PHÒNG GD ĐT ĐẠI LỘC TRƯỜNG THCS KIM ĐỒNG CHUYÊN ĐỀ PHỊNG TRÁNH TAI NẠN THƯƠNG TÍCH VÀ ĐUỐI NƯỚC CHO HỌC SINH NGƯỜI THỰC HIỆN: TRỊNH LÊ PHƯƠNG TỔ: ANH VĂN - THỂ DỤC NĂM HỌC: 2011 – 2012 CHUN ĐỀ: PHỊNG TRÁNH TAI NẠN THƯƠNG TÍCH VÀ ĐUỐI NƯỚC CHO HỌC SINH I/ Lí chọn đề tài: Phịng chống tai nạn thương tích, đuối nước trẻ em nhiệm vụ quan trọng phòng chống tai nạn thương tích trẻ em Vì sống an toàn hạnh phúc tuổi thơ, để đảm bảo quyền sống, quyền phát triển trẻ, cần chung tay, góp sức tồn xã hội nhằm đẩy lùi tình trạng tai nạn thương tích, đuối nước trẻ em Trong dịp lễ, tết, vào kỳ nghỉ hè, nhiều gia đình, quan, trường học tổ chức cho em nghỉ mát, tắm biển Khắp nơi em học sinh tự rủ tắm mát sông, suối, ao, hồ, nguy xảy tai nạn đuối nước cao Mỗi mùa hè đến, lo lắng đuối nước ln thường trực xảy nơi Nhiều vụ trẻ em đuối nước thương tâm bất cẩn người lớn vài phút lơ xãy số trường hợp đáng thương tâm Những năm gần đây, tình trạng trẻ em bị tai nạn thương tích Huyện Đại Lộc có xu hướng tăng trở thành nguyên nhân gây tử vong, đuối nước nguyên nhân hàng đầu.Trong năm qua trường THCS Kim Đồng có nhiều em học sinh chết leo trèo lên trụ điện bắt ổ chim bị điện giật chết có số trường hợp tắm sông, suối, ao bị chết Một yếu tố dẫn đến tỷ lệ tai nạn đuối nước cao trẻ em thiếu giám sát người lớn cho trẻ đến sông, hồ để bơi chơi Đặc biệt, vùng nông Thôn xã Đại Đồng Nhất gia đình sống ven ao hồ, sông suối, giếng hay bể nước Tử vong tai nạn thương tích trẻ em, có đuối nước để lại hậu đau lịng cho tồn xã hội nói chung, gia đình em nói riêng Và làm để Thực tốt việc phịng tránh tai nạn thương tích,phịng tránh đuối nước để trở nên ngơi nhà an tồn, trường học an tồn, cộng đồng an tồn Bên cạnh có số tai nạn thương tích đơn giản khơng biết cách xử lý nguy hiểm đến tính mạng như: Chảy máu cam, bị bỏng, bị dị vật lọt vào mắt, bị ngọ đọc thực phẩm – hóa chất, cầm máu vết thương, bị ong đót, bị động vật cắn….Xuất phát từ yêu cầu trên, sau thầy đưa số biện phấp để phịng tránh tai nạn thương tích đuối nước cho em học snh II/ TAI NẠN THƯƠNG TÍCH LÀ GÌ? 1/Tai nạn gì? Theo tổ chức y tế giới định nghĩa: tai nạn sụ kiện khơng thể định trước gây thương tích nhận thấy Ví dụ: Một đứa trẻ chạy va vào phíc nước làm em bị bỏng Một đứa trể trèo bất tổ chim bị té gãy chân 2/ Thương tích ? Thương tích là: Tổn thương thể có va đập mạnh có cọ sát hay bị vật sắt nhọn đâm gây hậu rách da, gãy xương, chảy máy 3/ Kỹ phòng chống tai nạn thương tích: - Xử lý bạn chảy máu cam Cách xử lý : Nằm ngửa, kê vật mềm vào cổ ( ngửa đầu đằng sau ), thở miệng Dùng bông, giấy bịt lỗ mũi chảy máu máu ngừng chảy - Xử lý bạn bong gân tổn thương dây chằng Cách xử lý : Cởi giầy, tất chèn ép quanh vùng bị chấn thương đắp khăn có bọc đá để làm bớt sưng giảm đau Quấn băng cố định xung quanh phần khớp xương bị bong gân không quấn chặt Đưa đến sở y tế sau băng bó xong - Sơ cứu trường hợp điện giật Nhanh chóng tách họ khỏi dịng điện cách ngắt cầu dao điện Có thể dùng vật để tách người bị nạn ra, phải nhớ dùng vật dụng khô nha Tuyệt đối không dùng vật dụng kim loại, không dùng tay không để tách nạn nhân khỏi dịng điện Vì làm bạn trở thành nạn nhân thứ hai Cách tốt dùng gỗ khô, tay phải mang bao tay cao su (hoặc quấn nylon, vải khô), guốc/dép khô (hay đứng ván khơ, v.v… để ngắt dịng điện cứu nạn nhân - Sau tách nạn nhân khỏi dịng điện nguy hiểm việc người hà thổi ngạt bóp tim ngồi lồng ngực kịp thời Cứ thổi ngạt lần bóp tim bốn lần Và làm nạn nhân thở có dấu hiệu tỉnh lại.Thủ thuật bóp tim ngồi lồng ngực là: dùng hai bàn tay chồng lên nhau, đặt vào vị trí 1/3 xương ức (nhớ xương ức nha) bắt đầu ấn mạnh lồng ngực Và bên cạnh việc sơ cấp cứu phát trường hợp bị điện giật, người phải liên lạc với bệnh viện gần để họ điều nhân viên y tế xuống trường để tiếp tục cứu nạn nhân Dị vật lọt vào mắt : Cách xử lý : Dị vật lọt vào mắt : dung nước sôi để nguội nước muối sinh lý nhỏ nhiều vào mắt bị thương để dị vật trơi Có thể dùng tăm gạt nhẹ dị vật khỏi mắt - Mắt bị dập, va chạm: lấy vải nhúng vào nước lạnh/ nước đá vắt khô đắp lên mắt 30p - Mắt bị dị vật xuyên qua: Đắp gạt lên mắt, băng nhẹ nhàng mắt chuyễn đến sở y tế gần - Sơ cấp cứu trường hợp bỏng Cách xử lý : - Tách đối tượng khỏi nguồn gây bỏng - Ngâm chổ bỏng vào nước mát, để chỗ bỏng vòi nước chảy 20p - Cởi bỏ quần áo trước phần bị bỏng sưng lên Chú ý dùng kéo cắt bỏ quần áo trẻ quần áo dính vào vết bỏng Khơng lấy vật bám vết bỏng - Băng nhẹ vùng bị bỏng vai, băng hay gạc sạch, tránh làm vỡ nốt phịng, khơng dùng băng dính vết bỏng - Sơ cấp cứu ngộ độc thực phẩm – hóa chất Cách xử lý Ngộ độc thực phẩm - Cho uống nước đường (hay nước chè đường) nhiều tốt để giải độc làm cho nạn nhân nơn bớt chất độc ngồi Ngộ độc hóa chất, thuốc trừ sâu: + Không gây nôn trẻ uống nhầm phải hóa chất ( axit, kiềm ) gây bỏng thực quản + Uống nhầm thuốc trừ sâu gây nơn nhiều tốt + Ngộ độc qua da cần rửa tay xà phòng với nhiều nước + chuyển đến sở y tế vòng kể từ tiếp xúc với chất độc 7- Sơ cứu ngất xỉu Cách xử lý + Bảo đảm cho bệnh nhân thở nhiều khơng khí lành, cần mở cửa sổ + Khi bệnh nhân tỉnh lại, trấn tĩnh giúp bệnh nhân ngồi dậy từ từ + Tìm xem bệnh nhân cịn có bị thương tích bị ngã gây không điều trị cho bệnh nhân Nếu bệnh nhân hồi tỉnh lại nhanh, kiểm tra nhịp thở mạch đập bệnh nhân, chuẩn bị hô hấp nhân tạo thấy cần thiết Đặt bệnh nhân tư dễ hồi sức quay số 115 gọi cấp cứu Nếu bệnh nhân bắt đầu cảm thấy muốn ngất xỉu trở lại, đặt đầu bệnh nhân đầu gối họ bảo họ hít sâu vào - Cầm máu vết thương Cách xử lý: Nâng cao phần đầu bị thương lên - Dùng khăn ( dùng tay khơng có khăn ) ấn chặt vào vết thương Giữ chặt máu ngừng chảy - Nếu máy chảy không cầm ấn chặt vào vết thương