Bài số: 04 Tên bài: Thay đổi giải phẫu và sinh lý của phụ nữ khi mang thai Câu hỏi đã được phát triển từ các trường: 1. Trường thứ nhất: CâU HỏI KIểM TRA. Chọn một câu trả lời cho các câu hỏi sau. 1. Tử cung gần như hình cầu vào tuần thứ: a) 10 của thai kỳ. b) 12 của thai kỳ. c) 14 của thai kỳ. d) 16 của thai kỳ. e) 18 của thai kỳ. 2. Thể tích hồng cầu tăng trung bình trong thai kỳ là: a) 150 ml. b) 250 ml. c) 350 ml. d) 450 ml. e) 550 ml. 3. Thay đổi kiềm toan trong thai kỳ: a) Toan hô hấp nhẹ. b) Kiềm hô hấp nhẹ. c) Toan chuyển hoá nhẹ. d) Kiềm chuyển hoá nhẹ. e) Không thay đổi. 4. Thay đổi huyết học trong thai kỳ. Chọn câu SAI: a) Tăng tuổi thọ trung bình của hồng cầu trong hệ tuần hoàn. b) Tăng nhẹ dung tích hồng cầu (Hct). c) Tăng sản nhẹ dòng hồng cầu. d) Tăng erythropoietin. e) Tốc độ máu (VS) lắng tăng nhẹ. 5. Trong thai kỳ, nhịp tim tăng trung bình: a) 0-5 nhịp/phút. b) 5-10 nhịp/phút. c) 10-15 nhịp/phút. d) 15-20 nhịp/phút. e) 20-25 nhịp/phút. 6. Khi có thai, cung lượng tim không tăng khi: a) Thai phụ nằm nghiêng trái. b) Thai phụ nằm ngửa. c) Trong 3 tháng đầu. d) Trong 3 tháng giữa. Bài số: 04 Tên bài: Thay đổi giải phẫu và sinh lý của phụ nữ khi mang thai e) Trong 3 tháng cuối. 7. Thay đổi hệ hô hấp trong thai kỳ, chọn câu SAI: a) Tăng dung tích sống (tidal volume). b) Tăng thể tích thông khí phút (minute ventilatory volume). c) Tăng trao đổi oxygen/phút (minute oxygen uptake). d) Tăng thể tích cặn chức năng (functional residual capacity). e) Tăng thể tích khí lưu thông. 8. Thay đổi hệ tiết niệu trong thai kỳ, chọn câu SAI: a) Tăng độ lọc cầu thận. b) Tăng độ thanh thải creatinin. c) Tăng lưu lượng máu tới thận. d) Tăng urea trong máu. e) Tăng áp lực trong bàng quang. 9. Dấu Chadwick là: a) Thay đổi màu sắc ở âm đạo. b) Tăng sắc tố da. c) Thay đổi trương lực tử cung. d) Ra huyết vị trí trứng làm tổ. e) Hệ thống tĩnh mạch quanh vú. 10. Bất thường nào hay gặp nhất trong thai kỳ: a) Đái tháo nhạt. b) Nhiễm trùng tiểu. c) Suy tim. d) Cao huyết áp. e) Thiếu máu thiếu sắt. 11. Tình trạng đói kéo dài ở đầu thai kỳ do nghén không ăn được có thể dẫn tới hậu quả: a) Tăng đường huyết. b) Hiện diện ketone trong nước tiểu. c) Tăng estriol. d) Thai suy dinh dưỡng. e) Tăng tiết insulin. 12. Trong lúc có thai, cổ tử cung có thay đổi nào sau đây: a) To hơn. b) Mềm hơn. c) Sậm màu hơn. d) Dịch nhầy cổ tử cung đục và đặc hơn. e) Tất cả đều đúng. 13. ở một thai kỳ bình thường. BCTC = 20cm, tuổi thai tương đương: a) 20 tuần. b) 22 tuần. c) 24 tuần. d) 26 tuần. e) 28 tuần. Bài số: 04 Tên bài: Thay đổi giải phẫu và sinh lý của phụ nữ khi mang thai 14. Hệ thống Haller là: a) Hệ thống các mạch máu ở bụng hình thành khi có thai. b) Hệ thống mạch máu