Chương KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 3.1 Đặc điểm lâm sàng 3.1.1 Đặc điểm tuổi giới bệnh nhân Bảng 3.1 Phân bố theo giới Giới Số lượng Tỷ lệ % Nam 31 48,44 Nữ 33 51,56 64 100 Tổng cộng Nhận xét: Không có khác biệt tỷ lệ nam nữ Bảng 3.2 Phân bố bệnh nhân theo tuổi Độ tuổi Số lượng Tỷ lệ % 18 – 34 24 27,50 35 – 50 29 43,31 > 50 11 17,20 64 100 Tổng cộng Biểu đồ 3.1 Phân bố bệnh nhân theo tuổi Nhận xét: 3.1.2 Đặc điểm nguyên nhân tổn thương Bảng 3.3 Đặc điểm nguyên nhân tổn thương Nguyên nhân Số lượng Tỷ lệ % Sâu 21 32,81 Chấn thương 19 29,65 Lệch lạc 11 17,19 Mòn răng, thiếu sản men 11 17,19 Nhiễm Fluor, Tetracyclin độ 1-2 3,12 64 100 Tổng số Biểu đồ 3.2 Đặc điểm nguyên nhân tổn thương Nhận xét: 3.1.3 Đặc điểm lý phục hình Bảng 3.4 Đặc điểm lý phục hình Lý phục hình Số lượng Tỷ lệ % Màu sắc xấu 3,12 Răng lệch lạc 9,37 Thiếu men răng, 10 15,62 Mất mô cứng 23 35,94 Mòn răng, thiếu sản 9,37 Làm lại phục hình cũ 11 17,19 Bảo vệ sau điều trị tủy 9,37 64 100 Tổng số Biểu đồ 3.3 Đặc điểm lý phục hình Nhận xét: 3.2 Kỹ thuật phục hình 3.2.1 Đặc điểm phân bố cần phục hình Bảng 3.5 Đặc điểm phân bố cần phục hình Vị trí Răng cửa Hàm n 92 % 85,18 Hàm n 14 % 27,45 Tổng số n 106 % 66,67 16 Răng hàm 14,81 108 Tổng số 100 37 51 53 72,55 33,33 159 100 100 Biểu đồ 3.4 Đặc điểm phân bố cần phục hình Nhận xét: 3.2.2 Nhu cầu điều trị trước phục hình Bảng 3.6 Tình trạng tủy trước phục hình Vị trí Răng cửa Răng hàm Tủy sống n 62 n 30 Răng điều trị tủy tốt 15 Răng cần điều trị tủy lại 16 Tổng số 93 % 66,67 16,13 17,20 100 43 % 69,77 16,28 13,95 100 Tổng số n 90 22 22 136 % 67,65 16,17 16,17 100 Biểu đồ 3.5 Tình trạng tủy trước phục hình Nhận xét: Bảng 3.7 Đánh giá mức độ tổn thương thân trước phục hình Vị trí Răng cửa Răng hàm Không tổn thương n 67 n 13 Mất mô cứng < 1/3 TR 15 Mất mô cứng 1/3 - 1/2TR Mất mô cứng> 1/3 TR Mòn Tổng số Nhận xét: 95 % 70,52 15,79 6,32 7,37 100 16 44 % 29,54 20,45 13,64 36,36 100 Tổng số n 80 24 12 16 139 % 57,55 17,26 8,63 5,04 11,51 100 Bảng 3.8 Nhu cầu phục hồi thân trước phục hình Vị trí Răng cửa Răng hàm Không cần phục hồi n 75 n 37 PH=Almangam PH = cement Chốt sọi TA + cùi giả 12 % 78,95 % 84,09 13,64 8,42 95 2,27 44 100 % 80,57 4,32 5,75 13 12,63 Tổng số n 112 composite Tổng số 100 9,35 139 100 Nhận xét: Bảng 3.9 Số đơn vị cần phục hình bệnh nhân Số Số lượng 24 14 14 Tỷ lệ % 37,50 21,87 12,50 21,87 1,56 3,13 1,56 Tổng số 64 100 Bảng 3.10 Về nhu cầu điều trị trước phục hình Nhu cầu điều trị Số lượng Tỷ lệ % Lấy CR + Điều trị viêm lơikj 15 23,43 Phẫu thuật lợi 3,12 Điều trị tủy 21 32,81 Không cần điều trị 26 40,62 64 100 Tổng cộng Biểu đồ 3.6 Về nhu cầu điều trị trước phục hình Nhận xét: Bảng 3.11 Phân bố cầu chụp Vị trí Răng cửa Răng hàm Chụp n 78 n 34 Cầu 28 106 Tổng số % 73,58 26,42 100 19 53 % 64,15 35,85 100 Tổng số n 112 47 % 70,44 29,56 159 100 Nhận xét: 3.3 Kết phục hình 3.3.1 Kết sau lắp phục hình Bảng 3.12 Đánh giá màu sắc phuc hình sau lắp Vị trí Răng cửa Đẹp n 106 Khá Trung bình Tổng số Nhận xét: 106 % 100 0 100 Răng hàm n 29 18 53 % 54,72 33,96 11,32 100 Tổng số n 135 18 159 % 84,91 11,32 3,77 100 Bảng 3.13 Đánh giá hình thể phục hình sau lắp Vị trí Răng cửa n Đẹp % 101 Răng hàm n % n 47 88,6 148 95,28 Khá Trung bình 106 Tổng số 4,72 100 Tổng số 53 9,43 1,88 100 % 93,08 10 159 6,29 0,63 100 Nhận xét: Bảng 3.14 Đánh giá đường viêm lợi sau lắp phục hình Vị trí Răng cửa Đẹp n 100 Khá Trung bình Tổng số Nhận xét: 106 % 94,34 5,65 100 Răng hàm n 53 0 53 % 100 0 100 Tổng số n 153 159 % 96,23 3,77 100 Bảng 3.15 Đánh giá độ sát khít phục hình sau lắp cầu đánh giá trụ Vị trí Răng cửa Sát khít mặt n 107 Sát khít mặt 107 Tổng số % 100 100 Răng hàm n 32 32 % 100 100 Tổng số n 139 139 % 100 100 Nhận xét: Bảng 3.16 Đánh giá kết chung phục hình sau lắp Vị trí Răng cửa Tốt n 101 Khá Trung bình 0 106 100 Tổng số Nhận xét: % 95,28 4,72 Răng hàm n 43 53 % 81,13 16,98 1,89 100 Tổng số n 144 14 159 % 90,57 8,80 0,63 100 3.2.2 Kết sau tháng theo dõi Bảng 3.17 Đánh giá kết phục hình sau tháng Vị trí Răng cửa Tốt n 102 Khá Trung bình 0 106 100 Tổng số % 96,22 3,77 Răng hàm n 43 53 % 81,13 16,98 Tổng số n 145 13 1,89 100 159 Biểu đồ 3.7 Đánh giá kết phục hình sau tháng Nhận xét: % 91,19 8,17 0,63 100 Bảng 3.18 Đánh giá mức độ viêm lợi sau tháng lắp phục hình Vị trí Răng cửa n Viêm lợi 102 Không viêm lợi Tổng số 106 % 3,77 96,22 100 Răng hàm n 53 53 % 100 100 Tổng số n 155 159 % 2,52 97,48 100 Nhận xét: Tỷ lệ khám lại: 58/64 cửa: (-3): 103; hàm (-10): 43; tổng số 146 3.2.3 Đánh giá phục hình sau tháng Bảng 3.19 Đánh giá phục hình sau tháng Vị trí Răng cửa Đẹp n 101 Khá Trung bình Tổng số Nhận xét: 103 % 98,06 1,94 100 Răng hàm n 23 14 43 % 54,72 33,96 11,32 100 Tổng số n 124 16 146 % 84,93 10,96 3,77 100 Bảng 3.20 Đánh giá màu sắc đường viêm lợi sau tháng Vị trí Răng cửa Răng hàm Đẹp n 96 n 43 Khá Trung bình 103 Tổng số % 93,2 4,85 1,94 100 0 43 % 100 0 100 Tổng số n 137 146 % 93,83 3,42 2,74 100 Nhận xét: Bảng 3.21 Đánh giá tình trạng lợi sau tháng (theo số Loe Sillness) Vị trí Răng cửa Răng hàm Độ n 95 n 43 Độ – Độ Tổng số Nhận xét: 103 % 92,23 7,76 100 0 43 % 100 0 100 Tổng số n 138 146 % 94,52 5,48 100 Bảng 3.22 Đánh giá tiếp xúc bên phục hình với bên cạnh Vị trí Răng cửa n 103 Tiếp xúc tốt Tiếp xúc 103 Tổng số % 100 100 Răng hàm n 42 43 % 97,67 2,33 100 Tổng số n 145 146 % 99,31 0,65 100 Bảng 3.23 Đánh giá vùng quanh phim Xquang sau tháng Vị trí Không có tổn thương Răng cửa n 103 Tổn thương cuống Tiêm mào xương ổ Tổng số Nhận xét: 103 % 100 0 100 Răng hàm n 42 43 % 97,67 2,33 100 Tổng số n 145 146 % 99,31 0,65 100 Bảng 3.24 Đánh giá chung phục hình sau tháng lắp hàm Vị trí Răng cửa Răng hàm Tốt n 96 n 36 Khá Trung bình Thất bại Tổng số Nhận xét: 103 % 93,2 6,79 0 100 43 % 83,72 13,95 2,33 100 Tổng số n 132 13 146 % 90,41 8,90 0,68 100 [...].. .3. 