nạn nhân nhiều máu: * Cứ ấn chặt vào vết thương * Giữ cho phần bị thương giơ cao lên, cao tốt * Buộc ga rô tay chân, gần chỗ vết thương tốt Xiết chặt vừa đủ làm máu cầm lại Bược ga rô khăn gấp lại dây lưng rộng, đừng dùng dây thừng mảnh, dây thép * Chuyển nạn nhân đến sở y tế - Xử lý bị ong đốt Cách xử lý - Rút kim châm ong - Chấm vết đốt dung dịch ammoniac ( nước tiểu ) dung dịch kiềm - Nếu ngạt thở cho mở khí quản 10- Xử lý bị rắn cắn - Đặt ga rô chỗ rắn cắn không chặt, không để ga rô không 30’ - Rạch nhẹ da vết rắn cắn, nút máu ống giác…., rửa vết thương dung dịch KMnO4 1% - Xử lý vết thương động vật cắn Những điều nên làm - Cố gắng cầm máu lại - Giảm tối đa nguy bị nhiễm trùng - Chăm sóc vết thương Đối với vết cắn nông - Rửa vết thương xà nước ấm - Lau khô vết thương - Khuyên nạn nhân nên khám bác sĩ III/ ĐI NƯỚC LÀ GÌ? Đuối nước tình trạng nước tràn vào đường hô hấp làm cho quan bị thiếu ôxy chức sống thể ngừng hoạt động Hay nói cách khác: Chết đuối tình trạng thiếu oxy thể bị chìm nước - Sở dĩ có tình trạng chết đuối mà phổi khơng có nước người khơng biết bơi bất ngờ bị chìm nước, nạn nhân hoảng sợ khiến phản xạ bị rối loạn làm thể bị chìm, phản xạ co nắp quản đóng khí quản lại làm nạn nhân khơng thở dẫn đến thiếu oxy não bất tỉnh Từ chổ nắp quản bị đóng nên nước khơng vào phổi Đó gọi chết đuối khơ 1/ Cách phịng chống tai nạn nước: Để phòng, chống tai nạn đuối nước trẻ nhỏ, bậc phụ huynh, người chăm sóc cần thực gì? Đề phịng tai nạn đuối nước bậc phụ huynh, người chăm sóc em học sinh cần quan tâm đến công việc sau đây: Đối với trẻ lớn người lớn: - Không nên nhảy xuống vùng nước mà khơng biết nơi nơng hay sâu, có lối gặp nguy hiểm hay khơng - Khi bơi nên chung với người bơi giỏi nên mang theo phao bơi tàu thuyền - Không ăn no, không uống rượu trước xuống nước - Chỉ bơi hồ bơi bảo đảm an tồn có nhân viên cứu hộ giám sát Đối với trẻ nhỏ: - Trẻ em bơi phải người lớn giám sát thường xuyên không rời mắt để làm công việc khác đọc sách, tán chuyện gẫu, chơi bài… - Ở nhà có trẻ nhỏ tốt khơng nên để lu nước, thùng nước, bắt buộc phải có (như vùng phải tích trữ nước để dùng) nên đậy thật chặt để trẻ em không mở nắp - Nhà giả có hồ bơi nên rào kín xung quanh cửa có khóa để trẻ em khơng mở cửa được, có hệ thống báo động trẻ em vào - Nên cho trẻ tập bơi sớm (trên tuổi) Cục Bảo vệ, chăm sóc trẻ em (Bộ LĐ,TB&XH) đưa khuyến cáo để bậc phụ huynh phòng tránh chết đuối cho em như: - Khơng cho trẻ tắm, bơi ngồi sơng, suối mà khơng có người lớn biết bơi kèm - Nên rào quanh ao, hố nước, hố sâu, hố vôi để tránh em chơi đùa bị ngã, rơi xuống hố - Ở vùng sông nước cần làm cửa chắn rào quanh nhà - Nên lấp kín hố, rãnh nước sau sử dụng - Làm nắp đậy chắn, an tồn cho giếng, bể nước, chum vại - Nên có người lớn đưa trẻ học mùa mưa lũ, đặc biệt phải qua suối, sông - Mặc áo phao cho