BỆNH HỆ THẦN KINH Ths Nguyễn Văn Luân Mô thần kinh tw bình thường  Nơ ron  Thần kinh đệm  Sao bào (Astrocytes)  U tế bào thần kinh đệm nhánh (Oligodendrocytes)  U tế bào ống hội tủy (Ependymal Cells)  Vi bào thần kinh đệm (Microglia) Phân loại tổn thương  Thoái hóa  Viêm U  Chấn thương U màng não U màng não lành tính schann UNG THƯ DI CĂN ĐÊN NÃO  Ung thư di não chiếm khoảng phần tư đến nửa khối u nội sọ, bệnh nhân nhập viện  Các vị trí hay cho di phổi, vú, da (melanôm), thận, đường tiêu hóa, chiếm khoảng 80% tất cả di  Thường thường, ổ di não xuất hiêên ung thư đã lan tràn đến nơi khác Hiếm ổ di biểu hiê ên đơn đôêc môêt khối u não nguyên phát  Riêng ung thư da mă tê (carcinôm tế bào đáy) ăn lan vào hốc mắt, xâm nhâ p ê vào não  Tổn thương thường có nhiều ổ bán cầu đại não, ranh giới chất xám chất trắng, tiểu não, thân não, màng não Các ổ có dạng cục, chắc, kích thước 1cm đến vài cm, ranh giới rõ, có hoại tử hay xuất huyết  Cấu trúc vi thể ổ di giống cấu trúc ung thư nguyên phát  Trong thực tế, thường khó xác định ổ nguyên phát chưa có biểu hiê n ê rõ ràng ổ nguyên phát, phải nhuộm hóa mô miễn dịch xác định nguồn gốc [...]... não, màng não 2 Mô tả và phân tích các loại u thần kinh đêêm 3 Mô tả và phân tích các loại u của tế bào nơ ron thần kinh 4 Mô tả và phân tích các loại u màng não 1 MÀNG NÃO VIÊM NÃO  Có ba dạng viêm ở não: viêm màng não, viêm não, và viêm não - màng não  Các đường lan truyền của vi khuẩn: theo đường máu, trực tiếp, và theo dây thần kinh ngoại biên viêm  Viêm màng não (thường do... vi khuẩn  TB, Viêm não – màng não  SYPHILIS, gôm trong não  LYME DISEASE (NeuroBorreliosis) U lao CRYPTOCOCCUS CRYPTOCOCCUS MICROABSCESSES Các biến chứng của bệnh viêm não, màng não:  Sẹo trong nhu mô não, suy nhượt thần kinh, động kinh; viêm màng não do vi khuẩn có thể gây ra tử vong cao  Viêm màng não do virus: thường hồi phục hoàn toàn mà không có di chứng, trừ khi kèm theo viêm não Những... gây bệnh  Vi thể: khác nhau phụ thuộc vào mầm bệnh; thấm nhập bạch cầu trung tính  Do Mycobactarial và nấm lưỡng hình: có dạng u hạt, và các tế bào khổng lồ; thường kèm viêm và huyết khối động mạch  Viêm màng não: nấm men (Cryptococcal)  Virus: thấm nhập lymphô bào; viêm não phản ứng  Lao và nấm lưỡng hình: thường ở phần nền, sự lành sẹo kèm sợi hóa, có thể biến chứng ở não, dây thần kinh. .. đầu, cổ cứng, chứng sợ ánh sáng, và thay đổi tâm thần  Viêm màng não do vi khuẩn: nhức đầu, sốt, kích động, chứng sợ ánh sáng  Viêm màng não virus: có thể có các triệu chứng tương tự như với vi khuẩn  Viêm màng não do nấm: không đau, âm thầm Bệnh nhân có thể có đau đầu nhẹ và giảm của ý thức Đặc biệt viêm màng não cryptococcal, không có triệu chứng kinh điển của viêm màng não  Chẩn đoán viêm... Áp xe não  Biểu hiện lâm sàng:  Các dấu hiệu và triệu chứng tại chỗ: liệt nữa người, chứng mất ngôn ngữ, thay đổi nhân cách, động kinh, mất điều hòa nhiệt độ, và rối loạn thị giác  Tăng áp lực nội sọ: nhức đầu, buồn nôn và ói mửa, phù gai thị, và liệt dây thần kinh sọ  Chẩn đoán: CT scan hoặc MRI, hoặc sinh thiết não để phân biệt u Áp xe não Viêm não thường do virus  ARBO VIRUSES (West Nile,... não mủ cấp tính: do vi khuẩn  Viêm màng não cấp tính lymphô bào (vô khuẩn): do virus  Viêm màng não mạn tính: bệnh lao, Cryptococcus, hay nấm lưỡng hình  Viêm màng não hóa chất: dị vật, không khí, hoặc thuốc 1.1 Viêm màng não cấp Định nghĩa: viêm của màng não - tủy và khoang dưới nhện viêm của màng não Viêm màng não cấp tính Máu tụ kèm viêm thứ phát Viêm não – màng não mạn tính do vi khuẩn ... lan tràn u thần kinh trung ương khác với khối u nơi khác: chí, u thần kinh đệm ác tính, di Phângốc loạ u thầnUkinh theo ngu ồn gốc tế bào Nguồn tếi bào thần kinh trung ương Tế bào thần kinh đệm... Tế bào Schwann U vỏ bao thần kinh, u sợi thần kinh Tế bào lymphô lưới Lymphôm Phân lo ại u th ần kinh U thần kinh đệm U bào Astrocytoma (I, II, III, IV) U tế bào thần kinh đệm nhánh Oligodendroglioma... bào thần kinh đệm U bào, u thần kinh đệm nhánh, u ống nội tủy, u nguyên bào thần kinh đệm U tế bào ngoại bì thần U nguyên bào ống tủy, u nguyên bào kinh nguyên phát thần kinh Tế bào màng não U màng