BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƯỜNG ĐẠI HỌC SƯ PHẠM TP HỒ CHÍ MINH Báo cáo khoa học: Đề tài CS 2009.19.41 TÌM HIỂU THỰC TRẠNG CÔNG TÁC CAN THIỆP SỚM CHO TRẺ KHIẾM THÍNH TẠI MỘT SỐ TRƯỜNG CHUYÊN BIỆT THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH Chủ nhiệm đề tài: Th.S Đặng Thị Mỹ Phương TP Hồ Chí Minh, tháng năm 20 MỤC LỤC MỤC LỤC MỞ ĐẦU Lý chọn đề tài Mục đích nghiên cứu Khách thể đối tượng nghiên cứu 4 Giả thuyết nghiên cứu 5 Nhiệm vụ nghiên cứu Phạm vi nghiên cứu Phương pháp nghiên cứu CHƯƠNG 1: CƠ SỞ LÝ LUẬN 1.1 Tình hình nghiên cứu nước 1.1.1 Can thiệp sớm (CTS) nước 1.1.2 Can thiệp sớm (CTS) nước 1.2 Một số khái niệm công cụ 1.2.1 Khái niệm can thiệp sớm 1.2.2 Máy trợ thính 1.2.3 Cấy điện cực ốc tai 10 1.2.4 Thính lực đồ 11 1.2.5 Hướng dẫn phụ huynh (HDPH) 11 1.2.6 Khái niệm trẻ khiếm thính 12 1.3 Đặc điểm tâm lí trẻ khiếm thính 15 1.3.1 Đặc điểm cảm giác tri giác trẻ khiếm thính (TKT) 15 1.3.2 Đặc điểm phát triển ngôn ngữ trẻ khiếm thính 18 1.3.3 Đặc điểm trí nhớ trẻ khiếm thính 21 1.3.4 Đặc điểm tưởng tượng trẻ khiếm thính 21 1.3.5 Đặc điểm tư trẻ khiếm thính 22 1.4 Can thiệp sớm cho trẻ khiếm thính 23 1.4.1 Ý nghĩa can thiệp sớm (CTS) 23 1.4.2 Đối tượng Can thiệp sớm 24 1.4.3 Mục đích can thiệp sớm 24 1.4.4 Nội dung can thiệp sớm 24 1.4.5 Quy trình can thiệp sớm 25 1.4.6 Hình thức can thiệp sớm 31 1.4.7 Hỗ trợ trẻ khiếm thính trường Mẫu giáo hòa nhập 33 CHƯƠNG 2: NGHIÊN CỨU THỰC TIỄN 38 2.1 Giới thiệu sơ lược công tác can thiệp sớm Thành phố Hồ Chí Minh38 2.1.1 Thực trạng nhận thức, thái độ Ban giám hiệu, giáo viên trường Chuyên biệt công tác CTS trẻ khiếm thính 40 2.1.2 Thực trạng nhận thức, thái độ phụ huynh học sinh công tác CTS cho trẻ khiếm thính 41 2.2 Kết khảo sát thực trạng cts cho trẻ khiếm thính trường chuyên biệt 42 2.2.1 Những vấn đề chung khảo sát 42 2.2.2.Kết khảo sát 44 2.3 Đề xuất số biện pháp can thiệp sớm cho tkt Thành phố Hồ Chí Minh 56 2.3.1 Khám sàng lọc bà mẹ có thai 57 2.3.2 Đẩy mạnh công tác phát sớm nhóm trẻ có nguy 58 2.3.3 Đào tạo bồi dưỡng kiến thức cho giáo viên trẻ khiếm thính kỹ CTS 58 2.3.4 Sự hỗ trợ phụ huynh thực nhiệm vụ học tập nhà 59 2.3.5 Phối hợp liên ngành tổ chức thực CTS 60 2.3.6 Tăng cường sở vật chất, trang thiết bị phục vụ CTS 61 2.4 Khảo nghiệm mức độ cần thiết tính khả thi biện pháp tổ chức can thiệp sớm cho tkt 61 CHƯƠNG 3: KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ 64 3.1 Kết luận 64 3.2 Kiến nghị: 65 3.2.1 Đối với Sở GD-ĐT Trung tâm Hỗ trợ Giáo dục Hòa nhập cho người khuyết tật 65 3.2.2 Đối với Trường Sư phạm 66 3.2.3 Đối với trường chuyên biệt 67 3.2.4 Đối với phụ huynh: 67 DANH MỤC TÀI LIỆU THAM KHẢO 68 MỞ ĐẦU Lý chọn đề tài Ở nước giới, hệ thống giáo dục có xu hướng tới giáo dục hoà nhập Xu hướng phát triển thấy rõ vai trò quan trọng công tác can thiệp sớm (CTS) Chiến lược Giáo dục trẻ khuyết tật Việt Nam Bộ giáo dục Đào tạo khẳng định chủ yếu giáo dục hòa nhập “ Tạo hội cho trẻ khuyết tật học tập loại hình trường lớp hoà nhập, bán hòa nhập…”[8] Để thực mục tiêu cần có giai đoạn chuẩn bị nhiều mặt, liên quan đến nhiều ngành phối hợp thực hiện, phải kể đến dịch vụ Can thiệp sớm CTS có ý nghĩa quan trọng công tác giáo dục trẻ khuyết tật, bước khởi đầu cho thành công giáo dục hòa nhập tiến hành giai đoạn trẻ từ - tuổi Đây giai đoạn mà phát triển trẻ đạt tốc độ nhanh tất mặt thời kỳ hình thành tảng nhân cách trẻ tương lai Công tác CTS triển khai khắp 63 tỉnh thành số lượng trẻ em CTS chưa nhiều so với lượng trẻ tham gia học hòa nhập (10,22%), chưa có phối hợp chặt chẽ quan liên ngành Tại thành phố Hồ Chí Minh công tác giáo dục trẻ khuyết tật quan tâm, quận huyện có trường chuyên biệt, việc chăm sóc giáo dục trẻ khuyết tật nặng, công tác CTS thực trường nhằm đảm bảo quyền học tập cho trẻ, theo chủ trương, sách Đảng Nhà nước Riêng trẻ điếc, thông tư 09/NV ngày 18/5/1967 Bộ Nội vụ quy định rõ người điếc-câm thuộc đối tượng thi hành sách đặt nhiệm vụ chăm sóc cho họ Trẻ điếc (trẻ khiếm thính) trẻ bị tổn hại quan thính giác mức độ khác nhau, việc tri giác âm thanh, tiếng nói gặp nhiều khó khăn, ngôn ngữ phát triển chậm Vì vậy, phát can thiệp kịp thời trẻ có hội phát triển ngôn ngữ, nhận thức, giao tiếp…để hòa nhập vào cộng đồng xã hội tốt hơn, so với trẻ phát can thiệp muộn Thực tiễn nghiên cứu cho thấy, công tác tổ chức thực nhiều hạn chế, số địa phương, công tác CTS cho trẻ khiếm