Đang tải... (xem toàn văn)
Dấu hiệu nhận biết và cách chăm sóc bệnh nhân thủy đậu tài liệu, giáo án, bài giảng , luận văn, luận án, đồ án, bài tập...
Dấu hiệu nhận biết cách chăm sóc bệnh nhân thủy đậu Bệnh thủy đậu vào mùa Tại khoa Nhi, BV Bạch Mai tiếp nhận bệnh nhi bị thủy đậu, trung bình 10 người/ngày; khoa Khám bệnh, BV Da Liễu Hà Nội ngày tiếp nhận khoảng 1-3 bệnh nhân thủy đậu Tính chung khoa Khám bệnh, ước chừng ngày tiếp nhận 20 bệnh nhân thủy đậu vào khám, điều trị Đáng ý, số bệnh nhân thủy đậu đến khám BV Da liễu Hà Nội vụ dịch năm nay, không trẻ em mà có nhiều người lớn, nhiều độ tuổi khác mắc bệnh Đa số người mắc chưa tiêm vắc-xin phòng thủy đậu Cho đến chưa ghi nhận nhiều bệnh nhân bị thủy đậu biến chứng nặng mà chủ yếu trường hợp nhẹ, định điều trị ngoại trú PGS-TS Nguyễn Tiến Dũng, trưởng khoa Nhi, BV Bạch Mai cho biết: Bệnh thủy đậu tiến triển nhanh, đến ngày thứ ngày thứ nốt đậu đóng vẩy Tuy nhiên, phần lớn trẻ mắc thủy đậu nhập viện tình trạng viêm phổi nặng bội nhiễm vi khuẩn liên cầu, tụ cầu Nguyên nhân trẻ gãi nhiều không chăm sóc vệ sinh chu đáo nốt bị bội nhiễm khiến trẻ viêm da nặng, biến chứng viêm cầu thận cấp tính nhiễm khuẩn máu vi khuẩn tụ cầu Theo bác sĩ Hồ Thị Hoài Thu, khoa Khám bệnh, BV Da Liễu Hà Nội, bệnh thủy đậu bệnh dễ lây, dễ bùng phát thành dịch Cũng giống sởi số bệnh virus khác, thủy đậu thường bùng phát vào mùa đông - xuân hàng năm, kéo dài hết mùa xuân Bệnh thủy đậu thường bùng phát vào mùa đông-xuân hàng năm, kéo dài hết mùa xuân Dấu hiệu, biến chứng, cách chăm sóc người bị thủy đậu Bệnh thủy đậu (hay theo cách gọi dân gian bênh trái dạ) siêu vi Varicella zoster gây Biểu bệnh tổn thương dạng bóng nước da niêm mạc Sau siêu vi xâm nhập thể, phải qua thời gian khoảng 10-20 ngày (gọi thời kỳ ủ bệnh) người bệnh xuất triệu chứng người nhiễm siêu vi (sốt, đau đầu, uể oải, chán ăn ) Lúc này, da người bệnh xuất hồng ban có đường kính vài milimet sau 1-2 ngày xuất nốt đậu Đa số nốt đậu có đường kính 5mm, nhiên có nốt đậu có đường kính tới 10mm Nốt đậu nhiều dấu hiệu cảnh báo bệnh diễn tiến nặng Mụn bóng nước lúc đầu chứa chất dịch trong, khoảng ngày sau trở nên đục mủ 2-3 ngày vỡ ra, mụn đóng vẩy Biến chứng thường gặp bị nhiễm trùng nốt đậu Những người bị biến chứng không chữa trị kịp thời, tổn thương ăn sâu, lan rộng nên cho dù chữa khỏi để lại nốt sẹo rỗ gây thẩm mỹ, nặng dẫn đến viêm mô tế bào, nhiễm trùng máu Ngoài ra, người mắc bệnh thủy đậu bị biến chứng viêm phổi, viêm não Biến chứng viêm phổi hay gặp người lớn trẻ em thường xuất vào ngày thứ 3-5 bệnh Viêm phổi diễn tiến nhẹ, hồi phục diễn tiến nặng dẫn tới suy hô hấp, phù phổi nguy hiểm tính mạng Riêng trường hợp bị viêm não, tỉ lệ tử vong chiếm 5-20%, cứu sống để lại di chứng nặng nề phải sống đời thực vật suốt tháng ngày lại Cũng theo bác sĩ, người mẹ mắc bệnh thủy đậu mang thai 20 tuần sinh có tỉ lệ nhỏ (khoảng 2%) bị hội chứng thủy đậu bẩm sinh Các biểu hội chứng là: sẹo da, nhẹ cân, bệnh mắt (đục thủy tinh thể, tổn thương võng mạc ), tay chân ngắn, đầu bé, chậm phát triển tâm thần Với người mẹ bị thủy đậu khoảng thời gian trước sinh năm ngày đến sau sinh 48 giờ, trẻ sinh dễ mắc bệnh thủy đậu chu sinh có tỉ lệ tử vong cao (khoảng 30%) Khi cần tiếp xúc với người bị thủy đậu phải đeo trang Sau tiếp xúc phải rửa tay xà phòng Đặc biệt phụ nữ mang thai cần tuyệt đối tránh tiếp xúc với