CÂU HỎI TRẮC NGHIỆM BLOCK BÀI SLB ĐẠI CƯƠNG VỀ RỐI LOẠN CHỨC NĂNG THẬN-TIẾT NIỆU (đã sửa theo ý kiến Hội đồng nghiệm thu) Gọi protéine niệu khi: (1) Có protéine nước tiểu, (2) Lượng protéine vượt giới hạn cho phép (>200mg/24h), (3) phải có thường xuyên A (1) B (2) C (1) (3) D (2) (3) E (1), (2) (3) Protéine niệu: (1) Có thể sinh lý bệnh lý (2) Luôn bệnh lý, (3) Rất có giá trị chẩn đoán bệnh thận A (1) B (2) C (1) (3) D (2) (3) E (1), (2) (3) Protéine niệu cầu thận tăng lọc: (1) Có gia tăng tính thấm màng mao mạch vi cầu, (2) Có gia tăng lượng máu huyết áp mao mạch vi cầu thận, (3) Gặp chủ yếu bệnh lý cầu thận: viêm cầu thận, hội chứng thận hư A (1) B (2) C (1) (3) D (2) (3) E (1), (2) (3) Protéine niệu cầu thận tăng khuyếch tán: (1) Xuất phát từ nguyên nhân làm tăng áp lực keo máu mao mạch vi cầu, (2) Xuất phát từ nguyên nhân làm chậm lưu lượng máu qua vi cầu, (3) Gặp sốt, suy tim, thai nghén, cao huyết áp, A (1) B (2) C (1) (3) D (2) (3) E (1), (2) (3) Gọi protéine niệu tư đứng khi: (1) Có liên quan chặc chẽ với tư thế, (2) Xuất đơn độc, (3) không kèm theo tăng huyết áp huyết niệu A (1) B (2) C (1) (3) D (2) (3) E (1), (2) (3) Huyết niệu: (1) Đại thể vỡ mạch máu đường tiết niệu, (2) Vi thể thương tổn 10 11 mạch máu cầu thận, (3) Thường kèm theo trụ hồng cầu A (1) B (2) C (1) (3) D (2) (3) E (1), (2) (3) Mủ niệu: (1) Là tượng xuất mủ vào nước tiểu, (2) Nghĩa có viêm mủ hệ tiết niệu, (3) Nếu kèm theo protéine niệu chứng tỏ viêm mủ có ảnh hưởng chức thận A (1) B (2) C (1) (3) D (2) (3) E (1), (2) (3) Trụ niệu: (1) Rất có giá trị chẩn đoán xác định bệnh thận, (2) Được tạo thành từ đông vón protéine nước tiểu ống thận, (3) Có thể đơn cấu tạo protide, lipide có thêm tế bào: thượng bì, hồng cầu, bạch cầu, A (1) B (2) C (1) (3) D (2) (3) E (1), (2) (3) Đa niệu: (1) Khi lượng nước tiểu ngày vượt 2lít (>2mml/phút), (2) Thường nhập nhiều nước, (3) Gặp suy thận mãn giai đoạn đầu A (1) B (2) C (1) (3) D (2) (3) E (1), (2) (3) Triệu chứng tiểu rắc (tiểu láu) do: (1) Đa niệu, (2) Giảm ức chế phản xạ tiểu, (3) Giảm dung tích bàng quang chức A (1) B (2) C (1) (3) D (2) (3) E (1), (2) (3) Trong suy thận mãn giai đoạn đầu: (1) Đa niệu chế bù trừ néphron bình thường lại, (2) Đa niệu với tỷ trọng nước tiểu không đổi, (3) Biểu qua chứng tiểu đêm A (1) B (2) 12 13 14 15 16 C (1) (3) D (2) (3) E (1), (2) (3) Trong suy thận mãn giai đoạn cuối: (1) Thiểu niệu số lượng néphron hoạt động bị giảm, giảm lượng máu đến thận, giảm lọc cầu thận, (2) Bài xuất nước tiểu hoạt động bù trừ, (3) Ống thận khả cô đặc nước tiểu A (1) B (2) C (1) (3) D (2) (3) E (1), (2) (3) Vô niệu: (1) Có nguyên nhân tổn thương chủ mô thận, (2) Có nguyên nhân suy giảm tuần hoàn phản xạ co mạch thận, (3) Cơ chế giảm áp lực máu mao mạch vi cầu làm giảm áp lực lọc máu hữu hiệu A (1) B (2) C (1) (3) D (2) (3) E (1), (2) (3) Vô niệu sỏi: (1) Cơ chế sỏi