thông nối cửa-chủ. c) Hệ tuần hoàn tĩnh mạch phụ ở vú khi có thai. d) Hệ tĩnh mạch trướng ở chi dưới khi có thai. e) Tất cả các câu trên đều sai. 15. Vào cuối thai kỳ, thai phụ thường: a) Thở chậm và sâu hơn. b) Thở chậm và nông hơn. c) Thở nhanh và sâu hơn. d) Thở nhanh và nông hơn. e) Tất cả đều sai. 16. Một thai kỳ đủ tháng, thể tích tử cung trung bình: a) 3 lít. b) 4 lít. c) 5 lít. d) 6 lít. e) 7 lít. 17. Thay đổi huyết học trong thai kỳ, chọn câu SAI: a) Dung tích hồng cầu (Hct) tăng. b) Bạch cầu tăng. c) Nồng độ Prothrombine tăng. d) Nồng độ fibrinogen tăng. e) Vận tốc máu lắng tăng. 18. Nói về đoạn dưới tử cung, chọn câu SAI: a) Hình thành từ eo tử cung. b) Chỉ hình thành khi vào chuyển dạ thật sự. c) Có thể căng dãn thụ động. d) Chỉ có hai lớp cơ. e) Phúc mạc phủ trên đoạn dưới tử cung lỏng lẻo dễ bóc tách. 19. Trong các phản ứng miễn dịch, hCG thường cho phản ứng chéo với chất nào sau đây: a) LH. b) Thyroxin. c) Estrogen. d) Cortisone. e) Insulin. 20. Triệu chứng nào không nằm trong nhóm triệu chứng nghén ở đầu thai kỳ? a) Tăng tiết nước bọt. b) Đau bụng từng cơn. c) Buồn nôn. Bài số: 04 Tên bài: Thay đổi giải phẫu và sinh lý của phụ nữ khi mang thai d) ói. e) Thèm các món ăn lạ. Đáp án 1b 2d 3b 4a 5c 6b 7d 8d 9a 10e 11b 12e 13c 14c 15d 16c 17a 18b 19a 20b Bài số: 04 Tên bài: Thay đổi giải phẫu và sinh lý của phụ nữ khi mang thai 2. Trường thứ hai: 1. Kích nhũ tố rau thai có những tính chất sau đây ngoại trừ: A. Tăng phân huỷ lipid. B. Tăng nồng độ a xit béo tự do. C. Ức chế tạo glucosa. D. Kích thích tăng hấp thụ glucosa. E. Tăng nồng độ insilin trong huyết thanh. 2. Progesteron có những tính chất sau đây ngoại trừ: A. Nó là sản phẩm trung gian của sự chuyển hoá steroid. B. Nó chứa 21 phân tử carbon. C. Nguồn cung cấp chính trong khi có thai là hoàng thể thai nghén. D. Nó là tiền chất của testosteron. E. Buồng trứng là nguồn cung cấp quan trọng trong vòng 7 tuần đầu tiên của thai nghén. 3. Nồng độ estriol giảm có thể nghĩ tới những biểu hiện lâm sàng sau ngoại trừ: A. Tiền sản giật. B. Bất đồng miễn dịch Rh. C. Thai chậm phát triển trong tử cung. D. Mẹ bị bệnh thận. E. Cao huyết áp khi có thai. 4. Phẫu thuật cắt bỏ buồng trứng vào tuần thứ 9 của thai kỳ do u buồng trứng xoắn, trên u có chứa hoàng thể thai nghén, tiên lượng đối với thai nghén tiếp theo: A. Ra huyết. B. Cơn co tử cung. C. Sẩy thai tự nhiên. D. Không có thay đổi gì. E. Thai chết lưu. Bài số: 04 Tên bài: Thay đổi giải phẫu và sinh lý của phụ nữ khi mang thai 5. Thay đổi ở cổ tử cung khi có thai ngoại trừ: A. Khi có thai cổ tử cung mềm ra, mềm từ ngoài tới trung tâm. B. Trong những tuần đầu khám cổ tử cung như cái trụ bằng gỗ cuốn nhung. C. Cổ tử cung của người con rạ mềm sớm hơn của người con so. D. Khi đoạn dưới được thành lập, cổ tử cung thường quay về phía xương cùng, vì đoạn dưới phát triển nhiều ở mặt trước hơn là mặt sau. E. Cổ tử cung hé mở. 6. Khi có thai, bạch cầu bình thường từ: A. Bạch cầu từ 8.000 đến 16.000/mm 3 . B. Bạch cầu từ 6.000 đến 8.000/mm 3 . C. Bạch cầu dưới 6.000/mm 3 . D. Bạch cầu từ 8.000 đến 12.000/mm 3 . E. Bạch cầu trên 12.000/mm 3 . 7. Thay đổi ở tuyến vú khi có thai: A. Tuyến sữa và ống dẫn sữa phát triển làm vú to và căng lên. B. Người phụ nữ có cảm giác cương vú, núm vú tụt vào trong. C. Tuần hoàn tăng, tĩnh mạch phồng, núm vú to, quầng vú sẫm mầu. D. Nụ Montgomery nổi. E. Có thể ra sữa loãng khi nắn nhất là vào những tháng cuối. 8. Hormon do rau thai sản xuất ra chỉ bao gồm: A. Kích dục tố rau thai, kích nhũ tố rau thai. B. Progesteron. C. Testosteron. D. Estriol. E. Androgen. 9. Dấu hiệu lâm sàng nghĩ tới có thai khi tuổi thai 8 - 10 tuần: A. Dấu hiệu Chadwick (Jacquemier) : biểu mô cổ tử cung và âm đạo có mầu tím do các mạch máu ở phía dưới cương tụ. Bài số: 04 Tên bài: Thay đổi giải phẫu và sinh lý của phụ nữ khi mang thai B. Dấu hiệu Hegar : eo tử cung mềm, khi nắm thấy khối thân tử cung tách rời khối cổ tử cung. C. Dấu hiệu Noble: Phần dưới tử cung phình to, có thể nắn thấy qua cùng đồ âm đạo. D. Dấu hiệu Piszkacsek: hình thể tử cung không đều vì thai không chiếm toàn bộ buồng tử cung làm cho tử cung không đối xứng. E. Cổ tử hé mở lỗ ngoài. 10. Khi có thai tử cung thường quay lệch phải, gây nên đau hố chậu phải khi tử cung to lên: A. Do đại tràng Sigma nằm bên trái đầy tử cung lệch nhẹ sang phải. B. Do có thai trong tử cung làm lệch tử cung. C. Hiện tượng xoắn tử cung khi có thai thường xuyên xẩy ra. D. Do u buồng trứng. E. Do dính tử cung khi có thai. 11. Hiện tượng tăng sắc tố khi có thai, ngoại trừ: A. Do tăng Estrogen và Progesteron. B. Gây da lòng bàn tay sẫm mầu. C. Gây rám má. D. Gây quầng vú sẫm mầu. E. Gây đọng sắc tố sẫm mầu ở rốn, đường trắng giữa, tầng sinh môn 12. Thiếu máu sinh lý khi có thai A. Do phối hợp giữa tăng thể tích huyết tương và giảm thể tích hồng hồng cầu do pha loãng. B. Do tăng thể tích huyết tương và giữ nguyên thể tích khối hồng cầu. C. Do giảm thể tích khối hồng cầu , không tăng thể tích huyết tương. D. Do giảm nhẹ thể tích huyết tương, giảm mạnh thể tích khối hồng cầu. E. Do tăng thể tích khối hồng cầu và tăng thể tích huyết tương. Đúng Sai 13. Estriol được sản xuất trong khi có thai phụ thuộc vào bà mẹ. 14. Estriol được sản xuất trong khi có thai phụ thuộc vào thai nhi. Bài số: 04 Tên bài: Thay đổi giải phẫu và sinh lý của phụ nữ khi mang thai 15. Estriol được sản xuất trong khi có thai phụ thuộc vào rau thai. 16. Estriol được sản