2.2 Kết quả sau 3 tháng theo dõi Bảng 3. 17 Đánh giá kết quả phục hình sau 3 tháng Vị trí Răng cửa Tốt n 102 Khá 4 Trung bình 0 0 106 100 Tổng số % 96,22 3, 77 Răng hàm n 43 9 1 53 % 81, 13 16,98 Tổng số n 145 13 1 1,89 100 159 Biểu đồ 3. 7 Đánh giá kết quả phục hình sau 3 tháng Nhận xét: % 91,19 8,17 0, 63 100 Bảng 3. 18 Đánh giá mức độ viêm lợi sau 3 tháng lắp phục hình Vị trí... 84, 93 10,96 3, 77 100 Bảng 3. 20 Đánh giá màu sắc đường viêm lợi sau 6 tháng Vị trí Răng cửa Răng hàm Đẹp n 96 n 43 Khá 5 Trung bình 2 1 03 Tổng số % 93, 2 4,85 1,94 100 0 0 43 % 100 0 0 100 Tổng số n 137 5 4 146 % 93, 83 3,42 2,74 100 Nhận xét: Bảng 3. 21 Đánh giá tình trạng lợi sau 6 tháng (theo chỉ số Loe và Sillness) Vị trí Răng cửa Răng hàm Độ 0 n 95 n 43 Độ 1 – 2 8 Độ 3 0 Tổng số Nhận xét: 1 03 % 92, 23. .. Tiêm mào xương ổ răng 0 Tổng số Nhận xét: 1 03 % 100 0 0 100 Răng hàm n 42 0 1 43 % 97,67 0 2 ,33 100 Tổng số n 145 0 1 146 % 99 ,31 0 0,65 100 Bảng 3. 24 Đánh giá chung của phục hình sau 6 tháng lắp hàm Vị trí Răng cửa Răng hàm Tốt n 96 n 36 Khá 7 Trung bình 0 Thất bại 0 Tổng số Nhận xét: 1 03 % 93, 2 6,79 0 0 100 6 1 0 43 % 83, 72 13, 95 2 ,33 0 100 Tổng số n 132 13 1 0 146 % 90,41 8,90 0,68 0 100 ... Tổng số 106 % 3, 77 96,22 100 Răng hàm n 0 53 53 % 0 100 100 Tổng số n 4 155 159 % 2,52 97,48 100 Nhận xét: Tỷ lệ khám lại: 58/64 răng cửa: ( -3) : 1 03; răng hàm (-10): 43; tổng số răng 146 3. 2 .3 Đánh giá phục hình sau 6 tháng Bảng 3. 19 Đánh giá phục hình sau 6 tháng Vị trí Răng cửa Đẹp n 101 Khá 2 Trung bình 0 Tổng số Nhận xét: 1 03 % 98,06 1,94 0 100 Răng hàm n 23 14 6 43 % 54,72 33 ,96 11 ,32 100 Tổng số... 7,76 0 100 0 0 43 % 100 0 0 100 Tổng số n 138 8 0 146 % 94,52 5,48 0 100 Bảng 3. 22 Đánh giá tiếp xúc bên giữa phục hình với các răng bên cạnh Vị trí Răng cửa n 1 03 Tiếp xúc tốt 0 Tiếp xúc kém 1 03 Tổng số % 100 0 100 Răng hàm n 42 1 43 % 97,67 2 ,33 100 Tổng số n 145 1 146 % 99 ,31 0,65 100 Bảng 3. 23 Đánh giá vùng quanh răng trên phim Xquang sau 6 tháng Vị trí Không có tổn thương Răng cửa n 1 03 Tổn thương ... Răng hàm 14,81 108 Tổng số 100 37 51 53 72,55 33 ,33 159 100 100 Biểu đồ 3. 4 Đặc điểm phân bố cần phục hình Nhận xét: 3. 2.2 Nhu cầu điều trị trước phục hình Bảng 3. 6 Tình trạng tủy trước phục hình... bình Tổng số Nhận xét: 106 % 100 0 100 Răng hàm n 29 18 53 % 54,72 33 ,96 11 ,32 100 Tổng số n 135 18 159 % 84,91 11 ,32 3, 77 100 Bảng 3. 13 Đánh giá hình thể phục hình sau lắp Vị trí Răng cửa n Đẹp... 10,96 3, 77 100 Bảng 3. 20 Đánh giá màu sắc đường viêm lợi sau tháng Vị trí Răng cửa Răng hàm Đẹp n 96 n 43 Khá Trung bình 1 03 Tổng số % 93, 2 4,85 1,94 100 0 43 % 100 0 100 Tổng số n 137 146 % 93, 83