Đang tải... (xem toàn văn)
PHẦN I ỉ ĐẬT VẤN ĐỂ 8 Thuốc là một trong những nhu cầu tất yếu của cuộc sống con người, là một thành phần cơ bản để thực hiện chăm sóc sức khoẻ ban đầu (CSSKBĐ) và triển khai các dịch vụ y tế. Chính vì vậy mà mục tiêu của Chính sách thuốc quốc gía (CSTQG) của ngành Dược Việt Nam(2061996) là Bảo đảm cung ứng thường xuyên và đủ thuốc có chất lượng đến người dân. Với đường lối đổi mới của Đảng và Nhà nưóc trong những năm gần đây, nhiều thành phần kinh tế được khuyên khích cùng tham gia vào hoạt động trong lĩnh vực sản xuất và cung ứng thuốc, tạo ra sức bật mới cho ngành Dược Việt Nam với một thị trường thuốc phong phú, cơ bản đáp ứng nhu cầu thuốc cho công tác chăm sóc và bảo vệ sức khoẻ nhân dân, giải quyết được tình trạng khan hiếm thuốc của thời kỳ bao cấp. Bên cạnh đó, Bộ Y tê đã ban hành Pháp lệnh hành nghề Y Dược tư nhân nhằm huy động nhiều nguồn lực tham gia dịch vụ y tế, trong đó có dịch vụ Dược bao gồm hệ thống hành nghề Dược tư nhân cùng các doanh nghiệp Nhà nước và các công ty dược nước ngoài. Sự phong phú của các loại hình dịch vụ Dược đặt ra yêu cầu nghiên cứu các ưu nhược điểm của chúng cũng như đánh giá sự lựa chọn củavcộng đồng đối với từng loại hình. Do đó, chúng tôi tiến hành đề tài: Khảo sát nhu cầu lựa chọn dịch vụ Dược của người dân quận Cầu Giấy và huyện Từ Liêm Hà Nội” nhằm các mục tiêu sau: Xác định các loại hình dịch vụ Dược được người dân lựa chọn trên địa bàn nghiên cứu. Xác định các yếu tố thúc đẩy người dân lựa chọn các loại hình dịch vụ Dược. Đánh giá, so sánh các ưu nhược điểm của từng loại hình và trên cơ sở đó có những kiến nghị và đề xuất nhằm mục đích hoàn thiện mạng lưới cung ứng thuốc cho cộng đồng. 1
BỘ Y TÊ TRƯÒNG ĐẠI HỌC Dược HÀ NỘỈ sv. NGUYỄN PHƯƠNG HẠNH KHẢO SÁT NHU CẦU LựA CHỌN DỊCH v ụ • • • • DƯỢC CỦA NGƯỜI DÂN QUẬN CÀU GIAY VÀ HUYỆN TỪ LIÊM - HÀ NỘI (KHÓA LUẬN TỐT NGHIỆP Dược SỸ ĐẠI HỌC KHÓA 1996 - 2001) Ngưòi hướng dẫn: TS. LÊ VIẾT HÙNG DS. LÊ THỊ UYỂN Nơi thực hiện: Quận Cầu Giấy - huyện Từ Liêm - Hà Nội Bộ môn Quản lý kinh tế Dược Thời gian thực hiện: Tháng 3 - 5/2001 ị - " * ị \ r :0> : / , - J ế ~ HÀ N ÔI-5/2001 Z 7 h1 . 3 ‘Tôi JQU chân thành 6ày tỏ Còng 6iết ơn sâu sắc tói <zỹ. Lê Vừỉ ‘Hùng đã tận tình hướng dẫn tôi trong suốt quá trình nghiên cứu, thực hiện kho á Cuận. ‘Tơi jận gửi íời cầm ơn chân thành tới các thầy cô giáo trong 6ộ môn Quản [ý - %inh tê'(Dược cùng các thầy cô giáo trong trường, gŨL đình và 6ạn 6è đẵ đọng viên và giúp ấỡ tôi hoàn thảnh íịịioấ Cuận. Tôi jận gửi ữfi cầm ơn chân thành tói Trung tâm °{tế quận cầu Ọiâỳ, Trung tâmy tê âuyện Tủ’ Lừm và tất cả những người đã tham, gia phỏng