CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự - Hạnh phúc *** -……… , ngày ……tháng…… năm…… ĐƠN XIN BẢO LĨNH CHO BỊ CAN ĐANG BỊ GIAM GIỮ ĐƯỢC ÁP DỤNG BIỆN PHÁP TẠI NGOẠI Kính gửi: TRƯỞNG CÔNG AN QUẬN VIỆN TRƯỞNG VIỆN KIỂM SÁT NHÂN DÂN QUẬN Tôi (Tổ chức) bảo lĩnh: Nghề nghiệp: Trú tại: Chúng (quan hệ) với (tên người bị bắt, ngày tháng năm sinh) Nêu lý bị bắt: Hiện tạm giam/tạm giữ đâu: Nay gia đình làm đơn kính gửi tới Cơ quan điều tra xin bảo lĩnh cho … thay đổi biện pháp ngăn chặn từ Tạm giam sang hình thức Tại ngoại số lý sau: Trình bày số lý do: Nhân thân, sức khỏe, vi phạm lần đầu hay không, lao động chính… Gia đình/Tổ chức xin cam kết sau … .được ngoại sẽ: - Cam đoan không cho … khỏi nơi cư trú: Giám sát, quản lý hành vi, sinh hoạt … ; Thường xuyên nhắc nhở, giáo dục …hiểu biết pháp luật khai báo thành khẩn.; Đảm bảo … …sẽ có mặt theo thời gian, địa điểm ghi tron giấy triệu tập mà quan chức ấn định, chấp hành đầy đủ quy định tố tụng pháp luật Gia đình/Tổ chức xin cam kết với quan công an quản lý, giám sát cháu Phượng thường xuyên Nếu sai xin chịu trách nhiệm kỷ luật Quân đội nhân dân Việt Nam trách nhiệm trước pháp luật Xin chân thành cảm ơn quan tâm, giúp đỡ Gia đình ký (Cơ quan, tổ chức bảo lĩnh)