SIÊU ÂM BỤNG TRONG CHẤN THƯƠNG HƯỚNG DẪN THỰC HÀNH THẠC SĨ-BÁC SĨ LÊ THANH TOÀN MỤC TIÊU BÀI GIẢNG z PHẦN LÝ THUYẾT MỜI CÁC BS ĐỌC BÀI CỦA BS BÙI PHÚ QUANG ĐỌC TÀI LIỆU THAM KHẢO z PHẦN THỰC HÀNH MỤC TIÊU BÀI GIẢNG z z z z ĐỐI TƯNG: CÁC BS, CHƯA BIẾT VỀ SIÊU ÂM NỘI DUNG: PHẦN 1-ĐẠI CƯƠNG VỀ SIÊU ÂM PHẦN 2-SIÊU ÂM BỤNG TRONG CHẤN THƯƠNG MỤC TIÊU BÀI GIẢNG SA bụng: ưu điểm hạn chế z Hình ảnh SA bình thường z Một số hình ảnh Siêu âm chấn thương Vai trò SA bụng cấp Chỉ đònh sử dụng kết hợp lý z PHẦN 1-ĐẠI CƯƠNG VỀ SIÊU ÂM PHẦN 1-ĐẠI CƯƠNG VỀ SIÊU ÂM MÁY SIÊU ÂM GỒM: 1-ĐẦU DÒ 2-THÂN MÁY 3-HIỂN THỊ: MONITOR, MÁY IN, … z PHẦN 1-ĐẠI CƯƠNG VỀ SIÊU ÂM ĐẦU DÒ SIÊU ÂM 1-SECTOR 2-CONVEX 3-LINER PHẦN 1-ĐẠI CƯƠNG VỀ SIÊU ÂM z z z z z MÁY SIÊU ÂM HOẠT ĐỘNG DỰA TRÊN SÓNG ÂM THANH, CÓ TẦN SỐ CAO ĐẦU DÒ SIÊU ÂM: PHÁT SÓNG SIÊU ÂM VÀ THU NHẬN SÓNG PHẢN HỒI KHÁM BỤNG: ĐẦU DÒ CÓ TẦN SỐ: 2,5-7,5 MHz TẦN SỐ CAO: KHÁM ĐƯC VÙNG NÔNG TẦN SỐ THẤP: KHÁM ĐƯC VÙNG SÂU PHẦN 1-ĐẠI CƯƠNG VỀ SIÊU ÂM PHẦN THÂN MÁY: z CÓ BỘ NGUỒN CUNG CẤP ĐIỆN CHO ĐẦU DÒ z KHI ĐẦU DÒ THU NHẬN SÓNG PHẢN HỒI SẼ BIẾN THÁNH ĐIỆN ĐƯA VỀ THÂN MÁY z CÓ MỘT MÁY VI TÍNH TRONG THÂN MÁY XỬ LÝ CHO TA HÌNH ẢNH GỌI LÀ CÁC MODE HÌNH ẢNH SIÊU ÂM z -Mode A -Mode B ( 2D ) z -Mode TM z -Mode Doppler: D màu, D lượng z D phổ, D liên tục z -Mode 3D, 4D z MÁU TỤ TRONG LÁCH ASCITES-MÁU TỤ TRONG LÁCH ASCITES-MÁU TỤ TRONG LÁCH ASCITES-MÁU TỤ TRONG LÁCH MÁU TỤ DƯỚI BAO LÁCH TỤ DỊCH QUANH THẬN SAU CT CT THẬN-MÁU TỤ QUANH THẬN MÁU TỤ QUANH THẬN THẬN PHẢI: VẾT NỨT MÁU TỤ TRONG GAN CT TẠNG RỖNG z z z XUẤT HUYẾT NỘI->ASCITES HƠI TƯ DO TRONG Ổ BỤNG VẾT RÁCH THÀNH TẠNG RỖNG: HẦU NHƯ KHÔNG THẤY TRÊN SIÊU ÂM CT TẠNG RỖNG z z XUẤT HUYẾT NỘI->DỊCH TRONG Ổ BỤNG KHÁM NHƯ TRONG PHẦN CHẤN THƯƠNG TẠNG RỖNG HƠI TỰ DO TRONG Ổ BỤNG: KHÁM Ở VÙNG DƯỚI HOÀNH PHẢI, CÒN GỌI LÀ DẤU HIỆU “MÀNH CỬA” ASCITES TÀI LIỆU THAM KHẢO z z z z z z HƯỚNG DẪN THỰC HÀNH SIÊU ÂM BỤNG TỔNG QUÁT-BV CH RẪY VÕ TẤN ĐỨC, NGUYỄN QUANG THÁI DƯƠNG, (2004), Siêu âm chẩn đốn, Nhà xuất Y học NGUYỄN PHƯỚC BẢO QN (2008), Siêu âm bụng tổng qt, Nhà xuất Thuận hóa Carolyn T.C, Kerry W (2004), Sonography Examination Guidelines Society of Diagnostic medical Sonography Jane A.B (2004), Abdominal Utrasound, Churchill Livingstone Vikram D (2004), Emergency ultrasound, Radiologic Clinics of North America, Elsevies Saundres CÁM ƠN SỰ THEO DÕI CỦA CÁC BS [...]