BỆNH BỤI PHỔI Bệnh bụi phổi – Silic Đây bệnh nguy hiểm thường gặp Đó tình trạng xơ hóa phổi lan tỏa người lao động hít thở phải bụi có hàm lượng silic tự cao (Si02) Silic chiếm tới 25% bề mặt vỏ trái đất phân phối rộng rãi tự nhiên Môi trường gây bệnh gặp tất công việc có tiếp xúc với bụi silic tự do, chủ yếu là: khoan, đập, khai thác quặng đá, sản xuất sử dụng loại đá mài, bột đánh bóng, chế tạo thủy tinh, đồ sành sứ, đồ gốm, gạch chịu lửa sản phẩm có chứa silic tự khác… Bệnh tiến triển thành mạn tính xâm nhập tồn đọng bụi chứa silic tự dạng tinh thể Sau ngừng tiếp xúc với bụi này, bệnh tiếp tục tiến triển, không hồi phục, gây biến chứng suy hô hấp, tăng nguy nhiễm khuẩn, lao phổi, gây tràn khí phế mạc, hoại tử vô khuẩn, viêm phế quản mạn, xơ hóa phổi Biểu bệnh phổi silic khó thở gắng sức, đau tức ngực (lúc bệnh phát triển có biến chứng) Do chưa có thuốc điều trị hiệu nên bệnh nhân thường điều trị triệu chứng tập luyện phục hồi chức hô hấp Bệnh bụi phổi Amiăng Amiăng hợp chất gồm silicat, sắt, ma-giê, nhôm, kẽm Những công việc tiếp xúc nhiều với amiăng như: khoan đập phá, khai thác quặng có amiăng; chải sợi, kéo sợi, dệt vải amiăng may áo cách nhiệt, làm thùng cách nhiệt cho nồi hơi, làm vật liệu cách âm, chế tạo doăng amiăng cao su, xi măng amiăng, lợp amiăng Các triệu chứng người mắc bệnh bụi amiăng là: khó thở gắng sức, đau ngực, cử động lồng ngực bị hạn chế Bệnh diễn tiến theo hướng xơ hóa phổi, tổn thương màng phổi lành tính, u ác tính Người mắc bệnh bụi phổi amiăng có nguy cao bị ung thư phế quản, ung thư biểu mô, biến chứng thiểu tim, suy tim không hồi phục Hiện chưa có phương pháp điều trị khỏi hạn chế tiến triển bệnh Điều trị triệu chứng chủ yếu loại thuốc corticostéroid, thuốc long đờm, thuốc giảm ho, tập luyện phục hồi chức Bệnh bụi phổi Bệnh xuất tiếp xúc với bụi bông, bụi gai, bụi đay, vượt giới hạn cho phép (1mg/m3 trung bình lấy mẫu giờ) Thời gian tiếp xúc với nghề nghiệp thường năm Bệnh thường gặp công nhân làm việc nhà máy sử dụng sản xuất sợi bông, đay, gai se sợi, dệt vải, dệt bao bì, tiếp xúc lâu năm với bụi thảo mộc Bệnh gây tổn thương máy hô hấp giai đoạn sớm Người bệnh có biểu tức ngực vào ngày lao động sau kỳ nghỉ cuối tuần Về sau, triệu chứng kéo dài sang ngày khác tuần nhẹ dần vào ngày cuối tuần Ở giai đoạn cuối, biểu lâm sàng giống với viêm phế quản mạn nên khó phân biệt bệnh có nguyên nhân nghề nghiệp hay không Để điều trị, cần dùng thuốc kháng histamin để làm giảm tác hại bụi phổi, hít thở khí dung thuốc giãn phế quản Bệnh viêm phế quản mạn tính Bệnh tiếp xúc nghề nghiệp với loại bụi, nồng độ bụi vượt giới hạn tối đa cho phép, phải tiếp xúc với hơi, khí độc SO2, H2S có môi trường với thời gian khoảng năm Bệnh có triệu chứng: phế quản tăng tiết gây ho, khạc đờm suốt ba tháng năm kéo dài hai năm Bệnh gây suy giảm chức hô hấp, phát qua đo chức phổi Hen phế quản nghề nghiệp Đây bệnh hen phế quản mà nguyên nhân gây toàn phần tác nhân nơi làm việc Nguyên nhân gây bệnh công nhân thường xuyên phải tiếp xúc với yếu tố dị nguyên Các tác nhân gây bệnh thường gặp công nhân làm việc môi trường chăn nuôi, thí nghiệm labo, nhà máy sản xuất hóa chất, xà phòng, thuốc lá, nhựa, cao su, làm đồ chơi, đồ gốm, thợ in hay nông trường chè, cafe, nhà máy chế biến gỗ, công nghiệp hóa dược Bệnh tiến triển phức tạp nhiều vấn đề chưa rõ ràng, thường xuất công nhân có tiền sử mắc bệnh hen công nhân có địa dị ứng Với người có địa dị ứng, ngừng tiếp xúc môi trường lao động có yếu tố dị nguyên, triệu chứng hen dần Bởi người lao động xác định hen nghề nghiệp nên ngừng tiếp xúc với môi trường có yếu tố khởi phát Nguyên tắc kiểm tra bụi: -Phải đo nồng độ bụi nhiều giai đoạn điển hình qtsx -Phải đo kkhí xung quanh vùng thở -Đánh giá hiệu hệ thống thông gió, khí bụi khí độc Đại cương BBPB Là tình trạng bệnh lý đường hô hấp với biểu khó thở cấp tính, kèm theo ho, tức ngực vào nhiều ngày tuần làm việc lâu ngày dẫn đến hội chứng tắc nghẽn hít thở bụi bông, gai, lanh, đay… (còn gọi bệnh hen thợ dệt, bệnh sốt ngày thứ hai hay bệnh khó thở tức ngực ngày thứ hai) Bệnh bụi phổi nghề nghiệp (BBPBNN) đặc hiệu bông, lanh, gai, đay nói chung có bệnh sử nghèo nàn, hình ảnh X quang không đặc hiệu, biến đổi bệnh lý phổi 1.1 Lâm sàng.Bệnh bụi phổi bệnh mãn tính đường hô hấp, diễn tiến qua giai đoạn sau: Giai đoạn sớm.Trong giai đoạn triệu chứng chủ yếu đặc trưng tức ngực Đặc điểm triệu chứng xuất vào ngày lao động sau ngày nghỉ cuối tuần Tức ngực kéo dài suốt ngày lao động này, hết triệu chứng khỏi vị trí lao động Tuy trình phát triển bệnh, sau triệu chứng tức ngực xuất khó thở không xuất triệu chứng vào ngày đầu lao động, triệu chứng kéo dài sang ngày khác hết tuần lao động Trong trình bệnh tiến triển nặng dần, người công nhân có biểu bệnh ngày tuần, kể chuyển nghề không tiếp xúc với bụi Giai đoạn muộn.Ở giai đoạn muộn, bệnh biểu giống bệnh viêm phế quản mạn tính, giãn phế nang không nghề nghiệp (nếu không khai thác tiền sử) Ho, khô mồm, mệt mỏi, nhức đầu, đặc biệt sốt đặc trưng đó, có tác giả gọi BBPB bệnh sốt ngày thứ hai Giai đoạn gây tình trạng khó thở, chủ yếu khó thở ra, tức ngực xuất có tính chất thường trực Kèm theo có ho, khạc đờm Khi gắng sức tình trạng biểu rõ rệt Bệnh nhân cảm giác thiếu không khí Các triệu chứng tương tự bệnh phổi phế quản mãn tính Tình trạng suy hô hấp theo thời gian tăng lên khiến khả lao động bị suy giảm rõ rệt.Nếu bệnh kéo dài 10 năm, thường dẫn đến suy hô hấp không hồi phục với bệnh cảnh lâm sàng giãn phế quản - phế nang Đối tượng chẩn đoán Những người xét xác định bụi phổi phải thực lao động môi trường có bụi bông, gai, đay với nồng độ vượt giới hạn cho phép (1mg/m3KK) phải có thời gian tiếp xúc nghề nghiệp năm Lâm sàng.Dựa chủ yếu vào hội chứng (ngày thứ 2) Thể C1: Tức ngực khó thở vào ngày lao động tuần Thể C2: Tức ngực khó thở vào ngày lao động ngày khác tuần Tiến triển, tiên lượng.Trong trình làm việc tiếp xúc với bụi, lâm sàng xuất hội chứng (ngày thứ 2) mức độ C1/2 C1, chuyển công việc bệnh ổn định (hết triệu chứng) vài tuần tháng Nếu tiếp tục làm việc bệnh tiến triển dần đến mức độ ngày nặng với ho mạnh, có khạc đờm, khó thở lâu dài suy hô hấp nặng suy tim Dự phòng điều trị Dự phòng: Kiểm soát nồng độ bụi môi trường lao động Điều trị: Chủ yếu điều trị triệu chứng thuốc giãn phế quản kháng Histamin- Không có thuốc điều trị đặc hiệu- Có thể điều trị ổn định giai đoạn sớm C1/2 – C1 C2.