Siªu ©m cÊp cøu Bs. NguyÔn Xu©n HiÒn Khoa chÈn ®o¸n h×nh ¶nh BVBM §au bông cÊp chän lo¹i nµo? Siêu âm Dễ thực hiện, nên có nhiều loại đầu dò Mọi lúc, mọi nơi Không xâm lấn Giá thành rẻ Không khách quan, BN béo, nhiều hơi Đại c ơng Thăm khám toàn bộ ổ bụng Bám lâm sàng Sau khi thăm khám toàn bộ ổ bụng -> Tập trung vào vùng bệnh nhân có triệu chứng. Chia các loại cấp cứu sau: Có chấn th ơng Không chấn th ơng chia hai loại: Có sốt Không sốt. I. Đau bụng có chấn th ơng Dấu hiệu có dịch trong ổ bụng là rất quan trọng: - Tự do - Khu trú vùng tạng bị tổn th ơng - D ới bao tạng bị tổn th ơng Khi có các dấu hiệu trên Phải thăm khám kỹ. Vỡ tạng đặc Vỡ tạng rỗng Dịch ổ bụng I. Đau bụng có chấn th ơng 1. Vỡ tạng đặc + Dấu hiệu trực tiếp: Đ ờng vỡ, vùng đụng dập. + Dấu hiệu gián tiếp: Dịch, máu. 2. Vỡ tạng rỗng + Dấu hiệu trực tiếp: Khí + Dấu hiệu gián tiếp: Dịch I. Đau bụng có chấn th ơng 3. Hình ảnh minh hoạ BN nữ 35 tuổi, sau bị đánh 2 ngày. I. §au bông cã chÊn th ¬ng I. §au bông cã chÊn th ¬ng I. §au bông cã chÊn th ¬ng [...]... giun chui OMC + Gan nhiễm trùng: áp xe gan, sán lá gan + U gan hoại tử áp xe 2 Bệnh lý tụy + Viêm tụy cấp + giun chui ống tuỵ + Nang giả tụy áp xe II Đau bụng không chấn thơng 3 Bệnh lý lách + áp xe lách + Nang lách nhiễm trùng 4 Bệnh lý thận + Sỏi thận, niệu quản + áp xe thận, viêm thận bể thận cấp + ứ mủ thận, thận lạc chỗ bị xoắn II Đau bụng không chấn thơng 5 Bệnh lý tử cung phần phụ + GEU +... (CAT : antalgiques, rộgime, avis chirurgical dans les 15 jours dốs la 1ốre crise) Viêm túi mật cấp do sỏi fiốvre , ictốre=0 biologie: BH normal, hyperleucocytose, syndrome inflammatoire ộcho : calcul + parois ộpaissies ( > 2mm) + sludge + douleur ộlective (CAT : ATB et avis chirurgical) Đau bụng cấp do sỏi niệu quản . Siªu ©m cÊp cøu Bs. NguyÔn Xu©n HiÒn Khoa chÈn ®o¸n h×nh ¶nh BVBM §au bông cÊp chän lo¹i nµo? Siêu âm Dễ thực hiện, nên có nhiều loại đầu dò Mọi lúc, mọi nơi Không xâm lấn Giá thành. Đại c ơng Thăm khám toàn bộ ổ bụng Bám lâm sàng Sau khi thăm khám toàn bộ ổ bụng -> Tập trung vào vùng bệnh nhân có triệu chứng. Chia các loại cấp cứu sau: Có chấn th ơng Không chấn th. OMC + Gan nhiễm trùng: áp xe gan, sán lá gan + U gan hoại tử áp xe 2. Bệnh lý tụy + Viêm tụy cấp + giun chui ống tuỵ + Nang giả tụy áp xe II. Đau bụng không chấn th ơng 3. Bệnh lý lách +