NHU CẦU TRUYỀN THÔNG GIÁO DỤC VỀ SỨC KHỎE SINH SẢN CỦA THANH THIẾU NIÊN 15 – 24 TUỔI TẠI QUẬN TÂN PHÚ, TP.HCM Diệp Từ Mỹ* TÓM TẮT Đặt vấn đề: Hiện nay, tuổi dậy vị thành niên tuổi trung bình quan hệ tình dục (QHTD) lần đầu giảm cách rõ rệt Điều đáng nói thiếu niên (TTN) quan hệ tình dục lại thiếu kiến thức chức sinh sản biện pháp an toàn tình dục Điều dẫn đến nhiều hậu ảnh hưởng nghiêm trọng đến sức khỏe Mục tiêu: Nghiên cứu tiến hành nhằm xác định nhu cầu truyền thông giáo dục sức khỏe sinh sản (SKSS) TTN Quận Tân Phú, TPHCM Phương pháp nghiên cứu: Đây nghiên cứu cắt ngang, kiện thu thập cách vấn trực tiếp 1600 TTN 15 – 24 tuổi Quận Tân Phú, TP.HCM năm 2006 Kết quả: Qua nghiên cứu cho thấy có 39,4% TTN chưa nghe qua thuật ngữ “SKSS”, 65,8% TTN có nhu cầu tư vấn Giới tính SKSS Hơn ½ TTN mong muốn giáo dục giới tính nhà trường (56,2%) Kết luận: Nghiên cứu nhằm tạo sở khoa học, góp phần xây dựng chương trình giáo dục, chăm sóc SKSS cho TTN, đặc biệt TTN TP.HCM cách hiệu Từ khóa: Nhu cầu, truyền thông, giáo dục giới tính, sức khỏe sinh sản, thiếu niên ABSTRACT THE NEEDS OF COMMUNICATION AND EDUCATION ABOUT REPRODUCTIVE HEALTH OF YOUTH 15 – 24 YEARS OLD IN TAN PHU DISTRICT, HCMC Diep Tu My * Y Hoc TP Ho Chi Minh * Vol 14 - Supplement of No - 2010: 145-150 Background: Today, the puberty of adolescents and the average age of first sexual intercourse significantly decreased It can be say that teenagers have sex but lack of knowledge about the function of reproduction and measures to safe sex These lead to many serious consequences affect their health Objectives: This study was conducted to determine the needs of communication and education about reproductive health of youth in Tan Phu District, HCMC Method: This is a cross-section study, data was collected directly by interviewing 1600 young people 15 – 24 years old in Tan Phu District, HCMC, in 2006 Results: The research indicated that 39.4% young people have not heard the term "reproductive health", 65.8% young people need to be consulted on Sexual and Reproductive health More than half of the youth really want to learn about sex education in schools (56.2%) Conclusions: This research aims to create a scientific basis and to contribute to the development of education program, reproductive health care for youth, especially for young people in HCMC Key words: Needs, communication, sex education, reproductive health, teenagers ĐẶT VẤN ĐỀ Hiện nay, tuổi dậy vị thành niên tuổi trung bình QHTD lần đầu giảm cách rõ rệt Theo nghiên cứu Ngô Đặng Minh Hằng Vũ Quý Nhân, tỉ lệ QHTD trước hôn nhân sinh viên 17 – 24 tuổi chưa lập gia đình trường đại học Tp.HCM Hà Nội 8,55% (tính riêng giới 14,8% nam 2,4% nữ)(3) Theo số liệu công bố vào đầu năm 2003 từ khảo sát hành vi có hại cho sức khỏe học sinh 27 trường PTTH trung tâm