thính chưa triển khai rộng rãi hiệu chưa cao Nhiều trẻ khiếm thính chưa phát sớm, nội dung CTS gia đình chưa trọng phụ huynh chưa nhận thức tầm quan trọng công tác CTS, chưa có kiến thức tật điếc Đa số trẻ khiếm thính gặp nhiều khó khăn sống, sinh hoạt học tập; nữa, chưa có tài liệu đúc kết kinh nghiệm tìm điểm mạnh hạn chế công tác CTS thành phố Hồ Chí Minh nhằm mang lại sống tốt đẹp cho trẻ khiếm thính Vì lí chọn “Tìm hiểu thực trạng công tác Can Thiệp sớm cho trẻ Khiếm thính số trường chuyên biệt Thành phố Hồ Chí Minh” làm đề tài nghiên cứu nhằm ghi nhận thành tựu đạt được, tìm hiểu khó khăn đề xuất kiến nghị để góp phần đẩy mạnh công tác CTS cho trẻ khiếm thính thành phố Hồ Chí Minh Mục đích nghiên cứu Đánh giá thực trạng công tác CTS cho trẻ khiếm thính số trường chuyên biệt Thành phố Hồ Chí Minh Khách thể đối tượng nghiên cứu 3.1 Khách thể nghiên cứu Quá trình thực công tác CTS cho trẻ khiếm thính số trường chuyên biệt Thành phố Hồ Chí Minh 3.2 Đối tượng nghiên cứu Thực trạng công tác CTS cho trẻ khiếm thính số trường chuyên biệt Thành phố Hồ Chí Minh 4 Giả thuyết nghiên cứu Việc nghiên cứu, đánh giá thực trạng công tác CTS cho trẻ khiếm thính mang lại hiệu cho công tác tổ chức thực Can thiệp sớm Nhiệm vụ nghiên cứu 5.1 Nghiên cứu sở lý luận liên quan đến công tác CTS cho Trẻ khiếm thính 5.2 Khảo sát thực trạng công tác CTS số trường chuyên biệt Thành phố Hồ Chí Minh 5.3 Đề xuất biện pháp tổ chức công tác CTS cho trẻ khiếm thính Phạm vi nghiên cứu Nghiên cứu thực trạng công tác CTS sớm cho trẻ khiếm thính năm trường chuyên biệt thành phố Hồ Chí Minh Phương pháp nghiên cứu 7.1 Phương pháp nghiên cứu lý thuyết Phân tích, tổng hợp, hệ thống hóa lý thuyết, nghiên cứu tác giả đăng tải sách báo, tạp chí, internet vấn đề liên quan đến đề tài Phương pháp điều tra thực tiễn 7.2.1 Phương pháp quan sát Quan sát hoạt động CTS giáo viên trực tiếp trẻ 7.2.2 Phương pháp điều tra bảng hỏi  Đối với cán quản lý: khảo sát bảng hỏi 29 Hiệu trưởng Phó hiệu trưởng trường chuyên biệt, mầm non thành phố Hồ Chí Minh  Đối với giáo viên: khảo sát bảng hỏi 121 giáo viên trường chuyên biệt, mầm non thành phố Hồ Chí Minh  Đối với phụ huynh: khảo sát bảng hỏi 116 phụ huynh có tham gia chương trình CTS 7.2.3 Phương pháp lấy ý kiến chuyên gia Lấy ý kiến cán quản lý lĩnh vực can thiệp sớm 7.2.4 Phương pháp thống kê toán học Xử lý số liệu thu từ điều tra thống kê toán học CHƯƠNG 1: CƠ SỞ LÝ LUẬN 1.1 Tình hình nghiên cứu nước 1.1.1 Can thiệp sớm (CTS) nước Lĩnh vực CTS hình thành từ nhiều quan điểm khác sở đóng góp ngành: Giáo dục mầm non, dịch vụ y tế cho bà mẹ trẻ em, giáo dục đặc biệt thành tựu nghiên cứu phát triển trẻ nhỏ Lĩnh vực bắt đầu, từ có công nhận rằng: thời kì thơ ấu thời kì đặc biệt quan trọng đời người.[25] Ngay từ kĩ 17,18 vai trò người mẹ, nhà Triết học châu Âu khẳng định nhân tố giáo dục thích hợp nhất, cho trẻ vòng năm sống (Aris 1962, Comenius 1592 -1670), giai đoạn trẻ tự giác, học hỏi tất việc, tình phát sinh gia đình [Eller 1956], lúc Loke (1632 -1704) công bố quan điểm rằng: “nhận thức trẻ nhỏ bảng trắng, để trải nghiệm sống viết lên”.[25] Vận dụng lí thuyết trên, công tác Can thiệp sớm bắt đầu triển khai từ thập niên 60 nước Mỹ, mục đích chương trình tạo hội tốt cho trẻ em thuộc gia đình nghèo Năm 1965 2500 cộng đồng khắp nước Mỹ tiến hành chương trình CTS với qui mô lớn mang tên “Người tiên phong” Năm 1969, giáo sư Valerie Dmitier trường Đại học Tổng hợp Seatle (Washington) triển khai chương trình CTS với trẻ nhỏ mang hội chứng Down Sau thời gian ảnh hưởng quan điểm bình thường hóa (các trẻ khuyết tật có quyền có sống bình thường tới mức tối đa giống trẻ khác gia đình, cộng đồng; có hội sử dụng dịch vụ mà người sử dụng), công tác CTS cho trẻ khuyết tật gia đình trẻ khuyết tật mở rộng khắp nước Mỹ nước nói tiếng Anh, sau lan nhiều nước khác.