vấn củng như trả Cời 6ộ câu hỏi trong quá trình fịíiẩo sất của tôi 'Ha Nội, ngày 20 thắng 5 năm 2001 Sinh viên QUY ƯỚC CHỮ VIẾT TẮT BHYT Bảo hiểm y tế Công ty CP Công ty cổ phần Công ty TNHH Công ty trách nhiệm hữu hạn CNH - HĐH Công nghiệp hoá - Hiện đại hoá CSSK Chăm sóc sức khoẻ CSSKBĐ Chăm sóc sức khoẻ ban đầu CSTQG Chính sách thuốc quốc gia DNNN Doanh nghiệp Nhà nước DNTN Doanh nghiệp tư nhân GDP BQ Tổng sản phẩm quốc nội / người / năm GMP-ASEAN Tiêu chuẩn thực hành sản xuất thuốc tốt (ASEAN) HNDTN Hành nghề dược tư nhân KCB Khám chữa bệnh KN Kiểm nghiệm NN Nhà nước SDK Số đăng ký TN Tư nhân TTBQ Tiền thuốc bình quân TTY Thuốc thiết yếu TW Trung ương WHO / TCYTTG TỔ chức Y tế Thế giới XNDP Xí nghiệp Dược phẩm XNK Xuất nhập khẩu YHCTDT Y học cổ truyền dân tộc YTTN Y tế tư nhân MỤC LỤC Trang Phần I: Đặt vấn đề 1 Phần II: Tổng quan 2 2.1. Một số nét khái quát về ngành Dược Việt Nam trong cơ chế mới 2 2.2. Sự lựa chọn dịch vụ Dược của cộng đồng 12 2.2.1. Vài nét vê tình hình cung ứng thuốc hiện nay 13 2.2.2. M ột s ố tiêu chuẩn của cung ứng thuốc cho cộng đồng 16 2.2.3. Mô hình dịch vụ Dược của nước ta hiện nay 17 Phần III: Phương pháp và kết quả khảo sát 18 3.1. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu 18 3.1.1. Đôi tượng nghiên cứu 18 3.1.2. Phương pháp nghiên cíãi 18 3.1.3. Xác định cỡ mẫu 19 3.1.4. Phương pháp chọn mẫu 20 3.1.5. Xửỉý sốliệu 21 3.1.6. Thời gian khảo sát 21 3.2. Kết quả khảo sát và nhận xét 21 3.2.1. Mô hình dịch vụ dược ở cộng đồng 22 3.2.2. Kết quả phiếu khảo sát thu được 24 3.2.3. Cơ cấu nghề nghiệp của người dân 25 3.2.4. Cơ cầu trình độ văn hoá của người dân 26 3.2.5. Nơi, lựa chọn khám chữa bệnh đầu tiên của người dân 27 3.2.6. Tình hình lựa chọn nơi mua thuốc của người dân 29 3.2.7. Cấc yếu tố thúc đẩy người dân lựa chọn các loại hình dịch vụ dược 31 3.3. Bàn luận 37 3.3.1. So sánh lý do lựa chọn nơi khám chữa bệnh đầu tiên 37 3.3.2. So sánh tỷ lệ yếu tô thúc đẩy người dãn lưa chọn giữa các loai hình dịch vụ dược 39 3.3.S. So sánh ưu, nhược điểm giữa các lo ại hình dịch vụ Dược 46 Phần IV: Kết luận - Đề xuất 48 4.1. Kết luận 48 4.2. Đề xuất 49 Tài liệu tham khảo 51 PHẦN I ỉ ĐẬT VẤN ĐỂ 8 Thuốc là một trong những nhu cầu tất yếu của cuộc sống con người, là một thành phần cơ bản để thực hiện chăm sóc sức khoẻ ban đầu (CSSKBĐ) và triển khai các dịch vụ y tế. Chính vì vậy mà mục tiêu của Chính sách thuốc quốc gía (CSTQG) của ngành Dược Việt Nam(20/6/1996) là " Bảo đảm cung ứng thường xuyên và đủ thuốc có chất lượng đến người dân". Với đường lối đổi mới của Đảng và Nhà nưóc trong những năm gần đây, nhiều thành phần kinh tế được khuyên khích