Truyền thông – Giáo dục sức khỏe Trung tâm Đào tạo Bồi dưỡng Cán Y tế thực cho thấy thực tế đáng báo động: 5,6% học sinh có QHTD(1) Điều đáng nói TTN QHTD lại thiếu kiến thức chức sinh sản biện pháp an toàn tình dục Điều dẫn đến nhiều hậu ảnh hưởng nghiêm trọng đến sức khỏe Chính lý thúc tiến hành điều tra nhằm đánh giá nhu cầu truyền thông giáo dục SKSS TTN Từ xác định vấn đề sức khỏe, thiết lập chương trình giáo dục can thiệp thích hợp Mục tiêu tổng quát Xác định nhu cầu truyền thông giáo dục SKSS TTN 15 – 24 tuổi Quận Tân Phú, Tp.HCM Mục tiêu cụ thể - Xác định tỉ lệ TTN có tham gia lớp tập huấn SKSS - Xác định tỉ lệ nguồn thông tin SKSS mà TTN tiếp cận - Xác định tỉ lệ đối tượng mà TTN trao đổi giới tính – tình yêu – tình dục - Xác định tỉ lệ đối tượng mà TTN muốn nhận tư vấn giới tính – tình yêu – tình dục - Xác định tỉ lệ loại hình truyền thông giáo dục SKSS phù hợp với TTN - Xác định tỉ lệ loại thông tin SKSS mà TTN muốn tiếp nhận ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP Nghiên cứu thiết kế theo phương pháp cắt ngang mô tả với dân số mục tiêu TTN 15 – 24 tuổi Quận Tân Phú, Tp.HCM năm 2006 Với độ tin cậy 95%, tỉ lệ ước lượng 50%, sai số ấn định 5% hệ số thiết kế 4, ta cỡ mẫu 1600 Mẫu chọn theo phương pháp ngẫu nhiên theo tổ dân phố Biến số nghiên cứu bao gồm biến số (tuổi, giới tính, trình độ học vấn, nghề nghiệp, tình trạng hôn nhân) biến số quan tâm (tham gia lớp tập huấn SKSS, nguồn thông tin SKSS, đối tượng trao đổi giới tính – tình yêu – tình dục, đối tượng tin cậy, nhu cầu tiếp nhận thông tin SKSS, loại thông tin SKSS, loại hình truyền thông giáo dục SKSS) Dữ kiện thu thập cách vấn trực bảng câu hỏi soạn sẵn xử lý phần mềm thống kê y học Stata 10.0 KẾT QUẢ Các đặc tính mẫu Cỡ mẫu ước lượng 1.600 thực tế thu thập 1.654 mẫu phù hợp với tiêu chuẩn chọn mẫu Bảng 1: Các đặc tính mẫu nghiên cứu Đặc tính n (%) Giới tính (n = 1.654) Nam 716 (43,3) Nữ 938 (56,7) Nhóm tuổi (n = 1.654) 15 – 18 625 (37,8) 19 – 24 1029 (62,2) Trình độ học vấn (n = 1.654) Cấp 337 (20,4) Cấp 461 (27,9) Cấp 487 (29,4) > cấp 369 (22,3) Nghề nghiệp (n = 1.654) Học sinh/sinh viên 950 (57,4) Nội trợ 57 (3,5) Buôn bán 85 (5,1) Công nhân/CNV 313 (18,9) Nghề tự 142 (8,6) Thất nghiệp 52 (3,2) Khác 55 (3,3) Tình trạng hôn nhân (n = 1.654) Đã lập gia đình 313 (7,9) Đính hôn 28 (1,7) Độc thân 1495 (90,4) Sơ đồ 1: Tỉ lệ thiếu niên có người yêu Sơ đồ 2: Tỉ lệ TTN nghe qua thuật ngữ “SKSS” Tham gia lớp tập huấn SKSS hay buổi nói chuyện chuyên đề “Tình yêu – tình dục” Sơ đồ 3: Tỉ lệ TTN có tham gia tập huấn nói chuyện chuyên đề SKSS Nguồn thông tin Giới tính SKSS mà TTN thích Hình 4: Tỉ lệ nguồn thông tin Giới tính SKSS mà TTN thích Đối tượng trao đổi SKSS – tình yêu – tình dục Bảng 2: Tỉ lệ đối tượng Lý n (%) Cha mẹ 599 (36,2) Anh chị em 261 (15,8) Thầy cô 75 (4,5) Bạn bè 818 (49,5) Tư vấn viên 186 (11,3) Tự tìm hiểu 536 (32,4) Khác 71 (4,3) Nhu cầu tư vấn Giới tính SKSS Sơ đồ 5: Tỉ lệ TTN có nhu cầu tư vấn GT - SKSS Đối tượng TTN chọn làm tư vấn viên Giới tính SKSS Sơ đồ 6: Tỉ lệ nguồn thông tin GT SKSS mà TTN thích Nhu cầu giáo dục giới tính cho TTN Bảng 3: Sự cần thiết phải giáo dục giới tính cho TTN Ý kiến n (%) Rất cần thiết 740 (44,7) Cần thiết 754 (45,6) Không ý kiến 119 (7,2) Không cần thiết 39 (2,4) Rất không cần thiết (0,1) Bảng 4: Cách tổ chức GDGT cho TTN tốt Cách tổ chức n (%) Dạy nhóm nam/nữ riêng 497 (30,1) Dạy lớp học 495 (29,9) Tổ chức hội thi, sân chơi 348 (21,0) Phim ảnh 100 (6,1) Không ý kiến 204 (12,3) Khác 10 (0,6) Bảng 5: Ý kiến TTN hoạt động GDGT Tỉ lệ (%) Hoạt động Rất quan Không Không nên Quan trọng Có tốt trọng quan trọng có Hoạt động tuyên truyền tổ chức địa phương 21,1 38,5 34,3 5,3 0,8 Hội thi, sân chơi GDGT Hội PN, Đoàn TN Phường tổ chức 11,6 35,6 45,1 7,1 0,6 Các chuyên mục GDGT phương tiện thông tin đại chúng 22,9 41,3 28,1 6,8 0,9 Các chuyên mục tư vấn 15,5 38,5 35,5 9,4 1,1 Các mục giải đáp thắc mắc GT báo, Internet 18,3 39,8 32,8 8,2 0,9 Các phòng tư vấn tâm lý 24,8 39,2 29,0 6,8 0,2 Nhu cầu giáo dục giới tính nhà trường Bảng 6: Mong muốn GDGT nhà trường Ý kiến n (%) Rất mong muốn 182 (13,7) Muốn 562 (42,5) Có/không 439 (33,2) Không muốn 135 (10,2) Rất không muốn (0,4) Hình 7: Khối lớp bắt đầu giáo dục giới tính Bảng 7: Ý kiến TTN hoạt động GDGT cho HS/SV Tỉ lệ (%) Hoạt động Rất quan Không Không nên Quan trọng Có tốt trọng quan trọng có Một môn học đầy đủ GDGT phân theo cấp học 19,6 38,7 31,4 9,0 1,3 Chương trình GDGT ngoại khóa dành cho cấp 2, cấp 3, CĐ/ĐH 27,4 45,8 23,1 3,5 0,2 Hướng dẫn cách sử dụng BPTT tổ chức trường 23,6 40,4 28,6 6,2 1,2 Hội thi, sân chơi Đoàn TN, Hội SV tổ chức 18,2 37,3 39,2 4,8 0,5 Các loại thông tin SKSS mà TTN muốn tìm hiểu thêm Hình 8: Tỉ lệ loại thông tin SKSS BÀN LUẬN Đặc tính mẫu Tỉ lệ TTN hai giới nghiên cứu có khác biệt: nữ chiếm tỉ lệ nhiều so với nam (56,7% so với 43,3%) Trong đó, nhóm tuổi từ 19 – 24 chiếm đa số (1029 TTN chiếm 62,2%), nhóm tuổi từ 15 – 18 625 TTN chiếm 37,8% Về trình độ học vấn, TTN học cấp nghiên cứu chiếm tỉ lệ thấp (20,4%), đối tượng TTN học cấp (22,3%) cấp (27,9%), cao đối tượng học cấp (487 người chiếm 29,4%) Phần lớn TTN nghiên cứu học sinh/sinh viên (57,4%) công nhân/công nhân viên (18,9%) Về tình trạng hôn nhân, hầu hết đối tượng nghiên cứu độc thân (90,4%); đó, TTN có người yêu chiếm 25,7%, chưa có người yêu chiếm 74,3% Kết phần phản ánh tình trạng yêu sớm TTN Điều cho thấy vấn đề trang bị kiến thức giới tính kiến thức SKSS cho TTN giai đoạn cần thiết Có 39,4% TTN chưa nghe thuật ngữ “SKSS” Điều giải thích đa số TTN nghiên cứu chưa có người yêu (74,3%) nên chưa có nhu cầu tìm hiểu kiến thức SKSS Cũng vấn đề có liên quan đến