[25],[26] Cùng với phát triển CTS cho trẻ khuyết tật nói chung, CTS cho trẻ khiếm thính nói riêng phát triển mạnh mẽ trở thành phận thiếu lĩnh vực GD Đặc biệt vòng 30 năm trở lại đây, chương trình CTS Anh, Australia, Canada, Hà Lan, Mỹ phát triển mạnh mẽ Đúc kết nghiên cứu kinh nghiệm giáo dục TKT, nhiều nhà giáo dục giới nhận định: tổ chức thực tốt chương trình CTS yếu tố quan trọng phục hồi chức nghe cho trẻ khiếm thính Green Berg (1973) cho trẻ CTS trước tuổi giao tiếp với gia đình tốt trẻ không tham gia chương trình Trẻ CTS trước 16 tháng tuổi, phát triển ngôn ngữ tốt trẻ can thiệp sau 16 tháng nhận định Greentein MC Stelline (1975) Nghiên cứu Levitt MC Care rằng: Những trẻ đeo máy trợ thính sớm tham gia chương trình sớm kết học tập cao trẻ tham gia muộn, không tham gia CTS…[25],[26] 1.1.2 Can thiệp sớm (CTS) nước Đầu năm 90 kỉ XX, học hỏi kinh nghiệm nước có nhiều thành công chương trình CTS nhận giúp đỡ tận tình chuyên gia Australia, Hà Lan… Chương trình CTS Việt Nam thử nghiệm Hà Nội thành phố Hồ Chí Minh vào năm 1993 Lúc đầu chương trình bắt đầu với số lượng nhỏ, số em tham gia vào chương trình tăng lên mở rộng tỉnh khác ba miền Bắc, Trung, Nam Ở nước ta, CTS cho trẻ khiếm thính lĩnh vực non trẻ, triển khai chưa đồng bộ, tài liệu, sách báo CTS hạn chế Các kiến thức CTS cho trẻ khiếm thính chủ yếu tiếp nhận từ nước thực CTS dựa kinh nghiệm thực tế ỏi Đã có số công trình nghiên cứu đề cập đến vấn đề CTS cho trẻ khiếm thính Luận án Tiến sĩ khoa học GD Nguyễn Thị Hoàng Yến (2001) đề cập tới “các biện pháp tổ chức GDHN nhằm chuẩn bị cho trẻ khiếm thính vào lớp 1” Luận văn Thạc sĩ Khoa học QLGD Hoàng Kim Phượng (2003) đưa “một số biện pháp quản lí GDHN cho TKT hiệu trưởng trường mầm non dạy hòa nhập Hà Nội”, đề tài “Biên soạn tài liệu hướng dẫn Giáo viên phụ huynh có khiếm thính, tuổi tham gia chương trình CTS” Huỳnh Thị Thanh Bình (2000) nhằm xây dựng tài liệu, phục vụ chương trình CTS… 1.2 Một số khái niệm công cụ 1.2.1 Khái niệm can thiệp sớm Can thiệp sớm việc trợ giúp nhằm vào tất trẻ em có nguy bị điếc, trình bao gồm toàn từ phát hiện, chẩn đoán sớm lúc trẻ đến tuổi học tiểu học CTS liên quan đến trẻ, cha mẹ, gia đình mạng lưới phục vụ y tế, tâm lí, giáo dục… [7] Bản chất CTS hỗ trợ trẻ khiếm thính thông qua gia đình, nhằm giúp em học nghe, học nói từ chẩn đoán bị khuyết tật thính giác Dựa vào độ tuổi trẻ sống gia đình hay đến lớp mà chương trình CTS chia làm hai giai đoạn: từ 0-3 tuổi gọi giai đoạn hướng dẫn phụ huynh từ - tuổi giai đoạn trẻ học mẫu giáo Công tác hướng dẫn phụ huynh thực suốt trình giáo dục trẻ khiếm thính bao gồm giai đoạn trẻ học mẫu giáo 1.2.2 Máy trợ thính Máy trợ thính loại thiết bị điện tử dùng khuếch đại âm thanh, giúp người khiếm thính tiếp cận âm cách tốt Nhận xét chung Phần kết khảo sát sơ lược tình hình chung thực trạng công tác CTS cho trẻ khiếm thính, đặc biệt khó khăn thuận lợi trình thực Thực tế cho thấy, vai trò nhà quản lý giáo dục (trực tiếp Ban giám hiệu nhà trường) giáo viên đóng vai trò định việc nâng cao hiệu công tác CTS, nhiên, GV lúng túng việc xây dựng thực kế hoạch cá nhân, triển khai cho PH trẻ nhiều hạn chế Qua nghiên cứu khẳng định, GV PH có nhìn nhận thái độ tích cực công tác CTS, vậy, cần có biện pháp tác động vào đối tượng họ người trực tiếp định thành công CTS Hơn cộng đồng chưa nhận thức đầy đủ vai trò trách nhiệm xã hội việc giáo dục trẻ khuyết tật, khả phát triển trẻ khuyết tật giáo dục, có cha mẹ, cán giáo dục giáo viên trường, cần phải tổ chức tốt công tác CTS, để giúp trẻ phát triển tạo hội hòa nhập cộng đồng 2.3 Đề xuất số biện pháp can thiệp sớm cho tkt Thành phố Hồ Chí Minh Các biện pháp đề xuất xây dựng sở: Lý luận Giáo dục chăm sóc trẻ mầm non độ tuổi giai đoạn hình thành sở nhân cách người XHCN, khỏe mạnh, nhanh nhẹn, hồn nhiên vui tươi, giàu lòng thương người, yêu thích đẹp, ham hiểu biết, thích khám phá tìm tòi, có số kỹ sơ đẳng (quan sát, so sánh, phân tích, tổng hợp, suy luận…) kiến thức kĩ chuyển tải thông qua hoạt động chơi Trẻ khuyết tật không ngoại lệ, nội dung chuyển tải theo hướng: kiến thức phải gắn liền với trải nghiệm, hình thành kĩ phù hợp với lực tình thực, thái độ trẻ hình thành từ mối quan hệ tác động trình tương tác, với 56 bạn bè người xung quanh giải nhiệm vụ học tập ứng dụng tình thực Các văn quốc tế mang tính pháp lí quyền lợi hưởng giáo dục trẻ khuyết tật như: Tuyên ngôn quyền người tàn tật, Công ước liên hợp quốc quyền trẻ em liên quan đến trẻ khuyết tật (các điều 23, 24, 27, 28, 29, 31) Tuyên bố Salamanca cương lĩnh hành động giáo dục theo nhu cầu đặc biệt (hội nghị giới giáo dục trẻ em có nhu cầu đặc biệt: khả tiếp cận phân biệt, Salamanca, Tây Ban Nha, 1994).