Bài 1: Tổng quan về Nhân học y tế & Xã hội học sức khỏe Nguyễn Thái Quỳnh Chi 10/9/2012 Mục tiêu bài học 1. Trình bày được định nghĩa và đối tượng nghiên cứu của Xã hội học và Nhân học; 2. Nêu được sự giống và khác nhau giữa Xã hội học và Nhân học; 3. Trình bày được đối tượng nghiên cứu của Nhân học y tế và Xã hội học sức khỏe; 4. Trình bày được các phương pháp nghiên cứu cơ bản sử dụng trong Xã hội học và Nhân học. 2 Xã hội học và Nhân học § Giống nhau: • Tìm hiểu hành vi xã hội của con người và các yếu tố ảnh hưởng đến hành vi đó (cấu trúc xã hội, văn hóa, kinh tế, chính trị, môi trường) 3 Xã hội học và Nhân học - Khác nhau § Xã hội học: • Phạm vi nghiên cứu từ một cộng đồng nhỏ cho đến toàn quốc hoặc trên toàn thế giới. § Nhân học: • Nhà nghiên cứu làm việc hoặc sống cùng cộng đồng nhỏ để tìm hiểu ý nghĩa của hành vi ứng xử hoặc tương tác của các thành viên trong cộng đồng. 4 Xã hội học và Nhân học - Khác nhau § Xã hội học: • Nghiên cứu cấu trúc xã hội bao gồm cả nguồn gốc, sự phát triển, và cách tổ chức. • Nghiên cứu và phân tích các sự kiện xã hội dựa trên các thống kê định lượng. § Nhân học: • Nghiên cứu khía cạnh văn hóa của con người và các đặc điểm thể chất, xã hội ảnh hưởng tới yếu tố văn hóa đó. • Tìm hiểu yếu tố văn hóa của các nhóm xã hội theo từng trường hợp (case study) sử dụng nghiên cứu định tính. 5 Xã hội học và Nhân học - Khác nhau § Xã hội học: • Sử dụng phương pháp định lượng. • Kết hợp định lượng và định tính (với định lượng là chủ đạo). § Nhân học: • Sử dụng phương pháp định tính, chủ đạo là quan sát tham dự. • Kết hợp quan sát tham dự với phỏng vấn sâu. 6 Nhân học y tế & Xã hội học sức khỏe Quan điểm về sức khỏe và bệnh tật § Thời gian đầu, thiên về quan điểm của y học lâm sàng: • Đau ốm là biểu hiện của sự lệch chuẩn F bác sĩ là người giải quyết vấn đề. • Các vấn đề như nghiện rượu, trầm cảm là lệch chuẩn/không làm chủ được mình F cần phải chữa trị bằng cách uống thuốc (không quan tâm đến việc tìm hiểu và cải thiện môi trường sống). 8 Quan điểm về sức khỏe và bệnh tật § Định nghĩa mới về sức khỏe: • Trạng thái hoàn toàn khỏe mạnh về thể chất, tinh thần và xã hội, chứ không phải chỉ bao gồm tình trạng không có bệnh hay thương tật (WHO, Hiến chương Ottawa, 1974). • Khí huyết lưu thông, tinh thần thoải mái, ấy là sức khỏe (Hồ Chí Minh, 1946) Ä Sức khỏe của con người không chỉ phụ thuộc vào yếu tố sinh học mà còn chịu ảnh hưởng của các yếu tố xã hội, văn hóa khác. 9 Quan điểm về sức khỏe và bệnh tật Y học lâm sàng § Cá nhân mắc bệnh là do bị nhiễm khuẩn hoặc nhiễm vi rút F cho dùng thuốc hoặc sử dụng các thiết bị công nghệ hiện đại. Nhân học & xã hội học § Chỉ bị nhiễm vi khuẩn hoặc vi rút thì chưa đủ điều kiện phát triển thành bệnh (nghiên cứu về bệnh lao phổi: nhấn mạnh vai trò của điều kiện sống và làm việc). 10 [...].. .Quan đi m v s c kh e và b nh t t § B nh t t hay c m giác đau m không hoàn toàn do y u t sinh h c quy t đ nh § Quan đi m ch ch t c a nhân h c & xã h i h c: chính các đ c đi m v xã h i c a cá nhân (VD: gi i, ngh nghi p, v n xã h i, v trí xã h i, tình tr ng hôn nhân ) và các y u t văn hóa (VD: ni m tin, giá tr , phong t c ) m i là y u t quy t đ nh s c kh e c a h 11 Xã h i h c s c kh e § Là m t chuyên... ti p t c đi tìm nguyên nhân c a hi n tư ng n y § Các nghiên c u xã h i h c v n chưa phát hi n đư c nh ng nguyên nhân xã h i m i § Các nhà nghiên c u hi n nay l i t p trung vào các nguyên nhân liên quan đ n y u t gen, kh năng nhi m đ c và y u t sinh h c (VD: vi rút) c a SIDS 33 Nhân h c & Xã h i h c trong YTCC § Các v n đ s c kh e c n đư c tìm hi u và phân tích trong các b i c nh xã h i c th § Xác... 27 Nguyên nhân xã h i c a hi n tư ng n y § Các thông tin thu th p đư c ch ng minh r ng trong các nguyên nhân c a hi n tư ng SIDS có