sức khoẻ giới tính tế nhị, phổ biến phương tiện truyền thông vấn đề sức khỏe khác, dẫn đến tỉ lệ TTN chưa nghe thuật ngữ “SKSS” chiếm tỉ lệ cao Tình hình TTN tham gia lớp tập huấn SKSS Có 30,3% TTN tham gia lớp tập huấn nói chuyện chuyên đề SKSS Tỉ lệ cao so với 19,2% nghiên cứu Nguyễn Thị Linh Đơn (2006)(3) Điều cho thấy tình hình tuyên truyền giới tính SKSS địa phương tiến hành thường so với trường học Tuy nhiên, số thấp đa số em tham gia – lần Các nguồn thông tin SKSS mà TTN tiếp cận Có nhiều nguồn thông tin SKSS mà TTN tiếp cận bệnh viện, đài phát thanh, tivi, sách báo, internet, người thân, bạn bè, trường học,… Trong đó, ba nguồn thông tin mà TTN tiếp cận nhiều từ sách báo (31,4%), từ trường học (17,9%) tivi (16,1%) Hai nguồn thông tin (bệnh viện trạm y tế) kênh thông tin xác, đáng tin cậy vấn đề giới tính SKSS chiếm tỉ lệ thấp (2,0% 3,4%) Điều cho thấy ngành y tế chưa phát huy hết vai trò chưa thực tiếp cận đối tượng TTN Đối tượng mà TTN trao đổi giới tính – tình yêu – tình dục Việc tìm hiểu trao đổi thông tin SKSS – tình yêu – tình dục qua bạn bè TTN thực nhiều (49,5%), việc trao đổi thông tin qua bạn bè dễ dàng nhận đồng cảm người độ tuổi có suy nghĩ Tuy nhiên, lại đối tượng thiếu kiến thức lẫn kinh nghiệm vấn đề SKSS Nhưng thuận lợi lớn cho việc tiến hành công tác tuyên truyền nâng cao nhận thức SKSS thông qua hình thức giáo dục đồng đẳng Ngoài cha mẹ người bạn mà TTN tâm để tìm lời giải đáp cho thắc mắc họ (chiếm 36,2%) Nhưng tỉ lệ TTN trao đổi thông tin SKSS – tình yêu – tình dục với thầy cô chiếm tỉ lệ nhỏ (4,5%), cần tăng cường vai trò thầy cô công tác tuyên truyền tư vấn kiến thức SKSS – tình yêu – tình dục cho TTN, thầy cô công việc giảng dạy lớp cần phải người bạn để giải đáp thắc mắc TTN Loại hình truyền thông giáo dục SKSS phù hợp với TTN Đa số TTN đồng ý cách tổ chức giáo dục giới tính (GDGT) cho TTN tốt dạy lớp học (29,9%) với nhóm nam nữ riêng (30,1%) Tuy tỉ lệ thấp tỉ lệ nghiên cứu Nguyễn Thị Linh Đơn (thảo luận theo nhóm nam nữ riêng chiếm tỉ lệ 41,2%)(3) nói lên: lĩnh vực sức khoẻ giới tính SKSS giới có mối quan tâm thắc mắc tế nhị khác nhau, nên việc tổ chức dạy nhóm nam nữ riêng cần thiết GDGT SKSS Và hình thức GDGT phù hợp đưa thông tin lên sách báo (37,0%), trao đổi cá nhân (28,4%) thảo luận nhóm (19,3% – 24,8%) Điều cho thấy tầm quan trọng phương tiện truyền thông đại chúng vấn đề tuyên truyền kiến thức SKSS cho TTN Nhu cầu giáo dục giới tính nhà trường Hơn ½ TTN mong muốn GDGT nhà trường (56,2%) Tỉ lệ cao so với nghiên cứu Nguyễn Thị Linh Đơn Ngoài ra, theo kết nghiên cứu cho thấy 92,1% TTN nhận thức việc GDGT nhà trường điều vô cần thiết Điều cho thấy phần thuận lợi việc tổ chức giảng dạy SKSS cho TTN nói chung, cho học sinh, sinh viên nói riêng Các loại thông tin SKSS mà TTN muốn tiếp nhận Hầu hết TTN muốn tìm hiểu tất thông