CÁC KỸ THUẬT MIỄN DỊCH SỬ DỤNG TRONG CHẨN ĐOÁN VI SINH VẬT I.Câu hỏi trả lời ngắn: 1.Phản ứng kết hợp A rõ rệt lúc số phân tử kháng nguyên .B với số phân tử kháng thể A kháng nguyên kháng thể B tương đương Phản ứng kết hợp kháng nguyên-kháng thể sử dụng để xác định A hai cấu tử .B A kháng nguyên kháng thể B biết Hiệu giá A huyết người động vật xác định nhờ kháng nguyên biết cho biết tiếp xúc trước với B A kháng thể B kháng nguyên Có số virus có khả làm .A hồng cầu số động vật phản ứng bị ức chế B virus đặc hiệu A ngưng kết B kháng huyết Bổ thể tìm thấy .A người động vật có khả .B .vào phức hợp kháng nguyên - kháng thể A huyết B kết hợp Trong phòng thí nghiệm người ta thực phản ứng kết hợp bổ thể cách ghép hệ thống phản ứng gồm .A .và hệ thống phát gồm B ., thành phần tự bổ thể A kháng nguyên, kháng thể B hồng cầu cừu, huyết kháng hồng cầu cừu Kể tên ba loại phản ứng trung hòa : A trung hòa độc tố B trung hòa virus C trung hòa enzym Kể tên hai loại phản ứng miễn dịch huỳnh quang: A trực tiếp B gián tiếp II Câu hỏi sai: Trong phản ứng kết hợp bổ thể, kháng nguyên kháng thể kết hợp đặc hiệu tất lượng bổ thể kết hợp vào phức hợp kháng nguyên - kháng thể (Đ) Phản ứng kết tủa phản ứng kháng nguyên hòa tan kháng thể tương ứng (Đ) Phản ứng kết hợp kháng nguyên kháng thể xãy rõ rệt lượng kháng thể nhiều lượng kháng nguyên (S) Phản ứng kết hợp kháng nguyên kháng thể đặc hiệu (Đ) Phản ứng kết hợp độc tố kháng độc tố phản ứng ngưng kết (S) Phản ứng ngưng kết hồng cầu số loài virus phản ứng đặc hiệu (Đ) III Câu hỏi 1/5 Sự kết hợp kháng nguyên kháng thể phụ thuộc vào : a cấu taọ hóa học phân tử kháng nguyên b cấu trúc phân tử kháng nguyên c tính “lạ” phân tử kháng nguyên d cấu trúc bề mặt kháng nguyên kháng thể e hiệu giá kháng thể huyết Phản ứng kết hợp kháng nguyên kháng thể rõ rệt : a phản ứng kết tủa b lúc kháng nguyên gặp kháng thể tương ứng c lúc thừa thiếu kháng nguyên kháng thể d phản ứng ngưng kết e lúc số phân tử kháng nguyên tương đương với số phân tử kháng thể Phản ứng kết hợp kháng nguyên kháng thể : a.là phản ứng hóa học b đặc hiệu c sử dụng để xác định hiệu giá kháng thể huyết người d không đặc hiệu e sử dụng để xác định kháng nguyên nhờ kháng thể biết 4 Một kháng nguyên : a phản ứng với kháng thể b phản ứng với nhiều loại kháng thể c phản ứng với kháng thể kích động tạo thành d thường hóa trị hai e phản ứng với kháng thể tương ứng có diện chất điện giải Phản ứng kết tủa: (đôi đáp ản chuyển vị trí sang câu b) a phản ứng kháng nguyên hòa tan kháng thể đối ứng b xẫy kháng nguyên hòa tan hấp phụ lên bề mặt hồng cầu với kháng thể đối ứng c phản ứng kháng thể hòa tan kháng nguyên không hòa tan d.xãy vi sinh vật chết với kháng thể đối ứng e xãy không cần có diện chất điện giải Phản ứng kết tủa thực : a phiến kính