cùng tham gia vào hoạt động trong lĩnh vực sản xuất và cung ứng thuốc, tạo ra sức bật mới cho ngành Dược Việt Nam với một thị trường thuốc phong phú, cơ bản đáp ứng nhu cầu thuốc cho công tác chăm sóc và bảo vệ sức khoẻ nhân dân, giải quyết được tình trạng khan hiếm thuốc của thời kỳ bao cấp. Bên cạnh đó, Bộ Y tê đã ban hành Pháp lệnh hành nghề Y Dược tư nhân nhằm huy động nhiều nguồn lực tham gia dịch vụ y tế, trong đó có dịch vụ Dược bao gồm hệ thống hành nghề Dược tư nhân cùng các doanh nghiệp Nhà nước và các công ty dược nước ngoài. Sự phong phú của các loại hình dịch vụ Dược đặt ra yêu cầu nghiên cứu các ưu nhược điểm của chúng cũng như đánh giá sự lựa chọn củavcộng đồng đối với từng loại hình. Do đó, chúng tôi tiến hành đề tài: " Khảo sát nhu cầu lựa chọn dịch vụ Dược của người dân quận Cầu Giấy và huyện Từ Liêm - Hà Nội” nhằm các mục tiêu sau: - Xác định các loại hình dịch vụ Dược được người dân lựa chọn trên địa bàn nghiên cứu. - Xác định các yếu tố thúc đẩy người dân lựa chọn các loại hình dịch vụ Dược. - Đánh giá, so sánh các ưu nhược điểm của từng loại hình và trên cơ sở đó có những kiến nghị và đề xuất nhằm mục đích hoàn thiện mạng lưới cung ứng thuốc cho cộng đồng. 1 PHẦN I I : TỔNG QUAN 2.1. Một số nét khái quát về ngành Dược Việt Nam trong cơ chê mới; Sau 15 năm đổi mới, 10 năm thực hiện chiến lược ổn định và phát triển kỉnh tế - xã hội (1991-2000), 5 năm thực hiện Nghị quyết Đại hội lần thứ VIII của Đảng, nước ta đã đạt được nhiều những thành tựu quan trọng, về tình hình chung, nước ta đã ra khỏi khủng hoảng kinh tế - xã hội và chuyển sang thời kỳ mới đẩy mạnh CNH-HĐH đất nước. Nền kinh tế từ cơ chế quản lý tập trung quan liêu,bao cấp đã chuyển sang cơ chế thị trường theo định hướng xã hội chủ nghĩa có sự quản lý của Nhà nước, từ chỗ chủ yếu chỉ có hai thành phần là kinh tế nhà nước và kinh tế tập thể đã chuyển sang có nhiều thành phần, trong đó nổi bật là sự phát triển mạnh mẽ của thành phần kinh tế tư nhân. Chính vì vậy, đất nước từ tình trạng hàng hoá khan hiếm nghiêm trọng nay đã đáp ứng được các nhu cầu thiết yếu của nhân dân và nền kinh tế. Đời sống các tầng lớp nhân dân được cải thiện, những nhu cầu thiết yếu về ăn, ở, mặc, chăm sóc sức khoẻ(CSSK), nước sạch, điện sinh hoạt, học tập, đi lại, giải trí được đáp ứng tốt hơn. Trong xu thế của sự đổi mới và phát triển chung đó, hệ thống y tế cũng đã có nhiều cải tiến để thích ứng với cơ chế kinh tế mới. Hệ thống CSSK hiện nay bao gồm hệ thống y tế nhà nước, hệ thống hành nghề y tế tư nhân, bảo hiểm y tế đã tạo ra một mạng lưới rộng khắp, phục vụ kịp thời nhu cầu khám chữa bệnh của nhân dân. Cuối những năm '80 đầu những năm '90, nền kinh tế nước ta chuyển sang hoạt động theo cơ chế thị trường có sự quản lý của Nhà nước nên đã xoá bỏ bao cấp trong lĩnh vực sản xuất, kinh doanh cung ứng thuốc. Bên cạnh đó, Bộ Y tế và ngành Dược cũng song song tiến hành tổ chức lại hệ thống quản lý từ TW đến địa phương [6]. Việc đa dạng hoá các thành phần kinh tế tham gia vào việc cung ứng thuốc đặc biệt là sau khi thực hiện "Pháp lệnh hành nghề Y Dược tư nhân" và "Chính sách thuốc quốc gia"(CSTQG) đã tạo ra một thị 2 trường thuốc sôi động, giải quyết về cơ bản nhu cầu về thuốc cho người dân. Lượng thuốc tiêu thụ bình quân đầu người tăng lên rõ rệt và khá đều đặn thể hiện ở bảng sau: Bảng 1 : Tiền thuốc bình quân đầu người Năm 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 TTBQ(USD) 0,5 1,0 2,2 2,5 3,2 4,2 4,6 5,2 5,5 5,0 5,4 (Nguồn: Cục QL Dược) Việc gia tăng tiền thuốc ngoài sự tác động của một số yếu tố khách quan như sự biến động về giá thuốc trong cơ chế thị trường, sự thay đổi tỷ giá VNĐ và USD do ảnh hưởng của cuộc khủng hoảng kinh tế - tài chính hay do thu nhập của dân cư tăng lên thì chủ yếu là do các nguyên nhân chủ quan sau: 2.1.1. Nguồn thuốc cung ứng ngày càng dồi dào bao gồm cả thuốc sản xuất trong nước và thuốc nhập khẩu. Vào năm 1992, kết quả thống kê cho thấy lĩnh vực sản xuất thuốc đã tăng gấp 3 lần và lĩnh vực xuất nhập khẩu thuốc đã tăng gấp 10 lần trong vòng chưa đến 5 năm. Thị trường dược phẩm Việt Nam được dự kiến sẽ tăng tnrởng nhanh chóng trong những năm tới và sẽ trở thành một trong những tiềm năng to lớn cho sự phát triển của thị trường dược phẩm thế giới [17]. ❖ Về tình hình sản xuất thuốc trong nước, trước đây các cơ sở sản xuất dược phẩm của ta đều là xí nghiệp bào chế thuốc mà nguyên liệu chủ yếu được nhập từ nước ngoài. Nhà xưởng và trang thiết bị lạc hậu. Bên cạnh đó, ngành Y tế không quản lý và điều tiết được về vấn đề nhập khẩu thuốc và nguyên liệu làm thuốc. Song gần đây, vấn đề này đã được ổn định cùng với sự đổi mới công nghệ đã khuyến khích các đơn vị không ngừng đầu tư phát triển. Đến nay đã có 18 đơn vị sản xuất thuốc đạt tiêu chuẩn Thực hành sản xuất thuốc tốt GMP- ASEAN trong đó 7 cơ sở do nước ngoài đầu tư, 7 cơ sở trực thuộc TW, 3 cơ sở của tỉnh và 1 là công ty TNHH. Thuốc sản xuất trong nước đã đáp ứng được khoảng 26- 30% nhu cầu về thuốc của nhân 3 dân (tuy nhiên con số này có bao gồm cả những thuốc phải dùng nguyên liệu nước ngoài). Bảng 2 : Cỉá trị tổng sản lượngi TSL) thuốc sản xuất trong nước Đơn vị: Triệu đổng VN Chỉ tiêu 1995 1996 1997 1998 1999 Giá trị tổng sản lượng 1.035.717 1.232.498 1.405.807 1.485.170 1.727.504 Tỷ lệ gia tăng (%) (so