1 ĐẶT VẤN ĐỀ Việt Nam với ưu tự nhiên quốc gia biển Nằm trung tâm biển Đông, khu vực phát triển kinh tế động giới, biển Việt Nam đóng vai trò chiến lược quan trọng phát triển kinh tế đảm bảo an ninh quốc phòng Hàng năm kinh tế biển đóng góp 50% GDP Vì xác định kinh tế mũi nhọn chiến lược biển Việt Nam đến năm 2020 Thực nghiệp lớn lao người lao động biển, phải kể đến lực lượng lớn lao động ngành hàng hải, họ thường xuyên phải lao động điều kiện vô khó khăn, khác biệt hoàn toàn với điều kiện lao động đất liền Trong suốt chuyến hành trình dài biển, lao động nghỉ ngơi, người lao động phải chịu tác động bất lợi trực tiếp điều kiện lao động Đó khắc nghiệt môi trường tự nhiên biển môi trường lao động nặng nhọc, độc hại, nguy hiểm mang tính đặc thù cao tàu Sự thay đổi khí hậu, thời tiết đột ngột tàu di chuyển qua vùng khí hậu múi khác làm cho thuyền viên khó thích nghi kịp thời Chế độ dinh dưỡng cân đối, thiếu rau xanh vitamin Môi trường lao động với nhiệt độ cao, tiếng ồn, rung lắc, xạ điện từ…Đặc biệt tàu vận tải xăng dầu luôn phải chịu tác động nồng độ xăng dầu cao Trên hết tất tính đặc thù môi trường vi xã hội tàu, xã hội thu nhỏ đồng giới nam, thêm vào họ thường xuyên phải cô lập với đất liền người thân, thiếu thông tin phương tiện giải trí, môi trường lao động thiếu thân thiện, chế độ tổ chức tàu lại nghiêm ngặt, chặt chẽ Tất yếu tố tạo nên gánh nặng thần kinh - tâm lý cho đoàn thuyền viên nhiều mức độ khác nhau, ảnh hưởng rõ nét đến sức khỏe khả lao động thuyền viên Nghiên cứu Nguyễn Trường Sơn Trần Thị Quỳnh Chi năm 2003 cho thấy rối loạn hành vi tâm thần xảy biển chiếm 12,66%, người lao động đất liền có 0,61% [9] Nghiên cứu Bùi Thị Hà năm 2003 thuyền viên vận tải xăng dầu cho thấy 94,02% thuyền viên căng thẳng lo tai nạn, đặc biệt hỏa hoạn xảy lúc nào; 88,89% thuyền viên căng thẳng tiếng ồn, rung, làm việc theo ca kíp, nồng độ xăng dầu cao; 59,83% thuyền viên căng thẳng môi trường lao động biển khắc nghiệt… [14] Tuy nhiên chưa có nghiên cứu sâu đồng đặc điểm thần kinh tâm lý thuyền viên, yếu tố có liên quan rõ rệt đến trạng thái thần kinh tâm lý Vì tiến hành nghiên cứu đề tài: “Nghiên cứu thực trạng điều kiện lao động đặc điểm thần kin h tâm lý thuyền viên số công ty vận tải xăng dầu năm 2013 - 2014” nhằm mục tiêu sau: Nghiên cứu thực trạng điều kiện lao động thuyền viên vận tải xăng dầu Mô tả đặc điểm thần kinh tâm lý thuyền viên vận tải xăng dầu trước sau chuyến hành trình năm 2013 – 2014 số yếu tố liên quan Chương TỔNG QUAN 1.1 Một số khái niệm 1.1.1 Tàu vận tải xăng dầu Tàu vận tải xăng dầu tàu chuyên dụng thiết kế đặc biệt dùng để vận chuyển xăng dầu Phạm vi hoạt động tàu nước tuyến biển quốc tế 1.1.2 Điều kiện lao động tàu biển [33] Điều kiện lao động tàu biển nơi mà người lao động biển trực tiếp làm việc Nó tổng thể yếu tố môi trường tự nhiên biển, yếu tố vật lý, hóa học, vi xã hội, điều kiện dinh dưỡng, vệ sinh tàu…Các yếu tố thuận lợi, tiện nghi, song xấu, khắc nghiệt người lao động (NLĐ) Chúng tác động tới người lao động trình làm việc sinh hoạt tàu, tạo nên điều kiện định cho NLĐ trình lao động Tình trạng tâm sinh lý người lao động tàu coi yếu tố gắn liền với điều kiện lao động 1.1.3 Một số khái niệm liên quan đến rối loạn thần kinh tâm lý - Stress [1]: Là trạng thái phản ứng mức thể kích thích môi trường Nó bao gồm đáp ứng cảm xúc, hành vi sinh lý thể Khi thể không đáp ứng thích nghi trước tác động stress gây rối loạn (chủ yếu rối loạn tâm lý) ảnh hưởng đến phát triển thể - Trầm cảm [1]: Là trạng thái rối loạn cảm xúc, dạng rối loạn tâm thần hay gặp dạng rối loạn tâm thần Hội chứng trầm cảm điển hình gồm cảm xúc ức chế, tư ức chế vận động ức chế 1.2 Đặc điểm điều kiện lao động tàu biển nói chung Mỗi chuyến hành trình biển tàu thường kéo