b môi trường lỏng c súc vật thí nghiệm d môi trường gel e câu b d Phản ứng khuyếch tán kép : a phản ứng kết tủa môi trường lỏng b kháng nguyên lẩn kháng thể khuếch tán vào hình thành đường tủa c kháng nguyên kháng thể khuếch tán d phản ứng kết tủa thực phiến kính e phản ứng ngưng kết thực ống nghiệm Phản ứng khuếch tán đơn : a phản ứng khuếch tán gel kháng nguyên kháng thể khuếch tán b phản ứng Oucheterlony c phản ứng ngưng tụ kháng nguyên hữu hình có mặt kháng thể đặc hiệu d phản ứng kết tủa thực môi trường lỏng e câu a, b Các phản ứng kết tủa thực môi trường gel thạch, ví dụ: a phản ứng khuyếch tán kép b phản ứng khuyếch tán đơn c phản ứng ouchterlony d phản ứng Oudin e câu 10 Phản ứng ngưng kết: a phản ứng miễn dịch xãy in vivo b phản ứng kháng nguyên hòa tan kháng thể đối ứng c phản ứng ngưng tụ kháng nguyên hữu hình thành cụm có mặt kháng thể đặc hiệu d xãy chất điện giải e xãy rõ nhanh pH từ 8-8,2 nhiệt độ 400C 11 Ngưng kết trực tiếp: a ngưng kết kháng nguyên hữu hình b ngưng kết giá đỡ hữu hình có gắn kháng nguyên hòa tan c kháng nguyên kháng thể ngưng kết có diện nhân tố thứ d phản ứng miễn dịch thực môi trường gel thạch e đọc kết sau phút 12 Phản ứng ngưng kết phiến kính : a sử dụng để xác định hiệu giá huyết b dùng phát kháng thể chống kháng nguyên hòa tan c thường sử dụng để nhận mặt vi khuẩn d đọc kết qủa sau phút e.sử dụng kháng nguyên hòa tan 13 Phản ứng ngưng kết ống nghiệm: (đáp án đổi vị trí thành câu e) a sử dụng kháng nguyên hữu hình vi khuẩn sống b thường sử dụng để nhận mặt vi khuẩn c sử dụng để xác định hiệu giá kháng thể huyết d phản ứng định tính e hạt ngưng kết xuất vòng phút 14 Phản ứng ngưng kết thụ động : a kháng thể phản ứng với kháng nguyên có sẵn tự nhiên bề mặt hồng cầu b dùng phát kháng thể chống kháng nguyên hòa tan cách gắn kháng nguyên vào hạt trơ c dùng phát kháng thể chống kháng nguyên hữu hình ( vi khuẩn , hồng cầu) d kháng nguyên kháng thể ngưng kết có diện nhân tố thứ e tượng ngưng kết hồng cầu động vật cuả số virus bị ức chế kháng huyết virus 15 Các loại hạt trơ dùng làm giá đở để phủ kháng nguyên hòa tan là: a hạt bentonit b hạt latex c hồng cầu người nhóm O d hồng cầu cừu e câu 16 Phản ứng ngăn ngưng kết hồng cầu a hồng cầu dùng làm giá đở để gắn kháng nguyên hòa tan b khả phản ứng với kháng nguyên có sẵn tự nhiên bề mặt hồng cầu kháng thể bị ức chế c sử dụng để chẩn đoán nhiều chứng bệnh virus cúm,sốt xuất huyết, viêm não nhật B, d khả làm ngưng kết hồng cầu lectin bị ức chế e câu b,c, d 17.Phản ứng kết hợp bổ thể : a dương tính lúc có tan máu b âm tính lúc tan máu c sử dụng để chẩn đoán bệnh giang mai, bệnh virus d sử dụng để chẩn đoán bệnh lậu, bệnh tả e câu 18 Phản ứng trung hòa độc tố: a.là để định lượng ngoại độc tố kháng độc tố b tính độc độc tố bị hóa chất