MỘT SỐ CẤP CỨU NGOẠI KHOA BỆNH LÍ TIM MẠCH THƯỜNG GẶP

15 252 0
MỘT SỐ CẤP CỨU NGOẠI KHOA BỆNH LÍ TIM MẠCH THƯỜNG GẶP

Đang tải... (xem toàn văn)

Tài liệu hạn chế xem trước, để xem đầy đủ mời bạn chọn Tải xuống

Thông tin tài liệu

- - È É - tim N -300ml - m 2.Nguyên nhân Viêm (virus, vi kh …) - -K * * * * nh - … - - ng Marfan - - - Ó Đ NG M CH CHỦ ầ uấ b ỹ : i Anh, 4,2% ỷ ỷ / / ỷ Â că - 2.1 ẽ 2.2 -9 % ỷ - - ỳ ẹ â l lóc Đ %) * hai tu ẽ * (1965) Stanford (1970) A A t- 96 Hình 1: ế ể % , ẽ 6% ẽ A % 5.1.Lâm sàng * > *Type A: -Th - A ẽ % / -8 % %/ 90%/3 tháng % - ẹ *Type B: Tràn máu màng -chi 5.2.Cận lâm sàng ẹ , *CT Scanner Hình2: XQ CT *MRI: ỹ 5.3.Thông tin cần thiết cho phẫu thuật   -phiên  E RI A  RI  E E  E E  E   A  A 6.Đ ều - ị ộ - E A E ẳ ẽ - : - ỳ/ t >3 / : - ẹ ß I / 90mmHg 50-A Đ ều ị p ẫu uậ 7.1.Chỉ định phẫu thuật *Lóc Type A -Ló ấp: -Ló : > *Lóc type B -Ló ấp > -Ló 7.2 Mục tiêu điều trị phẫu thuật + + o > / ) > + + 7.3 Những điểm điều trị lóc ĐMC  A w z  E hoàn  ỹ +  ỹ >9 % > / … A  PHỒ Đ NG M CH CHỦ BỤNG Đạ cươ g */ Phồng động mạch chủ bụng Ơ 16- */Là b ạc u ấ -3 ườ g gặp 99 - 999 993- P / */Nguyên nhân + % +Ngoài nguyên nhân khác: */Yếu tố nguy + + + + ế ẳ ỷ ể b ế c ứ g p g Đ 2.1)Vỡ phồng ĐMC: ẽ % 30% % nguyên nhân khác ỷ % 36% % ỹ %-60% / / 2.2) Chèn ép tạng lân cận: 2.3) Tắc mạch ngoại vi ỷ ỳ / %/ - %/ 2.4) Tổn thương mạch tạng phối hợp ỹ lâ g 3.1) Có từ 40% tới 75% PĐMCB hoàn toàn dấu hiệu năng, 3.2) Trường hợp bệnh nhân vào viện với biến chứng PĐMCB / / / / cậ lâ g 4.1) Chụp ngực bụng không chuẩn bị 4.2) Siêu âm Doppler - ỳ 4.3)Chụp cắt lớp vi tính 4.4)Chụp cộng hưởng từ 4.5)Chụp động mạch chủ 4.6)Các thăm dò bổ sung máu ) V.CHỈ ĐỊNH MỔ TRONG BỆNH PĐMCB 1)Mổ cấp cứu trường hợp có biến chứng 2)Mổ sớm tốt 3)Khi khối phồng nhỏ 4cm ỳ 6 ỹ uậ ổ Đ 5.1) Mục đích 5.2)Đường mổ 5.3)Thường áp dụng kỹ thuật khâu vỏ túi phồng Y (PTFE: PolyTétraFluoéthylène) 5.4) Thương tổn phối hợp 5.5)Kỹ thuật nội mạch máu(Endovascular) ỷ % -10% 5.6)Kỹ thuật nội soi (coelioscopie) ỹ 6) ế 6.1.Tử vong / %-3%  / 6.2)Biến chứng / / %-6 % ẹ ẳ Ế Á Í Đạ cươ g  - nguyên nhân - hình ẽ (thrombose- : , lâm sàng  I2 ả p ẫu b h ẹ + => ỷ /3 ẽ   - lý b  nhanh chóng => “ ”  ẽ  + c nhánh bên + => + => t  ẽ  Sau  không x c ị -  Cơ : + chi + ẽ + - Osler  Toàn thân : + ẹ + -  Chi bị tắc mạch : “ - ếu áu ấp í p í v “ + + + +R ẳ +R + + ng ẽ 6h > 24 h + “ ” A + + + + , + + ẹ + ẹ + ẹ + - + ỹ  Cận lâm sàng : - - - p â b  Huy ẹ  - - >> >>>  - nóng - -  ộx  Sơ u 100 – + - / / / – –4 + / ẳ +  ều ị / ự ẫu o % ụ: uậ lấy dị vậ , p ụ l u ô dò áu: F /3 ẳ - o Cắ ụ : o Să só s u ổ : 3- - –3 A A ẽ / /

Ngày đăng: 29/02/2016, 10:08

Từ khóa liên quan

Tài liệu cùng người dùng

  • Đang cập nhật ...

Tài liệu liên quan