dài đến 12 tháng, chí lâu Trong suốt thời gian tàu vừa nơi nghỉ ngơi, làm việc sinh hoạt thuyền viên Cho nên 24/24 giờ, kể lúc ngủ thuyền viên chịu tác động bất lợi điều kiện lao động Đó ảnh hưởng môi trường tự nhiên khắc nghiệt biển môi trường lao động tàu 1.2.1 Điều kiện môi trường tự nhiên biển Môi trường tự nhiên biển nhân tố tác động trực tiếp đến sức khỏe thuyền viên Trong suốt chuyến hành trình biển người lao động phải đối mặt với khắc nghiệt thiên nhiên, biển * Ảnh hưởng khí hậu biển Về bản, khí hậu vùng biển nước ta mang tính chất khí hậu nhiệt đới gió mùa có biểu khí hậu ôn đới Trên bề mặt trái đất, biển nơi hình thành áp thấp, dông, bão trận cuồng phong, hậu gây nên trận biển động với độ cao sóng lớn, làm ảnh hưởng nhiều đến đời sống sinh hoạt hoạt động sản xuất biển, chí đe dọa an toàn tính mạng lao động biển Mặt khác, tác động mạnh rung, lắc khiến nhiều người bị say sóng, ăn uống bị hạn chế, sức khỏe bị giảm sút, ảnh hưởng đến suất chất lượng lao động [14], [29], [31] * Ảnh hưởng sóng biển đại dương Các đặc điểm nước biển bao gồm thủy triều, dòng chảy, nhiệt độ nước biển, độ mặn nước biển sóng biển Trong yếu tố này, tính chất mức độ sóng biển có ảnh hưởng lớn đến sức khỏe lao động biển, hoạt động hàng hải hoạt động sản xuất khác Sóng biển chủ yếu gió bão tạo thành Vì chế độ sóng nước ta bị phân hóa theo khu vực theo mùa chế độ gió Vùng biển nước ta chịu tác động loại gió mùa như: gió mùa Đông - Bắc, gió mùa Đông - Nam, gió mùa Tây - Nam Độ cao sóng trung bình khoảng 1m, vào dịp gió mùa mà có biển động, độ cao sóng lên tới - 4m, giông bão độ cao cực đại lên đến - 6m, ảnh hưởng lớn đến hoạt động tàu thuyền biển Tóm lại, vùng biển nước ta vừa mang đặc trưng khí hậu nhiệt đới gió mùa, vừa mang đặc điểm khí hậu hải dương, vừa nóng ẩm, nhiều gió, áp thấp, nhiều giông bão Sóng lớn trung bình gây chứng bệnh say sóng làm ảnh hưởng đến nhiều hoạt động chức sinh lý khả lao động người lao động biển Sóng giông bão chí đe dọa an toàn sinh mạng người lao động biển, gây tâm lý lo lắng cho người lao động biển [29], [31] * Ảnh hưởng nhiệt độ không khí xạ mặt trời Lao động biển, người chịu tác động trực tiếp nhiệt độ không khí, nóng vào mùa hè lạnh vào mùa đông Về mùa hè, xạ trực tiếp từ mặt trời chiếu xuống, người phải chịu tia xạ từ mặt nước biển phản chiếu lên, cộng với sức nóng máy móc hoạt động tàu tỏa Mặt khác, nhiệt độ khoang tàu lại chênh lệch nhiều (4 - 50C), làm cho thể trạng thái điều nhiệt cao, thuyền viên nhanh chóng bị mệt mỏi, gây rối loạn hoạt động chức thể chức điều nhiệt, chức tuần hoàn, hô hấp, tiết, tiêu hóa Hầu hết nhiệt độ vị trí khác tàu thường vượt tiêu chuẩn cho phép, đặc biệt buồng máy nhiệt độ cao Đây vấn đề cần quan tâm, nhiệt độ không khí cao không ảnh hưởng đến sức khỏe thuyền viên mà gây nguy an toàn lao động nhiệt độ cao tàu dễ gây cháy nổ [15], [40] *Sự thay đổi đột ngột khí hậu múi Ở tàu đại, tốc độ di chuyển nhanh, khả vượt quãng đường dài thời gian ngắn Chính điều gây chuyển vùng khí hậu đột ngột, làm thể khó thích nghi Nếu kéo dài ảnh hưởng bất lợi đến tình trạng sức khỏe khả lao động thuyền viên Filikowski J Dolmierski R [51] cho việc thay đổi vùng khí hậu đột ngột nguyên nhân gây rối loạn nhịp sinh học bình thường thể Tác giả quan sát thấy 90% thuyền viên bị rối loạn giấc ngủ, 80% mệt mỏi 50% không muốn vui chơi khả lao động giảm hẳn 1.2.2 Đặc điểm điều kiện môi trường lao động tàu biển Trong suốt chuyến hành trình dài biển, tàu vừa nơi lao động, vừa nơi sinh hoạt nghỉ ngơi Vì 24/24 ngày kể lúc ngủ người lao động biển phải chịu tác động bất lợi môi trường lao động tàu đến sức khỏe, yếu bao gồm: 1.2.2.1 Môi trường vi khí hậu tàu Vi khí hậu lao động điều kiện khí tượng môi trường lao động khoảng không gian thu hẹp, có