với 1995) 100 118,9 135,7 143,3 166,7 ịNguồn : Cục Quản lý Dược Việt Nơm) ❖ Trong lĩnh vực nhập khẩu, thuốc chữa bệnh được nhập khẩu vào nước ta thông qua các doanh nghiệp được phép XNK trực tiếp. Ngoài nguồn thuốc nhập theo con đường chính ngạch, một số thuốc được nhập khẩu vào nước ta bằng các hình thức khác như: viện trợ theo chương trình, nhập khẩu tiểu ngạch, nhập phi mậu dịch, nhập lậu tuy nhiên với số lượng không nhiều, khó theo dõi và cũng chưa có thống kê chính thức nào. Bảng 3 : Tổng giá trị nhập khẩu Đơn vị: triệu USD Chỉ tiêu 1995 1996 1997 1998 1999 Tổng giá trị nhập 280,0 349,4 387,0 415,4 391,2 Tỷ lệ gia tăng (%) (so với 1995) 100 124,8 138,2 148,4 139,7 (Nguồn : Cục Quẩn lý Dược Việt Nơm) Qua bảng 2 và bảng 3 ta nhận thấy: tốc độ sản xuất thuốc trong nước và nhập khẩu thuốc đều tăng trong các năm vừa qua. Tổng giá trị nhập khẩu thuốc trước năm 1998 có tăng cao hơn so với tốc độ sản xuất trong nước, nhưng đến năm 1999, sau khi ngành Dược thực hiện đầu tư và phát triển, tổng giá trị nhập đã giảm so với thuốc sản xuất trong nước. Chính vì vậy, phương hướng thực hiện CSTQG trong giai đoạn II (2001- 2005) là " thực hiện qui hoạch tổng thể phát triển công nghiệp Dược theo hướng công nghiệp hoá, tập trung và chuyên môn hoá, ngành Dược phấn đấu sản xuất thuốc trong nước 4 phải đáp ứng được 50- 60% nhu cầu thuốc phòng và chữa bệnh", giảm dần lượng thuốc nhập khẩu trong tỷ trọng tiêu dùng thuốc của người dân [5]„ Mặc dù nền kinh tê cả nước còn gặp nhiều khó khăn, nhịp độ tăng trưởng kinh tế chưa ổn định nhưng hoạt động sản xuất kinh doanh thuốc vẫn tăng trưởng đều đặn. So sánh các chỉ tiêu của hai năm gần đây cho thấy: về giá trị tổng sản lượng năm 2000 tăng hơn năm 1999 là 33,99%; doanh thu sản xuất tăng 25,05%. Tổng giá trị xuất khẩu tăng 79%; nhập khẩu tăng 10,15% [6] đã cho thấy những bước tiến đáng kể của ngành Dược Việt Nam. 2.1.2. Sự gia tăng vê chủng loại thuốc: Theo số liệu thống kê, năm 1993 chỉ có 775 mặt hàng thuốc trong nước được cấp giấy phép lưu hành nhưng đến năm 1995, ở nước ta đã có khoảng 6000 thuốc được đăng ký trong đó có: 3400 thuốc trong nước với khoảng 150 hoạt chất và 2600 thuốc nhập khẩu với khoảng 600 hoạt chất.Và tính đến ngày 31/12/2000, số thuốc được cấp phép còn hiệu lực lên đến 9051 mặt hàng trong đó thuốc trong nước: 5659 mặt hàng và 3392 thuốc nhập khẩu. Chủng loại thuốc phong phú, đa dạng cùng với việc thực hiện các chiến lược sản phẩm, đầu tư kinh phí và nhân lực cho công tác Marketing do đó số mặt hàng mới được đưa ra thị trường nhanh chóng được chấp nhận hơn và việc tiêu thụ do đó cũng tăng theo tương ứng [6], [17]. Bên cạnh mặt