nhiệt phá hủy c kháng độc tố trung hòa vi khuẩn sinh độc tố d không đặc hiệu e xem dương tính động vật thí nghiệm bị nguy hiểm 19 Hiện tượng tế bào bệnh lý không xảy ra: a độc tố virus bị trung hòa b virus bị trung hòa không nhân lên kháng thể tương ứng virus c enzym virus bị trung hòa d virus yếu tố ngưng kết hồng cầu e virus neuraminidase 20 Phản ứng trung hòa enzym, ví dụ: a phản ứng Widal b phản ứng FTA-Abs c phản ứng ASO, ASK d Phản ứng VDRL e tượng Danysz 21 Phản ứng miễn dịch huỳnh quang: a.là kỷ thuật miễn dịch kháng thể ( kháng nguyên ) đánh dấu thuốc nhuộm huỳnh quang b Có loại chính: kỷ thuật miễn dịch huỳnh quang trực tiếp kỷ thuật miễn dịch huỳnh quang gián tiếp c đọc kết cách soi kính hiển vi huỳnh quang d sử dụng để chẩn đoán vi khuẩn tả e câu dều 22 Thử nghiệm ELISA a người ta gán kháng thể ( kháng nguyên ) với enzym b có độ nhạy cao cho kết khách quan c thường sử dụng enzym photphataza kiềm peroxidase d áp dụng để chẩn đoán nhiều vi khuẩn virus e câu 23 Phản ứng miễn dịch phóng xạ: a phản ứng đo lường kháng thể kháng nguyên cách dùng chất phản ứng gắn sẳn với đồng vị phóng xạ b thường dùng đòng vị phóng xạ thymidin H3, Cacbon 14, I125, c khu trú vị trí kết hợp kháng nguyên - kháng thể cách xác d.làm tăng độ nhạy cảm phản ứng miễn dịch lên hàng nghìn lần e câu 24 Phản ứng ngưng kết hồng cầu thụ động đảo ngược: a dùng hồng cầu gắn kháng nguyên hòa tan để phát đo lường kháng thể tương ứng b dùng hạt trơ latex để gắn kháng thể tương ứng với kháng nguyên có sẳn tự nhiên bề mặt hồng cầu c.là phản ứng ngưng kết hồng cầu dùng làm giá thể để gắn kháng thể d phản ứng ngưng kết để xác định hiệu giá kháng huyết e số virus có khả làm ngưng kết hồng cầu 25 Trong phát kháng nguyên : a phản ứng ngưng kết dẫn đầu độ nhạy b phản ứng kết tủa dẫn đầu độ nhạy c phản ứng kết hợp bổ thể dẫn đầu độ nhạy d kỷ thuật miễn dịch điện di dẫn đầu độ nhạy e kỷ thuật miễn dịch enzym miễn dịch phóng xạ dẫn đầu độ nhạy 26 Kết huyết học định tính: a cho biết hiệu giá kháng thể b độ nhạy phản ứng c cho biết huyết có kháng thể tương ứng với kháng nguyên mẩu dùng phản ứng d cho biết ranh giơi hiệu giá kháng thể bình thường hiệu giá bệnh lý e không phụ thuộc vào chủ quan cảu người đọc kết 27 Hiệu giá kháng thể : a biết nhờ kết huyết học định lượng b đậm độ huyết cao cho biết kết dương tính c.là độ đậm huyết thấp cho kết dương tính d câu a, b e câu a, c 28 Đối với bệnh virus a hiệu giá kháng thể tăng lên lần có giá trị chẩn đoán chắn b huyết kép thông thường lấy cách từ 10-15 ngày c hiệu giá kháng thể lần tăng lên lần so với lần thứ có giá trị chẩn đoán chắn d câu b c e câu b a 29 Hiệu giá ranh giới phản ứng ASO là: a 1/200 b 1/400 c.1/800 d.1/1.600 e.1/3.200 30 Phản ứng ngưng kết phiến kính: a.là phản ứng định lượng b ví dụ: dùng xác