liên quan tới trình điều nhiệt thể Đó yếu tố vật lý không khí bao gồm: nhiệt độ, thông gió, độ ẩm, xạ nhiệt Ở nước nhiệt đới nước ta với khí hậu nóng ẩm tác động yếu tố vi khí hậu đáng kể, ảnh hưởng lớn thường xuyên đến sức khỏe người lao động suất lao động Người ta thường sử dụng số tam cầu ( WBGT) hay gọi số Yaglow để đánh giá tổng hợp yếu tố vi khí hậu ( nhiệt độ, độ ẩm, tốc độ gió) Tổ chức lao động giới ( ILO) đưa bảng tiêu chuẩn giới hạn tiếp xúc tối đa cho phép với nhiệt độ cao sau: Bảng 1.1 Giới hạn tiếp xúc tối đa cho phép với nhiệt độ cao ( WBGT) Chế độ lao động nghỉ ngơi Mức lao động Nhẹ Trung bình Nặng Lao động liên tục 30,00C 26,70C 25,00C 75% lao động 25% nghỉ 30,60C 28,00C 25,90C 50% lao động 50% nghỉ 31,40C 29,40C 27,90C 25% lao động 75% nghỉ 32,20C 31,10C 30,00C Như vậy, theo ILO người có chế độ lao động liên tục tiếng với cường độ lao động trung bình nhiệt độ môi trường lao động tối đa cho phép không vượt 26,70C [33] * Nhiệt độ Nhiệt độ yếu tố quan trọng sản xuất, phụ thuộc vào trình sản xuất nguồn phát nhiệt Điều lệ vệ sinh quy định nhiệt độ tối đa cho phép nơi làm việc 300C Ở lò công nghiệp nhiệt độ không vượt 350C đến 450C Trong phòng sản xuất nhiệt độ không vượt bên từ - 50C [33] Trên tàu nhiệt độ thường nóng vào mùa hè lạnh vào mùa đông Về mùa hè nhiệt độ tàu thường cao, cao bên - 50C có chênh lệch vị trí khác tàu Vì chịu tác động trực tiếp xạ nhiệt mặt trời, cộng thêm với sức nóng máy móc tỏa nên có nơi nhiệt độ cao buồng máy, nhiệt độ cao tới 400C Với tàu hệ thống điều hòa không khí, nhiệt độ khoang tàu cao boong, vào mùa hạ Còn tàu có điều hòa không khí, chênh lệch nhiệt độ tàu ngược lại  Ảnh hưởng vi khí hậu nóng: Do chênh lệch nhiệt độ cao buồng máy nơi khác tàu, tàu người lao động phải di chuyển từ nơi đến nơi khác gây cản trở trình điều nhiệt, làm cho thể khó thích nghi, dễ phát sinh bệnh đường hô hấp Nhiệt độ cao gây rối loạn chuyển hoá muối nước thể phải tăng tiết mồ hôi để cân nhiệt Sau ca làm việc người tiết từ – lít mồ hôi, ảnh hưởng đến quan tuần hoàn tiêu hóa, dẫn đến rối loạn chức thận tiết dịch dày, người lao động chuyển sang trạng thái bệnh lý say nóng dẫn đến tử vong Mặt khác thuyền viên thường xuyên làm việc điều kiện nhiệt độ cao, đặc biệt buồng máy bị biến đổi chức sinh lý hệ thần kinh trung ương gây cảm giác mệt mỏi, giảm khả tập trung ý, giảm trí nhớ, nhạy cảm, nhức đầu, chóng mặt, buồn nôn, giảm khả lao động, tim đập nhanh, huyết áp tăng, nguy gây tai nạn lao động…[31],[33],[34] * Thông gió ( Vận tốc gió) Thông gió thay đổi vị trí luồng không khí tác động vào vật Gió làm tăng giảm nhiệt độ thể Tùy theo độ ẩm không khí mà tác động gió tới thể thay đổi Gió nóng có độ ẩm thấp gió Tây - Nam (gió Lào) gây nước nhanh, tăng nhiệt độ bề mặt, cảm giác hanh khô khó chịu Gió mùa đông bắc lạnh ẩm gây rét buốt Trong công nghiệp người ta thường dùng gió nhân tạo qua quạt công nghiệp hệ thống thông gió nhân tạo để làm mát đưa không khí vào nơi làm việc [33] Bảng 1.2 Tiêu chuẩn thông gió công nghiệp nước ta sau: Theo mức độ lao động Lưu thông gió chung Lao động nhẹ 30m3/h Lao động trung bình 40m3//h Lao động nặng 50m3/h Hiện tàu biển thuộc đội tàu quốc gia đại hóa theo công ước quốc tế Do thông gió tàu đạt tiêu chuẩn vệ sinh cho phép Tuy nhiên, tàu nhỏ, tàu thuộc thành phần kinh tế tư nhân, thành phần kinh tế khác, tận dụng tàu cũ, đát nên hầu hết tiêu chuẩn thông gió tiêu chuẩn vệ sinh khác không đạt Điều quan trọng, đặc biệt với lao động làm việc buồng máy, nơi có nhiệt độ độ ẩm cao, kết hợp với xăng dầu cao làm ảnh hưởng đến sức khỏe người lao động [9],[14],[15] * Độ ẩm không khí Do nước ta nằm khu vực nhiệt đới nóng ẩm nên độ ẩm khí hậu nói chung cao, mùa xuân Các tàu vận tải nói chung có điều hòa không khí nên độ ẩm