Ở giai đoạn nặng điều trị làm giảm triệu chứng tạm thời Khi bị bệnh tâm phế mãn, điều trị bệnh lý mặt nội khoa Một số công tác khắc phục BBPB công ty dệt may HÒA THỌ Là doanh nghiệp có quy mô lớn ngành dệt may Việt Nam địa bàn thành phố Đà Nẵng, Công ty Hòa Thọ đánh giá doanh nghiệp không ổn định, tăng trưởng sản xuất kinh doanh mà làm tốt công tác bảo vệ môi trường, cải thiện điều kiện làm việc cho người lao động.Tại khâu kéo sợi có hệ thống điều hoà không khí, trạm lạnh phòng tách lọc bụi riêng biệt nhằm hạn chế sinh nhiệt bụi gian máy Ngoài ra, công ty lắp đặt thêm cầu hút nhiệt trực tiếp, đưa hệ thống phun sương di động vào phục vụ gian máy chải.Đối nhà máy sợi, dự án nhà máy 11.000 cọc sợi đưa vào hoạt động từ năm 2000 đến nay, cường độ lao động công nhân không giảm mà môi trường làm việc cải thiện nhiều Việc đầu tư thiết bị hạn chế sinh nhiệt, hệ thống điều không thông gió, đặc biệt công ty đưa vào sử dụng thiết bị phun sương di động, trạm lạnh lọc bụi 20 lần/giờ phòng tách lọc bụi riêng biệt khắc phục tình trạng ô nhiễm môi trường công nghiệp - vốn bệnh cố hữu ngành dệt may lâu ECGONOMI TRONG SX Khái niệm Ecgonomi “Ecgonomi hiểu môn khoa học liên ngành nghiên cứu tổng hợp thích ứng phương tiện kỹ thuật môi trường lao động với khả người giải phẫu, sinh lý, tâm lý nhằm đảm bảo cho lao động có hiệu nhất, đồng thời bảo vệ sức khoẻ, an toàn tiện nghi cho người” Ecgônômi tập trung vào thích ứng máy móc, công cụ với người điều khiển nhờ vào việc thiết kế, tuyển chọn huấn luyện Ecgônômi tập trung vào việc tối ưu hoá môi trường xung quanh thích hợp với người thích nghi người với điều kiện môi trường Ecgônômi coi hai yếu tố bảo vệ sức khoẻ ngưòi lao động suất lao động quan trọng Lợi ích -Đảm bảo an toàn, giảm mức tổn thương, bệnh tật người lao động -Bớt phần chi phí đền bù cho doanh nghiệp -Tăng hài lòng, thỏa mãn người lao động, tạo niềm tin, gắn bó với tổ chức => hết lòng, chuyên tâm phục vụ trình lao động => hạn chế tối đa lỗi người lao động, giảm tỉ lệ hàng hư, phế phẩm => suất lao động, hiệu công việc nâng cao -Áp dụng Ecgonomi trình thiết kế, sản xuất tạo thuận tiện cho người lao động làm việc.giảm bớt nguy tai nạn lao động -Giảm tỉ lệ luân phiên công nhân số ngày nghỉ việc -Góp phần cải thiện quan hệ lao động, người sử dụng lao động với người lao động -Giảm tổn thất cho thiết bị Mục đích: Sức khỏe:Ecgonomi đặc biệt quan tâm tới sức khỏe người nhà nước DN có chương trình chăm sóc sức khỏe cho người lao động đảm bảo sức sản xuất xã hội DN Thuận tiện an toàn:Thuận tiện phù hợp phương tiện, điều kiện lao động với khả người, có tác động động viên tới trình tâm sinh lí, hạn chế mệt mỏi, thúc đẩy khả làm việc lâu dài An toàn yêu cầu hàng đầu cho sản phẩm, an toàn cho thiết bị sản xuất, cho người sử dụng lao động đặc biệt người lao động Hiệu kinh tế:Ecgonomi ngành khoa học ứng dụng, hiệu thể qua số suất, chất lượng hoạt động người ứng dụng ecgonomi việc hợp tác hóa thao tác lao động, bố trí vị trí hợp lí lao động, hợp tác hóa nhân công…, giảm phế phẩm, tăng suất, giảm tai nạn lao động, hạ giá thành sản phẩm … Nhiệm vụ Ecgonomi thiết kế, sản xuất.Với tư cách ngành kỹ thuật, Ecgônômi hướng tới giải quỵết vấn đề thực tiễn công thuật - công nghệ Ecgônômi kỹ thuật tập trung vào thiết kế công việc, thiết kế hệ thống người - máy, thiết kế vị trí làm việc, thiết kế môi trường làm việc, thiết kế giao diện (trao đổi thông tin người máy) thiết kế chế độ làm việc ,nhằm: - Gắn bó vói mục tiêu bảo vệ người Nâng cao hiệu hoạt động Xem xét tổng thể hệ thống N- M-MT Coi ngưòi thành phần hệ thống Xem xét tận nguyên nguy từ yếu tố người.Biện pháp loại trừ sớm nguy Nhân trắc học Ecgonomi với chỗ làm việc Trong Ecgônômi người ta thường nhấn mạnh tới khái niệm nhân trắc học Ecgônômi tức quan tâm tới khác biệt chủng tộc nhân chủng học nhập hay chuyển giao công nghệ nước ngoài. >Trong trình nhập hay chuyển giao công nghệ nước cần ý tới khác biệt nhân trắc học, tránh hậu xấu vd: người việt nam nhỏ bé phải làm việc với máy móc, thiết bị nhập từ nước châu âu với thiết kế cho người to lớn, trình làm việc người lao động gặp nhiều bất tiện thực thao tác chậm thiếu xác Vì nhân trắc học Ecgonomi với mục đích nghiên cứu tương quan người lao động với yêu cầu đặt đảm bảo thuận tiện cho người lao động làm việc đảm bảo sức khỏe, đồng thời đạt suất cao Tác động nhân trắc học ecgonomi với nơi làm việc Người lao động nước ta đa phần phải làm việc với máy móc chuyển giao công nghệ từ nước đa phần từ phương tây máy móc đương nhiên phù hợp với kích thước thể trạng họ thể trạng người phương tây hiều cao nam nữ giới trung bình 170cm chiều cao trung bình nam nước ta 162cm nữ 158cm thi làm việc người lao đông phải cố thao tác gây mệt mỏi chán nản,thiếu xác Đây nguyên nhân gây bệnh tai nạn lao động Hậu quả: Người lao động phải làm việc tư gò bó, ngồi đứng thời gian dài, thường bị đau lưng, đau cổ căng thẳng bắp tượng chói lòa chiếu ánh sáng không tốt làm giảm hiệu công việc, gây mệt mỏi thị giác thần kinh, tạo nên tâm lí khó chịu Những nguyên tắc Ecgonomi thiết kế hệ thống lao động (SGK/47) Nhân trắc học có tính đến không gian chiếm chỗ, đặc biệt thiết kế áp dụng nguyên tắc vàng sau: • Khi thiết kế kích thước liên quan đến vùng với tới: lấy theo ngưỡng người thấp 5%; Khi thiết kế không gian choán chỗ: lấy theo ngưỡng người lớn 95%; • Kết hợp chặt chẻ khả điều chỉnh • Mối liên quan Ecgonomi với ngành khác Ecgonomi ngành khoa học liên ngành, sử dụng thành tựu nhiều ngành khoa học khác nhau, như: khoa học tự nhiên( toán, lí, hóa), khoa học kĩ thuật chuyên ngành (y học, khí, xây dựng, thông gió, chiếu ánh sáng…), tới ngành khoa học kinh tế - xã hội( tổ chức lao động, luật , sách xã hội ) có phối hợp nhịp nhàng, tương tác, hỗ trợ lẫn ngành nhằm đạt mục tiêu cuối bảo vệ an toàn cho người lao động đồng thời nâng cao suất tối đa Những tổn thất hạn chế doanh nghiệp không áp dụng Ecgonomi - Người lao động phải làm việc môi trường điều kiện làm việc mà họ cảm thấy không an toàn tâm lí làm việc không tốt, thao tác thực chậm, thiếu xác => sản phẩm bị lỗi nhiều, đầu hay sản phẩm đạt yêu cầu bị giảm sút, thời gian trống nhiều lên => ảnh hưởng trực tiếp tới hiệu quả, chất lượng sản phẩm => vốn sản xuất chi phí phát sinh tăng lên , lợi nhuận công ty giảm Sẽ nhiều cho tiền mua nguyên liệu, y tế, tỉ lệ tai nạn lao động, bệnh tật, chi phí đền bù tăng lên Số lao động nghỉ ốm tăng dần Chất lượng lao động không đảm bảo cho hoạt động sản xuất Quan hệ lao động trở nên