[14],[15],[18],[19],[23] Các văn Việt Nam Điều 59 Hiến pháp nước Cộng hòa xã hội chủ nghĩa Việt Nam năm 1992, Nghị định 26/CP ngày 17/4/1995 Chính phủ Thông tư số 20/GD- ĐT ngày 11/10/1995 Bộ trưởng Giáo dục Đào tạo hướng dẫn quan giáo dục thực nghị định 26/CP Chính phủ… với quan điểm đạo phát triển giáo dục phổ thông hội nghị TW lần thứ VI (khoá IX) Đảng nhằm tạo chuyển biến toàn diện phát triển giáo dục Hơn nữa, vào kết thu qua nghiên cứu thực trạng 15 trường Chuyên biệt với 29 cán quản lí, 121 giáo viên tham gia chương trình CTS, 116 cha mẹ TKT Quy mô tổ chức thực chưa phải lớn cấp sở tiền đề cho phát triển công tác thành phố Hồ Chí Minh 2.3.1 Khám sàng lọc bà mẹ có thai Các nước giới, công tác khám sàng lọc sở y tế xem trọng, thiết bị đại, công tác phát sớm thực trẻ thời kì thai nhi, bụng mẹ Nước ta nay, công tác thực đối tượng có nguy cơ, gia đình có người bị điếc, khuyết tật trí tuệ, mẹ bị ốm thời kì mang thai (chọc thử nước ối) Công tác chưa phổ biến vùng ngoại thành, cần tăng cường vận động để đẩy mạnh khám rộng rãi, kịp thời có biện pháp can thiệp 57 thích hợp từ trẻ sinh ra, tránh thiệt thòi cho trẻ sau 2.3.2 Đẩy mạnh công tác phát sớm nhóm trẻ có nguy Đối với nhóm trẻ có nguy cơ, việc tư vấn cho phụ huynh vấn đề quan tâm hàng đầu, vận động phụ huynh hướng ứng chương trình khám sàng lọc Tổ chức khám sàng lọc cho trẻ ngày sinh, sử dụng thiết bị đo điện thân não (ABR), đo phản xạ não âm Máy đo ốc tai (OAE) đo phản xạ ốc tai, âm vang ốc tai có kích thích âm thanh.[21] Từ - 12 tháng kiểm tra phản ứng trẻ phát âm Ở tuổi mẫu giáo khám sàng lọc máy đo sức nghe để đo cường độ tần số xác định độ giảm thính lực TKT Ngoài công cụ khám sàng lọc khác ASQ, hệ thống theo dõi phát triển trẻ cha mẹ theo dõi hoàn thiện công cụ (Độ tuổi Giai đoạn phát triển) Công cụ có số người biết thực chưa nhiều, cần triển khai tổ chức tập huấn sâu rộng đội ngũ cán CTS 2.3.3 Đào tạo bồi dưỡng kiến thức cho giáo viên trẻ khiếm thính kỹ CTS Nghị hội nghị lần thứ II BCH TW Đảng khoá VIII khẳng định: “Giáo viên nhân tố định chất lượng giáo dục xã hội tôn vinh” điều 70 Luật Giáo dục qui định bồi dưỡng chuyên môn nghiệp vụ, chuẩn hóa đội ngũ giáo viên: “Nhà nước có sách bồi dưỡng nhà giáo chuyên môn nghiệp vụ để nâng cao trình độ chuẩn hóa nhà giáo Nhà giáo cử học nâng cao trình độ, bồi dưỡng chuyên môn nghiệp vụ.” Để nâng cao kết CTS, việc bồi dưỡng nâng cao kiến thức chuyên môn cho giáo viên vấn đề quan trọng Cán CTS cần đạt yêu cầu sau: • Có thái độ đắn tích cực với trẻ khiếm thính gia đình trẻ • Có tri thức kỹ để giáo dục sớm cho trẻ khiếm thính Có kĩ thực hành chuyển tải kiến thức CTS cho PH trẻ 58 • Có khả tuyên truyền nâng cao nhận thức cho cộng đồng vấn đề chăm sóc giáo dục sớm trẻ khiếm thính địa phương Có lực hợp tác để làm việc với ngành có liên quan • Các phương pháp giáo viên cần áp dụng lớp mẫu giáo hòa nhập phải phù hợp với đặc điểm khác khả năng, nhu cầu, sở thích trẻ Do tính chất đặc thù trẻ khiếm thính, đòi hỏi người giáo viên lực sư phạm phải có kĩ dạy học mẫu giáo chuyên biệt, mẫu giáo hòa nhập, hiểu biết tâm lí trẻ, thính học Do đó, công tác bồi dưỡng đào tạo giáo viên phải xem trọng có kế hoạch bồi dưỡng thường xuyên Đào tạo đội ngũ giáo viên trẻ kế thừa có lực đáp ứng nhu cầu học tập trẻ khuyết tật theo chủ trương sách Đảng nhà nước 2.3.4 Sự hỗ trợ phụ huynh thực nhiệm vụ học tập nhà Về phía gia đình, trước hết cha mẹ, người giữ vai trò quan trọng có trách nhiệm lớn việc chăm sóc giáo dục trẻ Lý đơn giản cha mẹ trẻ người thân gia đình không khác người thương yêu trẻ nhất, gần gũi hiểu trẻ đồng thời có trách nhiệm cao phát triển tiến trẻ Hơn nữa, thời gian nhà trẻ nhiều so với thời gian trẻ trường Đa số trường hợp can thiệp thành công, trẻ khiếm thính học tập trường hòa nhập kèm cặp giúp đỡ cha mẹ trẻ nhà Tất giúp đỡ, hỗ trợ giáo viên, chuyên gia không đạt hiệu thiếu hợp tác tích cực cha mẹ, gia đình trẻ Vì thế, công tác CTS không nói đến phối hợp phụ huynh học sinh với cán CTS giáo viên mầm non Phụ huynh phải coi thành viên quan trọng công tác CTS cho trẻ khiếm thính Ở lớp Mẫu giáo, Giáo viên phụ trách, thiết phải tìm hiểu hoàn cảnh gia đình, mức độ tật, nguyên nhân bị tật tìm hiểu tâm sinh lý trẻ Trong quan hệ với gia đình trẻ, giáo viên giữ vai trò chủ động từ việc lập 59 kế hoạch, xây dựng nội dung, xác định nhiệm vụ phù hợp với phụ huynh Cụ thể sau: hàng ngày sau buổi học, phụ huynh đón con, giáo viên dành khoảng phút để trao đổi với phụ huynh diễn biến buổi học để kịp thời có biện pháp khắc phục, hỗ trợ trẻ Đầu năm học, cần có buổi họp nhà trường phụ huynh TKT thành lập chi hội phụ huynh TKT: có chương trình, kế hoạch cụ thể cho việc phối hợp