1 1.1 Mô hình bệnh da liễu quần thể bệnh nhân đến khám bệnh bệnh viện Da liễu TW Bảng 3.1 Tỷ lệ (%) lượt khám bệnh theo nhóm bệnh - năm Năm Nhóm bệnh Viêm da dị ứng* Viêm da mủ* Đỏ da bong vảy* Nấm da* Bệnh da ký sinh trùng côn trùng* Bệnh da bọng nước* Bệnh da tự miễn Bệnh LTQĐTD* Ung thư da Trứng cá (tuyến bã)* Dị ứng thuốc Rối loạn sắc tố da Bệnh da virút* Bệnh phong Khác Tổng Năm 2010 n % 65.141 34,2 7.294 3,8 12.346 6,5 12.000 6,3 Năm 2011 n % 78.079 34,9 7.461 3,3 14.007 6,3 15.252 6,8 3.789 4.496 318 1.842 8.063 579 25.815 992 5.942 11.199 15 35.359 190.694 0,2 4,2 0,3 13,5 0,5 3,1 5,9 0,008 18,5 100 289 1.748 9.793 505 30.693 927 6.569 14.172 23 39.486 223.500 0,1 0,8 4,4 0,2 13,7 0,4 2,9 6,3 0,010 17,7 100 Năm 2012 n % Năm 2013 n % Năm 2014 n % Tổng n % 1.2 Phân bố nhóm bệnh theo nhóm tuổi (n= ) Biểu đồ 3.1 Phân bố nhóm bệnh theo nhóm tuổi qua năm 1.3 Phân bố lượt khám 10 bệnh da liễu hay gặp năm 1.3.1 Phân bố lượt khám 10 bệnh da liễu hay gặp năm theo giới tính Bảng 3.2 Phân bố 10 bệnh hay gặp theo giới tính Giới tính Nội dung Nội dung Nữ Nam Giới tính n % Viêm da địa* Trứng cá* Trứng cá bọc* Nấm da* Sẩn ngứa* Viêm da tiếp xúc dị ứng* Viêm da dầu* Sùi mào gà* Mày đay* Vảy nến* (Ghi *= p= ) n p p % 1.3.2 Phân bố số lượt khám 10 bệnh da liễu hay gặp năm theo nhóm tuổi Biểu đồ 3.2 Phân bố tỷ lệ lượt khám 10 bệnh da liễu hay gặp 1.3.3 Phân bố bệnh nhân đến khám 10 bệnh da liễu hay gặp năm theo nghề nghiệp Biểu đồ 3.3 Phân bố lượt khám 10 bệnh da liễu hay gặp theo nghề nghiệp từ năm 2009 đến năm 2011 (n=285.297) 1.4 Xu hướng số lượt bệnh nhân đến khám năm (2010-2014) theo mùa Bảng 3.3 Phân bố lượt khám theo mùa từ 2010 đến năm 2014 (n= Năm Mùa Xuân Hè Thu Đông Tổng số ) Năm 2010 Năm 2011 Năm 2012 Năm 2013 Năm 2014 n (%) 51.428 n (%) 62.983 n (%) n (%) n (%) (29,2%) 55.482 (30,1%) 64.290 (31,5%) 40.233 (30,7%) 48.891 (22,8%) 28.944 (23,4%) 33.100 (16,4%) 176.087 (15,85) 209.264 (100%) (100%) 1.5 Xu hướng phân bố nhóm bệnh theo mùa năm 2010 - 2014 Bảng 3.4a Phân bố nhóm bệnh theo mùa năm 2010 (n= Mùa Nhóm bệnh Viêm da dị ứng Viêm da mủ Đỏ da bong vảy Nấm da Bệnh da ký sinh trùng côn trùng Bệnh da bọng nước Bệnh da tự miễn Bệnh LTQĐTD Ung thư da Trứng cá Dị ứng thuốc Rối loạn sắc tố da Bệnh da virút Bệnh phong Khác Tổng số Xuân n (%) Hè n (%) Thu n (%) Đông n (%) ) Tổng số n (%) Bảng 3.4b Phân bố nhóm bệnh theo mùa năm 2011 (n= Mùa Nhóm bệnh Viêm da dị ứng Viêm da mủ Đỏ da bong vảy Nấm da Bệnh da ký sinh trùng côn