Kỹ thật chụp khớp cổ Kỹ thật chụp khớp cổ chân chân KHOA CĐHA – BV VIỆT TIỆP KHOA CĐHA – BV VIỆT TIỆP KTV: KTV: Nguyễn Đức Tỉnh Nguyễn Đức Tỉnh Giải phẫu X-quang khớp cổ chân thẳng Giải phẫu X-quang khớp cổ chân thẳng 1. 1. Mắt cá Mắt cá ngoài(xương ngoài(xương m m ác ác ) ) 2. 2. Mắt cá Mắt cá trong(xương trong(xương chày) chày) 3. 3. Khe khớp cổ Khe khớp cổ chân chân 4. 4. Xương sên Xương sên 1 2 3 4 Giải phẫu X-quang cổ chân nghiêng: Giải phẫu X-quang cổ chân nghiêng: 1. 1. Xương mác Xương mác 2. 2. Xương chày Xương chày 3. 3. Khe khớp Khe khớp 4. 4. Mắt cá trong Mắt cá trong 5. 5. Xương gót Xương gót 6. 6. Mắt cá ngoài Mắt cá ngoài 7. 7. Xương sên Xương sên 1 2 3 4 5 6 7  Chỉ định chụp: Chỉ định chụp: - Đau khớp cổ chân sau chấn - Đau khớp cổ chân sau chấn thương: thương: - Gãy hai mắt cá - Gãy hai mắt cá - Gẫy xương sên - Gẫy xương sên - Vỡ xương gót - Vỡ xương gót  Chuẩn bị dụng cụ: Chuẩn bị dụng cụ: - Máy X-quang cả sóng hoặc có thể - Máy X-quang cả sóng hoặc có thể dùng máy nửa sóng. dùng máy nửa sóng. - Phim cỡ 13x18cm hoặc 18x24cm - Phim cỡ 13x18cm hoặc 18x24cm - Gối đệm, lá chắn chì chia đôi phim. - Gối đệm, lá chắn chì chia đôi phim. - Tên dấu, ngày tháng năm chụp. - Tên dấu, ngày tháng năm chụp.  Chuẩn bị bệnh nhân: Chuẩn bị bệnh nhân: - Mời bệnh nhân vào phòng chụp - Mời bệnh nhân vào phòng chụp - Hướng dẫn bệnh nhân bộc lộ vùng - Hướng dẫn bệnh nhân bộc lộ vùng cần chụp cần chụp - Giải thích, động viên bệnh nhân - Giải thích, động viên bệnh nhân phối hợp để thực hiện kỹ thuật chụp. phối hợp để thực hiện kỹ thuật chụp.  Tư thế chụp khớp cổ chân thẳng: Tư thế chụp khớp cổ chân thẳng: - Bệnh nhân khoẻ nằm ngửa hoặc - Bệnh nhân khoẻ nằm ngửa hoặc ngồi trên bàn, bệnh nhân yếu có thể ngồi trên bàn, bệnh nhân yếu có thể nằm trên cáng hoặc trên giường. nằm trên cáng hoặc trên giường. - Chân bên cần chụp duỗi thẳng, - Chân bên cần chụp duỗi thẳng, mặt sau gót bên cần chụp sát phim. mặt sau gót bên cần chụp sát phim. - Chia đôi phim bằng lá chắn chì, - Chia đôi phim bằng lá chắn chì, phim đặt trên bàn dưới gót, sao cho phim đặt trên bàn dưới gót, sao cho khớp cổ chân vào khoảng trung tâm khớp cổ chân vào khoảng trung tâm phim. phim. - Chỉnh đường nối hai mắt cá song - Chỉnh đường nối hai mắt cá song song với phim. song với phim.  Tia trung tâm: Tia trung tâm: - tia trung tâm đi từ trên xuống dưới - tia trung tâm đi từ trên xuống dưới chếch 10 độ về phía gót và vào điểm chếch 10 độ về phía gót và vào điểm giữa đường nối hai mắt cá, tia ra giữa đường nối hai mắt cá, tia ra trung tâm phim. trung tâm phim.  Tư thế chụp khớp cổ chân Tư thế chụp khớp cổ chân nghiêng: nghiêng: (thường chụp nghiêng bên ngoài): (thường chụp nghiêng bên ngoài): - Bệnh nhân nằm nghiêng về bên - Bệnh nhân nằm nghiêng về bên cần chụp, chân bên không chụp đưa cần chụp, chân bên không chụp đưa ra trước, chân bên chụp đặt lên ra trước, chân bên chụp đặt lên phim. phim. - Chỉnh khớp cổ chân vào khoảng - Chỉnh khớp cổ chân vào khoảng trung tâm phim, mặt ngoài cổ chân trung tâm phim, mặt ngoài cổ chân sát phim. sát phim. [...]... và đi trên mắt cá trong 1 khoát ngón tay, tia ra trung tâm phim  Tiêu chuẩn chụp: dành cho chụp không lưới - Chụp thẳng: 50kV, 100mA, 50ms - Chụp nghiêng: 46kV, 100mA, 50ms  Đánh giá phim chụp đạt yêu cầu: - Khớp cổ chân vào khoảng trung tâm phim - Phim có độ nét độ tương phản rõ ràng - Phim có tên, dấu, ngày tháng năm chụp . cần chụp, chân bên không chụp đưa cần chụp, chân bên không chụp đưa ra trước, chân bên chụp đặt lên ra trước, chân bên chụp đặt lên phim. phim. - Chỉnh khớp cổ chân vào khoảng - Chỉnh khớp. Kỹ thật chụp khớp cổ Kỹ thật chụp khớp cổ chân chân KHOA CĐHA – BV VIỆT TIỆP KHOA CĐHA – BV VIỆT TIỆP KTV: KTV: Nguyễn Đức Tỉnh Nguyễn Đức Tỉnh Giải phẫu X-quang khớp cổ chân. cần chụp cần chụp - Giải thích, động viên bệnh nhân - Giải thích, động viên bệnh nhân phối hợp để thực hiện kỹ thuật chụp. phối hợp để thực hiện kỹ thuật chụp.  Tư thế chụp khớp cổ chân