với nhà trường giáo viên phụ trách việc học tập Thường xuyên cung cấp tài liệu, băng hình để cha mẹ trẻ hiểu hỗ trợ nhà trường trình giáo dục sớm cho TKT Khuyến khích phụ huynh dự buổi tập huấn ngành giáo dục tổ chức, dự hội thảo chuyên đề để phụ huynh thấy triển vọng khó khăn công tác CTS, từ có hợp tác tích cực với giáo viên nhà trường Nói chung, phải thống nội dung can thiệp lớp nhà để phụ huynh thực 2.3.5 Phối hợp liên ngành tổ chức thực CTS Công tác CTS liên quan đến mạng lưới rộng lớn đòi hỏi, phải có phối hợp chặt chẽ ngành có liên quan quan chủ quản chương trình CTS, sở Y tế, Thương binh xã hội, tổ chức xã hội, mạnh thường quân, quan tuyên truyền thông tin… công tác CTS thật hiệu có hợp tác ban ngành Cơ sở y tế tổ chức khám sàng lọc cho trẻ từ lúc sơ sinh đến lúc trước tuổi học, phát chẩn đoán xác mức độ khuyết tật trẻ khiếm thính, phân loại nhóm trẻ có nguy bị điếc, định đeo máy trợ thính, cấy điện cực ốc tai… tư vấn phụ huynh đến Trung tâm/ trường chuyên biệt kịp thời CTS cho trẻ, liên hệ với tổ chức xã hội để có sách hỗ trợ cho gia đình trẻ khuyết tật, đồng thời tuyên truyền nâng cao nhận thức công đồng giúp người có nhìn đắn trẻ khuyết tật 60 2.3.6 Tăng cường sở vật chất, trang thiết bị phục vụ CTS Hiện nay, số trường thành phố Hồ Chí Minh chưa có phòng thính học chuyên dùng (phòng cách âm) để luyện nghe, luyện nói cho TKT, yếu tố quan trọng việc phục hồi chức nghe Các trang thiết bị phục vụ CTS phương tiện nghe nhìn ti vi, máy thu thanh, thu hình, gương, thiết bị đồ chơi phát âm thanh, máy trợ thính dự trữ thiếu thốn ngoại thành, đặc điểm học tập đa số TKT chủ yếu qua kênh nhìn vật thực, tranh ảnh…Hơn nữa, số lớn TKT có hoàn cảnh khó khăn máy trợ thính, cần có kế hoạch trang bị máy giúp trẻ có điều kiện học nghe nói, tham gia chương trình can thiệp Để làm tốt biện pháp kinh phí nhà nước cấp, cần huy động nguồn lực hỗ trợ, mạnh thường quân, nhà hảo tâm nước trợ giúp 2.4 Khảo nghiệm mức độ cần thiết tính khả thi biện pháp tổ chức can thiệp sớm cho tkt Để thử nghiệm mức độ khả thi biện pháp, qua tham khảo ý kiến 29 cán quản lí 63 giáo viên trực tiếp thực CTS cho TKT thu kết sau: Bảng 2.21 Mức độ cần thiết mức độ khả thi biện pháp Mức độ cần thiết Stt Mức độ khả thi Biện pháp Rất cần thiết Cần thiết Không cần thiết Điểm trung bình Thứ bậc Rất khả thi Khả thi Không khả thi Điểm trung bình Thứ bậc Khám sàng lọc bà mẹ có thai Đẩy mạnh công tác phát sớm nhóm trẻ có nguy ĐT BD cho GV TKT kỹ CTS Sự hỗ trợ PH thực nhiệm vụ nhà Phối hợp liên 56,52 42,39 1,09 2.55 46,74 40,22 13,04 2.34 42,39 52,17 5,44 2.37 58,7 31,52 9,78 2.49 51,09 38,04 10,87 2.40 41,4 30,43 28,26 2.13 55,43 32,61 11,96 2.43 3.5 31,52 33,7 34,78 1.97 73,91 23,92 2,17 2.72 19,57 44,57 35,87 1.84 61 ngành tổ chức thực CTS Tăng cường sở vật chất, trang thiết bị phục vụ CTS Điểm TB chung 53,26 36,96 9,78 2.43 X = 2,48 3.5 27,17 34,78 38,04 1.89 Y = 2,11 Về mức độ cần thiết: Kết khảo sát cho thấy biện pháp đề xuất trí cao đội ngũ cán phụ trách giáo viên trường chuyên biệt Các biện pháp đưa số người đánh giá mức độ cần thiết, chiếm tỉ lệ cao Về mức độ khả thi: Các biện pháp đề xuất trí cao đội ngũ cán phụ trách giáo viên trường chuyên biệt, tỉ lệ số người đánh giá mức độ khả thi cao Hệ số tương quan thứ bậc R= 0,98 thể tương quan thuận, chặt mức độ cần thiết mức độ khả thi, đánh giá họ phù hợp Các biện pháp có mối quan hệ chặt chẽ thúc đẩy lẫn nhau, biện pháp đào tạo bồi dưỡng kiến thức cho giáo viên trẻ khiếm thính kĩ CTS tiên điều kiện thực có hiệu quả, biện pháp khác nhằm tổ chức tốt hoạt động can thiệp cho trẻ khiếm thính Thông qua khảo nghiệm, biện pháp đánh giá cần thiết, có mức độ khả thi, có mối quan hệ chặt chẽ, thúc đẩy lẫn áp dụng có kết điều kiện Kết luận chương Thực tế khảo sát cán quản lí, GV chương trình CTS, nhìn chung đáp ứng yêu cầu giáo dục sớm TKT, đa số chưa đào tạo bản, phương tiện phục vụ thiếu thốn, với lòng yêu thương, không ngại khó khăn vất vã hoàn thành nhiệm vụ, tạo niềm tin yêu cho phụ huynh trẻ Đa số Phụ huynh TKT có nhìn đắn, tin tưởng vào chương trình CTS, thông qua chương trình xác định vai trò, lực thân, lực trẻ, tránh mặc cảm, tự ti Mặc dù phận không nhỏ PH, chưa có nhận thức công tác 62 Cơ sở vật chất phục vụ CTS cần đầu tư, thích đáng phù hợp với tình hình địa phương cụ thể, đảm bảo tính công vùng miền Mở rộng mạng lưới CTS sâu rộng, tận vùng sâu, vùng xa Đẩy mạnh công tác tuyên