trùng Bệnh da bọng nước Bệnh da tự miễn Bệnh LTQĐTD Ung thư da Trứng cá Dị ứng thuốc Rối loạn sắc tố da Bệnh da virút Bệnh phong Khác Tổng số Xuân n (%) Hè n (%) Thu n (%) Đông n (%) ) Tổng số n (%) Bảng 3.4c Phân bố nhóm bệnh theo mùa năm 2012 (n= Mùa Nhóm bệnh Viêm da dị ứng Viêm da mủ Đỏ da bong vảy Nấm da Bệnh da ký sinh trùng côn trùng Bệnh da bọng nước Bệnh da tự miễn Bệnh LTQĐTD Ung thư da Trứng cá Dị ứng thuốc Rối loạn sắc tố da Bệnh da virút Bệnh phong Khác Tổng số Xuân n (%) Hè n (%) Thu n (%) Đông n (%) ) Tổng số n (%) Bảng 3.4d Phân bố nhóm bệnh theo mùa năm 2013 (n= Mùa Nhóm bệnh Viêm da dị ứng Viêm da mủ Đỏ da bong vảy Nấm da Bệnh da ký sinh trùng côn trùng Bệnh da bọng nước Bệnh da tự miễn Bệnh LTQĐTD Ung thư da Trứng cá Dị ứng thuốc Rối loạn sắc tố da Bệnh da virút Bệnh phong Khác Tổng số Xuân n (%) Hè n (%) Thu n (%) Đông n (%) ) Tổng số n (%) Bảng 3.4e Phân bố nhóm bệnh theo mùa năm 2014 (n= Mùa Nhóm bệnh Viêm da dị ứng Viêm da mủ Đỏ da bong vảy Nấm da Bệnh da ký sinh trùng côn trùng Bệnh da bọng nước Bệnh da tự miễn Bệnh LTQĐTD Ung thư da Trứng cá Dị ứng thuốc Rối loạn sắc tố da Bệnh da virút Bệnh phong Khác Tổng số Xuân n (%) Hè n (%) Thu n (%) Đông n (%) ) Tổng số n (%) II Những thuận lợi, khó khăn công tác cung cấp dịch vụ khám bệnh khoa khám bệnh - Bệnh viện Da liễu TW 2.1 Các đặc trưng đối tượng nghiên cứu phân bố lượt khám bệnh từ năm 2010 đến năm 2014 2.1.1 Đặc điểm nhân học lượt bệnh nhân đến khám Bảng 3.5 Phân bố lượt bệnh nhân đến khám theo nhóm tuổi, giới tính từ năm 2010-2014 (n= Đặc điểm nhân học Giới Nam Nữ Tuổi từ 1-9 10-19 20-29 30-39 40-49 50-59 60 trở lên Số BN (n) ) Tỷ lệ (%) Bảng 3.6 Phân bố lượt bệnh nhân đến khám theo nghề nghiệp, vùng sinh sống từ năm 2010-2014 (n= ) Số BN (n) Đặc điểm nhân học Nghề nghiệp bệnh nhân Trẻ em tuổi Học sinh - sinh viên Cán Lực lượng võ trang Công nhân Nông dân Tự Trên 60 tuổi hưu trí Khác Vùng sinh sống bệnh nhân Vùng núi phía Bắc Vùng đồng Sông Hồng Vùng Bắc trung Khác Tỷ lệ (%) 26 Đặc điểm nhân học Số lượng (n) Vùng Vùng núi phía Bắc Vùng ĐBSH Vùng Bắc trung Khác 4.2 Số lượng khám bệnh theo năm Nội dung Theo tháng 10 11 12 Nhóm tuổi Từ 0-9 Từ 10-19 Từ 20-29 Từ 30-39 Từ 40-49 Từ 50-59 Từ 60 trở lên Nghề nghiệp Trẻ em tuổi Học sinh-sinh viên Cán Lực lượng võ trang Công nhân Nông dân Tự Ngoại kiều Năm Năm Năm Năm Năm 2010 (n) 2011 (n) 2012 (n) 2013 (n) 2014 (n) 27 Nội dung Hưu trí 60 tuổi Khác Theo nhóm bệnh Viêm da dị ứng Viêm da mủ Đỏ da bong