CƠ QUAN SINH DỤC NỮ - Hệ sinh dục nữ: buồng trứng, vòi trứng, tử cung, âm đạo, bộ phận sinh dục ngoài. - Cấu tạo và hoạt động chức năng chịu sự biến đổi có tính chu kỳ, được điều khiển bởi các cơ chế thần kinh-thể dịch (trục dưới đồi- tuyến yên- B.trứng). - Tuyến sữa: tuyến phụ thuộc da có những thay đổi liên quan với trạng thái chức năng của hệ sinh dục. I. Buồng trứng - Tuyến s.dục nữ, chứa các nang trứng và chế tiết estrogen. - H. q. xoài, mặt ngoài: phủ b.mô mầm, dưới b.mô: màng trắng. - Nhu mô buồng trứng: 2 phần: vùng vỏ và vùng tủy: + Vùng vỏ + Vùng vỏ: rộng, mô l.kết: đệm vỏ chứa các nang trứng. + Vùng tủy + Vùng tủy: hẹp, mô l.kết thưa chứa nhiều mạch máu dạng lò so, mạch bạch huyết, t.kinh và 1 số tb cơ trơn. 1. Các nang trứng - H.cầu, gồm 1 noãn bào được bao quanh bởi tb.nang: khoảng 400.000 nang trứng/2 buồng trứng, chỉ có 1 số (400-500) tiến triển đạt tới chín, hầu hết bị thoái hóa. - Các giai đoạn tiến triển của nang trứng: Các cơ quan bên trong của hệ sinh dục nữ Sơ đồ cấu tạo buồng trứng ở giai đoạn sinh sản Cấu tạo vi thể 1 phần buồng trứng: vùng vỏ và vùng tủy Các giai đoạn tiến triển của nang trứng: - Nang trứng nguyên thủy - Nang trứng tiến triển: + Nang trứng sơ cấp (nang trứng đặc) + Nang trứng thứ cấp (nang trứng đặc) - Nang trứng chín 1.1. Nang trứng nguyên thủy 1.2. Nang trứng tiến triển Các nang trứng tiến triển gồm: - Nang trứng sơ cấp - Nang trứng thứ cấp: nang trứng có hốc 1.3. Nang trứng chín - Sự rụng trứng và sự hình thành hoàng thể: sự vỡ của nang trứng chín làm dịch n.trứng thoát ra và kéo theo noãn bào và tb vòng tia (gò noãn). Noãn được đón nhận vào vòi tử cung. Phần còn lại của nang trứng vỡ trong b.trứng hoàng thể. 1.4. Nang trứng thoái triển: nhau nang trứng thoái triển. Sự thoái hóa sự chết và biến mất của noãn, tb nang. Lớp vỏ trong của nang thoái triển không bị thoái hóa và trở nên hoạt động chế tiết hormon steroid tạo thành tuyến kẽ. Vùng vỏ của buồng trứng: các nang trứng nguyên thủy 1.1.Nang trứng nguyên thủy: g/đ sớm nhất. Cấu tạo: 1 noãn bào I h.cầu, d=25µm và 1 hàng tb nang dẹt (b.mô lát đơn). Nhân noãn h.cầu, nằm giữa. Các bào quan tập trung quanh nhân. -Nang trứng sơ cấp: g/đ phát triển tiếp của nang nguyên thủy. Cấu tạo: Noãn bào I: tăng k.thước, 1 hoặc nhiều tb nang h. vuông, màng trong suốt được hình thành. Các nhánh b.tương của tb nang và vi mao của noãn bào xâm nhập qua màng trong suốt đến t.xúc với nhau qua l.kết khe. Khi tb nang tăng sinh thành nhiều lớp gọi là nang trứng đặc. lớp hạt và nang trứng được 1 noãn được bao quanh bởi tb nang, c.trúc phủ noãn: màng trong suốt (# 1 mạng lưới) Nang trứng sơ cấp 1 hàng tb nang Nang trứng sơ cấp nhiều hàng tb nang (n.trứng đặc) Nang trứng có hốc: - Noàn bào I: tiếp tục tăng k.thước. - Lớp hạt: tiếp tục dày lên, xuất hiện các hốc chứa dịch nang trứng. - Mô l.kết lớp đệm vỏ bao quanh nang trứng biệt hóa tạo lớp vỏ: chia thành 2 lớp : + lớp vỏ trong: chứa nhiều mao mạch và các tb chế tiết steroid. + Lớp vỏ ngoài: mô lkết chứa huyết quản. - Nang trứng chín: K.thước lớn(d=2,5cm), nổi gồ lên bề mặt b. trứng. Hốc phát triển nhanh, k.thước lớn, lớp hạt và lớp vỏ mỏng dần, noãn và tb nang bao quanh noãn tạo thành gò noãn bị đẩy về 1 phía, hàng tb nang bao quanh màng trong suốt h.trụ Tb vòng tia. 2. Hoàng thể - Phần còn lại của nang trứng vỡ hình thành 1 tuyến nội tiết: hoàng thể. Tuyến nội tiết kiểu lưới, cấu tạo gồm 2 loại tb: + Tb hoàng thể hạt: h.thành từ các tb nang lớp hạt, chiếm 80%, k.thước lớn (20- 30µm), chế tiết progesteron: phát triển và làm biến đổi nội mạc tử cung, chuẩn bị cho sự làm tổ của trứng thụ tinh. + Tb hoàng thể vỏ: h.thành từ các tb lớp vỏ, cấu tạo # tb hoàng thể hạt, k.thước nhỏ hơn (15 µm), nằm ở vùng ngoài, chế tiết estrogen. - Khi sự thụ tinh không xảy ra: hoàng thể tồn tại khoảng 15 ngày rồi thoái hóa hoàng thể chu kỳ. Có sự thụ tinh và làm tổ: hoàng thể tiếp tục phát triển k.thước, duy trì và tiếp tục hoạt động chế tiết hormone hoàng thể thai nghén. - Sự thoái hóa của hoàng thể sẽ tạo thành mô l.kết xơ (mô sẹo). Tb hoàng thể vỏ Tb hoàng thể hạt Cấu tạo của hoàng thể Mô liên kết II. Vòi trứng - Dài # 12cm, phần loe: loa vòi có 10- 12 tua vòi hứng trứng thoát nang. - Cấu tạo: 3 tầng mô 1. Tầng N.mạc: có nếp gấp. Gồm 2 lớp: - Lớp b.mô - Lớp b.mô: trụ đơn có lông chuyển, 2 loại tb: + Tb có lông chuyển: h.trụ, cực ngọn có nhiều lông chuyển. + Tb chế tiết: cực ngọn có nhiều vi mao, thấp hơn, xen với tb lông chuyển. - Lớp đệm: mô l.kết nhiều mao mạch máu, mạch b.huyết, không có tuyến. 2. Tầng cơ: cơ trơn, 2 lớp: l.trong: cơ vòng, l.ngoài: cơ dọc. 3. Tầng vỏ ngoài: bao l.kết. Cấu tạo vi thể tầng n.mạc vòi trứng Bề mặt n.mạc vòi trứng: lông chuyển Biểu mô lợp n.mạc vòi trứng III. Tử cung - Thành dày, gồm 3 lớp: 1. Lớp nội mạc: 2 lớp: - Lớp b.mô: trụ đơn, 2 loại tb: tb lông chuyển, tb chế tiết. - Lớp đệm: mô l.kết giàu mạch máu, nhiều tb sợi, tuyến tử cung: tuyến ống, thành ống là b.mô trụ đơn. Nội mạc thân và eo ở phụ nữ g/đ có kinh chia 2 lớp: + Lớp chức năng + Lớp chức năng (lớp nông): phần nội mạc bị bong ra và được tái tạo trong mỗi chu kỳ kinh, có những biến + Lớp chức năng (lớp nông): phần nội mạc bị bong ra và được tái tạo trong mỗi chu kỳ kinh, có những biến đổidưới tác động của hormone b.trứng. + Lớp đáy: không bị bong ra, ít chịu tác động của hormone b. trứng. 2. Lớp cơ: dày, 4 lớp: lớp trong và ngoài: cơ dọc, 2 lớp giữa: các bó cơ đan chéo nhau, có nhiều mạch máu lớn. Lớp cơ dày lên nhiều ở thời kỳ mang thai. Biểu mô âm đạo Nội mạc tử cung Sự thay đổi về cấu trúc và chức năng của b.mô âm đạo và nội mạc tử cung phụ thuộc vào hormone buồng trứng. Lớp chức năng của n.mạc tử cung ở g/đ tăng sinh Lớp chức năng của n.mạc tử cung ở g/đ hoàng thể (g/đ chế tiết) Những thay đổi của tuyến tử cung và tb tuyến trong 1 chu kỳ kinh IV. Âm đạo - Thành âm đạo gồm 3 lớp: - Lớp n.mạc: bằng phẳng, nhiều nếp nhăn. Gồm 2 lớp: + Lớp b.mô: lát tầng không sừng hóa.Tb b.mô thay đổi h.thái và cấu trúc trong chu kỳ kinh. Estrogen tác động lên b.mô: tổng hợp, tích lũy glycogen và tích tụ trong lòng âm đạo khi tb bị bong ra. + Lớp đệm: mô l.kết giàu s.chun, tb sợi, bạch cầu trung