CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự do - Hạnh phúc ĐƠN XIN MIỄN HỌC PHẦN Kính gửi: - Ban Giám Hiệu trường Đại học Khoa học Tự nhiên - Phòng Đào tạo Tôi tên: ………………………………………… MSSV: …………………. Ngành học: Lớp: Nay tôi làm đơn này kính xin Ban Giám Hiệu và Phòng Đào tạo cho tôi được miễn các học phần đang học ở học kỳ … năm học … dưới đây: STT Mã HP Tên học phần Điểm Ghi chú 1 2 3 4 5 Lý do:  Đã hoàn tất học phần (đính kèm bảng điểm).  Không đủ sức khỏe (đính kèm giấy xác nhận: theo yêu cầu của Phòng Đào tạo). Tôi xin chân thành cảm ơn. TP. HCM, ngày …tháng ….năm ……… Người làm đơn Ý kiến Phòng Đào tạo: Đồng ý cho sinh viên được miễn các học phần dưới đây ở học kỳ năm học STT Mã HP Tên học phần Điểm miễn Điểm bảo lưu Ghi chú 1 2 3 4 5 TP. HCM, ngày … tháng … năm …. TL. Hiệu Trưởng