vảy Nấm da Bệnh da ký sinh trùng côn trùng Bệnh da bọng nước Bệnh da tự miễn Bệnh LTQĐTD Ung thư da Trứng cá (tuyến bã) Dị ứng thuốc Rối loạn sắc tố da Bệnh da virút Bệnh phong Khác Theo 10 bệnh hay gặp L20 L70 L70.2 B35 L28.4 L23 L21 A63.0 L50 L40 Theo vùng sinh sống Vùng núi phía Bắc Vùng ĐBSH Vùng Bắc trung Năm Năm Năm Năm Năm 2010 (n) 2011 (n) 2012 (n) 2013 (n) 2014 (n) 28 Khác Theo phòng khám PK PK PK PK PK PK PK PK PK PK 10 PK 11 PK 12 PK 13 PK 14 PK 15 Theo xử trí bác sỹ Cấp đơn thuốc Chuyển khám Xét nghiệm Hẹn Nhập viện Tử vong Chuyển phòng lưu Chuyển viện 29 4.3 Số lượng khám bệnh theo mùa Mùa năm Mùa Xuân năm 2010 Mùa Hè năm 2010 Mùa Thu năm 2010 Mùa Đông năm 2010 Mùa Xuân năm 2011 Mùa Hè năm 2011 Mùa Thu năm 2011 Mùa Đông năm 2011 Mùa Xuân năm 2012 Mùa Hè năm 2012 Mùa Thu năm 2012 Mùa Đông năm 2012 Mùa Xuân năm 2013 Mùa Hè năm 2013 Mùa Thu năm 2013 Mùa Đông năm 2013 Mùa Xuân năm 2014 Mùa Hè năm 2014 Mùa Thu năm 2014 Mùa Đông năm 2014 Số lượng (n=) 30 4.4 Thông tin nhân lực, trang thiết bị Các số nhân lực Năm 2010 Nội dung Số liệu Số lượng Bệnh viện Tỷ lệ (%) BS/ĐD Năm 2011 Số lượng Năm 2012 Tỷ lệ (%) BS/ĐD Số lượng Năm 2013 Tỷ lệ (%) BS/ĐD Số lượng Tỷ lệ (%) BS/ĐD Năm 2014 Tỷ lệ Số lượng (%) BS/ĐD Số BS Số ĐD Khoa khám bệnh Số BS Cơ sở hạ tầng, trang thiết bị CNTT Năm Năm Năm Nội dung Số phòng khám Khoa Số máy tính khám Số máy in bệnh Số bảng điện tử 2010 2011 2012 Năm Năm 2013 2014 31 Phụ lục Phiếu thu thập thông tin thuận lợi, khó khăn cung cấp dịch vụ y tế khoa khám bệnh Mục đích Tìm hiểu các ý kiến bệnh nhân nhân viên y tế quy trình khám bệnh Bệnh viện (cung cấp dịch vụ y tế) Đối tượng Các bệnh nhân đến khám (30), nhân viên y tế khoa khám bệnh (Bác sỹ 15, nhân viên tiếp đón thu tiền dịch vụ 11) Có khả điền phiếu, tự nguyện tham gia trình nghiên cứu Phương tiện Bộ câu hỏi bán cấu trúc in sẵn, bút Đối với bệnh nhân, câu hỏi vấn bệnh nhân thực xong quy trình khám bệnh khoa khám bệnh mời ngồi ghế khu tách biệt khoa khám bệnh (đảm bảo khách quan cho việc trả lời vấn) Giới thiệu Với đối tượng bệnh nhân: Chào anh/chị! Tôi đến từ trường đại học Y tế Công Cộng Chúng tiến hành nghiên cứu tìm hiểu quy trình khám bệnh khoa khám bệnh bệnh viện Da liễu TW Tôi hỏi anh/chị số vấn đề liên quan đến quy trình khám bệnh Anh/chị có quyền bỏ qua câu hỏi dừng vấn anh/chị muốn Mọi câu trả lời anh/chị giữ bí mật hoàn toàn phục vụ cho mục đích học tập Việc trả lời đầy đủ xác câu hỏi yếu tố quan trọng góp phần tạo nên thành