căng thẳng Người lao động không yên tâm phục vụ tổ chức, không tạo động lực, niềm tin cho họ => giảm gắn bó người lao động với tổ chức Máy móc thiết bị nhanh hỏng hơn, chưa có thiết kế hợp lí với người lao động => tăng chi phí tổ chức  Một số bệnh thường gặp người lao động: Rối loạn - xương nghề nghiệp Rối loạn gân (xiêm gân, xiêm gân xoay cổ tay )RL thần kinh ngoại hiên (HC ống xươug trụ, Hc ống khối xương cổ tay )RLTK vận mạch (HC rung động;cánh tay Raynauds )RL (viêm u xơ cơ, ỵiêm đa )RL khớp/bao khớp (xiêm hao hoạt dich, viêm mủ màng hoạt dịch ) GIẢI PHÁP:  Về phía nhà nước -Cần có sách khuyến khích phát triển, áp dụng thành tựu khoa học kĩ thuât, công nghệ vào sống hàng ngày đặc biệt thiết kế, sản xuất, nhằm tạo nên phù hợp người lao động với máy móc, thiết bị, ngăn chặn tai nạn hoạt động sản xuất doanh nghiệp -Cần có chế tài nghiêm khắc doanh nghiệp, cá nhân tuân thủ theo quy định an toàn lao động gây nên tai nạn lao động đáng tiếc hoạt động sản xuất tổ chức -Cần có sách ưu tiên _ đào tạo để áp dụng tiến Ecgonimi, khoa học- kĩ thuật vào hoạt động sản xuất đạt hiệu tối ưu -Xây dựng trung tâm huấn luyện an toàn vệ sinh lao động với xu hướng tăng cường thực hành sở lí thuyêt tiếp thu buổi tập huấn theo Trưởng Cục An toàn lao động cho thấy 62% người lao động chủ sử dụng lao động chưa huấn luyện AT-VSLĐ -Đào tạo an toàn vệ sinh lao động: Cơ sở mong muốn cán hiểu rõ nắm vững kiến thức an toàn vệ sinh lao động để nhanh chóng hoà nhập với môi trường sở -Khuyến khích thường xuyên mở hội thảo với tham gia chuyên gia lĩnh vực thiết kế, sản xuất vấn đề “ đảm bảo an toàn sản xuất nâng cao suất lao động”, với nhân viên thiết kế, kĩ thật doanh nghiệp để họ có thêm nhiều kiến thức an toàn để vận dụng trực tiếp tổ chức -Cung cấp kiến thức an toàn vệ sinh lao động, văn pháp lý liên quan đến an toàn vệ sinh lao động, hướng dẫn cách triển khai thực công tác an toàn vệ sinh lao động tổ chức doanh nghiệp triển khai tới người lao động -Nhà nước cần mở rộng hệ thống đào tạo Ecgonomi việc đưa vào giảng dạy trường cao đẳng, đai học, đại học -Hàng năm nhà nước phải thu thập tổng kết lại vụ tai nạn lao động xảy để có biện pháp khắc phục giảm tình trạng kịp thời -Tăng cường chức tra, kiểm soát đột xuất doanh nghiệp  Về phía doanh nghiệp _ người sử dụng lao động - Thường xuyên cập nhật thành tựu khoa học kĩ thuật, Ecgonomi vào hoạt động doanh nghiệp - Luôn tuân thủ quy định , văn pháp luật an toàn lao động mà nhà nước đưa Xem sức khỏe, an toàn người lao động lên hàng đầu - Các doanh nghiệp, tổ chức sản xuất nên liên kết chặt chễ với để tổ chức nghiêm cứu Ecogonomi ứng dụng nhiều vào thực tế doanh nghiệp - Khi thiết kế hay áp dụng máy móc, thiết bị sản xuất phải ý quan tâm tới phù hợp người lao động với thiết bị đó, đảm bảo an toàn tối đa cho người lao động như: + Thiết kế vị trí công việc theo nguyên tắc : dễ với, khủya tay dễ phân biệt + an toàn máy móc: + Mua máy móc, thiết bị sản xuất đảm bảo an toàn + Che chắn cảnh báo phận máy móc nguy hiểm cho người lao động biết + Thường xuyên kiểm tra, bảo dưỡng máy móc + Đảm bảo hệ thống an toàn doanh nghiệp - Môi trường làm việc phúc lợi phải đảm bảo, đạt tiêu chuẩn nhà nước quy định - Hàng năm nên tổ chức, cử nhân viên ưu tú học thêm Ecgonomi áp dụng doanh nghiệp - Nên tổ chức thường xuyên buổi tập huấn cho người lao động Ecgonomi để họ hiểu tự bảo vệ sức khỏe, an toàn tốt đặc biệt đợt mua máy móc, thiết bị nhập - Luôn chủ động đề phương án cách thức phòng ngừa đề rủi ro hoạt động sản xuất - Phải tổng hợp số “ rủi ro” sản xuất để ban lãnh đạo tổ chức có biện pháp thiết thực nhằm giảm dần tỉ lệ tai nạn cho người lao động - Biết lắng nghe, tiếp thu ý kiến người lao động để nhanh chóng khắc phục hạn chế  Về phía người lao động - Tham gia đầy đủ buổi tập huấn mà doanh nghiệp tổ chức - Nâng cao ý thức lao động việc bảo vệ sức khỏe, an toàn thân - Trong làm việc phải tập trung, hạn chế tối thiểu ảnh hưởng yếu tố khách quan - Khi cảm thấy có vấn đề bất ổn máy móc, thiết bị phải báo cho phận kĩ thuật để khắc phục KIẾN NGHỊ: Tại doanh nghiệp nên có chương trình thường xuyên giám sát vị trí lao động có nhiều yếu tố môi trường không bảo đảm TCVSCP chương trình gián sát sức khỏe cho người thường xuyên phải tiếp xúc với yếu tố nguy độc hại Các biện pháp cụ thể: • Tăng cường hoạt động hệ thống thông gió để bảo đảm thóang mát phận sản xuất • Tăng cường thêm hệ thống đèn chiếu sáng • Doanh nghiệp nên trang bị nút tai chống ồn cho người lao động làm việc vị trí có cường độ tiếng ồn cao vượt TCVSCP • Cần thiết lập hành lang pháp lý nghiên cứu - đào tạo chế ứng dụng Ecgonomi đem lại nhiều hiệu không môi trường, sức khỏe cho người lao động, mà đặc biệt hiệu kinh tế tăng suất lao động, giảm tổn thất cho thiết bị • Nâng cao hiểu biết, quan tâm cấp quản lý có liên quan để đưa Ecgonomi vào chương trình đào tạo, có chế khuyến khích đến bắt buộc ứng dụng Ecgonomi với đối tượng có liên quan • Cần thiết phải thành lập hội, chi hội Ecgonomi Việt Nam, hội độc lập nằm Hội Khoa học kỹ thuật an toàn vệ sinh lao động Việt Nam nhằm thúc đẩy việc nghiên cứu, ứng dụng Ecgonomi VN PHÒNG CHỐNG CHÁY NỔ Khái niệm cháy (SGK/168) Sự cháy trình đám cháy, tức cháy đám cháy Sự cháy trình chuyển hóa chất vật liệu cháy thành sản phẩm cháy nói cách khác phản ứng oxy hóa chất cháy oxy có không khí Một đặc trưng rõ đám cháy chúng phát triển cách tự đạt giá trị cực đại, khả cháy hoàn toàn đám cháy bị hạn chế sinh nhiều sản phẩm cháy không hoàn toàn Khái niệm nổ (SGK/170) Sự nổ tượng cháy cực nhanh Nổ trình chuyển hóa cực nhanh (vài phần chục vài phần trăm giây) mặt lý học hóa học chất hỗn hợp chúng có tỏa lương lớn Năng lượng nén sản phẩm nổ môi trường xung quanh tạo nên thay đổi mạnh áp suất Nó xảy có phân hủy mặt lý học mặt hóa học chất, có cháy nhanh hỗn hợp khí bụi nguy hiểm nổ Có tượng nổ: -Nổ lý học trường hợp nổ áp suất thể tích tăng lên cao làm cho vỏ thể tích chịu nên gây tượng nổ vỡ -Nổ hóa học tượng xảy nhanh ( có đủ yếu tố cháy) tỏa nhiều, khí sinh áp suất lớn, không khí đột ngột giãn nở gây tiếng nổ tức thiết bị bị phá vỡ điểm yếu Nguyên nhân gây cháy, nổ -Không thận trọng sử dụng lửa do: Bố trí dây truyền sản xuất có lửa hàn điện, hàn hơi, lò đốt, sấy, nung, lò nấu chảy( công nghệ đúc, hấp vật liệu xây dựng, gia công chế biến gỗ, nhựa…) môi trường không an toàn cháy( nổ) gần nơi có vật liệu( chất) cháy khoảng cách an toàn./ Dùng lửa để kiểm tra rò rỉ khí cháy xem