tương đối ổn định Trái lại tàu nhỏ, lạc hậu tàu cá điều hòa không khí, có thông gió tự nhiên nên độ ẩm tùy thuộc hoàn toàn vào môi trường tự nhiên biển Mặt khác điều kiện lao động tàu ẩm ướt, tàu cá nên độ ẩm tàu thường xuyên mức cao *Ảnh hưởng độ ẩm cao đến người lao động: Khi độ ẩm cao làm khả thoát mồ hôi kém, lượng oxy mà thể hít vào phổi bị giảm hàm lượng nước không khí tăng, làm thể thiếu oxy sinh uể oải, mệt mỏi, phản xạ chậm, dễ gây tai nạn Nếu nhiệt độ độ ẩm mức cao dễ xảy “say nóng” lao động Khi độ ẩm 10 cao làm tăng đọng nước, làm cho việc lại tàu bị trơn trượt, dễ ngã Ngoài độ ẩm cao làm tăng nguy bị mass mạch điện, chập mạch điện, tai nạn điện dễ xảy trình lao động Điều ảnh hưởng đến sức khỏe an toàn lao động cho lao động biển [31], [33] 1.2.2.2 Các yếu tố vật lý Các yếu tố vật lý môi trường lao động tàu bao gồm tiếng ồn, rung lắc, ánh sáng, xạ điện từ xạ siêu cao tần * Tiếng ồn Trong y học lao động, người ta phân loại âm theo tần số sau: - Âm có tần số 300 Hz: Gọi âm tần số thấp - Âm có tần số từ 300–1000 Hz: Gọi âm tần số trung bình - Âm có tần số 1000 Hz: Gọi âm tần số cao Theo ILO quy định tiêu chuẩn tiếng ồn tối đa cho phép 90 ± 1,5 dBA Ở Việt Nam độ ồn TCCP 85 dBA [3] Trên tàu có nhiều nguồn phát tiếng ồn hoạt động máy móc, chân vịt, hệ thống thông khí, thông hơi… Người lao động phải chịu tác động loại tiếng ồn liên tục suốt ngày đêm, kể lúc ngủ Tiếng ồn vấn đề nan giải tàu biển khắc phục được, mà người lao động buộc phải sống chung Các nghiên cứu ô nhiễm tiếng ồn tàu biển cho thấy: tàu cảng, hoạt động với giàn máy đèn, mức ô nhiễm tiếng ồn lên tới 120 dbA, nhiều chỗ vượt TCCP ( > 85dBA) Trong hành trình, tiếng ồn cao gấp nhiều lần diễn liên tục suốt ngày đêm [14], [15], [34] Ảnh hưởng tiếng ồn đến chức thể: - Với tiếng ồn có cường độ cao, tần số cao gây tổn thương nặng thính giác, giảm sức nghe, điếc nghề nghiệp 97 14.Bạn thường ân hận với lời bạn nói, việc bạn làm mà lẽ không nên nói, không nên làm? 15.Bạn thường thích đọc sách gặp gỡ người? 16.Bạn phật ý không? 17.Bạn có thích buổi gặp mặt bạn bè thân thích? 18.Thỉnh thoảng bạn có ý nghĩ mà bạn muốn dấu không cho người khác biết? 19.Có bạn cảm thấy đầy nghị lực nhiệt tình làm chuyện, có lúc lại thấy hoàn toàn uể oải? 20.Bạn có thích bạn bạn thân hơn? 21 Bạn có hay mơ ước không? 22.Khi người ta nói nặng với bạn, bạn phản ứng lại ngay? 23.Bạn thường day dứt thấy phạm sai lầm? 24.Có phải tất thói quen bạn tốt đắn không? 25.Bạn có khả đưa hết tâm trí vui đùa thoải mái họp mặt bạn bè? 26.Bạn tự cho bạn người nhạy cảm dễ phản ứng? 27.Mọi người cho bạn người hoạt bát, vui vẻ? 28.Thường sau làm công việc quan trọng đó, bạn có mặc cảm làm tốt thế? 29.Khi tập thể đông người, bạn thường thiên im lặng? 30.Bạn có lúc tán chuyện tào lao? 31.Đã có lúc bạn không ngủ có ý nghĩ khác óc? 32.Nếu bạn muốn biết điều đó, bạn thường thích tự đọc lấy sách hỏi người khác? 98 33.Có bạn thấy hồi hộp không? 34.Bạn có thích công việc đòi hỏi ý thường xuyên? 35.Bạn có lúc run lên xúc động? 36.Bạn luôn trả cước phí đầy đủ cho hàng hoá vận chuyển, không bị kiểm soát? 37.Bạn cảm thấy khó chịu tập thể mà người ta thường châm chọc nhau? 38.Bạn nóng không? 39.Bạn thích công việc đòi hỏi hành động nhanh chóng? 40.Bạn cảm thấy hồi hộp việc bất lợi có khả xảy ra? 41.Bạn đứng chậm rãi ung dung? 42.Bạn có lúc đến chỗ hẹn hay chỗ làm việc bị muộn? 43.Bạn thường thấy ác mộng? 44.Có bạn thích trao đổi, trò chuyện không bỏ qua hội nói chuyện với người không quen biết? 45.Những đau có làm cho bạn lo lắng? 46 Bạn cảm thấy buồn không sống chan hoà rộng rãi với người? 47.Bạn tự nhận người cáu kỉnh? 48.Trong số người quen bạn, có người mà bạn biết rõ bạn không thích? 49.Bạn nói người tự tin? 50.Bạn phật ý người khác cho bạn sai lầm công tác hay sống riêng? 