tính, lympho bào, nhiều mạch máu. - Lớp cơ: Các bó cơ trơn xếp theo hướng dọc và vòng. - Lớp vỏ ngoài: mô l.kết giàu sợi chun. V. Hormone sinh dục nữ và chu kỳ kinh -T. yên (FSH, LH) b.trứng: điều khiển chế tiết hormone (estrogen, progesteron) l.quan đến sự thay đổi cấu trúc n. mạc tử cung: cấu trúc thay đổi. Tất cả sự biến đổi đều hướng tới sự tạo noãn chín, sự thụ tinh, sự làm tổ. - Chu kỳ kinh t.bình 28 ngày, gồm 3 t.kỳ: + Kỳ hành kinh: dài 3- 4 ngày. N.mạc: xung huyết, hoại tử, lớp chức năng bong ra + máu do vỡ mạch). Buồng trứng: hoàng thể chu kỳ trước thoái hóa, progesteron giảm. + Kỳ sau kinh ( tăng sinh, nang trứng): #10-12 ngày. N.M khôi phục nhờ lớp đáy, dày dần lên (b.mô cao, tuyến dài, mạch chia nhánh), 3mm. B.trứng: 1 số n.trứng tiến triển chế tiết estrogen, giữa kỳ có 1 nang: chín, vỡ, phóng noãn. + Kỳ trước kinh (chế tiết, hoàng thể): NM dày(5mm): phù nề, xung huyết, tuyến cong queo, chế tiết, nở to, xuất hiện tb rụng.B.trứng: hoàng thể phát triển, chế tiết Hormone. Giai âoaûn nang træïng phaït triãøn Giai âoaûn nang træïng Hoaìng thãø Hoaìng thãø Nang træïng nguyãn thuíy Nang træïng Phoïng noaîn chên Estradiol Estradiol vaì Progesterone Hoaìng thãø thoaïi hoïa Tuyãún Ténh maûch Âäüng maûch 4 ngaìy Haình kinh Giai âoaûn tàng sinh Giai âoaûn chãú tiãút Thåìi kyì haình kinh Sự l.quan giữa q.trình phát triển noãn và n.mạc tử cung trong chu kỳ kinh VI. Tuyến sữa - Phát triển ở giống cái, tuyến mồ hôi biến dạng thích nghi chức năng tạo sữa nuôi con. Phát triển đầy đủ khi mang thai và cho con bú. - Cấu tạo: ở phụ nữ trưởng thành: mỗi tuyến gồm 15- 25 thùy, ngăn cách bởi mô l.kết thưa và mô mỡ, mỗi thùy chia thành các tiểu thùy. Tuyến túi kiểu chùm nho, 2 phần: + Phần chế tiết: nang tuyến h.túi tròn, dài. Thành: 2 hàng tb: * Tb chế tiết: h.tháp hoặc trụ, nằm trên màng đáy. Tạo sữa. * Tb cơ- biểu mô: H.sao, nhiều nhánh, bao phía ngoài. + Phần bài xuất: mỗi nang có 1 ống bx nhỏ ống trong t. thùy ống gian t.thùy ống dẫn sữa ( mỗi ống # 1 thùy): ở chân núm vú phình to tạo xoang dẫn sữa mở ra ngoài trên bề mặt núm = các lỗ nhỏ. Núm vú: phần da dày lên có dạng h,nón: b.bì chứa nhiều săc tố melanin (hồng hoặc nâu nhạt hoặc nâu đậm), nhú cân bì dày, nhiều tận cùng t.kinh. [...]... bong ra + Lớp đệm: mơ l.kết giàu s.chun, tb sợi, bạch cầu trung tính, lympho bào, nhiều mạch máu - Lớp cơ: Các bó cơ trơn xếp theo hướng dọc và vòng - Lớp vỏ ngồi: mơ l.kết giàu sợi chun V Hormone sinh dục nữ và chu kỳ kinh -T n (FSH, LH) b.trứng: điều khiển chế tiết hormone (estrogen, progesteron) l .quan đến sự thay đổi cấu trúc n mạc tử cung: cấu trúc thay đổi Tất cả sự biến đổi đều hướng tới sự tạo... cực ngọn có nhiều lơng chuyển + Tb chế tiết: cực ngọn có nhiều vi mao, thấp hơn, xen với tb lơng chuyển - Lớp đệm: mơ l.kết nhiều mao mạch máu, mạch b.huyết, khơng có tuyến 2 Tầng cơ: cơ trơn, 2 lớp: l.trong: cơ vòng, l.ngồi: cơ dọc 3 Tầng vỏ ngồi: bao l.kết Cấu tạo vi thể tầng n.mạc vòi trứng Bề mặt n.mạc vòi trứng: lơng chuyển Biểu mơ lợp n.mạc vòi trứng III Tử cung - Thành dày, gồm 3 lớp: 1 Lớp nội... phụ nữ g/đ có kinh chia 2 lớp: + Lớp chức năng + Lớp chức năng (lớp nơng): phần nội mạc bị bong ra và được tái tạo trong mỗi chu kỳ kinh, có những biến + Lớp chức năng (lớp nơng): phần nội mạc bị bong ra và được tái tạo trong mỗi chu kỳ kinh, có những biến đổidưới tác động của hormone b.trứng + Lớp đáy: khơng bị bong ra, ít chịu tác động của hormone b trứng 2 Lớp cơ: dày, 4 lớp: lớp trong và ngồi: cơ. .. trứng 2 Lớp cơ: dày, 4 lớp: lớp trong và ngồi: cơ dọc, 2 lớp giữa: các bó cơ đan chéo nhau, có nhiều mạch máu lớn Lớp cơ dày lên nhiều ở thời kỳ mang thai Biểu mơ âm đạo Nội mạc tử cung Sự thay đổi về cấu trúc và chức năng của b.mơ âm đạo và nội mạc tử cung phụ thuộc vào hormone buồng trứng Lớp chức năng của n.mạc tử cung ở g/đ tăng sinh Lớp chức năng của n.mạc tử cung ở g/đ hồng thể (g/đ chế tiết) Những... lớp đệm vỏ bao quanh nang trứng biệt hóa tạo lớp vỏ: chia thành 2 lớp : + lớp vỏ trong: chứa nhiều mao mạch và các tb chế tiết steroid + Lớp vỏ ngồi: mơ lkết chứa huyết quản - Nang trứng chín: K.thước lớn(d=2,5cm), nổi gồ lên bề mặt b trứng Hốc phát triển nhanh, k.thước lớn, lớp hạt và lớp vỏ mỏng dần, nỗn và tb nang bao quanh nỗn tạo thành gò nỗn bị đẩy về 1 phía, hàng tb nang bao quanh màng trong... thoại họa Tuún Ténh mảch Âäüng mảch 4 ngy Hnh kinh Giai âoản tàng sinh Giai âoản chãú tiãút Thåìi k hnh kinh Sự l .quan giữa q.trình phát triển nỗn và n.mạc tử cung trong chu kỳ kinh VI Tuyến sữa - Phát triển ở giống cái, tuyến mồ hơi biến dạng thích nghi chức năng tạo sữa ni con Phát triển đầy đủ khi mang thai và cho con bú - Cấu tạo: ở phụ nữ trưởng thành: mỗi tuyến gồm 15- 25 thùy, ngăn cách bởi mơ l.kết... thành các tiểu thùy Tuyến túi kiểu chùm nho, 2 phần: + Phần chế tiết: nang tuyến h.túi tròn, dài Thành: 2 hàng tb: * Tb chế tiết: h.tháp hoặc trụ, nằm trên màng đáy Tạo sữa * Tb cơ- biểu mơ: H.sao, nhiều nhánh, bao phía ngồi + Phần bài xuất: mỗi nang có 1 ống bx nhỏ ống trong t thùy ống gian t.thùy ống dẫn sữa ( mỗi ống # 1 thùy): ở chân núm vú phình to tạo xoang dẫn sữa mở ra ngồi trên bề mặt núm = các... 28 ngày, gồm 3 t.kỳ: + Kỳ hành kinh: dài 3- 4 ngày N.mạc: xung huyết, hoại tử, lớp chức năng bong ra + máu do vỡ mạch) Buồng trứng: hồng thể chu kỳ trước thối hóa, progesteron giảm + Kỳ sau kinh ( tăng sinh, nang trứng): #10-12 ngày N.M khơi phục nhờ lớp đáy, dày dần lên (b.mơ cao, tuyến dài, mạch chia nhánh), 3mm B.trứng: 1 số n.trứng tiến triển chế tiết estrogen, giữa kỳ có 1 nang: chín, vỡ, phóng ... bào bao quanh tb.nang: khoảng 400.000 nang trứng/2 buồng trứng, có số (400-500) tiến triển đạt tới chín, hầu hết bị thối hóa - Các giai đoạn tiến triển nang trứng: Các quan bên hệ sinh dục nữ Sơ... cầu trung tính, lympho bào, nhiều mạch máu - Lớp cơ: Các bó trơn xếp theo hướng dọc vòng - Lớp vỏ ngồi: mơ l.kết giàu sợi chun V Hormone sinh dục nữ chu kỳ kinh -T n (FSH, LH) b.trứng: điều khiển... tạo: nỗn bào I h.cầu, d=25µm hàng tb nang dẹt (b.mơ lát đơn) Nhân nỗn h.cầu, nằm Các bào quan tập trung quanh nhân -Nang trứng sơ cấp: g/đ phát triển tiếp nang ngun thủy Cấu tạo: Nỗn bào I: tăng