tin có liên quan giới tính SKSS Trong đó, chiếm tỉ lệ cao thông tin sinh lý tuổi dậy (51,0%), bệnh lây truyền qua đường tình dục (42,2%), HIV/AIDS (42,2%), tình dục an toàn (38,5%),… Điều phản ánh thực tế nội dung cấu trúc thể, sinh lý tuổi dậy thì, HIV/AIDS giảng dạy chương trình Sinh học kiến thức em thu chưa đủ đáp ứng nhu cầu TTN Hoặc việc cung cấp thường thông qua chương trình lồng ghép chưa phát huy hết hiệu việc GDGT cho học sinh TÀI LIỆU THAM KHẢO Diệp Từ Mỹ, Nguyễn Văn Lơ (2005) Kiến thức – thái độ - thực hành SKSS học sinh THPT Tp.HCM năm 2004 Tạp chí Y học Tp.HCM, tập 9, phụ số trang 68 – 71 Lê Vinh, Đặng Lê Dung (2003) Báo cáo khảo sát KAP thiếu niên trẻ em HIV/AIDS giáo dục giới tính Quận Quận Tp.HCM Viện Vệ sinh Y tế Công cộng Nguyễn Thị Linh Đơn (2003) Kiến thức, thái độ nhu cầu giáo dục giới tính học sinh THPT Sương Nguyệt Ánh, Q10, Tp.HCM, tháng 6/2006 Khóa luận tốt nghiệp Cử nhân YTCC, Khoa YTCC, Đại học Y Dược Tp.HCM [...]... SKSS của học sinh THPT Tp.HCM năm 2004 Tạp chí Y học Tp.HCM, tập 9, phụ bản của số 1 trang 68 – 71 2 Lê Vinh, Đặng Lê Dung (2003) Báo cáo khảo sát KAP của thanh thiếu niên và trẻ em về HIV/AIDS và giáo dục giới tính tại Quận 2 và Quận 6 Tp.HCM Viện Vệ sinh Y tế Công cộng 3 Nguyễn Thị Linh Đơn (2003) Kiến thức, thái độ và nhu cầu về giáo dục giới tính ở học sinh THPT Sương Nguyệt Ánh, Q10, Tp.HCM, tháng... trong việc tổ chức giảng dạy về SKSS cho TTN nói chung, cho học sinh, sinh viên nói riêng Các loại thông tin về SKSS mà TTN muốn tiếp nhận Hầu hết TTN đều muốn tìm hiểu về tất cả các thông tin có liên quan về giới tính và SKSS Trong đó, chiếm tỉ lệ cao nhất là thông tin về sinh lý tuổi dậy thì (51,0%), các bệnh lây truyền qua đường tình dục (42,2%), HIV/AIDS (42,2%), tình dục an toàn (38,5%),… Điều này... tỉ lệ rất nhỏ (4,5%), cần tăng cường hơn nữa vai trò của thầy cô trong công tác tuyên truyền và tư vấn kiến thức về SKSS – tình yêu – tình dục cho TTN, thầy cô ngoài công việc giảng dạy ở lớp cần phải là một người bạn để có thể giải đáp những thắc mắc của TTN Loại hình truyền thông giáo dục về SKSS phù hợp với TTN Đa số TTN đồng ý cách tổ chức giáo dục giới tính (GDGT) cho TTN tốt nhất là dạy trong lớp... trò của mình và chưa thực sự tiếp cận được đối tượng TTN Đối tượng mà TTN đã trao đổi về giới tính – tình yêu – tình dục Việc tìm hiểu và trao đổi thông tin về SKSS – tình yêu – tình dục qua bạn bè được TTN thực hiện nhiều nhất (49,5%), có thể do việc trao đổi thông tin qua bạn bè sẽ dễ dàng nhận được sự đồng cảm hơn do những người cùng độ tuổi vì có cùng suy nghĩ Tuy nhiên, đây lại là đối tượng thiếu. .. sách báo (37,0%), trao đổi cá nhân (28,4%) và thảo luận nhóm (19,3% – 24, 8%) Điều này cho thấy tầm quan trọng của các phương tiện truyền thông đại chúng trong vấn đề tuyên truyền kiến thức về SKSS cho TTN