truyền, liên kết ban ngành nước hỗ trợ TKT Tóm lại, để thực thành công CTS đòi hỏi phải liên kết chặt chẽ quan, có quan hệ mật thiết chuyên môn, thành lập nhóm đa chức để hợp tác xử lí trường hợp cụ thể, có đội ngũ giáo viên có lực chuyên môn đáp ứng yêu cầu CTS cho TKT trường chuyên biệt, tâm huyết với nghề, có ý thức tu dưỡng, rèn luyện trưởng thành qua thực tiễn công tác Bên cạnh phải đồng tình ủng hộ bậc phụ huynh, phối hợp chặt chẽ phụ huynh nhà trường nhằm mục đích mang lại hiệu cao công tác CTS cho TKT 63 CHƯƠNG 3: KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ 3.1 Kết luận Trong năm đời, trẻ phát triển nhanh mặt thời gian hình thành tảng nhân cách trẻ tương lai Giai đoạn có ý nghĩa quan trọng công tác giáo dục trẻ khuyết tật nói chung CTS nói riêng, đặc biệt quan trọng việc bắt đầu phát triển kí hiệu ngôn ngữ gia đình, phát triển thể chất, nhận thức, tình cảm kỹ cần thiết để sống bình thường xã hội cộng đồng 6-7 năm giai đoạn trẻ học tốt thông qua trò chơi, thông qua quan sát, thông qua việc sử dụng trí tưởng tượng thông qua việc tham gia cách tích cực vào hoạt động sống hàng ngày Gia đình môi trường thích hợp để trẻ phát triển kỹ trên, cha mẹ gia đình có đầy đủ lực khả để giúp trẻ phát triển, người thích hợp đảm đương nhiệm vụ CTS dịch vụ mang tính tổng hợp cần phối hợp chặt chẽ chuyên gia CTS, gia đình nhà chuyên môn khác tâm lí, bác sĩ, xã hội học Ngoài ra, chương trình CTS thành công yếu tố văn hóa hỗ trợ cộng đồng không tính đến CTS cần tiến hành triệt để từ phát can thiệp Phát sớm, can thiệp kịp thời hợp lý hạn chế thấp nguy giảm sức nghe, ngăn ngừa khuyết tật thứ phát xảy trình phát triển Tuy vậy, CTS công việc dễ dàng, bước cần cân nhắc tính toán kỹ lưỡng tinh thần mang lại nhiều lợi ích cho trẻ với chi phí thấp Đa số trẻ bị khiếm thính nặng, khó hòa nhập vào trường học bình thường sau giai đoạn CTS hòa nhập vào sinh hoạt cộng đồng xã hội có nhiều thuận lợi học trường chuyên biệt so với trẻ không tham gia chương trình 64 CTS Vì vậy, CTS điều kiện tiên hòa nhập hội bình thường hóa cho TKT cộng đồng sống Công tác CTS TP HCM triển khai rộng rãi, nơi công tác GD trẻ Khuyết tật phát triển nước nơi hỗ trợ trao đổi chuyên môn cho sở GD sớm tỉnh phía nam Tuy nhiên nhiều TKT ngoại thành TP chưa phát sớm, nội dung giáo dục sớm, chăm sóc trẻ gia đình chưa cao, cha mẹ trẻ chưa nhận thức tầm quan trọng công tác CTS, chưa có kiến thức tật điếc Vì vậy, để công tác CTS có hiệu quả, nhà giáo dục quyền địa phương cần mở rộng chương trình có biện pháp can thiệp hiệu TKT, giúp cho trẻ có hội phát triển tối đa khả em 3.2 Kiến nghị: Từ kết nghiên cứu đề tài cho phép khẳng định, CTS có vai trò quan trọng phát triển phục hồi chức nghe CTS giải pháp tích cực, cần thiết, cấp bách góp phần thực công tác GDHN cho TKT, theo “Chiến lược phát triển giáo dục giai đoạn 2005 - 2015” Tuy nhiên, có số kiến nghị sau đây: 3.2.1 Đối với Sở GD-ĐT Trung tâm Hỗ trợ Giáo dục Hòa nhập cho người khuyết tật • Bồi dưỡng kĩ CTS cho cán quản lý, cán CTS GV trường mầm non để hỗ trợ công tác CTS trường chuyên biệt (bước đầu Phòng GD-ĐT xây dựng thí điểm số trường mầm non, từ nhân rộng sang trường lại) • Sở GD-ĐT Trung tâm Hỗ trợ phát triển Giáo dục Hòa nhập cho người khuyết tật thường xuyên tổ chức lớp tập huấn, chuyên đề bồi dưỡng chuyên môn CTS để kịp thời cập nhật kiến thức kỹ cho cán CTS trung tâm/trường chuyên biệt, trường mầm non hòa nhập 65 • Đẩy mạnh công tác khám sàng lọc để phát sớm TKT, đồng thời tuyên truyền, giới thiệu vai trò công tác CTS để người có nhận thức đắn công việc (thực tế phụ huynh đưa đến trường muộn (4 -5 tuổi), phát tật điếc từ tháng tuổi chương trình CTS) • Xem xét đạo xây dựng quận huyện trung tâm CTS, tránh qua tải số trung tâm nay, để phụ huynh đưa can thiệp xa • Tăng cường công tác quản lí sở thực CTS, tổ chức khảo sát, đánh giá chất lượng công tác CTS, từ đó, tổ chức hội thảo rút kinh nghiệm đưa đạo thống công tác toàn thành phố • Tăng cường nhận thức cộng đồng CTS tật khiếm thính, tâm sinh lí trẻ mầm non, phương tiện hỗ trợ phù hợp Tuyên truyền sâu rộng quần chúng chủ trương, đường lối sách Đảng nhà nước • Quản lí chặt chẽ việc quảng bá doanh nghiệp tư nhân lĩnh vực y tế, việc định cấy điện cực ốc tai, máy trợ thính tư vấn phụ huynh cần đặt lợi ích trẻ lên hết, tinh thần trách nhiệm tất phát triển tốt trẻ khiếm thính, tránh tình trạng “tiền tật mang”, ảnh hưởng đến tình