tích cực của sự gia tăng nhanh chóng về số lượng và chủng loại thuốc, chúng ta không thể không xét đến những vấn đề mới nảy sinh. Đó là: a) Sự phát triển của các chiến lược Marketing trong ngành Dược như khuyến mại, giảm giá, tạng quà, thông tin quảng cáo không loại trừ cả các kháng sinh của các nhà sản xuất trong và ngoài nước trong việc khuyến khích kê đơn, thúc đẩy bán thuốc và tự sử dụng thuốc đã làm cho nhu cầu về thuốc của cộng đồng bị nhân lên rất nhiều và tăng vấn đề sử dụng thuốc không hợp lý. Lý do lợi nhuận, động cơ muốn chiếm lĩnh thị trường giữa những người 5 [...]... sát: từ 7/3/2001 đến 7/5/2001 3.2 Kết quả khảo sát và nhận xét: Một vài nét về quận cầu Giấy và huyện Từ Liêm - Hà Nội (xem phụ lục 2 5} * Quận Cầu Giấy là một quận nội thành của thủ đô Hà Nội, có diện tích ll,96km2 và dân số là 132.500 người (số liệu năm 1999) Trước đây, Cầu Giấy, Cầu Diễn, Mai Dịch, Nghiã Đô và Nghĩa Tân là 5 trong số 12 thị trấn của huyện Từ Liêm Cho đến năm 1998, sau khi tách quận, ... trung cấp và TNPTCS và THCS Như vậy, có thể nhận xét sơ bộ là quận Cầu Giấy, trình độ dân trí cao hơn ở huyện Từ Liêm Điều này là phù hợp với sự khác nhau về cấu trúc nghề nghiệp của hai nơi và có một ảnh hưcmg nhất định đến sự lựa chọn các dịch vụ khám chữa bệnh và dịch vụ Dược của họ 3.2.5 Nơi lựa chọn khám chữa bệnh đầu tiên của người dân: Trong trường hợp có vấn đề với sức khoẻ, người dân đã hành động... Các yếu tô thúc đẩy người dân lựa chọn các loại hình dịch vụ Dược: Tiến hành khảo sát về các lý do khiến người dân lựa chọn giữa các loại hình dịch vụ Dược, chúng tôi thu được kết quả như sau: • Đối với loại hình hiệu thuốc Nhà nước: Bảng 15 : Lý do để người dân đến mua thuốc ở hiệu thuốc hà nước Quận Cầu Giấy Huyện Từ Liêm STT Lý do Tần sô Tỷ lệ (%) Tần sô Tỷlệ (%) 1 Tin tưởng vào chất lượng thuốc... Nôngnghiệp Nội trợ-bán hàng ờnhà □ Quân Cầu Giấy Họcsinhsinh viên 0 Huyện Từ Liêm Hình 3: Cơ cấu nghề nghiệp của người dân 25 Ngành nghề khác Nhận xét: Trong số những người được khảo sát trong quân Cầu Giấy, tỷ lệ nghỉ hưu là cao nhất ( 31,7%), tiếp theo là công chức Nhà nước (22,3%) và bộ đội (18,3%), không có người làm nông nghiệp Còn ở huyện Từ Liêm, tỷ lệ những người nội trợ - bán hàng ở nhà là cao... Cơ sở YHCT dân Dịch vụ y tế Tự điều trị tư nliân tộc H Quận Cầu Giấy □ Huyện Từ Liêm Hình 5: Nơi lựa chọn khám chữa bệnh đầu tiên của người dân Nhận xét: + Tại quận Cầu Giấy, tỷ lệ người dân không đi khám chữa bệnh mà tự điều trị (chỉ đi mua thuốc) là cao nhất( 38,6%) Trong số những người đi KCB, tỷ lệ đi khám BHYT là cao nhất( 29,2%) Điều này có thể lý giải là do ở quận Cầu Giấy, tỷ lệ người