trẻ thuyền - Nên tập bơi cho trẻ 2/Cách xỷ lý gặp tình trạng đuối nước: Khi gặp trường hợp đuối nước cần sơ cứu nào? Khi gặp trường hợp đuối nước cần tiến hành bước sơ cứu sau: Đối với người lớn trẻ lớn: Khi thấy người hốt hoảng mặt nước nhanh chóng thảy cho họ thứ giúp họ bám vào lên Nếu có tay khơng, khơng phải nhân viên cấp cứu nhiều kinh nghiệm bơi cứu nạn nhân điều mạo hiểm dù tay bơi giỏi hoảng loạn cực độ, nạn nhân thường có khuynh hướng vùng vẫy, níu kéo chặt gây khó khăn cho người cấp cứu có nguy làm chết đuối hai Nên ném cho nạn nhân phao trước cho nạn nhân bám vào, sau cho nạn nhân bám vào ngưới cứu hộ Tại nơi xảy tai nạn: cấp cứu nước, nắm tóc kéo đầu nạn nhân nhơ lên khỏi mặt nước, tát thật mạnh vào má nạn nhân để gây phản xạ hồi tỉnh thở lại Nhanh chóng quàng tay qua nách, kêu thêm người hỗ trợ đưa nạn nhân vào bờ Cấp cứu chỗ quan trọng nhất, định sống nạn nhân, xử trí chậm, nạn nhân bị thiếu ôxy não khó cứu sống sau Khi đưa nạn nhân lên bờ hay lên thuyền phải tiến hành hô hấp nhân tạo, hà thổi ngạt: khai thông đường hô hấp cách đặt nạn nhân nằm ưỡn cổ nghiêng sang bên, dùng gạc hay khăn vải móc đờm dãi, dị vật khỏi đường thở miệng nạn nhân; đặt khăn mùi soa hay miếng gạc qua miệng nạn nhân, dùng hai ngón tay trỏ bịt mũi nạn nhân thổi trực tiếp vào miệng nạn nhân Nếu ngừng tim (sờ mạch quay khơng có) phải ép tim ngồi lồng ngực Dùng hai tay chồng lên ép lên lồng ngực tim, tần số ép khoảng 100 lần/1 phút - Nếu có người cấp cứu thổi ngạt - lại ép tim lồng ngực 10 15 nhịp - Nếu có hai người cấp cứu người thổi ngạt, người ép tim lồng ngực, làm kiên trì tim đập thở trở lại Khi tỉnh lại, nạn nhân nôn nước, nên phải để nạn nhân tư an toàn, đầu nằm nghiêng, kê gối hai vai, nới rộng quần áo, phịng cho nạn nhân khơng bị ngạt trở lại sặc chất nơn Chỉ bỏ hô hấp nhân tạo ép tim tiếng mà không thấy nạn nhân phục hồi Đối với trẻ nhỏ: Khi gặp trẻ đuối nước người ta thường vác dốc ngược trẻ vai, động tác dốc ngược nạn nhân có tác dụng khai thơng vùng họng miệng, khơng nên thực người lớn không nên làm phút trẻ em Đặt trẻ nằm chỗ khô ráo, thống khí Nếu trẻ bất tỉnh, kiểm tra xem có cịn thở khơng cách quan sát di động lồng ngực Nếu lồng ngực không di động tức trẻ ngưng thở; thổi ngạt miệng qua miệng chậm Nếu sau trẻ chưa thở lại cịn tím tái mê xem tim ngưng đập, cần ấn tim lồng ngực Ấn vào vùng nửa xương ức theo cách sau: - Dùng ngón tay (đối với trẻ tuổi) ấn vị trí đường nối hai đầu vú đốt ngón tay (tức khoảng bề ngang ngón tay) - Dùng bàn tay (đối với trẻ từ 1-8 tuổi) bàn tay đặt chồng lên (đối với trẻ tuổi người lớn) ấn vào phía mỏm ức đốt ngón tay Phối hợp ấn tim thổi ngạt theo tỷ lệ 5/1 (đối với trẻ tuổi) 15/2 (đối với trẻ tuổi) Cần lưu ý phải tiếp tục thực động tác cấp cứu đường chuyển trẻ tới sở y tế, tự thở lại chắn chết Việc cấp cứu phải hàng lâu Nếu lồng