... TRONG Ổ BỤNG *HƠI: ECHO DÀY-BÓNG LƯNG “DƠ” LÀ “BÓNG LƯNG CÓ ECHO DÀY” *SỎI: ECHO DÀY- BÓNG LƯNG “SẠCH” LÀ BÓNG LƯNG CÓ ECHO ”GẦN NHƯ TRỐNG” BÓNG LƯNG SẠCH SÓI TÚI MẬT: BÓNG LƯNG SẠCH CHẤN THƯƠNG BỤNG KÍN z z z CÁC TẠNG TRONG Ổ BỤNG: CÁC TẠNG ĐẶC (GAN, LÁCH, THẬN ) CÁC TẠNG RỖNG (DẠ DÀY, TÁ TRÀNG, RUỘT, ) CHẤN THƯƠNG BỤNG KÍN z z CHUNG CHO CẢ TỔN THƯƠNG TẠNG ĐẶC VÀ TẠNG RỖNG LÀ XUẤT HUYẾT NỘI TRÊN SIÊU... TRỐNG TĂNG ÂM – GIẢM ÂM BÓNG LƯNG 1 MỘT VÀI KHÁI NIỆM-HÌNH ẢNH 2 3 1-ECHO TRỐNG 2-ECHO KÉM 3-ECHO DÀY ASCITES-DỊCH Ổ BỤNG-ECHO TRỐNG ASCITES ASCITES ASCITES PHẦN 1-ĐẠI CƯƠNG VỀ SIÊU ÂM TỶ LỆ NƯỚC QUYẾT ĐỊNH MỨC ĐỘ ECHO z DỊCH Ổ BỤNG, DỊCH MẬT, NƯỚC TIỂU, MÁU: TỶ LỆ NƯỚC CAO->ECHO TRỐNG z SỎI, VÁCH TÚI MẬT, BAO GAN :TỶ LỆ NƯỚC ÍT ->ECHO DÀY z TDMP PHẢI TDMP HƠI TỰ DO TRONG Ổ BỤNG HƠI TỰ DO TRONG Ổ BỤNG HƠI...MOD A MOD B (2D) SIÊU ÂM BỤNG TRONG CHẤN THƯƠNG: DÙNG MODE B (2D) TM DOPPLER DOPPLER 3D-4D 3D-4D 3D-4D PHẦN 1-ĐẠI CƯƠNG ƯU ĐIỂM z KHÔNG XÂM LẤN-KHÔNG CHẢY MÁU z THỜI GIAN THỰC (REAL TIME) z KHÔNG ĐỘC HẠI->SA CHO TRẺ EM-THAI z KHÔNG CẦN CHUẨN BỊ BN z GIÁ THÀNH THẤP z TẠI GIƯỜNG ĐẠI CƯƠNG NHƯC ĐIỂM z HƠI -> KHÔNG QUAN SÁT ĐƯC z VẾT THƯƠNG z MỘT VÀI TẠNG->KHÔNG QUAN SÁT HẾT ĐƯC... TRONG Ổ BỤNG: CÁC TẠNG ĐẶC (GAN, LÁCH, THẬN ) CÁC TẠNG RỖNG (DẠ DÀY, TÁ TRÀNG, RUỘT, ) CHẤN THƯƠNG BỤNG KÍN z z CHUNG CHO CẢ TỔN THƯƠNG TẠNG ĐẶC VÀ TẠNG RỖNG LÀ XUẤT HUYẾT NỘI TRÊN SIÊU ÂM: PHÁT HIỆN DỊCH TỰ DO TRONG Ổ BỤNG  ... VỀ SIÊU ÂM NỘI DUNG: PHẦN 1-ĐẠI CƯƠNG VỀ SIÊU ÂM PHẦN 2-SIÊU ÂM BỤNG TRONG CHẤN THƯƠNG MỤC TIÊU BÀI GIẢNG SA bụng: ưu điểm hạn chế z Hình ảnh SA bình thường z Một số hình ảnh Siêu âm chấn thương. .. SIÊU ÂM ĐẦU DÒ SIÊU ÂM 1-SECTOR 2-CONVEX 3-LINER PHẦN 1-ĐẠI CƯƠNG VỀ SIÊU ÂM z z z z z MÁY SIÊU ÂM HOẠT ĐỘNG DỰA TRÊN SÓNG ÂM THANH, CÓ TẦN SỐ CAO ĐẦU DÒ SIÊU ÂM: PHÁT SÓNG SIÊU ÂM VÀ THU NHẬN... bụng cấp Chỉ đònh sử dụng kết hợp lý z PHẦN 1-ĐẠI CƯƠNG VỀ SIÊU ÂM PHẦN 1-ĐẠI CƯƠNG VỀ SIÊU ÂM MÁY SIÊU ÂM GỒM: 1-ĐẦU DÒ 2-THÂN MÁY 3-HIỂN THỊ: MONITOR, MÁY IN, … z PHẦN 1-ĐẠI CƯƠNG VỀ SIÊU ÂM