định vi khuẩn đường ruột c phải lấy huyết kép cách ngày d ví dụ: dùng xác định nhóm máu ABO e câu b d 31 Phản ứng Widal: a phản ứng ngưng kết để chẩn đoán nhiễm rickettsia b phản ứng kết hợp bổ thể dùng để chẩn đoán bệnh giang mai c phản ứng ngưng kết vi khuẩn dùng để chẩn đoán bệnh thương hàn d phản ứng ngưng kết thụ động để xác định hiệu giá kháng huyết Salmonella e.là phản ứng ngưng kết phiến kính để xác định Salmonella 32 Phản ứng ASO: a phản ứng trung hòa ngoại độc tố b dùng để chẩn đoán bệnh liên cầu nhóm A tan máu  viêm khớp cấp c phản ứng ức chế ngưng kết hồng cầu d dùng để xác định hiệu giá kháng thể chống streptokinaza e dùng để đo lường kháng thể chống streptokinaza 33 Phản ứng trung hòa virus tiến hành mô nuôi in vitro nhiễm virus : a để xác định hàm lượng kháng thể huyết định typ virus b để đo lường khả trung hòa kháng thể enzym virus c để đo lường khả trung hòa kháng thể độc tố virus d để xác định khả ức chế ngưng kết hồng cầu kháng thể virus e để xác định khả gây bệnh virus 34 Kỷ thuật kháng thể huỳnh quang gián tiếp, thành phần gắn với thuốc nhuộm huỳnh quang là: a kháng thể b kháng kháng thể (kháng globulin người) c bổ thể d kháng nguyên e kháng thể kháng nguyên 35 Các phương pháp miễn dịch phóng xạ (RIA) miễn dịch liên kết men (ELISA): a áp dụng kháng nguyên hữu hình b để thực phản ứng định tính c để định lượng kháng nguyên kháng thể hòa tan dịch sinh học d dựa nguyên tắc kết tủa miễn dịch môi trường gel e chất dùng để đánh dấu thường làm tổn thương đến tính miễn dịch kháng nguyên kháng thể 36 Phương pháp miễn dịch điện di: a kỷ thuật phối hợp phương pháp điện di phương pháp khúêch tán gel b giúp ta phân tích kháng nguyên hổn hợp c giai đoạn dầu: tiến hành điện di gelthạch để phân táchứcác protein d giai đoạn 2: kháng nguyên kháng thể khuếch tán gel thạch, gặp hình thành cung tủa tương ứng e câu 37 Để loại trừ phản ứng huyết dương tính âm tính giả, người ta phải: a Làm làm lại nhiều lần b Hiệu giá phản ứng cao c Hiệu giá phản ứng thấp d Làm chứng dương chứng âm e Các câu mới: 38 Phản ứng huyết ASO sử dụng kháng nguyên là: a streptokinase b antistreptolysin O c streptolysin O d antistreptokinase e streptolysin S  ... kháng thể tương ứng virus c enzym virus bị trung hòa d virus yếu tố ngưng kết hồng cầu e virus neuraminidase 20 Phản ứng trung hòa enzym, ví dụ: a phản ứng Widal b phản ứng FTA-Abs c phản ứng ASO,... mô nuôi in vitro nhiễm virus : a để xác định hàm lượng kháng thể huyết định typ virus b để đo lường khả trung hòa kháng thể enzym virus c để đo lường khả trung hòa kháng thể độc tố virus d để... độc tố trung hòa vi khuẩn sinh độc tố d không đặc hiệu e xem dương tính động vật thí nghiệm bị nguy hiểm 19 Hiện tượng tế bào bệnh lý không xảy ra: a độc tố virus bị trung hòa b virus bị trung