xét chất lỏng cháy thiết bị, đường ống, bình chứa./ Bỏ không theo dõi thiết bị sử dụng đốt với lửa to làm bốc tạt lửa cháy vật xung quanh, ủ lò không cẩn thận./ Hong, sấy vật liệu, đồ dùng bếp than, bếp điện./ Ném, vứt tàn diêm, thuốc cháy dở vào nơi có vật liệu cháy nơi cấm lửa./ Đốt củi, nương rẫy làm cháy rừng lan sang công trình khác./ Do đốt pháo, trẻ em nghịch lửa… Nguyên nhân cháy thao tác cắt, tiện, phay, bào… ma sát va chập biến thành nhiệt Dùng que hàn sắt cậy nắp thùng xăng gây phát sinh tia lửa lam xăng bốc cháy -Sử dụng, dữ trữ, bảo quản nguyên nhiên vật liệu không đúng do: 10 u, xơ cứng xương, biến dạng, xơ cứng xương hình hạt đậu, hoại tử vô khuẩn xương hình bán nguyệt (còn gọi bệnh Kienbock) Khi làm việc với dụng cụ, thiết bị cầm tay có sử dụng khí nén, người công nhân phải dùng lực đáng kể để chống lại sức bật dụng cụ định vị vị trí cần gia công cho xác Dụng cụ, thiết bị nặng, vật gia công cứng phải dùng nhiều ứng suất tĩnh Sức bật ứng suất tĩnh bắp có ý nghĩa lớn bệnh khớp xương Các rung động có tần số 40 Hz thường gây tổn thương xương khớp Làm việc có tiếp xúc với rung động không nhữ ng có tổn hại xương khớp mà bắp, mạch máu Do phải dùng lực để chống lại sức bật giữ khối lượng dụng cụ mà bắp người công nhân phải căng Sự căng thường xuyên dẫn đến co giật thực Chứng teo gây số công nhân do: - Sức dập trực tiếp vào bàn tay Cơ không nghỉ suốt thời gian làm việc Chứng teo bệnh rung thường khu trú mô ngón tay môngón tay út Các cánh tay bị tổn thương Tuy nhiên, cánh tay vai bị Sự căng làm cho bám vào xương mạnh Do tạo lồi xương can xi hoá gân mà ta nhìn thấy chụp X quang Ngoài rung động gây rối loạn mạch máu vận mạch, đặc biệt bàn tay Đó tượng Raynaud nghề nghiệp Bệnh thường rung động có tần số 40 Hz gây Triệu chứng rõ rệt bệnh rung động thay đổi trương lực mạch máu Sự thay đổi có tính chất khác nhau: co thắt, trạng thái co cứng- liệt mạch máu ngoại vi Sự thay đổi trương lực mạch máu có lien quan với tần số rung động Andreevna Galanina cho co thắt mạch ngoại vi xuất có tác động rung động với tần số khoảng 35 ÷ 250 Hz Theo Seyring % công nhân có rối loạn mạch máu sau năm làm việc, 48 % sau năm thứ ba, 61 % sau năm thứ mười Vị trí rối loạn mạch máu hoàn toàn khu trú ngón tay cầm máy bàn 19 tay trái (đối với người thuận tay phải) Những ngón tay hay bị ngón út, ngón đeo nhẫn ngón Các yếu tố làm tăng tác động rung động cách cầm máy, thời gian tác động, độ rắn đất đá nơi tiếp xúc với máy môi trường có nhiệt độ thấp Nhưng thường dụng cụ, thiết bị gây rung động kèm theo tiếng ồn cao, gây nhữ ng chuyển biến đáng kể trạng thái hệ thần kinh trung ương, bệnh rung động tiến triển nhanh Một số công trình nghiên cứu cho thấy tác động phối hợp tiếng ồn rung động thường gây bệnh lý thể rõ Nhiệt độ thấp (hơn nhiệt độ môi trường không khí) thường gặp làm việc với dụng cụ khí động cầm tay Vỏ dụng cụ làm nguội dãn nở đoạn nhiệt không khí nén Ngoài việc tiếp xúc với dụng cụ bị lạnh đi, dòng không khí thoát khỏi dụng cụ làm lạnh tay Khi giữ dụng cụ tay trái thường bị lạnh nhiều thường thấy tay có co thắt mạch máu ngoại vi, nguyên nhân độ lạnh làm giảm cảm giác rung động Cảm giác rung động thay đổi nhiều co thắt mạch máu ngoại vi hay xảy Do rung động có tác hại lớn nên người ta coi rung động yếu tố nguy hiểm môi trường sản xuất công nhận bệnh rung cục bệnh nghề nghiệp Ảnh hưởng rung động đến đô thị, khu dân cư môi trường Trong hoạt động giao thông, xây dựng công nghiệp, xây dựng dân dụng thi công làm cầu đường: việc công trường thi công ba ca liên tục, lại sử dụng thiết bị lớn máy khoan ép cọc nhồi, búa máy đóng cọc, xe lăn, lu rung, đầm rung, ô tô tải vận chuyển vật liệu, máy xúc, máy ủi, đổ dỡ vật liệu thiết bị thi công, phương tiện giao thông v.v…trong trình làm việc thường sinh rung động lớn ảnh hưởng trực tiếp tới sức khoẻ công nhân thao tác vận hành máy, lan truyền đất môi trường xung quanh, gây tác động định kết cấu công trình xây dựng lân cận, khu dân cư chí nguyên nhân cố gây rạn nứt sập đổ nhà cửa 20 Ở Việt Nam, thực tế đẩy mạnh phát triển kết cấu hạ tầng, xây dựng, giao thông nảy sinh bộc lộ rõ số bất cập mặt kỹ thuật pháp lý cần phải sớm nghiên cứu khắc phục, đặc biệt vấn đề bảo vệ sức khoẻ cho công nhân an toàn cho công trình xây dựng, khu dân cư môi trường Việt Nam Phân tích tác hại rung động Khi cường độ nhỏ tác động ngắn rung động có ảnh hưởng tốt tăng lực bắp thịt, làm giảm mệt mỏi, Khi cường độ lớn tác dụng lâu gây khó chịu cho thể Những rung động có tần số thấp biên độ lớn thường gây lắc xóc, biên độ lớn gây lắc xóc mạnh Tác hại cụ thể: -Làm thay đổi hoạt động tim, gây di lệch nội tạng ổ bụng, làm rối loạn hoạt động tuyến sinh dục nam nữ Nếu bị lắc xóc rung động kéo dài làm thay đổi hoạt động chức tuyến giáp trạng, gây chấn động quan tiền đình làm rối loạn chức giữ thăng quan Rung động kết hợp với tiếng ồn làm quan thính giác bị mệt mỏi mức dẫn đến bệnh điếc nghề nghiệp -Rung động lâu ngày gây nên bệnh đâu xương khớp, làm viêm hệ thống xương khớp Đặc biệt điều kiện định phát triển gây thành bệnh rung động nghề nghiệp -Đối với phụ nữ, làm việc điều kiện bị rung động nhiều gây di lệch tử cung dẫn đến tình trạng vô sinh Trong ngày hành kinh, bị rung động lắc xóc nhiều gây ứ máu tử cung Ví dụ: Trong cứu nhằm đánh giá ô nhiễm môi trường tiếng ồn, rung động, đồng thời sơ đánh giá độ giảm thính lực tổn thương xương khớp công nhân khoan, sàng lái xe tải lớn công nhân mỏ than Mạo Khê Hà Lầm Nghiên cứu tiến hành trên: gần 300 đối tượng có 175 công nhân khoan đá than máy khí nén khoan điện phải tiếp xúc với tiếng ồn cao rung cục lớn, số lại sàng tuyển than lái xe Bằng phương pháp dùng phiếu câu hỏi, điều tra hồi cứu hồ sơ sức khoẻ, đo thính lực sơ bộ, làm kiểm tra nhiệt độ ngón 21 tay, cảm nhận rung, chụp phim X quang để đánh giá tác động môi trường đến sức khoẻ công nhân Kết nghiên cứu cho thấy: Công nhân khoan bị giảm thính lực: 16.6% (trong 25,3% công nhân khoan đá), lái xe: 8,8%, công nhân sàng tuyển than chưa phát thấy bị giảm thính lực 15/100 công nhân chụp X quang bị tổn thương xương khớp cổ tay khuỷu tay (trong 20,5% công nhân khoan đá mỏ Mạo Khê) Từ kết nghiên cứu ta thấy tiếng ồn cao rung cục lớn trực tiếp ảnh hưởng tới sức khoẻ công nhân khoan lái xe gây giảm thính lực tổn thương xương khớp Các biện pháp giảm rung động sản xuất Biện pháp chung: Phương pháp kỹ thuật công trình: Ứng dụng phương tiện tự động hóa công nghệ tiên tiến, loại bỏ công