T chc iu tra tiờu th LTTP Gm cỏc bc: Lp k hoch (mc ớch nghiờn cu, chun b thc a, chun b dng c, hun luyn cỏn b ) Trin khai trờn thc a Tp hp s liu, phõn tớch ỏnh giỏ v vit bỏo cỏo tng kt [...]... chính xác một số thực phẩm  Điều tra viên (ĐTV):  ĐTV phải được huấn luyện tỷ mỉ về kỹ thuật và kĩ năng hỏi ghi  Phải được điều tra thử (pretest) rồi mới điều tra chính thức  Đối tượng được hỏi:  Nếu là người lớn: Hỏi trực tiếp đối tượng  Nếu là trẻ em: Hỏi người trực tiếp cho trẻ ăn Kỹ thuật:  Nhằm đảm bảo tính chân thực của số liệu: Trước khi phỏng vấn, điều tra viên phải giải thích rõ mục... cao  Nhanh, chi phí thấp và có thể áp dụng rộng rãi, ngay cả với những đối tượng trình độ văn hóa thấp hoặc mù chữ  Hạn chế của PP (nhược điểm):  Hiện tượng "trung bình hoá khẩu phần" có thể xảy ra do ĐTV điều chỉnh khi phỏng vấn  Đối tượng cũng có thể nói quá lên với khẩu phần “nghèo” hoặc giảm đi với khẩu phần “giàu”  Đối tượng quên một cách không cố ý với những thực phẩm được tiêu thụ không thường... ý nghĩa và tầm quan trọng của cuộc điều tra để đối tượng hiểu và cùng cộng tác  Hỏi cả những ngày có sự kiện đặc biệt: giỗ, tết, liên hoan Kỹ thuật:  Bắt đầu từ bữa ăn gần nhất rồi hỏi ngược dần theo thời gian  Mô tả chi tiết tất cả những thức ăn và đồ uống đã được tiêu thụ, kể cả cách nấu nướng chế biến (nếu có thể thì hỏi thêm người đã chế biến món ăn, bữa ăn) , tên thực phẩm, tên hãng thực phẩm... bệnh lý  Thu thập thông tin về các bữa ăn chính, các thành phần dinh dưỡng quan trọng của từng thời kỳ 2.3 Phương pháp hỏi tiền sử dinh dưỡng:  Có thể hỏi về tiền sử dinh dưỡng theo 3 nội dung: - Tần xuất tiêu thụ thực phẩm - Thức ăn ưa thích/không ưa thích - Tường thuật cách ăn 3 ngày gần nhất Theo kinh nghiệm: - Một số câu hỏi chéo nên được sử dụng để kiểm tra tính chân thực của câu trả lời - Để... đầy nhưng thực tế chỉ là miệng bát) Ví dụ:  Thức ăn: ăn thức ăn gì? Nếu là thịt: Thịt gì? gà, lợn - Loại thịt ? ba chỉ, nạc, chân giò - Chế biến như thế nào? luộc, hấp, kho công thức chế biến? - Đã ăn bao nhiêu miếng? mô tả kích cỡ Ví dụ: Nếu là cá: Cá gì? chép, trôi, mè, trắm - Chế biến như thế nào? kho, rán, nấu canh công thức chế biến - Đã ăn bao nhiêu miếng? bao nhiêu khúc? bao nhiêu lát?... Chế biến thế nào? luộc, xào, nấu canh - Nấu với thực phẩm nào khác? - Đã ăn bao nhiêu: * bát? bát gì? bao nhiêu bát? * gắp? gắp như thế nào? nhỏ, vừa, to 2.6 Hỏi ghi 24 giờ, nhiều lần:  Hỏi ghi khẩu phần 24 giờ tiến hành trong nhiều ngày liên tục (3-7 ngày) hoặc được nhắc lại ở các mùa khác nhau trong năm để đánh giá khẩu phần trung bình của đối tượng ... thoải mái cách nuôi con của mình và nghiên cứu viên chỉ chi tiết hoá câu hỏi khi cần thiết - Sau cùng: ghi lại thực đơn của 3 ngày gần nhất 2.4 Điều tra tần xuất tiêu thụ LTTP:  Sử dụng để thu thập các thông tin về chất lượng KP, đưa ra một "bức tranh" về bữa ăn của đối tượng  Phương pháp này không cung cấp các số liệu về số lượng các thực phẩm cũng như các chất dinh dưỡng được sử dụng điểm: - Nhanh... tự sản xuất Trừ đi lượng TP không dùng cho mục đích ăn uống (chăn nuôi, để giống, bán ) và lượng TP còn lại chưa sử dụng * Người nghiên cứu cần phải am hiểu phong tục địa phương và thạo việc * Có thể lúc đầu người nghiên cứu đến cân và ghi chép sau đó thì giao cho chủ nhà hoặc người quản lý 2.2 Phương pháp ghi nhật ký: Đối tượng ghi lại các đồ ăn, thức uống đã dùng trong thời gian (1-7 ngày) Khi... GHI 2.1 PP ghi sổ và kiểm kê: Có thể tiến hành ở cả bếp ăn tập thể và gia đình Người nghiên cứu cần phối hợp chặt chẽ với người quản lý hay người nội trợ trong gia đình Cách tiến hành:  Nếu là bếp ăn tập thể: Số liệu nên lấy 1 tháng/quí  Kiểm kê lượng tồn kho LTTP trước khi lấy số liệu  Cách tiến hành: Số liệu cần ghi chép:  Số người ăn mỗi bữa trong ngày  Lượng LTTP đã sử dụng trong ngày =>... Có 2 cách ấn định thời gian cần hỏi Cách 1: Hỏi ghi tất cả những thực phẩm (kể cả đồ uống) được đối tượng ăn uống trong giai đoạn 24 giờ kể từ lúc ĐTV bắt đầu phỏng vấn đối tượng trở về trước 2.5 Phương pháp nhớ lại 24 giờ qua: Cách 2: Hỏi ghi tất cả những thực phẩm kể cả đồ uống được đối tượng ăn uống 1 ngày hôm trước kể từ lúc ngủ dậy buổi sáng cho tới lúc đi ngủ buổi tối  Thuận lợi của PP (Ưu