51.Bạn cho khó hài lòng thực buổi liên hoan thân 99 mật? 52.Bạn cảm thấy khó chịu thấy thua bạn bè số điểm đó? 53.Bạn dễ dàng mang lại vui vẻ cho họp mặt tẻ nhạt? 54.Bạn có nói việc mà chưa nắm chắc? 55.Bạn có lo lắng sức khoẻ không? 56.Bạn có thích đùa dỡn người khác không? 57.Bạn có bị ngủ không? Xin chân thành cảm ơn anh tham gia vấn chúng tôi! Hải phòng, ngày tháng năm Người vấn Cách phân tích kết sau: Các câu hỏi với mẫu cho điểm, sai với mẫu cho điểm Tính điểm theo thang sau: Thang 1: gồm câu kiểm tra độ tin cậy Thang phải có tổng số điểm nhỏ có độ tin cậy để tính thang điểm sau Thang gồm: câu “có”: 6, 36 câu “ không” : 12, 18, 24, 30, 42, 48, 54 Thang 2: Xác định nội tâm hay ngoại tâm Bao gồm 24 câu, có: 15 câu “có”: 1, 3, 8, 10, 13, 17, 22, 25, 27, 39, 44, 46, 49, 53, 56 câu “không”: 5, 15, 20, 29, 32, 34, 37, 41, 51 Thang 3: Xác định tính ổn định hay không ổn đinh Bao gồm 24 câu, tất trả lời “có”: 2, 4, 7, 9, 11, 14, 16, 19, 21, 23, 26, 28, 31, 33, 35, 38, 40, 43, 45, 47, 50, 52, 55, 57 Điểm thang thang biểu diễn vòng tọa độ Eysenck: 100 KHÔNG ỔN ĐỊNH 24 21 ƯU TƯ SÔI NỔI 18 15 12 15 18 21 24 HƯỚNG NỘI HƯỚNG NGOẠI ĐIỀM TĨNH LINH HOẠT Đánh giá kết quả: ỔN ĐỊNH + Thang hướng nội – hướng ngoại: 0-6 điểm: Nội tâm rõ 6-12 điểm: Thiên nội tâm 12-18 điểm: Thiên ngoại tâm 18-24 điểm: Ngoại tâm rõ + Thang ổn định – không ổn định: 0-6 điểm: Rất ổn định 12-18 điểm: Không ổn định 6-12 điểm: ổn định 18-24 điểm: Rất không ổn định 101 PHỤ LỤC BẢNG SẮP XẾP CHỮ LỘN XỘN Họ tên TV………………………… Tuổi:…… Chức danh tàu…………………………Số năm biển Hướng dẫn trả lời: Xin anh đọc số bảng điền lại vào bảng bên theo thứ tự từ nhỏ đến lớn vòng phút 12 98 70 68 23 50 20 62 27 11 49 38 22 83 10 97 42 64 18 56 55 93 57 102 PHỤ LỤC BẢNG TRỊ SỐ TƯƠNG QUAN Họ tênTV :…………………………………………….Tuổi:………………….… Chức danh tàu:………………………………… Số năm biển Hướng dẫn trả lời: Bảng gồm 18 tập cho biết mối tương quan A B, B C Nhiệm vụ bạn xác định mối tương quan A C A lớn B lần B nhỏ C lần A lớn B lần B nhỏ C lần A lớn B lần B nhỏ C 12 lần C A C A C A A lớn B lần B nhỏ C lần A lớn B lần B nhỏ C lần A lớn B lần B nhỏ C lần A C A C A C A lớn B lần B nhỏ C 10 lần A lớn B lần B nhỏ C lần A lớn B lần B nhỏ C lần C A C A C A B nhỏ C lần A lớn B lần A lớn B lần A lớn B lần B nhỏ C lần B nhỏ C lần A C A C A C B nhỏ C lần A lớn B lần A lớn B lần A lớn B lần B nhỏ C lần B nhỏ C lần C A C A C A A lớn B lần B nhỏ C lần B nhỏ C 10 lần B nhỏ C lần A lớn B lần A lớn B lần A C A C Xin chân thành cảm ơn anh! A C Hải phòng, ngày tháng năm Người vấn 103 PHỤ LỤC NGHIỆM PHÁP BECK Họ tên TV………………………… Tuổi……… Chức danh tàu:………………… Số năm biển………… …… Hướng dẫn trả lời: Bản câu hỏi gồm 21 mục lớn, mục có câu trả lời Trong mục sau đọc kỹ, bạn chọn khoanh tròn câu trả lời thích hợp với trạng thái cảm xúc bạn a/Tôi không cảm thấy buồn b/ Nhiều lúc cảm thấy buồn c/ Lúc cảm thấy buồn d/ Tôi buồn đau khổ đến mức chịu đựng a/ Tôi chẳng có đặc biệt phải chán nản bi quan tương lai b/ Tôi cảm thấy chán nản tương lai trước c/ Tôi cảm thấy chẳng có mong đợi tương lai d/ Tôi chẳng thấy có chút hy vọng cho tương lai mình, tình trạng cải thiện a/ Tôi không cảm thấy có thất bại sống b/ Tôi có cảm tưởng thất bại sống nhiều so với phần lớn người chung quanh c/ Khi nhìn vào khứ mình, tất tìm thấy toàn thất bại d/ Tôi có cảm giác thất bại hoàn toàn sống riêng (trong quan hệ cha mẹ, chồng vợ tôi, con) a/ Tôi thích thú với điều trước thường thích b/ Tôi thấy thích với điều trước thường ưa thích c/ Tôi thích với điều trước thường thích d/ Tôi không thích thú a/ Tôi hoàn toàn không cảm thấy có tội lỗi ghê ghớm b/ Phần nhiều việc làm cảm thấy có tội 104 c/ Phần lớn thời gian cảm thấy có tội d/ Lúc cảm thấy người có tội a/ Tôi