Nhu cầu giáo dục giới tính trong nhà trường Hơn ½ TTN mong muốn được GDGT trong nhà trường (56,2%) Tỉ lệ này cao hơn so với nghiên cứu của Nguyễn Thị Linh Đơn Ngoài ra, theo kết quả nghiên cứu cho thấy... tượng thiếu cả về kiến thức lẫn kinh nghiệm trong vấn đề SKSS Nhưng đây cũng là một thuận lợi rất lớn cho việc tiến hành công tác tuyên truyền nâng cao nhận thức về SKSS thông qua hình thức giáo dục đồng đẳng Ngoài ra cha mẹ cũng là những người bạn mà TTN có thể tâm sự để tìm lời giải đáp cho những thắc mắc của họ (chiếm 36,2%) Nhưng tỉ lệ TTN trao đổi thông tin về SKSS – tình yêu – tình dục với thầy... dung về cấu trúc cơ thể, sinh lý tuổi dậy thì, HIV/AIDS đã được giảng dạy trong chương trình Sinh học nhưng các kiến thức các em thu được là chưa đủ đáp ứng nhu cầu của TTN Hoặc có thể do việc cung cấp thường thông qua các chương trình lồng ghép chưa phát huy hết hiệu quả đối với việc GDGT cho học sinh TÀI LIỆU THAM KHẢO 1 Diệp Từ Mỹ, Nguyễn Văn Lơ (2005) Kiến thức – thái độ - thực hành về SKSS của. ..Các loại thông tin về SKSS mà TTN muốn tìm hiểu thêm Hình 8: Tỉ lệ các loại thông tin về SKSS BÀN LUẬN Đặc tính của mẫu Tỉ lệ TTN ở hai giới trong nghiên cứu có sự khác biệt: nữ chiếm tỉ lệ nhiều hơn so với nam (56,7% so với 43,3%) Trong đó, nhóm tuổi từ 19 – 24 chiếm đa số (1029 TTN chiếm 62,2%), nhóm tuổi từ 15 – 18 là 625 TTN chiếm 37,8% Về trình độ học vấn, TTN học cấp 1... thiết Có 39,4% TTN chưa từng nghe gì về thuật ngữ “SKSS” Điều này có thể giải thích do đa số TTN trong nghiên cứu chưa có người yêu (74,3%) nên chưa có nhu cầu tìm hiểu kiến thức về SKSS Cũng có thể do những vấn đề có liên quan đến sức khoẻ giới tính khá tế nhị, ít phổ biến trên các phương tiện truyền thông hơn những vấn đề sức khỏe khác, dẫn đến tỉ lệ TTN chưa nghe về thuật ngữ “SKSS” chiếm tỉ lệ cao... được Có rất nhiều nguồn thông tin về SKSS mà TTN tiếp cận được như bệnh viện, đài phát thanh, tivi, sách báo, internet, người thân, bạn bè, trường học,… Trong đó, ba nguồn thông tin mà TTN tiếp cận được nhiều nhất là từ sách báo (31,4%), kế đến là từ trường học (17,9%) và tivi (16,1%) Hai nguồn thông tin (bệnh viện và trạm y tế) chính là những kênh thông tin chính xác, đáng tin cậy về vấn đề giới tính ... kiến thức chức sinh sản biện pháp an toàn tình dục Điều dẫn đến nhiều hậu ảnh hưởng nghiêm trọng đến sức khỏe Chính lý thúc tiến hành điều tra nhằm đánh giá nhu cầu truyền thông giáo dục SKSS TTN... giáo dục SKSS TTN Từ xác định vấn đề sức khỏe, thiết lập chương trình giáo dục can thiệp thích hợp Mục tiêu tổng quát Xác định nhu cầu truyền thông giáo dục SKSS TTN 15 – 24 tuổi Quận Tân Phú,... SKSS, nguồn thông tin SKSS, đối tượng trao đổi giới tính – tình yêu – tình dục, đối tượng tin cậy, nhu cầu tiếp nhận thông tin SKSS, loại thông tin SKSS, loại hình truyền thông giáo dục SKSS) Dữ