công cho nghiên cứu Vậy, anh/chi có đồng ý tự nguyện tham gia vấn không? Có Không 32 PHẦN THÔNG TIN THU THẬP BỆNH NHÂN ST T Câu hỏi Trả lời Anh/chị đến đăng ký – Rất thuận tiện khám bệnh – Thuận tiện nào? – Chưa thuận tiện Vì: ………………………………………………… Anh/chị xếp hàng lấy – Ít phút phiếu khám bệnh – Từ đến 10 phút thời gian? – Nhiều 10 phút Anh/chị xếp hàng nộp – Ít phút tiền khám bệnh bao – Từ đến 10 phút nhiêu thời gian? – Nhiều 10 phút Anh/chị chờ khám bệnh – Ít phút thời gian? – Từ đến 10 phút – Từ 10 phút đến 20 phút – Nhiều 20 phút Thời gian anh/chị – Ít phút khám tư vấn bao – Từ đến 10 phút nhiêu thời gian? – Nhiều 10 phút Anh/chị lấy kết xét – Dễ dàng nghiệm nào? – Chưa dễ dàng Vì: ………………………………………… Anh/chị đọc hiểu đơn – Dễ dàng thuốc nào? – Chưa dễ dàng Vì: ……………………………………………… Anh/chị có gặp khó khăn – Có Vì: việc khám bệnh ……………………………………………… không? – Không Xin anh/chị có kiến nghị hay đề xuất để Bệnh viện xây dựng quy trình khám bệnh tốt hơn? ………………………………………………………………………… Xin cám ơn anh/chị vui lòng trả lời câu hỏi Ngày tháng năm 2014 33 Với đối tượng bác sỹ: Chào Bác sỹ! Tôi đến từ trường đại học Y tế Công Cộng Chúng tiến hành nghiên cứu tìm hiểu quy trình khám bệnh khoa khám bệnh bệnh viện Da liễu TW Tôi hỏi Bác sỹ số vấn đề liên quan đến quy trình khám bệnh Bác sỹ có quyền bỏ qua câu hỏi dừng vấn BS muốn Mọi câu trả lời Bác sỹ giữ bí mật hoàn toàn phục vụ cho mục đích học tập Việc trả lời đầy đủ xác câu hỏi yếu tố quan trọng góp phần tạo nên thành công cho nghiên cứu Vậy, Bác sỹ có đồng ý tự nguyện tham gia vấn không? Có Không PHÀN THÔNG TIN THU THẬP BÁC SỸ TT Câu hỏi Bác sỹ thấy quy trình Trả lời – Rất thuận tiện tiếp nhận bệnh nhân vào – Thuận tiện phòng khám – Chưa thuận tiện nào? Bác sỹ thấy quy trình lấy ………………………………………………… – Rất thuận tiện danh sách bệnh nhân từ – Thuận tiện tiếp đón vào khám bệnh – Chưa thuận tiện Vì: Vì: nào? ……………………………………………… Bác sỹ thấy quy trình khám, kê đơn thuốc cho bệnh nhân nào? – Rất thuận tiện – Thuận tiện – Chưa thuận tiện sao? …………………………………………………… – Rất thuận tiện – Thuận tiện – Chưa thuận tiện Vì: Bác sỹ thấy quy trình khám, định dịch vụ cho bệnh nhân nhân 34 10 11 nào? Bác sỹ thấy diện tích phòng có đảm bảo cho việc khám bệnh không? Bác sỹ thấy trang thiết bị phục vụ khám bệnh nào? Bác sỹ thấy phần mềm (Medisoft) ứng dụng khám bệnh nào? …………………………………………………… – Đảm bảo – Chưa đảm bảo Vì: ……………………………………………… – Đầy đủ – Thiếu thốn số thứ Vì: …………………………………………………… – Đáp ứng tốt – Đáp ứng vừa phải – Đáp ứng Vì: - Tại máy tính - Tại phần mềm - Không biết sử dụng – Khác …………… Bác sỹ thấy trang thiết bị – Đầy đủ tốt CNTT phục vụ khám – Đầy đủ bệnh nào? – Chưa đầy đủ Vì: ……………………………………………… Bác sỹ thấy khám – Dưới 30 BN khoảng bệnh – Từ 30 đến 50 BN nhân/ngày đảm bảo – Từ 50 đến 70 BN chất lượng? – Từ 70 đến 90 BN – Trên 90 BN – Khác ………… Bác sỹ có gặp khó khăn – Có Vì: việc khám bệnh ………………………………………………… không? – Không Xin Bác sỹ có kiến nghị hay đề xuất để Bệnh viện xây dựng quy trình khám bệnh tốt hơn? ………………………………………………………………………… Xin cám ơn bác sỹ vui lòng trả lời câu hỏi Ngày tháng năm 2014 35 Với đối tượng nhân viên tiếp đón, thu tiền dịch vụ: Chào Anh/chị! Tôi đến từ trường đại học Y tế Công Cộng Chúng tiến hành nghiên cứu tìm hiểu quy trình khám bệnh khoa khám bệnh bệnh viện Da liễu TW Tôi hỏi anh/chị số vấn đề liên quan đến quy trình khám bệnh Anh/chị có quyền bỏ qua câu hỏi dừng vấn anh/chị muốn Mọi câu trả lời anh/chị giữ bí mật hoàn toàn phục vụ cho mục đích học tập Việc trả lời đầy đủ xác câu hỏi yếu tố quan trọng góp phần tạo nên thành công cho nghiên cứu Vậy, anh/chị có đồng ý tự nguyện tham gia vấn không? Có Không PHẦN THÔNG TIN THU THẬP CÁN BỘ Y TẾ STT Câu hỏi Anh/chị thấy quy Trả lời – Rất thuận tiện trình tiếp đón, thu – Thuận tiện tiền dịch vụ cho bệnh – Chưa thuận tiện Vì: nhân nào? ………………………………………………… Anh/chị phần mềm – Đáp ứng tốt (Medisoft) ứng dụng – Đáp ứng vừa phải cho tiếp đón BN, thu – Đáp ứng Vì: - Tại máy tính tiền dịch vụ - Tại phần mềm nào? - Không biết sử dụng 4- Khác …………… Anh/chị thấy trang – Đầy đủ tốt thiết bị CNTT dùng 2– Đầy đủ cho việc tiếp đón BN – Chưa đầy đủ Vì: nào? ………………………………………………… Anh/chị thấy diện tích – Đảm bảo phòng dành cho việc – Chưa đảm bảo Vì: 36 STT Câu hỏi tiếp đón bệnh nhân nào? Anh/chị thấy Trả lời ………………………………………………… trang – Đầy đủ tốt thiết bị phục vụ tiếp – Đầy đủ đón BN nào? – Chưa đầy đủ Vì: …………………………………………………… Anh/chị có gặp khó – Có Vì: khăn tiếp đón, ……………………………………………… thu tiền dịch vụ cho – Không BN không? Xin anh/chị có kiến nghị hay đề xuất để Bệnh viện xây dựng quy trình tiếp đón bệnh nhân tốt hơn? ……………………………………………………………………………… Xin cám ơn anh/chị vui lòng trả lời câu hỏi Ngày tháng năm 2014 37 Phụ lục 10 Mã ICD-10 theo nhóm bệnh, 10 bệnh hay gặp STT Mã ICD-10 Nhóm viêm da dị ứng L23 L20 L50.0 L50.8 L28.4 L28.4 L30.1 L20.8 L50 10 L30.3 11 L30.5 12 L24 13 14 L28.3 L28.0 15 L50.1 16 L30.9 17 18 19 20 21 K13.9 L29.1 L28.1 