việc tiếp xúc với rung động Giảm rung động nguồn phát sinh: Phương pháp phòng ngừa: Xây dựng phòng riêng đảm bảo điều kiện vi khí hậu tốt Tổ hợp phương pháp trị liệu như: ngâm tay, xoa bóp, trị liệu, thể dục… Để giảm rung động nơi phát sinh người ta có biện pháp sau: - Biện pháp cân máy: Các chi tiết máy móc có chuyển động lặp lại nên lực quán tính chúng hàm tuần hoàn Chính lực tác động lên ổ đỡ bệ máy gây nên rung động Để loại trừ rung động cần phải giảm triệt tiêu lực quán tính Phương pháp làm giảm triệt tiêu trực tiếp lực quán tính gọi cân máy Nguyên lý cân máy thêm vào (hoặc bớt đi) khối lượng chi tiết để điều chỉnh lại phân bố khối lượng toàn hệ nhằm mục tiêu làm giảm loại trừ lực quán tính Có hai loại cân máy: cân vật quay cân cấu - Nâng cao độ xác khâu truyền động - Nâng cao độ cứng vững hệ thống công nghệ - Dùng tắt rung động lực - Tự động hóa trình công nghệ áp dụng kỹ thuật tiên tiến Giảm rung động đường lan truyền - Tiêu tán lượng môi trường cản 22 Trong trường hợp hệ làm việc chế độ cộng hưởng chuyển tiếp giảm cường độ rung hệ việc tăng sức cản Lúc lượng hệ bị tiêu tán vào môi trường cản (gây nên hiệu ứng nhiệt, mài mòn v.v ) - Giảm xóc: Đây phương pháp tiêu hao lượng hệ dao động trình truyền sóng đàn hồi Giảm xóc gồm phần tử đàn hồi có độ cứng bé đặt nguồn gây rung vật cần bảo vệ (nền, tay vận hành thiết bị máy móc v.v ) nhằm mục đích giảm cường độ rung vật cần bảo vệ - Cách rung động +Đưa vào hệ rung động lớp đàn hồi trung gian hay lớp đệm cách rung động, cách rung lò xo +Thay vật liệu thép chất dẻo để tránh gây rung động Ví dụ: Thay bánh làm thép chất dẻo… +Mạ crom hay quét sơn lên mặt chi tiết để chúng văng va đập +Bọc thiết bị chịu rung động loại vật liệu hút giảm rung động có nội ma sát lớn như: cao su, vòng phớt, loại chất dẻo đặc biệt… Việc làm tránh rung động truyền ảnh hưởng đến người công nhân - Hút rung động +Biến lượng dao động phát sinh thiết bị thành dạng lượng khác sử dụng loại vật liệu có ma sát lớn hay sử dụng loại vật liệu dẻo đặc biệt phủ lên bề mặt kết cấu rung động +Sử dụng loại lớp phủ, dung laoij cứng loại mềm: loại mềm có tác dụng chủ yếu tần số thấp trung bình, loại cứng người ta thường dùng tần số cao Giảm rung động biện pháp tổ chức trang bị bảo vệ cá nhân  Giảm rung động trang bị bảo vệ cá nhân Nguyên tắc chống rung dụng cụ chống rung cá nhân tạo nên phận cách rung người vận hành nguồn gây rung Môi trường cách rung thường chế tạo từ loại vật liệu có tính đàn hồi, có khả hấp thụ rung lớn cao su, phớt, vật liệu dẻo, xốp (len, sợi, gỗ phế liệu v.v ) Năng lượng từ nguồn gây rung chuyển qua môi trường chuyển hóa thành nhiệt (do có ma sát trong) phần bị tiêu hao song đàn hồi Dụng cụ chống rung cá nhân dùng dạng găng tay, ghế chống rung, đệm giầy chống rung, thắt lưng bao chống rung v.v 23 Tác dụng dụng cụ phòng hộ cá nhân chống lại rung động giảm trị số biên độ dao động truyền đến thể có rung động chung lên phần thể tiếp xúc với vật rung động Giày vải chống rung: có miếng đệm lót cao su có gắn lò xo Chiều dày miếng đệm 30mm, độ cứng lò xo phần gót 13kg/cm, phần đế 10.5kg/cm Khi tần số rung động từ 20-50Hz với biên độ tương ứng từ 0.4-0.1mm độ tắt rung loại giày đạt khoảng 80% Găng tay chống rung: sử dụng dùng dụng cụ cầm tay rung động đầm rung bề mặt Yêu cầu chủ yếu hạn chế tác dụng rung động chỗ tập trung vào tay Sử dụng găng tay có lớp lót lòng bàn tay cao su xốp dày làm giảm biên độ rung động với tần số 50Hz từ 3-4 lần Dùng găng tay chống rung có lót cao su đàn hồi giảm truyền động rung động 10 lần  Giảm rung động biện pháp tổ chức lao động -Kết hợp với biện pháp kỹ thuật cần phải có biện pháp tổ chức sản xuất để ngăn chặn ảnh hưởng xấu rung động lâu dài tới người lao động: -Huấn luyện, đào tạo cho công nhân học tập sử dụng kỹ thuật cầm, giữ thiết bị cầm tay gây rung khoan, cưa, máy cắt, máy đầm v.v… -Kiểm tra sau lắp đặt thiết bị diện tích sản xuất, bảo quản sửa chữa định kỳ máy móc trang thiết bị -Thực chế độ nghỉ giải lao ca, cải thiện điều kiện làm việc môi trường rung động ngâm tay nước ấm sau ca lao động -Tổ chức khám tuyển, khám sức khoẻ định kỳ làm xét nghiệm chuyên khoa cho người lao động có tiếp xúc với rung động (phân tích máu, soi mao mạch, chiếu điện quang ban tay, cột sống) để phát sớm bệnh rung áp dụng chế độ điều trị thích hợp -Điều trị phục hồi chức cho người chịu tác động rung động bố trí người bị bệnh rung động cách ly tiếp xúc với nguồn rung động  Biện pháp tổ chức sản xuất -Nếu công việc thay cho nên bố trí sản xuất làm nhiều ca kíp để san mức độ tiếp xúc với rung động cho người -Nên bố trí ca kíp sản xuất bảo đảm thời kỳ làm việc người thợ có quảng nghỉ dài không tiếp xúc với rung động 24 Biện pháp y tế -Không nên tuyển dụng người có bệnh rối loạn dinh dưỡng thần kinh, mạch máu lòng bàn tay làm việc tiếp xúc với rung động -Không nên bố trí phụ nữ lái loại xe vận tải cở lớn gây lắc xóc nhiều SỬ DỤNG PHƯƠNG TIỆN BVCN CHO NLĐ TRONG NGÀNH THỦY, HẢI SẢN Khái niệm,Mục đích,Yêu cầu,Phân loại phương tiện bảo vệ cá nhân (SGK/90) Điều kiện sử dụng PTBVCN: Khi làm việc thực nhiệm vụ điều kiện phải tiếp xúc với yếu tố nguy hiểm, độc hại đó, phải sử dụng PTBVCN Các yếu tố nguy hiểm xuất khi: - Tiếp xúc với yếu tố vật lý (nhiệt độ cao thấp, áp suất, tiếng ồn, rung chuyển…vượt giới hạn cho phép) - Tiếp xúc với hóa chất độc hại (ở dạng hơi, khí, dạng chất lỏng hay chất rắn, bụi xâm nhập qua thể vào đường hô hấp, qua da, tiêu hóa…gây hại cho thể) - Tiếp xúc với yếu tố sinh vật, vi trùng độc hại, môi trường vệ sinh lao động xấu (virut, vi khuẩn độc hại, mùi thối yếu tố sinh học độc) - Khi người lao động làm việc cao, hầm lò, song nước…), yếu tố nguy hiểm độc hại khác Giới hạn bảo vệ PTBVCN: PTBVCN có khả ngăn ngừa tai nạn lao động yếu tố nguy hiểm có cường độ tác động nằm giới hạn bảo vệ chúng Với tác nhân gây bệnh nghề nghiệp, khả ngăn ngừa loại trừ tác hại sử dụng PTBVCN mức cao nhiều Tuy nhiên, khả trở thành thực người lao động trang bị đầy đủ PTBVCN có tính phù hợp sử dụng Tác dụng PTBVCN lao động -Mũ bảo hộ: ngăn ngừa nguy hiểm phát sinh vật rơi, văng, bảo vệ đầu bị ngã -Thắt lưng an toàn: ngăn ngừa nguy hiểm rơi, té làm việc cao -Giầy an toàn: bảo vệ chân, ngón chân tránh khỏi vật rơi, va đập, vật sắc… -Kính bảo hộ: ngăn ngừa tổn thương cho mắt bị văng bắn, chất độc, tia độc gây -Găng tay an toàn: Chống thấm nước, chống an mòn da tay hóa chất, chống rung… -Mặt nạ bảo hộ: bảo vệ mắt tránh khỏi nguy