không cảm thấy bị trừng phạt b/ Tôi cảm thấy có lẽ bị trừng phạt c/ Tôi mong chờ bị trừng phạt d/ Tôi cảm thấy bị trừng phạt a/ Tôi thấy thân trước b/ Tôi không tin tưởng vào thân c/ Tôi thất vọng với thân d/ Tôi căm ghét thân a/ Tôi không phê phán đổ lỗi cho thân trước b/ Tôi phê phán thân nhiều trước c/ Tôi phê phán thân tất lỗi lầm d/ Tôi đổ lỗi cho thân tất điều tồi tệ xảy a/ Tôi không nghĩ đến việc tự gây hại đau đớn b/ Tôi nghĩ chết giúp tự (giải thoát cho tôi) c/ Tôi có kế hoạch xác để tự tử d/ Nếu được, chắn tự tử 10 a/ Tôi không khóc nhiều trước b/ Tôi hay khóc nhiều trước c/ Tôi thường khóc điều nhỏ nhặt d/ Tôi thấy muốn khóc khóc 11 a/ Tôi không dễ bồn chồn căng thẳng thường lệ b/ Tôi cảm thấy dễ bồn chồn căng thẳng thường lệ c/ Tôi cảm thấy dễ bồn chồn căng thẳng đến mức khó ngồi yên d/ Tôi cảm thấy bồn chồn kích động đến mức phải lại liên tục làm việc 12 a/ Tôi không quan tâm đến đến người xung quanh hoạt động khác 105 b/ Tôi quan tâm đến việc, người xung quanh trước c/ Tôi hầu hết quan tâm đến việ, người xung quanh d/ Tôi không quan tâm đến điều 13.a/ Tôi khả tự định việc cách dễ dàng trước b/ Tôi cố gắng tránh phải định công việc c/ Tôi khó khăn định việc d/ Tôi không định việc nhỏ nhặt 14.a/ Tôi không cảm thấy người vô dụng b/ Tôi không cho có giá trị có ích trước c/ Tôi thấy vô dụng so với người xung quanh d/ Tôi thấy người hoàn toàn vô dụng 15 a/ Tôi thấy tràn đầy sức lực trước b/ Tôi thấy sức lực trước c/ Tôi không đủ sức lực để làm nhiều việc d/ Tôi không đủ sức lực để làm việc 16.a/ Không có chút thay đổi giấc ngủ b/ Tôi ngủ trước c/ Tôi ngủ trước d/ Tôi thức dậy 1-2 sớm trước ngủ lại 17.a/ Tôi không dễ cáu kỉnh bực bội trước b/ Tôi dễ cáu kỉnh bực bội trước c/ Tôi dễ cáu kỉnh bực bội trước nhiều d/ Lúc dễ cáu kỉnh bực bội 18 b/ Tôi ăn không ngon miệng trước c/ Hiện tại, ăn thấy ngon miệng so với trước a/ Lúc thấy ngon miệng ăn nhiều d/ Tôi hoàn toàn không thấy ngon miệng ăn 19 a/ Tôi tập trung ý tốt trước b/ Tôi tập trung ý tốt trước 106 c/ Tôi thấy khó tập trung ý vào việc d/ Tôi thấy tập trung ý vào việc 20 a/ Tôi không bị mệt mỏi so với trước b/ Tôi thấy dễ bị mệt mỏi so với trước c/ Dù làm việc thấy mệt mỏi d/ Tôi hoàn toàn làm việc nhỏ 21.a/ Tôi không thấy có thay đổi hứng thú tình dục b/ Tôi hứng thú với tình dục trước c/ Hiện hứng thú với tình dục d/ Tôi hoàn toàn hứng thú với tình dục Xin chân thành cảm ơn anh tham gia buổi vấn tôi! Hải Phòng ngày tháng năm 20 Người vấn 107 PHỤ LỤC DANH SÁCH THUYỀN VIÊN VẬN TẢI XĂNG DẦU THAM GIA NGHIÊN CỨU STT Họ tên Tuổi STT Họ tên Tuổi Mai Văn V 32 28 Vũ Đức T 41 Phạm Văn B 30 29 Nguyễn Thế TR 31 Khiếu Hữu Ch 35 30 Trần Văn T 31 Tô Minh Ch 34 31 Mai Văn T 30 Nguyễn Văn Ch 36 32 Đinh Chính V 29 Đỗ Ngọc C 30 33 Vũ Đình T 24 Nguyễn Quốc D 40 34 Nguyễn Minh Đ 28 Nguyễn Xuân Đ 39 35 Nguyễn Hữu Kh 29 Đào Minh Đ 36 36 Nguyễn Đăng C 53 10 Lê Hữu G 36 37 Nguyễn Đình C 43 11 Nguyễn Đức G 34 38 Phùng Văn C 50 12 Trương Việt H 29 40 Khổng Quốc D 53 13 Nguyễn Hoàng H 29 41 Đào Viết D 43 14 Lâm Minh H 34 42 Mai Thạch H 53 15 Nguyễn Quang H 31 43 Trần H 42 16 Nguyễn Bá H 29 44 Nguyễn Đức H 45 17 Nguyễn Trung K 36 45 Trịnh Quang H 50 18 Nguyễn Bảo L 34 46 Trần Đắc H 49 19 Phan Thành L 29 47 Trần Mạnh H 43 108 20 Bùi Văn NG 30 48 Phạm H 53 21 Hoàng Xuân PH 33 59 Khổng Quốc H 55 22 Vũ Huy PH 30 50 Phạm Văn H 53 23 Lê Văn Q 37 51 Trần Văn H 45 24 Trần Mạnh Q 31 52 Nghiêm Xuân H 46 25 Nguyễn Quang Th 27 53 Trần Thuận H 48 26 Lưu Vĩnh Th 31 54 Nguyễn Đức K 54 27 Nguyễn Hữu Th 35 55 Lê Ngọc L 41 56 Vũ Văn T 36 87 Trần Hạ L 55 57 Đặng Quốc L 50 88 Nguyễn Đình D 37 58 Nguyễn Duy M 55 89 Lê Đức D 40 59 Đỗ Quang NG 52 90 Phạm Thiết D 55 60 Trần PH 50 91 Nguyễn Tiến D 38 61 Đặng Quang PH 43 92 Phạm Văn D 29 62 