hình sức khỏe 3.2.2 Đối với Trường Sư phạm • Khảo sát thiết kế chương trình giáo dục dựa sở đáp ứng nhu cầu xã hội, vào trọng tâm trọng điểm ngành Đặc biệt công tác CTS, tăng cường thời gian thực hành, thực tế môn để sinh viên tiếp cận sở, rèn luyện kĩ can thiệp 66 • Cập nhật thông tin, kịp thời nắm bắt thông tin phương pháp, phương tiện hỗ trợ tiên tiến phát phục hồi chức cho TKT 3.2.3 Đối với trường chuyên biệt • Xây dựng đội ngũ cán CTS chuyên trách công tác CTS, đào tạo bồi dưỡng thường xuyên chuyên môn CTS Tăng cường kĩ hướng dẫn phụ huynh trường học, nhà • Tập huấn cho PH kĩ giao tiếp chăm sóc TKT giai đoạn CTS • Trang bị thêm sở vật chất mua sắm thêm trang thiết bị đồ dùng dạy học, phục vụ cho công tác CTS Mỗi trường nên có phòng CTS chuyên dùng 3.2.4 Đối với phụ huynh: • Đảm bảo trẻ phải có máy trợ thính thích hợp, bảo quản cho trẻ đeo máy trợ thính ngày • Cộng tác tích cực với cán CTS, thường xuyên trao đổi thông tin liên quan tới trẻ • Tham gia đầy đủ buổi hội họp, bồi dưỡng kĩ chăm sóc trẻ Để hiểu trẻ, cần học tập phương pháp giao tiếp mẹ trẻ • Dành nhiều thời gian tiếp xúc trẻ, động viên, khuyến khích trẻ giao tiếp lời 67 DANH MỤC TÀI LIỆU THAM KHẢO Đào Thị Vân Anh, Đặng Thị Mỹ Phương (2005), Nghiên cứu thực trạng giải pháp nhằm nâng cao hiệu hoạt động học tập cho học sinh khuyết tật học hòa nhập Đề tài cấp bộ: Mã số B2003-23-53 Đào Thị Vân Anh, Đặng Thị Mỹ Phương, Đặng Minh Hải (2007), Biên soạn tài liệu Giáo dục Nghệ thuật cho học sinh khiếm thính bậc tiểu học TP.HCM Đề tài Sở Khoa học Công nghệ TP.HCM Nguyễn Thị Ẩn (05/2005), Giáo dục hoà nhập cho học sinh khuyết tật ngành GD-ĐT TPHCM Huỳnh Thị Thanh Bình (2000), Báo cáo chương trình CTS khu vực Phía Nam năm 2000 Huỳnh Thị Thanh Bình (2000), Biên soạn tài liệu hướng dẫn Giáo viên phụ huynh có khiếm thính tuổi tham gia chương trình CTS Đề tài nghiên cứu Sở Khoa học Công nghệ Môi trường TTGDTKT TPHCM Đinh Quang Báo (2000), Hội Nghị Quốc gia hỗ trợ Phát triển CTS cho trẻ Khiếm thính Bộ Giáo dục Đào tạo – Vụ giáo viên (7/2003), Giáo dục hoà nhập trẻ khuyết tật (tài liệu bồi dưỡng cán giảng viên trường sư phạm), Hà Nội Bộ giáo dục đào tạo (2005), Kế hoạch chiến lược giáo dục khuyết tật Việt Nam giai đoạn 2005-2015, Hà Nội Bộ Giáo dục Đào tạo (2005), Kỷ Yếu mười năm thực giáo dục hoà nhập trẻ khuyết tật Việt Nam, Hà Nội 10 Nguyễn Hữu Chùy, Đào Thị Vân Anh, (2003), Thực trạng đội ngũ giáo viên dạy trẻ khuyết tật số tỉnh phía Nam giải pháp nhằm nâng cao chất lượng đào tạo Đề tài cấp 11 Trịnh Đức Duy (1997) Giáo dục trẻ khuyết tật thính giác, NXB trị Quốc gia, Hà Nội 68 12 Gardner, H (1986), Cơ cấu trí khôn- lí thuyết nhiều dạng trí khôn, Nxb Giáo dục, Hà Nội, 1998 (Phạm Toàn dịch) 13 Phạm Minh Hạc, Tâm lý học Vư – gôt – xki, tập 1, NXB Giáo dục 14 Hiến pháp nước CHXHCNVN năm 2004 15 Luật Giáo dục (1999), Nxb Chính trị Quốc gia, Hà nội 16 Bùi Thị Lâm (10/2000) Bài giảng Can thiệp sớm, Trường Đại học Sư phạm Hà Nội 17 Nuderman, H (1972), Tâm lí học trẻ điếc, Nxb Đại học Quốc gia, (Đoàn Thanh Muộn dịch), 1998 18 Những quy tắc phổ biến hội bình đẳng cho người tàn tật Liên Hiệp quốc (1998), Nxb Chính trị Quốc gia, Hà nội 19 Pháp lệnh người tàn tật văn hướng dẫn thi hành (1999), Nxb Chính trị Quốc gia, Hà nội 20 Hoàng Kim Phượng (2003), Một số biện pháp quản lí GDHN cho trẻ thính hiệu trưởng trường mầm non dạy hòa nhập Hà Nội, Luận văn Thạc sĩ Khoa học QLGD 21 Nguyễn Thị Bích Thủy (10/2000) Bài giảng Thính học, Trung tâm Tai Mũi Họng TP.HCM 22 Trung tâm Tật học, Viện Khoa học giáo dục (2000), Dạy học hoà nhập trẻ khuyết tật, Nxb Chính trị Quốc gia, Hà Nội 23 Tuyên bố Salamanca Cương lĩnh hành động giáo dục theo nhu cầu đặc biệt (1994), Nxb Chính trị Quốc gia, Hà Nội, 1998 24 Nguyễn Quang Uẩn (2000), Đặc điểm tâm lí trẻ khiếm thính, tài liệu Bài giảng 25 Nguyễn Thị Hoàng Yến (2001), Các biện pháp tổ chức giáo dục hoà nhập giúp trẻ khuyết tật thính giác vào học lớp 1, Luận án Tiến sỹ Giáo dục học, Trường Đại học sư phạm, Hà Nội 69 26 Nguyễn Thị Hoàng Yến (2007), Đại cương Giáo dục trẻ khiếm thính, NXB Sư phạm Hà Nội 70 [...]