hiểm tia lửa hàn, vật sắc tia độc hại -Mặt nạ chống bụi: tránh bụi thông qua đường hô hấp xâm nhập vào thể -Mặt nạ phòng độc: chống xâm nhập độc, khí độc vào thể người 25 -Nút lỗ ta, bịt tai: bảo vệ tai, thính giác chống lại tiếng ồn -Mạt nạ dưỡng khí: ngăn ngừa nguy hiểm thiếu oxy -Áo quần bảo hộ: áo quần chống nhiệt giúp chống tăng than nhiệt lao động Áo quần chống lạnh giúp giữ ấm thể môi trường lạnh PTBVCN cần thiết cho ngành thủy hải sản Về nuôi trồng và chăm sóc thủy hải sản -Lao động quy hoạch bảo vệ thủy sản cần có PTBVCN: quần áo lao động phổ thông, mủ nón chống mưa nắng, ủng cao su, áo mưa (vải bạt nilon), Quần áo mủ chống lạnh (trang bị cho người làm việc vùng khí hậu rét), xà phòng -Lao động thu gom nguyên liệu để sản xuất HCG: loại thuốc dung tiêm kích thích sinh sản cho cá mè hoa, mè trắng loại đặc sản khác ếch, ba ba…Đây loại thuốc sản xuất từ nguyên liệu nước tiểu phụ nữ có thai Lao động thu gom nguyên liệu cần trang bị phương tiện: Quần áo lao động phổ thông, mủ nón lá, trang lọc bụi, Găng tay cao su mỏng, tạp dề chống ướt, bẩn Giày vải thấp cổ, kính chống vật văng bắn, áo mưa, xà phòng -Đối với lao động trực tiếp sản xuất HCG: cần trang bị them áo choàng vải trắng, mủ vải, tạp dề chống axit, kiềm, găng tay cao su, trang lọc bụi, dép nhựa có quai hậu -Lao động nuôi trồng, chăm sóc thủy sản: trai, ngọc, cá, tôm: cần trang bị quần áo lao động phổ thông, mủ nón chống mưa nắng Ủng cao su Găng tay cao su Khẩu trang lọc bụi Khăn mặt Xà cạp liền tất, vải dày có nhiều lớp long bàn chân Phao cứu sinh, áo mưa vải nilon Về khai thác, đánh bắt và chế biến -Lao động đánh bắt thủy sản, thu mua thủy sản: cần trang bị phương tiện: Quần áo lao động phổ thông, mủ chống chấn thương sọ não, ủng cao su, dày da thấp cổ chống dầu, găng tay vải bạt găng tay cao su, áo mưa vải bạt nilon, phao cứu sinh, Bộ áo quần thợ lặn hay bình dưỡng khí (sử dụng cần thiết), quần áo chóng lạnh tất chống rét (dùng vùng có khí hậu lạnh) -LĐ làm việc chọn phân loại thủy sản: cần trang bị áo quần lao động phổ thông, mủ bao tóc, găng tay cao su, ủng cao su, tạp dề yếm để chóng ướt bẩn Xà phòng -Đặc biệt lao động chế biến, bao gói, bóc xếp loại thủy sản hầm lạnh, buồng lạnh tàu biển xí nghiệp: cần trang bị quần áo lao động phổ thông kèm với quần áo lao động chống lạnh Quần áo lót đông xuân, 26 khăn quàng chống rét, mủ chống lạnh, ủng cao su, tất chóng rét, Găng tay cao su, tạp dề yếm chống ướt bẩn Khẩu trang lọc bụi, khăn mặt bong đệm vai -Lao động chế biến thủy sản đông lạnh, làm thực phẩm ăn liền, mực cán mành: cần trang bị quần áo vải trắng dày, quần áo lót đông xuân, mủ bao tóc, ủng cao su, tất chống rét, găng tay cao su mỏng, yếm tạp dề chống ướt, bẩn, trang lọc bụi a Một số lĩnh vực liên quan ngành hải thủy sản Trong ngành thủy sản, khai thác, nuôi trồng chế biến có số lĩnh vực phụ cần trang bị phương tiện bảo vệ cá nhân lao động sản xuất Aga, Algenat, Chitin hay lao động sản xuất viên nang, dầu gan cá: cần có quần áo, mủ vải, găng tay cao su, giày vải thấp bạt cổ, trang lọc bụi… Lý phải sử dụng PTBVCN ngành thủy hải sản -Trong đánh bắt thủy hải sản, người lao động phải làm việc với môi trường nước, mưa, nắng Đặc biệt vùng có khí hậu khắc nghiệt lạnh, -Người lao động phải trang bị phương tiện cá nhân áo mưa, mủ nón, quần áo chống lạnh, quan trọng phao cứu hộ, bình dưỡng khí -LĐ thu gom nguyên liệu hay trực tiếp sản xuất HCG phải tiếp xúc với vi khuẩn -Trong doanh nghiệp chế biến thủy sản, điều kiện làm việc khắc nghiệt, nhiệt độ xuống âm đến 25 C , độ ẩm vượt quy định cho phép Hàm lượng muối nước cao Trong doanh nghiệp sử dụng số hóa chất ăn mòn điển hình mà đặc biệt chlorie, loại chất oxy hóa mạnh khử trùng tốt giá rẽ Mùi khí chlor gây tai nạn lao động bệnh nghề nghiệp Chất chlor gây viêm phế quản, phá hủy đường hô hấp trên, gây kích thích hắt hơi, chảy nước mắt nước mũi -Lao động làm việc vận hành máy lạnh, máy xay đá phải đối diện với tiếng ồn suốt trình làm việc -Người lao động phải làm việc tư đứng suốt ca làm việc Tình hình sử dụng PTBVCN ngành thủy hải sản Nuôi trồng và chăm sóc thủy hải sản: Tại Việt Nam, nuôi trồng thủy sản hình thành từ lâu lĩnh vực lên từ xuất phát điểm thấp, manh mún, nhỏ lẽ Người lao động làm việc chưa có ý thức việc bảo vệ thể Hầu hết trọng đến lợi ích vật chất, xem nhẹ công tác an toàn cách trang bị PTBVCN Nuôi trồng thủy sản theo hình thức hộ gia đình chủ yếu, người dân có ích phương tiện bảo hộ ủng, găng tay cao su hay xà phòng Khai thác, đánh bắt và chế biến: Trong lĩnh vực khai thác đánh bắt thủy hải sản, việc trang bị PTBVCN chưa trọng, người lao động sử dụng PTBVCN 27 Trong ngành thủy hải sản, lĩnh vực đặc biệt quan tâm chế biến thủy hải sản, lĩnh vực chiếm 70% lao động ngành thủy sản Đối với người lao động xí nghiệp chế biến, điều kiện làm việc khắc nghiệt, dễ gây bệnh nghề nghiệp Để hạn chế bớt tác động xấu môi trường lạnh, ẩm, người công nhân cần phải trang bị quần áo chống lạnh hữu hiệu Tuy nhiên, vấn đề áo chống lạnh chưa sở giải cách khoa học Vì vậy, công nhân làm việc nhà lạnh thường dùng quần áo tùy tiện, hiệu chống lạnh hạn chế, ảnh hưởng không tốt đến sức khỏe người lao động Việc sử dụng chất Chlorie, hóa chất sát trùng mạnh trang bị trang cho công nhân không đảm bảo Chỉ với trang làm vải, găng tay mỏng, có tác dụng ngăn ngừa mùi hóa chất Bước vào xí nghiệp chế biến, mùi Chlorie xong lên đến mũi, người công nhân tránh khỏi bệnh hô hấp, viêm phế quản Ví dụ rõ Tỉnh Cần Thơ, năm gần đây, số công ty VP PT, tỷ lệ công nhân mắc bệnh viêm xoang chiếm gần 50%, tỷ lệ nhóm mắc bệnh tiếp xúc Chlorie cao gấp 2,7 lần so với nhóm không tiếp xúc Mặt khác, công nhân làm việc với máy xay đá, máy lạnh có cường độ tiếng ồn vượt ngưỡng cho phép việc trang bị nút tai bảo vệ, ngăn ngừa tiếng ồn hạn chế Nguyên nhân không sử dụng tốt PTBVCN Đối với người lao động -Trình độ người lao động ngành thủy sản thấp, chưa ý thức hết tầm quan trọng việc sử dụng phương tiện bảo vệ cá nhân làm việc môi trường có tính chất độc hại Không ý thức việc không mang phương tiện bảo vệ cá nhân làm ảnh hưởng đến sức khỏe -Hầu hết lao động, lao động lĩnh vực đánh bắt thu mua thủy hải sản, người trang bị phương tiện bảo vệ cho Ngoài ra, lao động làm công việc nuôi trồng, chăm sóc thủy hải sản, việc trang bị phương tiện bảo vệ cá nhân không quan tâm Lý số họ có tâm lý an phận, tự bảo vệ -Trong trình làm việc, người lao động cảm thấy khó chịu phương tiện bảo vệ cá nhân Hầu