Phan Anh Q 53 93 Phạm Tường Th 30 63 Trịnh Gia Q 51 94 Lê Đức D 40 64 Đào Văn Q 54 95 Bùi Đình D 36 65 Nguyễn S 49 96 Trần Đức Đ 34 66 Ng Hoàng Thanh S 51 97 Phạm Quang Đ 38 67 Hoàng Quốc TH 54 98 Trần Hữu Đ 52 68 Đào Nguyên TH 55 99 Mạc Đăng GI 32 69 Nguyễn Văn TH 54 100 Lê Quang H 48 70 Phạm Đức TH 48 101 Nguyễn Thanh H 37 71 Đoàn Minh TH 55 102 Nguyễn Thanh H 54 72 Đỗ Văn TH 55 103 Nguyễn Viết H 30 Vũ Trọng T 51 104 Hồ Chí H 31 109 73 Lã Trọng T 51 105 Đào Trọng H 31 74 Đặng Hoài Tr 54 106 Đỗ Duy H 33 75 Hà Xuân Tr 46 107 Nguyễn Mạnh H 43 76 Nguyễn Anh T 43 108 Nguyễn Hồng Q 33 77 Vũ Anh T 53 109 Nguyễn Văn Q 26 78 Vũ Minh T 32 110 Phạm Văn H 29 79 Vũ Trọng T 53 111 Mai Văn Lạc 32 80 Hoàng Hưng V 48 112 Khổng Minh Th 33 81 Bùi Hoàng A 37 113 Phạm Văn C 37 82 Nguyễn Việt A 32 114 Phạm Văn H 29 83 Nguyễn Huy B 51 115 Hồ Việt H 32 84 Hoàng Văn C 31 116 Trịnh Quốc H 30 85 Nguyễn Mạnh C 54 117 Phạm Văn H 48 86 Dương Quang C 36 118 Vũ Văn K 35 119 Đặng Quang C 41 151 Lại Ngọc S 29 120 Nguyễn Anh T 36 152 Nguyễn Mạnh H 43 121 Bạch Hùng V 46 153 Đàm Văn L 34 122 Nguyễn Văn H 52 154 Triệu Quốc M 30 123 Phạm Văn T 34 155 Phạm Hồng M 52 124 Lê Ngọc T 39 156 Lê Ngọc M 55 125 Phạm Văn T 34 157 Hoàng Văn M 31 126 Nguyễn Tuấn K 54 158 Nguyễn Hồng Q 33 127 Nguyễn Phi K 54 159 Nguyễn Văn Q 26 128 Trần K 35 160 Lương Văn T 41 129 Trần Trung K 43 161 Vũ Văn T 31 130 Hà Văn K 48 162 Vũ Quí T 31 110 131 Mai Văn L 32 163 Lê Sỹ T 43 132 Nguyễn Hữu L 36 164 Đào Thanh T 31 133 Nguyễn Văn Th 44 165 Lê Thanh T 32 134 Đàm Văn L 34 166 Bùi Văn T 51 135 Triệu Quốc M 30 167 Nguyễn Văn S 47 136 Phạm Hồng M 52 168 Trần Văn S 54 137 Lê Ngọc M 55 169 Nguyễn Văn T 28 138 Hoàng Văn M 31 170 Đỗ Văn Th 30 139 Vũ Đình Tr 39 171 Ngô Đình Th 54 140 Nguyễn Anh T 36 172 Nguyễn Trọng Th 31 141 Vũ Huy Ph 32 173 Nguyễn Hải L 25 142 Nguyễn Văn H 52 174 Nguyễn Văn Th 26 143 Nguyễn Hữu L 36 175 Hoàng Đức Th 39 144 Nguyễn Hữu L 50 176 Đàm Th 34 145 Vũ Văn K 35 177 Vũ Đức Th 39 146 Nguyễn Tuấn Kh 54 178 Đào Quang Th 46 147 Nguyễn Phi Kh 54 179 Đặng Toàn Th 32 148 Trần Kh 35 180 Đào Xuân Th 45 149 Trần Trung K 43 181 Lê Quốc Th 31 150 Hà Văn K 48 182 Trương Công T 31 183 Đinh Mạnh C 31 199 Nguyễn Văn T 35 184 Nguyễn Văn H 52 200 Cao Xuân T 37 185 Lại Mạnh H 40 201 Phạm Văn T 42 186 Trịnh Quang T 54 202 Nguyễn Văn U 36 187 Hà Huy T 39 203 Nguyễn Quốc V 54 188 Nguyễn Quang T 51 204 Nguyễn Thành K 35 111 189 Vương Văn Tr 53 205 Nguyễn Hữu D 32 190 Trần Trung Tr 39 206 Đỗ Thành N 25 191 Bùi Minh T 33 207 Hoàng Văn Ch 52 192 Trần Quốc T 49 208 Nguyễn Sỹ H 25 193 Triệu Đức H 43 209 Phạm Viết T 25 194 Nguyễn Sỹ L 34 210 Đào Xuân T 34 195 Nguyễn Hữu Q 51 211 Phạm Ngọc A 40 196 Nguyễn Văn Q 44 212 Hoàng Hải B 30 197 Trần Hải S 43 213 Nguyễn Văn T 35 198 Ng Như Hùng S 49 [...]... nhau tác động liên tục lên cơ thể, nhất là hệ thống thần kinh, là nguyên nhân của các rối loạn thần kinh tâm lý ở thuyền viên 1.3 Đặc điểm điều kiện lao động trên tàu vận tải xăng dầu Tàu vận tải xăng dầu là tàu thiết kế đặc biệt để chuyên vận chuyển hàng hóa là xăng dầu Do vậy môi trường lao động trên các tàu vận tải xăng dầu ngoài mang đầy đủ đặc điểm của môi trường lao động trên các tàu vận tải nói... thần kinh tâm lý của thuyền viên  Các chỉ tiêu thần kinh tâm lý của thuyền viên bao gồm: - Đặc điểm thần kinh tâm lý của thuyền viên trong chuyến hành trình trên biển - Thay đổi loại hình thần kinh của thuyền viên trước và sau hành trình - Khả năng chú ý của thuyền viên trước và sau hành trình - Khả năng tư duy của thuyền viên trước và sau hành trình 31 - Mức độ trầm cảm của thuyền viên trước và sau... tâm lý cho đoàn lao động biển về những tai nạn có thể xảy ra khi vượt quá khả năng kiểm soát của họ Tất cả điều đó làm tăng gánh nặng