nguyên nhân t phía môi trư ng 28 Nguyên nhân xã h i c a hi n tư ng n y § Năm 19 89: Các nhà nghiên c u Niu Di lân, Hà Lan và Úc đã ph ng v n các ph huynh m t con do SIDS: Ông/bà đ t con n m ng tư th nào trong kho ng th i gian x y ra t vong? § Các phát hi n cho th y hơn... http://www.abc.net.au/health/library/stories/ 2003/05/29 /18 317 97.htm 24 SIDS nư c Úc § Hi n nay, SIDS là nguyên nhân t vong c a kho ng 250 tr sơ sinh m i năm § L a tu i t vong ph bi n c a SIDS là 2-4 tháng tu i; cũng có th x y ra nhóm tu i s m hơn ho c mu n hơn § Tr trên 12 tháng tu i ít g p hi n tư ng n y § 60% hi n tư ng n y x y ra tr trai 25 L ch s § 18 34: L n đ u tiên đư c đ c p đ n trên m t t p chí y h c (Lancet) § 18 92: Nguyên... c a tr sơ sinh và tr em chưa t ng đư c đ c p đ n trong l ch s và không tìm đư c nguyên nhân t vong” 26 Nghiên c u Nhân h c & Xã h i h c § 19 77: Nghiên c u mang tính h th ng đ u tiên v các y u t nguy cơ t phía gia đình, xã h i và môi trư ng đư c th c hi n § 19 80s: M t lo t nghiên c u nhân h c & xã h i h c v SIDS cho th y SIDS ph bi n trong nhóm tr em sau: • Các khu v c có khí h u l nh và trong các tháng... 11 Xã h i h c s c kh e § Là m t chuyên ngành c a xã h i h c nghiên c u nguyên nhân xã h i c a s c kh e/b nh t t (các y u t xã h i nh hư ng t i s c kh e) • VD: c u trúc xã h i, đi u ki n làm vi c, kh năng hòa nh p xã h i, v n xã h i, văn hóa, đô th hóa, b t bình đ ng s c kh e… 12 Xã h i h c s c kh e § Xã h i h c s c kh e cũng nghiên c u nh ng h kh e qu xã h i c a tình tr ng s c • VD: phân bi t đ i x... trúc Tư ng tư ng xã h i h c Văn hóa Phê phán C Wright Mills, 19 59 15 Tư ng tư ng xã h i h c § L ch s : Quá kh nh hư ng t i hi n t i như th nào? § Văn hóa: Ni m tin văn hóa, s chia s v quan đi m, ki n th c nh hư ng đ n thái đ , hành vi như th nào? § C u trúc: Cách các thành ph n xã h i, các đơn v xã h i đư c t ch c nh hư ng t i các cá nhân như th nào? § Phê phán: Chúng ta có th thay đ i đi u gì đ làm... gì đ làm cho cu c s ng đư c t t hơn? 16 Tư ng tư ng xã h i h c 17 Tư ng tư ng xã h i h c Xác đ nh các y u t tác đ ng đ n hành vi s d ng bao cao su thư ng xuyên c a ngư i đàn ông n y 18 Tư ng tư ng xã h i h c § L ch s : trình đ h c v n, hi u bi t xã h i, thành ph n gia đình § Văn hóa: ni m tin, ki n th c v s c kh e, h giá tr c a gia đình/b n thân § C u trúc: truy n thông v s c kh e sinh s n/s c kh... ng ngư i đ ng tính… 13 Nhân h c y t § Là m t chuyên ngành c a nhân h c văn hóa -xã h i nghiên c u nh hư ng c a các y u t văn hóa t i s c kh e và b nh t t và cách ng x khi b b nh c a ngư i dân trong các xã h i khác nhau • VD: xem gi đ m sinh con, u ng rư u ngâm tác kè, bìm b p có tác d ng t t cho cơ th và kh năng tình d c c a nam gi i, m i th y cúng v nhà ch a b nh 14 Tư ng tư ng xã h i h c L ch s C... Syndrome (H i ch ng t vong đ t ng t tr sơ sinh) § “Đ y là m t trong nh ng ví d t t nh t đ gi i thích b ng cách nào các nghiên c u xã h i h c có th làm gi m các nguyên nhân t vong nghiêm tr ng và ph c t p” (Jake Najman) 22 T l t vong tr em Úc § Kho ng 10 0 năm trư c, cơ h i đ m t đ a tr s ng qua l sinh nh t đ u tiên là r t hi m § T l t vong tr sơ sinh Úc năm 19 01 khá cao: c 10 đ a tr sinh ra thì có 1 . Bài 1: Tổng quan về Nhân học y tế & Xã hội học sức khỏe Nguyễn Thái Quỳnh Chi 10 /9/2 012 Mục tiêu bài học 1. Trình b y được định nghĩa và đối tượng nghiên cứu của Xã hội học và Nhân học; 2. Nêu. giữa Xã hội học và Nhân học; 3. Trình b y được đối tượng nghiên cứu của Nhân học y tế và Xã hội học sức khỏe; 4. Trình b y được các phương pháp nghiên cứu cơ bản sử dụng trong Xã hội học và Nhân. của họ. 11 Xã hội học sức khỏe § Là một chuyên ngành của xã hội học nghiên cứu nguyên nhân xã hội của sức khỏe/bệnh tật (các y u tố xã hội ảnh hưởng tới sức khỏe). • VD: cấu trúc xã hội, điều