phát triển gây tắc nghẽn ứ trệ nước tiểu ngược dòng, (2) Cơ chế sỏi di chuyển đột ngột gây phản xạ thận-thận, (3) Làm tăng áp lực thủy tĩnh nước tiểu nang Bowman làm giảm áp lực lọc máu hữu hiệu A (1) B (2) C (1) (3) D (2) (3) E (1), (2) (3) Urée máu: (1) 90% thận đào thải, thận suy ứ lại máu, (2) Tăng suy thận tăng dị hóa, (3) Không phản ảnh trung thực chức thận, tăng mãn tính phản ảnh chức thận A (1) B (2) C (1) (3) D (2) (3) E (1), (2) (3) Suy thận thường dẫn đến nhiễm acide, chế do: (1) Thận suy không thải chất acide lưu định, (2) Thận suy nên để thất thoát NaHCO3 nước tiểu, (3) Thận suy không tạo đủ NH4+ làm ứ trệ urée máu A (1) B (2) C (1) (3) D (2) (3) E (1), (2) (3) 17 Cơ chế gây thiếu máu bệnh thận do: (1) Thiếu FE để kích thích tủy xương 18 19 20 21 sinh sản hồng cầu, (2) Vỡ hồng cầu, hậu tăng urée máu, (3) Tủy xương giảm họat, xuất huyết, thiếu nguyên liệu tạo máu, loãng máu, A (1) B (2) C (1) (3) D (2) (3) E (1), (2) (3) Kali tăng suy thận cấp mãn: (1) Cơ chế cầu thận giảm lọc, ống thận tăng tái hấp thu, (2) Cơ chế nhiễm acide, (3) Dấu hiệu sớm biểu sóng P dẹt biến điện tâm đồ A (1) B (2) C (1) (3) D (2) (3) E (1), (2) (3) Chứng dị trưởng xương bệnh thận (Ostéomalacia): (1) Cơ chế giảm phosphát nên làm giảm nồng độ calci ion hóa máu, (2) Cơ chế tuyến cận giáp tăng tiết PTH, (3) Ống thận giảm tái hấp thu phosphát tăng huy đông calci từ xương vào máu A (1) B (2) C (1) (3) D (2) (3) E (1), (2) (3) Triệu chứng phù viêm cầu thận: (1) Cơ chế tăng áp lực thẩm thấu muối, (2) Cơ chế giảm áp lực thẩm thấu keo máu, (3) Hậu giảm lọc cầu thận A (1) B (2) C (1) (3) D (2) (3) E (1), (2) (3) Triệu chứng hô hấp hội chứng tăng urée máu: (1) Biểu với khó thở nhịp thở Kusmaul, (2) Biểu với khó thở nhịp thở Cheyne-Stokes, (3) Cơ chế giảm pH máu A (1) B (2) C (1) (3) D (2) (3) E (1), (2) (3) 22 Triệu chứng hô hấp hội chứng tăng urée máu: (1) Biểu với khó thở nhịp 23 24 25 26 27 thở Kusmaul, (2) Biểu với khó thở nhịp thở Cheyne-Stokes, (3) Cơ chế kiệt quệ trung tâm hô hấp thiếu cung cấp máu trung tâm hô hấp hậu suy tuần hoàn phối hợp A (1) B (2) C (1) (3) D (2) (3) E (1), (2) (3) Trong hội chứng tăng urê máu, biểu viêm màng tim: (1) Có tiên lượng xấu, (2) Nguyên nhân nhiễm khuẩn, (3) Xuất urê máu tăng lên 2-3g/l A (1) B (2) C (1) (3) D (2) (3) E (1), (2) (3) Triệu chứng thần kinh hội chứng tăng urê máu: (1) Nhức đầu, co giật, ngủ gà, (2) Các triệu chứng ức chế thần kinh rối loạn ý thức, (3) Cơ chế phù não nhiều rối loạn khác (ứ trệ nitơ, rối loạn nước điện giải, rối loạn toan kiềm, ) A (1) B (2) C (1) (3) D (2) (3) E (1), (2) (3) Thiểu niệu viêm cầu thận cấp: (1) giảm lọc cầu thận, (2) tăng tái hấp thu, (3) tắc nghẽn ôngá thận A (1) B (2) C (1) (3) D (2) (3) E (1), (2) (3) Suy tim viêm cầu thận: (1) suy tim tổn thương thực thể, (2) suy tim tải, (3) thường biểu với dấu ngựa phi (galop) A (1) B (2) C (1) (3) D (2) (3) E (1), (2) (3) Triệu chứng huyết niệu viêm cầu thận cấp: (1) dấu hiệu thương tổn màng vi cầu thận, (2) dấu hiệu thâm nhiễm bạch cầu đa nhân trung tính, (3) thường kèm theo trụ hồng cầu A (1) 28 29 30 31 32 B (2) C (1) (3) D (2) (3) E (1), (2) (3) Trong viêm cầu thận phức hợp miễn dịch: (1) Miễn dịch huỳnh quang cho thấy dãi sáng liên tục dọc theo màng vi cầu, (2) Miễn dịch huỳnh quang cho thấy dãi sáng không không liên tục dọc theo màng vi cầu, (3) chứng minh qua thực nghiệm Masugi A (1) B (2) C (1) (3) D (2) (3) E (1), (2) (3) Viêm cầu thận bệnh tự miễn: (1) Miễn dịch huỳnh quang cho thấy dãi sáng liên tục dọc theo màng vi cầu, (2) Miễn dịch huỳnh quang cho thấy dãi sáng không không liên tục dọc theo màng vi cầu, (3) chứng minh qua thực nghiệm Longcope A (1) B (2) C (1) (3) D (2) (3) E (1), (2) (3) Hiện tượng giảm đề kháng dễ viêm phúc mạc hôi chứng thận hư do: (1) giảm protid máu, (2) giảm gamma globulin máu, (3) giảm bổ thể A (1) B (2) C (1) (3) D (2) (3) E (1), (2) (3) Thiếu máu hội chứng thận hư: (1) thiếu máu nhược sắc, (2) thiếu máu đẳng sắc, (3) giảm transferrin A (1) B (2) C (1) (3) D (2) (3) E (1), (2) (3) Hạ calci máu hôi chứng thận hư do: (1) giảm protéin kết hợp với cholescalciferol, (2) tình trạng nhiễm kiềm, (3) thường kèm theo hạ kali máu A (1) B (2) C (1) (3) D (2) (3) E (1), (2) (3) 33 Giảm áp lực keo máu hội chứng thận hư do: (1) giảm albumin máu, (2) 34 35 36 37 38 tăng lipid máu, (3) gây phù toàn A (1) B (2) C (1) (3) D (2) (3) E (1), (2) (3) Triệu chứng thuyên tắc mạch máu hôi chứng thận hư do: (1) vỡ tiểu cầu, (2) giảm antithrombin III, (3) có kèm giảm không yếu tố đông máu khác A (1) B (2) C (1) (3) D (2) (3) E (1), (2) (3) Suy thận cấp hội chứng: (1) Xuất chức thận bị suy sụp cách nhanh chóng; (2) Xuất thận bị tổn thương; (3) thể với mức lọc cầu thận giảm đột ngột hoàn toàn A (1) B (2) C (1) (3) D (2) (3) E (1), (2) (3) Các trường hợp shock làm giảm lượng máu đến thận gây suy thận: (1) Trước thận; (2) Sau thận; (3) gọi suy thận chức A (1) B (2) C (1) (3) D (2) (3) E (1), (2) (3) Cơ chế bệnh sinh suy thận cấp do: (1) Thiếu máu cục thận; (2) Tắc nghẽn mạch ống thận; (3) nhiễm độc thận A (1) B (2) C (1) (3) D (2) (3) E (1), (2) (3) Giai đoạn toàn phát suy thận cấp thể với: (1) Thiểu vô niệu; (2) Rối loạn cân nước-điện giải; (3) kéo dài từ 1-2 ngày 3-4 tuần A (1) B (2) C (1) (3) D (2) (3) E (1), (2) (3) 39 Trong giai đoạn toàn phát suy thận cấp, kali máu thường: (1) Tăng; (2) Giảm; 40 41 42 43 44 (3) chẩn đoán xác nên dựa vào điện tâm đồ A (1) B (2) C (1) (3) D (2) (3) E (1), (2) (3) Suy thận mãn: (1) Còn gọi hội chứng tăng urée máu mãn tính; (2) Là hậu tất yếu trình giảm sút tiệm tiến chức thận; (3) biểu với nhiều rối loạn sinh hóa học lâm sàng A (1) B (2) C (1) (3) D (2) (3) E (1), (2) (3) Cơ chế suy thận mãn dựa theo: (1) Thuyết néphron thương tổn Oliver