hết phương tiện bảo vệ cá nhân ngành thủy hải sản, đặc biệt chế biến, bóc vác làm việc kho lạnh xí nghiệp, phương tiện bảo vệ cá nhân làm cho hoạt động người lao động bị hạn chế như: tầm nhìn, xúc giác…hoặc phương tiện áo mưa, quần áo chống lạnh, giày ủng làm cho lao động đánh bắt thấy bất tiện 28 -Một số phương tiện bảo vệ cá nhân không đảm bảo tính thẩm mỹ, không phù hợp với sở thích người lao động -Người lao động trang bị phương tiện bảo vệ cá nhân không sử dụng quy định làm việc sử dụng phương tiện bảo vệ cá nhân vào mục đích riêng, sai mục đích -Người lao động tác hại thực thao tác không yêu cầu nên thờ với công tác chuẩn bị trình thực mang vào, tháo ra, điều chỉnh, vệ sinh, bảo dưởng, bảo quản phương tiện bảo vệ cá nhân -Khi chưa cấp phát phương tiện bảo vệ cá nhân, cấp phát không đủ, không phù hợp, người lao động phản ánh, yêu cầu người sử dụng lao động xử lý Người sử dụng lao động -Người SD lao động trách nhiệm việc trang bị phương tiện bảo vệ cá nhân cho người lao động, phương tiện bảo vệ cá nhân bị hỏng, trách nhiệm cấp phát lại -Công tác bảo vệ phương tiện cá nhân doanh nghiệp không phù hợp -Doanh nghiệp chưa quy định trách nhiệm rõ ràng cho người lao động việc tự bảo quản phương tiện cá nhân mình, phải bồi thường thiệt hại phương tiện bảo vệ cá nhân bị hỏng, sau nghỉ làm phải hoàn trả -Người SDLĐ chưa có tổ chức huấn luyện, hướng dẫn người lao động sử dụng thành thạo phương tiện bảo vệ cá nhân trước cấp phát kiểm tra chặt chẽ việc sử dụng -Việc cấp phát PTBVCN có công dụng bảo vệ chưa phù hợp với người lao động Trước cấp phát chưa kiểm tra lại chất lượng, đồng thời không định kỳ kiểm tra lại chất lượng, không định kỳ kiểm tra trình người lao động sử dụng ghi sổ theo dõi phương tiện bảo vệ cá nhân chuyên dùng có đảm bảo độ an toàn cao -Một số doanh nghiệp cấp phát tiền cho người lao động tự mua sắm phương tiện bảo vệ cá nhân, làm cho người lao động mua sản phẩm không đảm bảo chất lượng Gần đây, thị trường VN có nhiều loại PTBVCN nước có in tiêu chuẩn tiêu chuẩn quy định thông số định lượng Kỹ thuật -Phương tiện bảo vệ cá nhân không đảm bảo mặt kỹ thuật, thời trang không thích ứng, gây nhiều trở ngại cho người lao động làm việc -Một số phương tiện bảo vệ cá nhân không kiểm định chất lượng khiến lao động không dám sử dụng Theo Bộ Lao động Thương Binh Xã hội, nước có khoảng 29 40 tỉnh, thành phố có sở sản xuất kinh doanh PTBVCN, chủ yếu sản xuất vải thông thường, chưa đáp ứng việc chống lại yếu tố độc hại – thủy sản chưa chống ảnh hưởng hóa chất nhiệt độ, PTBVCN đạt khoảng 48,93% đủ chất lượng Ảnh hưởng đến người lao động:Việc không sử dụng sử dụng không hiệu PTBVCN ảnh hưởng nhiều đến sức khỏe, gây số bệnh nghề nghiệp, số trường hợp dẫn đến thiệt hại tính mạng Dưới số bệnh nghề nghiệp hay gặp mà chủ yếu lao động lĩnh vực chế biến dịch vụ thủy hải sản (70% lao động ngành thủy hải sản làm việc khu vực chế biến doanh nghiệp) -Bệnh dễ gặp Viêm họng, viêm mũi dị ứng viêm mũi vận mạch có 85% lao động nữ giới, tỷ lệ mắc bệnh viêm xoang chiếm 36% Ngoài ra, có bệnh viêm Amidal số bệnh lý khác tai – mũi – họng như: viêm tai giữa, viêm ống tai Đây bệnh mãn tính, điều trị khó khăn, nhiều thời gian, đặc biệt bệnh viêm xoang -Các bệnh thần kinh, xương khớp: bệnh khớp chiếm tỷ lệ cao 31% tổng số lao động nữ, đau thần kinh tọa, tê bì cánh tay, cổ tay, khủy tay đau mỏi nhiều Đau vùng bàn chân, thắt lưng, cẳng chân, đầu gối…Các bệnh phát sinh người lao động tiếp xúc với môi trường lao động nhiệt độ thấp, quần áo bảo hộ không đủ giữ ấm thể, thêm vào phải làm việc tư đứng kéo dài -Bệnh da hệ thống da: số bệnh thường gặp viêm da dị ứng, xạm da, bệnh mày đay sần ngứa chiếm tỷ lệ cao Bên cạnh có bệnh viêm nang lông, nấm móng, tổ đĩa, eczema có tỷ lệ đáng kể -Bệnh mắt: xét mắt, lao động thủy hải sản thường gặp viêm kết mạc, tật khúc xạ, viêm bờ mi đục dịch kính Ngoài ra, số bệnh miệng, bệnh hệ thống tuần hoàn, bệnh tiết niệu sinh dục, bệnh hệ thống tiêu hóa bệnh lý hô hấp bệnh NN thường xuyên gặp phải doanh nghiệp chế biến thủy hải sản -Bệnh điếc nghề nghiệp: nhà máy chế biến, việc vận hành máy làm lạnh, máy xay đá có tiếng ồn vượt phạm vi cho phép nghe tai, thời gian dài gây bệnh điếc Ngoài ra, mô trường làm việc khắc nghiệt, người lao động rễ bị tăng hạ huyết áp thất thường, có nhiều trường hợp người lao động bị xỉu làm việc gây ảnh hưởng sức khỏe hiệu công việc 30 CÁC BIỆN PHÁP NÂNG CAO HIỆU QUẢ SỬ DỤNG PTBVCN Trách nhiệm người sử dụng lao động -Phải mua sắm cấp phát PTBVCN cấp phát lại PTBVCN bị mất, bị hỏng lỗi người lao động Danh mục cấp phát thực theo Quyết định 68/2008/ QĐ – BLĐTBXH Bộ Lao động – Thương binh – Xã hội ban hành Tùy vào loại hình để cấp phát PTBVCN phù hợp: Ví dụ phương tiện quần áo, găng tay, ủng ngành nghề khác phải trang bị thêm phương tiện phù hợp Lao động khai thác, đánh bắt nuôi trồng thủy hải sản cần trang bị thêm bình dưỡng khí, phao cứu hộ Lao động vận hành máy có nhiều tiếng ồn phải trang bị thêm nút tai…Ngoài ra, người sử dụng lao động phải có trách nhiệm trang bị thêm phương tiện điều kiện làm việc nguy hại Quyết đinh 68/2008 -Đưa thời hạn sử dụng PTBVCN phù hợp Thời hạn vào tính chất công việc chất lượng PTBVCN cấp phát, sau tham khảo ý kiến công đoàn sở -Phải tổ chức huấn luyện, hướng dẫn người lao động sử dụng thành thạo PTBVCN trước cấp phát kiểm tra chặt chẽ việc sử dụng người lao động phải mang PTBVCN, sử dụng làm việc, thao tác mang, cởi bỏ, điều chỉnh, phương pháp bảo dưỡng, giữ gìn Các nội dung huấn luyện phải kiểm tra đánh giá, lao động chưa đạt yêu cầu phải huấn luyện lại -Người sử dụng lao động phải cấp phát PTBVCN phù hợp, trước cấp phát phải kiểm tra chất lượng, định kỳ kiểm tra việc thực người lao động -Người SDLĐ tuyệt đối không cấp phát tiền thay PTBVCN, việc để người lao động tự mua sắm gây ảnh hưởng đến sức khỏe người lao động suất công ty -Trong doanh nghiệp chế biến, đóng gói thủy hải sản cần thiết phải xây dựng kho chứa PTBVCN, tránh bảo quản nơi ẩm thấp, có mùi -Xây dựng quy chế thưởng phạt, đặc biệt xử phạt nghiêm người lao động không tuân thủ nguyên tắc doanh nghiệp -PTBVCN có trở thành giải pháp hiệu bảo vệ sức khỏe an toàn lao động phụ thuộc lớn vào việc thực trách nhiệm nêu người sử dụng lao động Để chủ động thực hiện, người sử dụng lao động cần xây dựng kế hoạch cho đơn vị Trong phải xác định yếu tố nguy hiểm độc hại công việc, xây dựng danh mục trang cấp phù hợp, xác định yêu cầu chất lượng, kế hoạch