về thần kinh tâm lý cho thuyền viên làm việc trên các tàu vận tải xăng dầu 1.4 Tình hình nghiên cứu nghiên cứu trên thế giới và trong nước về điều kiện lao động trên tàu biển, đặc điểm thần kinh tâm lý thuyền viên nói chung và thuyền viên vận tải xăng dầu nói riêng Sức... vận tải xăng dầu - Liên quan giữa lo nghĩ về gia đình và tỷ lệ trầm cảm của thuyền viên vận tải xăng dầu - Liên quan giữa lo lắng về chăm sóc y tế trên tàu và tỷ lệ trầm cảm của thuyền viên vận tải xăng dầu - Liên quan giữa loại hình thần kinh u sầu và tỷ lệ trầm cảm của thuyền viên vận tải xăng dầu - Liên quan giữa loại hình thần kinh lầm lỳ và tỷ lệ trầm cảm của thuyền viên vận tải xăng dầu 32 -... việc trên đất liền và trên đảo Tuy nhiên chưa có một đề tài nào nghiên cứu sâu về đặc điểm thần kinh tâm lý của thuyền viên vận tải xăng dầu và mối liên quan với điều kiện lao động Chính vì vậy quan tâm đến sức khỏe nói chung và sức khỏe tâm thần nói riêng của thuyền viên VTXD là nhu cầu cấp thiết, góp phần đảm bảo cho sự phát triển của ngành Hàng hải nói chung và ngành Vận tải xăng dầu nói riêng 26... - 2013 thì nhóm bệnh lý tâm - thần kinh chiếm đến 7,5% Những tác động bất lợi của điều kiện lao động đã ảnh hưởng rõ nét đến sức khỏe nói chung và gây ra các rối loạn thần kinh tâm lý của thuyền viên Trần Thị Quỳnh Chi, Nguyễn Trường Sơn [7] bước đầu nghiên cứu một số đặc điểm thần kinh tâm lý của thuyền viên Việt Nam thấy rằng sau hành trình trên biển dài ngày tỷ lệ mắc các rối loạn hành vi tâm thần. .. dầu - Liên quan giữa gánh nặng về kinh tế và tỷ lệ trầm cảm của thuyền viên vận tải xăng dầu - Liên quan giữa căng thẳng do tiếng ồn, rung, hơi xăng dầu và tỷ lệ trầm cảm của thuyền viên vận tải xăng dầu - Liên quan giữa cảm giác biệt lập với đất liền và tỷ lệ trầm cảm của thuyền viên vận tải xăng dầu - Liên quan giữa lo lắng do tai nạn hay thảm họa trên biển và tỷ lệ trầm cảm của thuyền viên vận tải. .. chuyến hành trình * Cỡ mẫu nghiên cứu cho tàu Mỗi tàu vận tải xăng dầu trung bình có 22 thuyền viên Do vậy cỡ mẫu nghiên cứu cho tàu = Cỡ mẫu nghiên cứu của thuyền viên = 213 = 9,68 tàu Số thuyền viên trung bình/1 tàu 22 Để chọn đủ 213 thuyền viên làm việc trên các tàu vận tải xăng dầu đạt tiêu chuẩn lựa chọn vào mẫu nghiên cứu, chúng tôi chọn 10 tàu của 3 công ty vận tải xăng dầu VIPCO, PV Trans, Hoàng... khỏe và là nguyên nhân phát sinh những 20 bệnh tật của đoàn thuyền viên, trong đó có các rối loạn thần kinh tâm lý của thuyền viên 1.4.1 Tình hình nghiên cứu trên thế giới Trên thế giới việc nghiên cứu các vấn đề liên quan đến điều kiện sống, lao động và sức khỏe của thuyền viên đã được các nước quan tâm từ rất sớm Các tác giả đều thấy rõ những tác động bất lợi của điều kiện lao động đến sức khỏe thuyền. .. mỗi thuyền viên (m2) Số ca làm việc trung bình/1người/1ngày Số giờ làm việc/ 1ca Số giờ trung bình thuyền viên ngủ/1ngày Các hoạt động của thuyền viên trong thời gian rảnh rỗi trên tàu  Điều tra vấn đề chăm sóc y tế cho thuyền viên trên tàu Số tàu có sỹ quan được đào tạo về y học biển 2.4.2 Nghiên cứu các chỉ tiêu thần kinh tâm lý của thuyền viên vận tải xăng dầu trước và sau chuyến hành trình và một ... kinh tâm lý Vì tiến hành nghiên cứu đề tài: Nghiên cứu thực trạng điều kiện lao động đặc điểm thần kin h tâm lý thuyền viên số công ty vận tải xăng dầu năm 2013 - 2014” nhằm mục tiêu sau: Nghiên. .. sau: Nghiên cứu thực trạng điều kiện lao động thuyền viên vận tải xăng dầu Mô tả đặc điểm thần kinh tâm lý thuyền viên vận tải xăng dầu trước sau chuyến hành trình năm 2013 – 2014 số yếu tố liên... điểm thần kinh tâm lý, rối loạn thần kinh tâm lý thuyền viên chuyến hành trình biển, xác định mối liên quan điều kiện lao động đến đặc điểm thần kinh tâm lý thuyền viên  Các tiêu thần kinh tâm