ngực di động tức trẻ tự thở được, đặt trẻ nằm tư an toàn, nghĩa nằm nghiêng bên để nơn ói chất nơn dễ dàng ngồi khơng trào ngược vào phổi, gây viêm phổi Dưới hình ảnh minh họa bước sơ cứu trước đưa trẻ đến sở y tế: Đặt trẻ nằm nghiêng Dùng ngón tay ấn vị trí đường nối đầu vú - Nếu sơ cứu có kết quả, nạn nhân thở lại, cử động giãy giụa, hay nạn nhân cịn mê có mạch nhịp thở gọi xe cấp cứu hay dùng phương tiện sẵn có chuyển nạn nhân đến sở y tế có trang bị hồi sức cấp cứu Q trình vận chuyển phải tiếp tục cấp cứu đắp giữ ấm cho nạn nhân - Trường hợp nạn nhân ngừng thở, ngừng tim nhanh chóng dốc ngược đầu nạn nhân cho nước đường thở thoát hết; sau đặt nạn nhân mặt phẳng cứng, ngửa cổ nạn nhân sau, móc hết đàm nhớt, dị vật miệng nạn nhân ra, tay đặt lên trán nạn nhân, bịt mũi nạn nhân ngón trỏ ngón cái, sau hít sâu, áp miệng người cấp cứu vào miệng nạn nhân thổi đầy; để lồng ngực tự xẹp thổi tiếp lần thứ hai Thực nạn nhân thở có xe cấp cứu đến Nếu nạn nhân bị ngưng tim nên tiến hành xoa bóp tim ngồi lồng ngực song song với hô hấp nhân tạo Những việc khơng nên làm q trình cấp cứu đuối nước? - Không chậm trể cấp cứu người bị đuối nước: tìm cách gọi xe cấp cứu, tìm cho đầy đủ phương tiện cấp cứu v.v mà phải cách khả hiểu biết cấp cứu - Không nên cố tìm cách cho nước phổi nạn nhân chảy hết cách xốc nước (vác nạn nhân chạy vịng vịng cho nước chảy ra) bỏ lỡ thời gian vàng cho việc làm hồi sức cấp cứu tim phổi mà cần chậm trễ phút thơi não có nguy bị chết rồi! Trong trình hồi sức cấp cứu tim phổi, nước phổi tự động ngồi Nếu nước sơng, hồ nước thấm vào hệ tuần hồn nhanh tượng thẩm thấu (nước sơng có nồng độ lỗng máu) - Khi làm xoa bóp tim ngồi lồng ngực, cần ý khơng q mạnh bạo làm gãy xương sườn nạn nhân, trẻ nhỏ Với ngạt nước, sơ cứu chỗ kỹ thuật yếu tố quan trọng nhất, định đến sống khả bị di chứng não người bị nạn Trên số kĩ để phòng tránh tai nạn thương tích đuối nước yêu cầu em học sinh thầy cô giáo nhận thức nắm kĩ để vận dụng cho thân để góp phần tốt việc thực phịng tránh tai nạn thương tích thực ngơi nhà an tồn, trường học an tồn, cộng đồng an tồn Cuối xin kính chúc BGH nhà trường, thầy cô giáo em học sinh mạnh khỏe, hạnh phúc thành đạt Đại Đồng ngày 08/10/2011 Người viết: Trịnh Lê Phương ...CHUN ĐỀ: PHỊNG TRÁNH TAI NẠN THƯƠNG TÍCH VÀ ĐUỐI NƯỚC CHO HỌC SINH I/ Lí chọn đề tài: Phịng chống tai nạn thương tích, đuối nước trẻ em nhiệm vụ quan trọng phòng chống tai nạn thương tích trẻ... bị nạn Trên số kĩ để phòng tránh tai nạn thương tích đuối nước yêu cầu em học sinh thầy cô giáo nhận thức nắm kĩ để vận dụng cho thân để góp phần tốt việc thực phịng tránh tai nạn thương tích. .. vết thương, bị ong đót, bị động vật cắn….Xuất phát từ yêu cầu trên, sau thầy đưa số biện phấp để phịng tránh tai nạn thương tích đuối nước cho em học snh II/ TAI NẠN THƯƠNG TÍCH LÀ GÌ? 1 /Tai nạn