L30.8 L30.8 22 L99.0 23 L20.8 24 L29.2 Nhóm viêm da mủ (nhiễm khuẩn da) 25 L01 26 L02.6 27 L02.6 28 L00 29 L03 30 L66.2 Nhóm bệnh đỏ da bong vảy 31 L40 Tên bệnh Viêm da tiếp xúc dị ứng Viêm da địa Mày đay cấp Mày đay mạn Sẩn ngứa Viêm da tiếp xúc côn trùng Tổ đỉa Viêm da địa khác Mày đay Chàm vi khuẩn Chàm khô Viêm da tiếp xúc khác (gồm tiếp xúc côn trùng) Sẩn ngứa trẻ em Viêm da thần kinh (lichen đơn giản mạn tính) Mày đay tự phát Chàm không rõ nguyên nhân: Á sừng liên cầu, sừng da đầu Viêm môi bong vảy Ngứa bìu Sẩn cục Chàm xác định khác Chàm xác định khác, Viêm da liên cầu Lichen Amyloid Viêm da địa khác Ngứa âm hộ Chốc Nhọt Sycosis Hội chứng bong vảy da tụ cầu (ssss) Viêm mô bào Viêm nang lông Vảy nến 38 STT 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 Nhóm nấm da 42 43 44 Mã ICD-10 L40.0 L40.1 L40.9 L41 L42 L44.0 L28 L21 L21.0 L21.2 B35.1 B35.0 B35.0 Tên bệnh Vảy nến thể mảng Vảy nến thể mủ toàn thân Vảy nến, không đặc hiệu Á vảy nến Vảy phấn hồng Gibert Vảy phấn đỏ nang lông Liken đơn mạn tính sẩn ngứa Viêm da dầu Viêm da dầu đầu Viêm da dầu mặt Nấm móng Nấm da đầu, Kerion Nấm da đầu 45 B36.0 Lang ben 46 B35 Nấm da Nhóm bệnh da ký sinh trùng côn trùng 47 B86 Ghẻ 48 B88 Viêm da Demodex 49 B85 Chấy rận 50 B86.3 Ghẻ chàm hoá Nhóm bệnh da bọng nước 51 L10 Pemphigus 52 L12 Pemphigoid 53 L13.0 Duhring Brocq 54 Q81 Ly Thượng Bì Bọng Nước Bẩm Sinh Nhóm bệnh tự miễn 55 M34 Xơ cứng bì hệ thống 56 M33 Viêm bì 57 M32 Lupus ban đỏ hệ thống 58 L93 Lupus ban đỏ mạn tính 59 L93.1 Lupus ban đỏ bán cấp 60 L93.2 Lupus ban đỏ khác (profundus) Nhóm bệnh LTQĐTD 61 A54.0 Lậu 62 A63.0 Sùi mào gà 63 A50 Giang mai bẩm sinh 64 A53.0 Giang mai kín 65 A63.1 Viêm âm đạo vi khuẩn 39 STT 66 67 68 69 70 Mã ICD-10 A64.1 A64.3 A60 A64.2 N34 71 72 Nhóm ung thư da 73 74 75 Nhóm trứng cá (tuyến bã) 76 77 78 79 80 81 Nhóm dị ứng thuốc 82 83 Z70 N76.1 Tên bệnh Hội chứng tiết dịch niệu đạo Hội chứng loét sinh dục Herpes sinh dục Hội chứng tiết dịch âm đạo Viêm niệu đạo hội chứng niệu đạo Tư vấn bệnh LTQĐTD Viêm âm đạo bán cấp mạn C42.0 C42.1 C43 Ung thư tế bào đáy Ung thư tế bào gai Ung thư hắc tố L70.0 L70.2 L70.6 L70 L70.8 L72.8 Trứng cá thông thường Trứng cá bọc Trứng cá thuốc Trứng cá Trứng cá khác Các u nang khác da mô da D89.3 L27.1 Dị ứng thuốc Dị ứng thuốc thể ban đỏ L51.3 L51 L51.2 L51.1 Hồng ban cố định nhiễm sắc Hồng ban đa dạng Hội chứng Lyell Hội chứng Steven – Johnson L80 D22 L81.1 L81.2 L81.4 Bạch biến Bớt tăng sắc tố Rám má Tàn