trường phái; (2) Thuyết néphron nguyên vẹn Platte Bricker; (3) giúp hiểu rõ điều trị tốt suy thận mãn A (1) B (2) C (1) (3) D (2) (3) E (1), (2) (3) Khi suy thận mãn ảnh hưởng đến chức năng: (1) Bài tiết chất cặn bã nitơ; (2) Điều hòa bilan nước-điện giải; (3) chức nội tiết thận A (1) B (2) C (1) (3) D (2) (3) E (1), (2) (3) Trong suy thận mãn, khả giữ cân nước-điện giải thận bị hạn chế lượng néphron bình thường lại: (1) Dưới 10%; (2) Dưới 50%; (3) cần điều trị bổ sung ghép thận thận nhân tạo A (1) B (2) C (1) (3) D (2) (3) E (1), (2) (3) Cơ chế gây đa niệu viêm thận-bể thận mãn do: A Thải lượng lớn NaCl B Thải lượng lớn KCl C Thải lượng lớn glucose D Thải lượng lớn urée E Thải lượng lớn créatinin 45 Thiểu niệu nguyên nhân sau thận có chung chế là: A Tăng Pn B Giảm Pn C Tăng Pc D Giảm Pc E Tuỳ trường hợp cụ thể 46 Huyết niệu tổn thương néphron thường có kèm: A Phù toàn thân B Nhiễm acide chuyển hoá C Trụ niệu protéin niệu D Tăng urée máu E Tất triệu chứng 47 Một bệnh nhân có biểu tình trạng gia tăng nồng độ chất nitơ máu nhiều tháng qua, chẩn đoán sơ là: A Viêm cầu thận B Viêm ống thận C Suy thận D Hội chứng urée huyết cao E Hội chứng nitơ huyết cao cấp tính 48 Suy thận mãn làm tăng chất sau dịch ngoại bào: A Chlore B Kali C Calcium D Bicarbonate E Tất chất 49 Trong viêm cầu thận bệnh lý phức hợp miễn dịch: A Kháng nguyên màng vi cầu B Có thể dùng thực nghiệm Masugie để chứng minh C Miễn dịch huỳnh quang cho thấy dãi sáng không không liên tục dọc theo màng D Miễn dịch huỳnh quang cho thấy dãi sáng liên tục dọc theo màng E Kháng nguyên liên cầu hay độc tố liên cầu 50 Huyết niệu viêm cầu thận khởi điểm do: A Tăng tính thấm thành mạch B Tổn thương thành mạch C Thâm nhiễm bạch cầu đa nhân trung tính D Hoạt hóa bổ thể E Hoạt hóa hệ kinin huyết tương 51 Triệu chứng suy tim viêm cầu thận do: A Tăng huyết áp B Rối loạn co bóp tim 52 53 54 55 56 57 58 C Thiếu lượng D Phức hợp miễn dịch lắng đọng E Tăng thể tích (suy tim tải) Cơ chế bệnh sinh hội chứng thận hư: A Có vai trò phức hợp miễn dịch B Với tham gia bổ thể C Có vai trò miễn dịch dịch thể D Có vai trò miễn dịch qua trung gian tế bào E Câu A B Triệu chứng thuyên tắc mạch máu hội chứng thận hư: A Là protéin qua nước tiểu B Do có biểu thương tổn thành mạch C Do antithrombin III qua nước tiểu D Do nhiễm trùng làm dễ E Do tình trạng thiếu máu Triệu chứng sau cho phép phân biệt bí tiểu vô niệu: A Không tiểu B Đau bụng C Hai thận lớn D Có cầu bàng quang E Tuyến tiền liệt phì đại Trong bệnh thận sau đây, bệnh gây tăng huyết áp nhất: A Viêm cầu thận cấp B Viêm cầu thận mãn C Viêm cầu thận màng tăng sinh D Xơ cứng mạch máu thận E Viêm thận-bể thận mãn kèm muối Protéin niệu gọi chọn lọc khi: A Không kèm theo huyết niệu vi thể B Trên 10g/l C Gồm albumin globulin D Chỉ có albumin E Có không thường xuyên Các nhận định sau liên quan đến protein niệu tư đúng, trừ: A Thường xảy người có dáng cao, gầy B Xuất đơn theo tư đứng C Chụp cản quang đường tiết niệu qua tĩnh mạch (UIV) bình thường D Thường kết hợp với huyết niệu vi thể E Huyết áp bình thường Nguyên nhân thường gặp nhiễm trùng đường tiểu nữ giới độ tuổi trước mãn kinh là: A Lao B U bàng quang C Rối loạn nội tiết D Nhiễm trùng sinh dục E Táo bón 59 Đa niệu thẩm thấu không xảy trường hợp bệnh lý sau đây: A Bệnh đái đường B Suy thận mãn giai đoạn đầu C Chuyền tĩnh mạch dung dịch manitol D Chứng uống nhiều E Chuyền dung dịch ưu trương 60 Đa niệu suy thận mạn giai đoạn đầu, nhận định sau đúng, trừ: A Là đa niệu thẩm thấu B Là nguyên nhân gây chứng tiểu đêm C Là chế bù trừ thận D Không có albumin niệu E Đa niệu với tỷ trọng nước tiểu gần không thay đổi (đẳng thẩm thấu niệu) ĐÁP ÁN CÂU HỎI TRẮC NGHIỆM BLOCK BÀI SLB ĐẠI CƯƠNG VỀ RỐI LOẠN CHỨC NĂNG THẬN-TIẾT NIỆU Câu 1: Câu 2: Câu 3: Câu 4: Câu 5: Câu 6: Câu 7: Câu 8: Câu 9: Câu 10: Câu 41: Câu 45: Câu 49: Câu 53: Câu 57: B C C E A D E D C E D A C C D Câu 11: Câu 12: Câu 13: Câu 14: Câu 15: Câu 16: Câu 17: Câu 18: Câu 19: Câu 20: Câu 42: Câu 46: Câu 50: Câu 54: Câu 58: A E E C E C E E C C E C B D D Câu 21: Câu 22: Câu 23: Câu 24: Câu 25: Câu 26: Câu 27: Câu 28: Câu 29: Câu 30: Câu 43: Câu 47: Câu 51: Câu 55: Câu 59: D C E C D E B A D C C D E E D Câu 31: Câu 32: Câu 33: Câu 34: Câu 35: Câu 36: Câu 37: Câu 38: Câu 39: Câu 40: Câu 44: Câu 48: Câu 52: Câu 56: Câu 60: A C D A C C E C C E A B D D D [...]... đúng, trừ: A Là đa niệu thẩm thấu B Là nguyên nhân gây chứng tiểu đêm C Là cơ chế bù trừ của thận D Không có albumin niệu E Đa niệu với tỷ trọng nước tiểu gần như không thay đổi (đẳng thẩm thấu niệu) ĐÁP ÁN CÂU HỎI TRẮC NGHIỆM BLOCK 7 BÀI SLB ĐẠI CƯƠNG VỀ RỐI LOẠN CHỨC NĂNG THẬN-TIẾT NIỆU Câu 1: Câu 2: Câu 3: Câu 4: Câu 5: Câu 6: Câu 7: Câu 8: Câu 9: Câu 10: Câu 41: Câu 45: Câu 49: Câu 53: Câu 57: B...C Rối loạn nội tiết D Nhiễm trùng sinh dục E Táo bón 59 Đa niệu thẩm thấu không xảy ra ở trường hợp bệnh lý nào sau đây: A Bệnh đái đường B Suy thận mãn giai đoạn đầu C Chuyền tĩnh mạch dung dịch manitol D Chứng uống nhiều E Chuyền dung dịch ưu trương 60 Đa niệu trong suy thận mạn giai đoạn đầu, các nhận định sau đây là đúng, trừ: A Là đa niệu thẩm thấu B Là nguyên nhân gây chứng ... trọng nước tiểu gần không thay đổi (đẳng thẩm thấu niệu) ĐÁP ÁN CÂU HỎI TRẮC NGHIỆM BLOCK BÀI SLB ĐẠI CƯƠNG VỀ RỐI LOẠN CHỨC NĂNG THẬN-TIẾT NIỆU Câu 1: Câu 2: Câu 3: Câu 4: Câu 5: Câu 6: Câu... tiểu, (2) Nghĩa có viêm mủ hệ tiết niệu, (3) Nếu kèm theo protéine niệu chứng tỏ viêm mủ có ảnh hưởng chức thận A (1) B (2) C (1) (3) D (2) (3) E (1), (2) (3) Trụ niệu: (1) Rất có giá trị chẩn... đến protein niệu tư đúng, trừ: A Thường xảy người có dáng cao, gầy B Xuất đơn theo tư đứng C Chụp cản quang đường tiết niệu qua tĩnh mạch (UIV) bình thường D Thường kết hợp với huyết niệu vi thể