... hình thực tế của trẻ khiếm thính, có quan điểm, thái độ đúng đắn đối với trẻ 1.4.2 Đối tượng Can thiệp sớm Đối tượng giúp đỡ, hỗ trợ và tác động của chương trình CTS là trẻ khiếm thính từ 0 - 6 tuổi và gia đình Riêng các lớp mẫu giáo, ngoài các đối tượng trên chương trình còn hỗ trợ cho cả giáo viên những kĩ năng dạy học cho trẻ khiếm thính 1.4.3 Mục đích can thiệp sớm CTS nhằm giúp trẻ khiếm thính. .. hóa cuộc sống Mục tiêu cơ bản là phát triển tối đa sức nghe còn lại của trẻ khiếm thính, phát triển khả năng giao tiếp để trẻ có cuộc sống càng bình thường càng tốt 1.4.4 Nội dung can thiệp sớm 1.4.4.1 Can thiệp về thính học cho trẻ khiếm thính Đối với trẻ khiếm thính, nếu càng được phát hiện và chẩn đoán sớm, chỉ định đeo máy trợ thính thì trẻ càng có cơ hội học nghe nói, càng có nhiều cơ hội hiểu và... được phân tích ra thành một chỉnh thể mới ở TKT gặp nhiều khó khăn Thao tác so sánh: TKT thường nói nhiều đến sự khác nhau hơn là sự giống nhau Thao tác trừu tượng hóa, khái quát hóa: TKT gặp nhiều khó khăn trong những thao tác này, chúng thường chú ý nhiều đến những điểm không quan trọng hơn là những điểm chính [17] 1.4 Can thiệp sớm cho trẻ khiếm thính Can thiệp sớm cho trẻ khiếm thính (TKT) là chương... tâm hay trường chuyên biệt Các chương trình CTS tại trung tâm thường xa nhà trẻ, có thể Trung tâm chăm sóc trẻ khuyết tật, trường mầm non, trường chuyên biệt Trẻ sẽ được nhiều chuyên gia giúp đỡ can thiệp như: chuyên gia tâm lí, thính học, ngôn ngữ trị liệu, giáo viên… Với hình này thức này các chuyên gia làm việc theo nhóm, cùng nhau chia sẻ thông tin, chuyên môn và đề ra phương thức can thiệp Người... trợ trẻ khiếm thính trong trường Mẫu giáo hòa nhập 1.4.7.1 Một số đặc điểm của lớp MGHN Về đối tượng trẻ: Trong lớp MGHN có hai đối tượng trẻ nghe và trẻ khiếm thính cùng học, TKT có một số đặc điểm tâm – sinh lý phát triển chậm trễ hơn so với trẻ cùng trang lứa Do vậy, khi đưa trẻ vào lớp MGHN cần quan tâm đến một số đặc điểm của trẻ như thể chất, ngôn ngữ, những thông tin thính học, sự cộng tác của... nuôi dạy trẻ ở nhà và phối hợp với giáo viên ở trường Chuyên gia CTS cũng có thể đến trường Mầm non của địa phương, quan sát trẻ tham gia vào các hoạt động trường lớp và hướng dẫn giáo viên đứng lớp một số cách thức hỗ trợ đặc biệt cho trẻ Hình thức này đòi hỏi chuyên gia CTS vừa có kỹ năng tư vấn phụ huynh, vừa có kiến thức và kỹ năng dạy trẻ mần non và giáo dục đặc biệt 1.4.6.2 Can thiệp sớm tại trung... cha mẹ và giáo viên sẽ bị hạn chế Để cung cấp dịch vụ cho TKT đôi khi cần phải kết hợp linh hoạt, nó tận dụng được ưu điểm của cả hai hình thức can thiệp tại nhà và can thiệp tại trung tâm Mẫu giáo chuyên biệt Theo hình thức này, trẻ vẫn sinh sống với gia đình Trẻ được chăm sóc và học tại trường chuyên biệt, được nuôi dạy và hỗ trợ trực tiếp từ các chuyên gia Các em được theo học hình thức này thường... nguy hiểm tới đứa trẻ, thực hiện chức năng chữa bệnh; ngăn chặn sự chậm phát triển cũng như những khuyết tật thứ phát xảy ra trong quá trình phát triển của trẻ khiếm thính - Đối với cha mẹ trẻ: Can thiệp sớm là những chỉ dẫn ban đầu nhằm cung cấp cho phụ huynh cách thức cư xử, theo dõi sự tiến bộ của trẻ khiếm thính, giúp họ chủ động trong quá trình can thiệp, tạo mọi điều kiện để trẻ có thể phát triển... sự tạo cho trẻ có cảm giác an tâm… Do vậy, nhiều trường hợp phải chẩn đoán lại nhiều lần, nếu chuyên gia CTS cảm thấy kết quả chẩn đoán còn nhiều nghi vấn Khi kết quả chẩn đoán khẳng định rằng trẻ bị mất thính lực, trung tâm thính học sẽ khuyến nghị gia đình nên cho trẻ sớm tham gia chương trình CTS 1.4.5.2 Can thiệp Chẩn đoán và đánh giá là một phần trong quá trình thực hiện can thiệp sớm, nhờ đó... khoẻ của trẻ, liên hệ với nhà thính học, chuyên gia can thiệp sớm để được tư vấn trước khi đưa ra quyết định 10 1.2.4 Thính lực đồ Thính lực đồ là biểu đồ ghi lại kết quả, kiểm tra thính lực do nhà thính học ghi lại, độ lớn (cường độ) âm thanh mà trẻ bắt đầu nghe được ở mỗi cao độ (tần số) được đo Hay nói cách khác thính lực đồ cho ta biết cường độ âm thanh nhỏ nhất mà trẻ nghe được ở mỗi tần số còn ... thành phố Hồ Chí Minh nhằm mang lại sống tốt đẹp cho trẻ khiếm thính Vì lí chọn Tìm hiểu thực trạng công tác Can Thiệp sớm cho trẻ Khiếm thính số trường chuyên biệt Thành phố Hồ Chí Minh làm... thực trạng công tác CTS số trường chuyên biệt Thành phố Hồ Chí Minh 5.3 Đề xuất biện pháp tổ chức công tác CTS cho trẻ khiếm thính Phạm vi nghiên cứu Nghiên cứu thực trạng công tác CTS sớm cho trẻ. .. trẻ khiếm thính số trường chuyên biệt Thành phố Hồ Chí Minh Khách thể đối tượng nghiên cứu 3.1 Khách thể nghiên cứu Quá trình thực công tác CTS cho trẻ khiếm thính số trường chuyên biệt Thành phố