nhang Xạm da D22.1 D22 Nốt ruồi Bớt tăng sắc tố B02 G53.0 B00 Zona Đau Sau Zona Herpes simplex 84 85 86 87 Nhóm rối loạn sắc tố da 88 89 90 91 92 93 94 Nhóm bệnh da virút 95 96 97 40 STT 98 99 100 101 102 103 104 105 106 Nhóm bệnh phong 107 108 109 110 111 112 113 10 bệnh hay gặp 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 Mã ICD-10 B01.8 B07 B09 B08.4 B07.0 B07.1 B07.3 B08.1 B010 Tên bệnh Thuỷ đậu bội nhiễm Hạt cơm Sốt phát ban Bệnh tay chân miệng Hạt cơm thường Hạt cơm lòng bàn tay, bàn chân Hạt cơm phẳng U mềm lây Thủy đậu A30 A30.0 A30.1 A30.2 A30.3 A30.4 A30.5 Phong (bệnh Hansen) Phong thể I Phong thể TT Phong thể BT Phong thể BB Phong thể BL Phong thể LL L20 L70 L70.2 B35 L28.4 L23 L21 A63.0 L50 L40 Viêm da địa Trứng cá Trứng cá bọc Nẫm da Sẩn ngứa Viêm da tiếp xúc dị ứng Viêm da dầu Sùi mào gà Mày đay Vảy nến [...]... PK 15 Theo xử trí của bác sỹ Cấp đơn thuốc Chuyển khám Xét nghiệm Hẹn Nhập viện Tử vong Chuyển phòng lưu Chuyển viện 29 4.3 Số lượng khám bệnh theo mùa Mùa trong năm Mùa Xuân năm 2010 Mùa Hè năm 2010 Mùa Thu năm 2010 Mùa Đông năm 2010 Mùa Xuân năm 2011 Mùa Hè năm 2011 Mùa Thu năm 2011 Mùa Đông năm 2011 Mùa Xuân năm 2012 Mùa Hè năm 2012 Mùa Thu năm 2012 Mùa Đông năm 2012 Mùa Xuân năm 2013 Mùa Hè năm 2013...10 2.1.2 Phân bố lượt khám theo từng năm từ 2010 - 2014 Biểu đồ 3.4 Số lượt khám qua 5 năm theo giới tính (n=605.741) 2.1.3 Phân bố lượt bệnh nhân đến khám theo nghề nghiệp trong 5 năm Bảng 3.7 Phân bố bệnh nhân đến khám theo nghề nghiệp (n= ) Năm Năm 2010 Năm 2011 Năm 2012 Năm 2013 Năm 2014 Tổng số (n= ) (n= ) (n= ) (n= ) (n= ) n= Nghề nghiệp Trẻ... năm 2013 Mùa Hè năm 2013 Mùa Thu năm 2013 Mùa Đông năm 2013 Mùa Xuân năm 2014 Mùa Hè năm 2014 Mùa Thu năm 2014 Mùa Đông năm 2014 Số lượng (n=) 30 4.4 Thông tin về nhân lực, trang thiết bị Các chỉ số về nhân lực Năm 2010 Nội dung Số liệu Số lượng Bệnh viện Tỷ lệ (%) BS/ĐD Năm 2011 Số lượng Năm 2012 Tỷ lệ (%) BS/ĐD Số lượng Năm 2013 Tỷ lệ (%) BS/ĐD Số lượng Tỷ lệ (%) BS/ĐD Năm 2014 Tỷ lệ Số lượng (%)... bệnh nhân đến khám theo tháng trong 5 năm Biểu đồ 3.5 Phân bố lượt khám theo tháng của 5 năm (n= ) 12 2.2 Tình hình nhân lực, trang thiết bị y tế của khoa khám bệnh từ năm 2010 - 2014 2.2.1 Tình hình nhân lực tại khoa khám bệnh qua 5 năm từ 2010 -2014 Nhân lực của khoa khám bệnh qua 5 năm không có sự thay đổi nhiều Bảng 3.8 Phân bố về nhân lực của khoa khám bệnh từ năm 2010 - 2014 Số liệu Năm 2010 Năm. .. 