mu sắm, huấn luyện, cấp phát giám sát thực Tất quy định trước ban hành, người sử dụng 31 lao động phải tham khảo ý kiến công đoàn sở, phổ biến rộng rãi cho người lao động thực Trách nhiệm Người lao động -Để thực tốt quy định PTBVCN cần có phối hợp người lao động người sử dụng lao động Về phía người lao động, cần ý thức sử dụng phương tiện bảo vệ cá nhân mang lại an toàn sức khỏe cho điều kiện lao động khắc nghiệt -Người lao động cấp phát phương tiện bảo vệ cá nhân bắt buộc phải sử dụng quy định, tuân thủ nguyên tắc sử dụng chuẩn bị, tháo, điều chỉnh… -Trước sử dụng, người lao động cần kiểm tra toàn vẹn PTBVCN -Phản hồi với người sử dụng lao động phát PTBVCN chủa bị hư hỏng, không đảm bảo chất lượng không trang cấp phù hợp với điều kiện làm việc -Phải tự giác sử dụng tập dần thói quen sử dung PTBVCN có trở ngại trình làm việc Trách nhiệm Nhà nước Nhà nước quan quyền lực cao nhất, Nhà nước đưa quy định việc sử dụng phương tiện bảo vệ cá nhân nói chung cho ngành nghề nói riêng cho ngành thủy sản nói riêng Hiện tại, Quyết định 68/2008/QĐ – BLĐTBXH ban hành ngày 30 tháng năm 2008 văn quy định rõ phương tiện bảo hộ lao động cho ngành nghề có tính chất nguy hiểm độc hại có ngành thủy sản Tuy vây, việc quy định chế tài xử lý vi phạm phương tiện bảo vệ cá nhân chưa rõ ràng, Nhà nước nên có văn xử lý doanh nghiệp, người dụng lao động đánh bắt chăm sóc thủy hải sản người lao động có vi phạm trang bị PTBVCN trình lao động Nhà nước cần xây dựng tiêu chuẩn để đảm bảo chất lượng phương tiện bảo vệ cá nhân Yêu cầu sở sản xuất phải sản xuất theo yêu cầu quy định Thanh tra, kiểm tra việc thực trang bị PTBVCN doanh nghiệp, có chế quản lý thị trường hàng giả, không đảm bảo chất lượng 32 33 [...]... -Bệnh da và hệ thống dưới da: một số bệnh thường gặp như viêm da dị ứng, xạm da, bệnh mày đay sần ngứa chiếm tỷ lệ khá cao Bên cạnh đó còn có các bệnh viêm nang lông, nấm móng, tổ đĩa, eczema cũng có một tỷ lệ đáng kể -Bệnh về mắt: xét về mắt, lao động thủy hải sản thường gặp là viêm kết mạc, tật khúc xạ, viêm bờ mi và đục dịch kính Ngoài ra, một số bệnh về răng miệng, bệnh hệ thống tuần hoàn, bệnh. .. hệ thống tuần hoàn, bệnh tiết niệu sinh dục, bệnh hệ thống tiêu hóa và bệnh lý hô hấp cũng là những căn bệnh NN thường xuyên gặp phải trong các doanh nghiệp chế biến thủy hải sản -Bệnh điếc nghề nghiệp: trong các nhà máy chế biến, việc vận hành các máy làm lạnh, máy xay đá cây có tiếng ồn vượt quá phạm vi cho phép nghe của tai, trong thời gian dài gây ra bệnh điếc Ngoài ra, vì mô trường làm việc khắc... mạng Dưới đây là một số bệnh nghề nghiệp hay gặp mà chủ yếu là lao động trong lĩnh vực chế biến dịch vụ thủy hải sản (70% lao động ngành thủy hải sản làm việc trong khu vực chế biến tại các doanh nghiệp) -Bệnh dễ gặp nhất là Viêm họng, viêm mũi dị ứng và viêm mũi vận mạch có 85% lao động là nữ giới, và tỷ lệ mắc bệnh viêm xoang chiếm 36% Ngoài ra, còn có bệnh viêm Amidal và một số bệnh lý khác của tai... nên các rối loạn về tim mạch và bệnh say sóng Các rung động có dải tần từ 3 ÷ 11 Hz khi cộng hưởng gây nên các rối loạn toàn thân hoặc tại các bộ phận riêng rẽ (đầu, cổ, lưng) Các rung động có dải tần từ 11 ÷ 45 Hz gây nên các rối loại ở bộ phận niệu ninh đục, thị giác, gây nôn ọc Tác dụng kéo dài của rung động thẳng đứng dọc theo hướng người khi ngồi với các tần số trên 45 Hz có thể gây nên các bệnh. .. với người lao động ở trong các xí nghiệp chế biến, điều kiện làm việc khắc nghiệt, dễ gây bệnh nghề nghiệp Để hạn chế bớt những tác động xấu của môi trường lạnh, ẩm, người công nhân cần phải được trang bị các quần áo chống lạnh hữu hiệu Tuy nhiên, cho đến nay vấn đề áo chống lạnh chưa được cơ sở nào giải quyết một cách khoa học Vì vậy, công nhân làm việc trong các nhà lạnh thường dùng quần áo tùy tiện,... rung cục bộ (sgk/224) Rung động cục bộ thường gặp trong các công việc sử dụng các thiết bị, dụng cụ cầm tay dùng khí nén, dùng điện, như búa khoan, búa tán ri vê, búa dũi ba via vật đúc hay mối hàn, máy mài cầm tay hoặc các máy chạy bằng các động cơ xách tay (như máy mài cưa tay chạy xăng v.v ) Các thiết bị này thường có tần số rung động 30 ÷ 400 Hz hoặc cao hơn nữ a Các mô xương truyền dao động cơ học... giữa, viêm ống tai Đây là những căn bệnh mãn tính, điều trị rất khó khăn, mất nhiều thời gian, đặc biệt là căn bệnh viêm xoang -Các bệnh về thần kinh, cơ xương khớp: các bệnh về khớp cũng chiếm tỷ lệ rất cao 31% trong tổng số lao động nữ, tiếp theo là đau thần kinh tọa, tê bì cánh tay, cổ tay, khủy tay đau mỏi nhiều Đau ở vùng bàn chân, thắt lưng, cẳng chân, đầu gối Các bệnh này phát sinh do người lao... X quang Ngoài ra rung động còn gây ra các rối loạn mạch máu và vận mạch, đặc biệt là ở bàn tay Đó là hiện tượng Raynaud nghề nghiệp Bệnh này thường do các rung động có tần số trên 40 Hz gây ra Triệu chứng rõ rệt nhất của bệnh rung động là sự thay đổi trương lực của mạch máu Sự thay đổi đó có thể có các tính chất khác nhau: co thắt, trạng thái co cứng- liệt của các mạch máu ngoại vi Sự thay đổi trương... vật cần bảo vệ - Cách rung động +Đưa vào hệ rung động một lớp đàn hồi trung gian bằng nền hay lớp đệm cách rung động, cách rung bằng lò xo +Thay thế các vật liệu thép bằng các chất dẻo để tránh gây ra rung động Ví dụ: Thay thế các bánh răng làm bằng thép bằng chất dẻo… +Mạ crom hay quét sơn lên mặt các chi tiết để chúng ít văng hơn khi va đập +Bọc các thiết bị chịu rung động bằng các loại vật liệu... bay hơi, khó cháy thay cho dung môi dễ bay hơi, dễ cháy -Dùng thêm các phụ da trơ, các chất ức chế, các chất chống nổ để giảm tính cháy nổ của hỗn hợp cháy Thực hiện các khâu kỹ thuật nguy hiểm về cháy, nổ trong môi trường khí trơ, trong điều kiện chân không -Cách ly hoặc đặt các thiết bị hay công đoạn dễ cháy nổ ra một khu vực xa các thiết bị Công đoạn khác Đặt chúng ở những nơi thoáng gió hoặc đặt ... thể qua số suất, chất lượng hoạt động người ứng dụng ecgonomi việc hợp tác hóa thao tác lao động, bố trí vị trí hợp lí lao động, hợp tác hóa nhân công…, giảm phế phẩm, tăng suất, giảm tai nạn lao... may lâu ECGONOMI TRONG SX Khái niệm Ecgonomi “Ecgonomi hiểu môn khoa học liên ngành nghiên cứu tổng hợp thích ứng phương tiện kỹ thuật môi trường lao động với khả người giải phẫu, sinh lý, tâm... bị nhập - Luôn chủ động đề phương án cách thức phòng ngừa đề rủi ro hoạt động sản xuất - Phải tổng hợp số “ rủi ro” sản xuất để ban lãnh đạo tổ chức có biện pháp thiết thực nhằm giảm dần tỉ lệ