người bệnh Phòng ngừa bệnh Thủy đậu: Bệnh thủy đậu lây truyền nhanh Bệnh nhân lây bệnh cho người khác ngày trước sau phát ban không lây lan mụn nước khô vảy Bệnh lây truyền gián tiếp qua tiếp xúc với quần áo vật dụng khác nhiễm dịch tiết từ vết mụn phồng giộp người bệnh Mọi người chủ động phòng bệnh thủy đậu cách tiêm vắc xin phòng bệnh Đây biện pháp an toàn hiệu Vắc xinđã chứng minh có hiệu bảo vệ cao (trên 97%) kéo dài suốt đời Theo Trung tâm Y tế Dự phòng Đà Nẵng, lịch tiêm vắc xin phòng bệnh thủy đậu cụ thể sau: - Tiêm mũi cho đối tượng từ 12 tháng tuổi trở lên - Tiêm mũi nhắc lại cách mũi thời gian tuần trở (không tiêm mũi cách tuần) Lưu ý: - Không tiêm vắc xin thuỷ đậu cho phụ nữ mang thai - Phụ nữ độ tuổi sinh đẻ (15 đến 49 tuổi) nên tiêm vắc xin thủy đậu trước mang thai tháng Ngoài Trung tâm Y tế Dự phòng, người tiêm ngừa vắc xin thuỷ đậu Đội Y tế dự phòng thuộc Trung tâm Y tế đóng địa bàn quận/huyện Khi gia đình có người bị bệnh thủy đậu, nhằm tránh lây lan cho thành viên gia đình, người bệnh cần chăm sóc cách ly sau: Đối với người bị bệnh thủy đậu cần: - Nằm phòng riêng, thoáng khí, có ánh sáng mặt trời, thời gian cách ly khoảng đến 10 ngày từ lúc bắt đầu phát bệnh (phát ban) nốt nước khô vảy hoàn toàn (người lớn phải nghỉ làm, học sinh phải nghỉ học) - Sử dụng vật dụng sinh hoạt cá nhân riêng: khăn mặt, ly, chén, muỗng, đũa - Vệ sinh mũi họng hàng ngày dung dịch nước muối sinh lý 90/00 - Thay quần áo tắm rửa hàng ngày nước ấm phòng tắm - Nên mặc quần áo rộng, nhẹ, mỏng - Đối với trẻ em: nên cắt móng tay cho trẻ, giữ móng tay trẻ dùng bao tay vải để bọc tay trẻ nhằm tránh biến chứng nhiễm trùng da thứ phát trẻ gãi gây trầy xước nốt nước - Ăn thức ăn mềm, lỏng, dễ tiêu, uống nhiều nước, nước hoa - Dùng dung dịch xanh Milian (xanh Methylene) để chấm lên nốt nước vỡ - Trường hợp sốt cao, dùng thuốc hạ sốt giảm đau thông thường phải theo hướng dẫn thầy thuốc, dùng kháng sinh trường hợp nốt rạ bị nhiễm trùng: nốt rạ có mủ, tấy đỏ vùng da xung quanh Tuyệt đối không dùng thuốc Aspirin để hạ sốt - Nếu bệnh nhân cảm thấy: Khó chịu, lừ đừ, mệt mỏi, co giật, hôn mê có xuất huyết nốt rạ nên đưa đến sở y tế để theo dõi điều trị Đối với người thân gia đình: - Hạn chế tiếp xúc với người bệnh: Khi cần tiếp xúc phải đeo trang Sau tiếp xúc phải rửa tay xà phòng Đặc biệt phụ nữ mang thai cần tuyệt đối tránh tiếp xúc với người bệnh - Vệ sinh phòng người bệnh: Lau sàn phòng, bàn ghế, tủ giường, đồ chơi người bệnh hàng ngày nước Javel, dung dịch Cloramin B, sau rửa lại nước Đối với đồ vật nhỏ đem phơi nắng Các bác sĩ khuyến cáo, thủy đậu bệnh lành tính cần phát sớm chăm sóc chu đáo, không điều trị kịp thời cách gây nhiều biến chứng nguy hiểm viêm phổi, viêm não màng não Bởi vậy, cần vào triệu chứng bệnh để phát điều trị kịp thời .. .Bệnh thủy đậu thường bùng phát vào mùa đông-xuân hàng năm, kéo dài hết mùa xuân Dấu hiệu, biến chứng, cách chăm sóc người bị thủy đậu Bệnh thủy đậu (hay theo cách gọi dân... tránh tiếp xúc với người bệnh Phòng ngừa bệnh Thủy đậu: Bệnh thủy đậu lây truyền nhanh Bệnh nhân lây bệnh cho người khác ngày trước sau phát ban không lây lan mụn nước khô vảy Bệnh lây truyền gián... da người bệnh xuất hồng ban có đường kính vài milimet sau 1-2 ngày xuất nốt đậu Đa số nốt đậu có đường kính 5mm, nhiên có nốt đậu có đường kính tới 10mm Nốt đậu nhiều dấu hiệu cảnh báo bệnh diễn