2011 Năm 2012 Năm 2013 Năm 2014 Số lượng Số lượng Số lượng Số lượng Số lượng Số BS Số ĐD Bảng 3.9 Phân bố tỷ số BS/ĐD của khoa khám bệnh từ năm 2010 - 2014 Năm Tỷ số BS/ĐD 2010 2011 2012 2013 2014 2.2.2 Số lượng phòng khám, lượt khám tại khoa KB qua 5 năm từ 2010 -2014 13 2.3 Hoạt động chuyên môn qua 5 năm của khoa khám bệnh 2.3.1 Hoạt động khám bệnh qua 5 năm của khoa khám bệnh Bảng 3.10 Phân bố lượt... Số lượt khám trung bình/ngày/bác sỹ theo tháng của từng năm 2.3.2 Hoạt động xử trí tại khoa khám bệnh Bảng 3.11 Phân bố hình thức xử trí trong khám bệnh từ năm 2010 đến năm 2014 (n= Nội dung Cấp đơn thuốc Chuyển khám Xét nghiệm Hẹn Nhập viện Chuyển phòng lưu Chuyển viện Tổng ) Số lượng lượt xử trí của Bác sỹ theo năm Năm Năm Năm Năm Năm Tổng 2010 2011 2012 2013 2014 n (%) n (%) n (%) n (%) n (%) n... Nấm da Bệnh da do ký sinh trùng và côn trùng Bệnh da bọng nước Bệnh da tự miễn Bệnh LTQĐTD Ung thư da Trứng cá (tuyến bã) Dị ứng thuốc Rối loạn sắc tố da Bệnh da do virút Bệnh phong Khác Theo 10 bệnh hay gặp nhất L20 L70 L70.2 B35 L28.4 L23 L21 A63.0 L50 L40 Theo vùng sinh sống Vùng núi phía Bắc Vùng ĐBSH Vùng Bắc trung bộ Năm Năm Năm Năm Năm 2010 (n) 2011 (n) 2012 (n) 2013 (n) 2014 (n) 28 Khác Theo. .. L70 (n= ) Nội L20 (n= ) 10 mã bệnh năm 2013 22 Phụ lục 7 Tỷ lệ (%) 10 bệnh hay gặp nhất theo tháng của năm 2014 Tháng 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 Tổng số Tổng (n= ) L40 (n= ) L50 (n= ) A63.0 (n= ) L21 (n= ) L213(n= ) L28.4 (n= ) B35 (n= ) L70.2 (n= ) dung L70 (n= ) Nội L20 (n= ) 10 mã bệnh năm 2014 23 Phụ lục 8 Tỷ lệ (%) 10 bệnh hay gặp nhất theo mùa của 5 năm 2010 -2014 Mùa Đông 2010-2011 Xuân 2011 Hè... Khác 4.2 Số lượng khám bệnh theo năm Nội dung Theo tháng 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 Nhóm tuổi Từ 0-9 Từ 10-19 Từ 20-29 Từ 30-39 Từ 40-49 Từ 50-59 Từ 60 trở lên Nghề nghiệp Trẻ em dưới 6 tuổi Học sinh-sinh viên Cán bộ Lực lượng võ trang Công nhân Nông dân Tự do Ngoại kiều Năm Năm Năm Năm Năm 2010 (n) 2011 (n) 2012 (n) 2013 (n) 2014 (n) 27 Nội dung Hưu trí trên 60 tuổi Khác Theo nhóm bệnh Viêm da dị ứng... 50 n Năm 2013 Năm 2014 n= % n n= % Tổng số n n % 17 Phụ lục 2 Tỷ lệ (%) 10 bệnh hay gặp nhất theo nhóm tuổi của 5 năm từ năm 20010 đến 2014 (n=) Nội dung Nhóm tuổi (n= ) 1-9 n, 10-19 n, 20-29 n, 30-39 n, 40-49 n, 50-59 n, 60 trở lên Tổng số (%) L20 L70 L70.2 B35 L28.4 L23 L21 A63.0 L50 L40 Khác Tổng số (%) (%) (%) (%) (%) n,(%) n,(%) 18 Phụ lục 3 Tỷ lệ (%) 10 bệnh hay gặp nhất theo tháng của năm 2010