trong... tế quận Cầu Giấy, đến tháng 11/2000, trên địa bàn toàn quận có 3 bệnh viện, 7 trạm y tế phường, 62 phòng khám bệnh( đa khoa, thông thường và chuyên khoa), 66 nhà thuốc tư nhân, 15 cơ sở YHCTDT và nhiều dịch vụ khác, phục vụ kịp thời nhu cầu khám chữa bệnh cũng như cung ứng thuốc cho người dân 21 * Huyện Từ Liêm thuộc ngoại thành Hà Nội bao gồm 1 thị trấn Cầu Diễn và 15 xã, có diện tích 75,lkm2 và dân. .. 2 2 Sự iựa chọn dịch vụ Dược của cộng đồng: Sức khoẻ của bất cứ cộng đồng nào cũng phụ thuộc vào sự tương tác và cân bằng giữa nhu cầu của cộng đồng và nguồn lực y tế sẩn có, cũng như sự lựa chọn và ứng dụng các can thiệp sức khoẻ và các can thiệp có liên quan đến sức khoẻ 12 (các nhà chuyên môn nhận được từ các ban ngành khác nhau và NGUỖN Lực NHƯ CẦU VỀ Y TẾ SỨC KHOẺ (sẵn có từ các dịch vụ sức khoẻ,... ở quận Cầu Giấy 28 3.2.6 Tình hình lựa chọn noi mua thuốc của người dân: Bảng 11: Tình hình chọn nơi mua thuốc của người dân STT Cơ sở bán thuốc Quận Cầu Giấy Tỷ lệ Huyện Từ Liêm Tỷ lệ (%) 7,4 1 Hiệu thuốc Nhà nước 41 (%) 20,3 2 Nhà thuốc tư nhân 130 64,3 3 4 Quầy thuốc trạm y tế xã/phường Phòng khám tư có bán thuốc 8 3,9 3 16 5 Cơ sở YHCT dân tộc 5 1,5 2,5 2,1 17,0 4 4,3 6 Phát thuốc BHYT 4,5 1 7 Dịch. .. yếu: quận Cầu Giấy( Hà Nội) với mục tiêu để rút ra kết luận - Địa bàn nghiên cứu để so sánh: huyện Từ Liêm( Hà Nội) Do vấn đề thời gian và khả năng có hạn, chúng tôi tiến hành khảo sát trên địa bàn huyện Từ Liêm với cỡ mẫu bằng 1/2 so với quận Cầu Giấy Chính vì vậy, so sánh của chúng tôi chỉ dừng lại ở mức độ so sánh sơ bộ, chưa có ý nghĩa về mặt thống kê - Đối tượng nghiên cứu: tất cả những người. .. thuốc BHYT 4,5 1 7 Dịch vụ y tế tư nhân 9 6 3,0 16 1,1 17,0 202 100 94 100 Tổng cộng 7 1 48 ọ 51,1 70% n H Quận Cầu Giấy □ Huyện Từ Liêm Hình 6: Tình hình chọn nơi mua thuốc của người dân Nhận xét: Theo bảng trên, chúng ta thấy: - Tại quận Cầu Giấy, tỷ lệ người dân lựa chọn nhà thuốc tư nhân là cao nhất (64,3%), cao hơn hẳn so với các địa điểm khác Tiếp theo là hiệu thuốc 29 Nhà nước (20,3%)- Loại hình . giá sự lựa chọn củavcộng đồng đối với từng loại hình. Do đó, chúng tôi tiến hành đề tài: " Khảo sát nhu cầu lựa chọn dịch vụ Dược của người dân quận Cầu Giấy và huyện Từ Liêm - Hà Nội nhằm. HỌC Dược HÀ NỘỈ sv. NGUYỄN PHƯƠNG HẠNH KHẢO SÁT NHU CẦU LựA CHỌN DỊCH v ụ • • • • DƯỢC CỦA NGƯỜI DÂN QUẬN CÀU GIAY VÀ HUYỆN TỪ LIÊM - HÀ NỘI (KHÓA LUẬN TỐT NGHIỆP Dược SỸ ĐẠI HỌC KHÓA 1996 -. văn hoá của người dân 26 3.2.5. Nơi, lựa chọn khám chữa bệnh đầu tiên của người dân 27 3.2.6. Tình hình lựa chọn nơi mua thuốc của người dân 29 3.2.7. Cấc yếu tố thúc đẩy người dân lựa chọn các