NHAU – MÀNG NHAU Ths BS Trang Thị Ánh Tuyết MỤC TIÊU • • • • Mô tả tạo – màng (màng ối) Mô tả cấu tạo Nêu chức Nguồn gốc, thành phần, vai trò nước ối KHÁI NIỆM • Bánh nhau: quan liên lạc mẹ - thai • Màng nhau: tạo túi chứa nước ối • Bánh có nguồn gốc: - Từ mẹ: lớp chức nội mạc tử cung - Từ phôi: nuôi, trung bì nuôi (trung bì phôi) SỰ TẠO NHAU TỪ PHÍA CON • Phôi nang làm tổ NMTC • Cực phôi: tạo bánh (hình thức cấu tạo nhung mao nhau) • Cực đối phôi: tạo màng TẠO NHAU TỪ PHÍA MẸ • Lớp chức NMTC thuộc màng rụng đáy - Lá nuôi hợp bào (của phôi) phá hủy lớp chức NMTC (mẹ) tạo hồ máu - Lớp đặc (tế bào rụng) - Lớp xốp: tuyến tử cung bị ép dẹt CẤU TẠO CỦA NHAU (ĐẠI THỂ) • Bánh nhau: d: 18 – 20cm, dày 3cm, trọng lượng: 470g • Màng ối bóng • Đĩa đệm: tạo nhung mao (nhung mao bám, nhung mao tự do) • Hồ máu: mô liên kết (lớp chức NMTC mẹ) bị phá hủy • Vách nhau: mô liên kết chưa bị phá hủy • Múi nhau: giới hạn vách • Đĩa đáy: (màng rụng đáy: đặc, xốp) • Dây rốn TUẦN HOÀN CỦA NHAU • Mỗi múi nhau: 80 – 100 động mạch xoắn, lòng hẹp, áp lực cao • Hồ máu mẹ có: 150ml máu – tĩnh mạch tử cung • Diện tích tiếp xúc từ – 14 m2 • Hàng rào thai có lớp (lá nuôi hợp bào nuôi tế bào – mô lk lõi lông – tế bào nội mô lông nhau): phôi tuần • Hàng rào thai (thai tháng): gồm nuôi hợp bào – TB nội mô lông CHỨC NĂNG CỦA NHAU Trao đổi khí: O2, CO2, CO khuếch tán Trao đổi dinh dưỡng ion – kháng thể: tuần 14 thai nhận IgG từ mẹ Sản xuất hormone - Cuối tháng thứ sx progesterone - SX estrogen - tháng đầu thai kì nuôi hợp bào sx hCG (human chorionic gonadotropin): phát có thai nước tiểu mẹ - Somatomammotropin (thai nhận glucose từ máu mẹ, làm mẹ tiểu đường, phát triển tuyến vú) - Hàng rào nhau: số virus qua (rubella, cytomegalovirus, coxsakie, bại liệt,…) gây dị tật bẩm sinh DỊCH ỐI • Do màng ối tiết lấy nguyên liệu từ máu mẹ (tuần 10 – 30ml, tuần 20 – 450ml, tuần 37: 800 – 1000ml) • Từ tuần 37 < 500ml: thiểu ối, > 2000ml: đa ối • Chức năng: - Giảm sóc (đệm) - Ngăn cách phôi thai với màng ối - Giúp thai cử động dễ dàng DÂY RỐN • Lúc sinh: dài 50 – 60cm, d: 2cm, mô liên kết lõi dây rốn có động mạch, tĩnh mạch [...]... CẤU TẠO CỦA NHAU (ĐẠI THỂ) • Bánh nhau: d: 18 – 20cm, dày 3cm, trọng lượng: 470g • Màng ối trong bóng • Đĩa đệm: tạo các cây nhung mao nhau (nhung mao bám, nhung mao tự do) • Hồ máu: mô liên kết (lớp chức năng NMTC mẹ) bị phá hủy • Vách nhau: mô liên kết chưa bị phá hủy • Múi nhau: giới hạn của các vách nhau • Đĩa đáy: (màng rụng đáy: đặc, xốp) • Dây rốn TUẦN HOÀN CỦA NHAU • Mỗi múi nhau: 80 – 100... rào nhau thai có 4 lớp (lá nuôi hợp bào lá nuôi tế bào – mô lk lõi của lông nhau – tế bào nội mô của lông nhau) : phôi 4 tuần • Hàng rào nhau thai (thai 4 tháng): gồm lá nuôi hợp bào – TB nội mô của lông nhau CHỨC NĂNG CỦA NHAU 1 2 Trao đổi khí: O2, CO2, CO bằng khuếch tán Trao đổi dinh dưỡng và ion – kháng thể: tuần 14 thai nhận IgG từ mẹ 3 Sản xuất hormone - Cuối tháng thứ 4 nhau sx progesterone -. .. 4 nhau sx progesterone - SX estrogen - 2 tháng đầu của thai kì lá nuôi hợp bào sx hCG (human chorionic gonadotropin): phát hiện có thai của nước tiểu mẹ - Somatomammotropin (thai nhận glucose từ máu mẹ, làm mẹ tiểu đường, phát triển tuyến vú) - Hàng rào nhau: một số virus qua được (rubella, cytomegalovirus, coxsakie, bại liệt,…) gây dị tật bẩm sinh DỊCH ỐI • Do màng ối tiết ra lấy nguyên liệu từ máu... sinh DỊCH ỐI • Do màng ối tiết ra lấy nguyên liệu từ máu mẹ (tuần 10 – 30ml, tuần 20 – 450ml, tuần 37: 800 – 1000ml) • Từ tuần 37 < 500ml: thiểu ối, > 2000ml: đa ối • Chức năng: - Giảm sóc (đệm) - Ngăn cách phôi thai với màng ối - Giúp thai cử động dễ dàng DÂY RỐN • Lúc sinh: dài 50 – 60cm, d: 2cm, mô liên kết lõi dây rốn có 2 động mạch, 1 tĩnh mạch ... NIỆM • Bánh nhau: quan liên lạc mẹ - thai • Màng nhau: tạo túi chứa nước ối • Bánh có nguồn gốc: - Từ mẹ: lớp chức nội mạc tử cung - Từ phôi: nuôi, trung bì nuôi (trung bì phôi) SỰ TẠO NHAU TỪ PHÍA... nhung mao nhau) • Cực đối phôi: tạo màng TẠO NHAU TỪ PHÍA MẸ • Lớp chức NMTC thuộc màng rụng đáy - Lá nuôi hợp bào (của phôi) phá hủy lớp chức NMTC (mẹ) tạo hồ máu - Lớp đặc (tế bào rụng) - Lớp... NMTC mẹ) bị phá hủy • Vách nhau: mô liên kết chưa bị phá hủy • Múi nhau: giới hạn vách • Đĩa đáy: (màng rụng đáy: đặc, xốp) • Dây rốn TUẦN HOÀN CỦA NHAU • Mỗi múi nhau: 80 – 100 động mạch xoắn,