xuất trong khi có thai phụ thuộc vào nước ối 17. Estriol được sản xuất trong khi có thai phụ thuộc vào dây rau 18. Dấu hiệu Goodall là cổ tử cung mềm 19. Thời gian phát hiện sớm nhất beta hCG sau khi thụ tinh là từ ngày thứ ……sau khi thụ tinh ( ngày thứ 4-5 sau khi làm tổ), hCG có thể phát hiện khi nồng độ trên 25 mIU/l bằng những xét nghiệm nhạy nhất. 20. Dấu hiệu Hartman là dấu hiệu ra ít huyết khi phôi nang làm tổ trong nội mạc tử cung, hiện tượng này điển hình xảy ra 1 …. Sau khi phóng noãn và thụ tinh (khoảng 3-3,5 tuần kể từ ngày đầu kỳ kinh cuối cùng). Đáp án: 1: D; 2: C; 3: B; 4: D; 5: E; 6: A; 7: B; 8: A; 9: E; 10: A; 11: B; 12: A; 13: đúng; 14: đúng; 15: đúng; 16: sai; 17: sai; 18: đúng Bài số: 04 Tên bài: Thay đổi giải phẫu và sinh lý của phụ nữ khi mang thai 3. Trường thứ ba: 1. Hai nội tiết tố thay đổi nhiều khi người phụ nữ co thai là A. Insulin - Corticoit B. hCG - Corticoit C. hCG - Steroid D. insulin - Steroid E. Cortioit - Steroid 2. hCG là hormon hướng sinh dục do cơ quan nào tiết ra A. Niêm mạc tử cung mang thai B. Buồng trứng của mẹ C. Rau thai (tế bào nuôi) D. Thận thai nhi E. Cơ quan sinh dục của thai nhi 3. Thời điểm nào sau khi có thai ta có thể phát hiện được hCG bằng các phương pháp định lượng, định tính thông thường A. 1 tuần B. 2 tuần C. 3 tuần D. 4 tuần E. 5 tuần 4. Có bao nhiều Steroid quan trọng trong thai kỳ A. 1 loại B. 2 loại C. 3 loại D. 4 loại E. Không có 5. Lượng Progesteron và Estrogen đạt mức cao nhất vào thời điểm A. Tháng thứ 5 B. Tháng thứ 6 C. Tháng thứ 7 D. Tháng thứ 8 E. Tháng thứ 9 6. Từ sau tháng thứ 3 của thai kỳ Cestrogen và Progesteron do cơ quan nào sản xuất A. Buồng trứng B. Niêm mạc tử cung C. Rau thai Bài số: 04 Tên bài: Thay đổi giải phẫu và sinh lý của phụ nữ khi mang thai D. Thận E. Cả A và C 7. Mỗi ngày lượng Progenteron được nhau thai tiết ra khoảng: A. 50mg B. 100mg C. 150mg D. 250mg E. 300mg 8. Trong thai kỳ Cestrogen và Progesteron được cơ quan nào sản xuất ra là chính A. Niêm mạc tử cung B. Buồng trứng C. Rau thai D. Thận E. Cả B và C 9. Tìm một tác dụng không phải của Progestoron A. Giảm trương lực cơ trơn B. D. Làm tuyến vú phát triển C. Giảm trương lực mạch máu D. Giảm bài tiết Na+ E. Tăng thân nhiệt và dự trữ mỡ 10. Lượng Estrogen trong thai kỳ mỗi ngày được sản xuất ra ít nhất là A. 130 - 140mg B. 80 - 100mg C. 60 - 80mg D. 30 - 40mg E. 10 - 20mg 11. Trong thai kỳ lượng Estrogen tăng cho đến lúc A. Thai 6 tháng B. Thai 7 tháng C. Thai 8 tháng D. Thai đủ tháng (9 tháng) E. Thai 5 tháng 12. Hãy chỉ ra tác dụng nào dưới đây không phải của Estrogen A. Làm tăng trưởng và kiểm soát chức năng tử cung B. Làm biến đổi thành phần hoá học của tổ chức liên kết C. Gây hiện tượng giữ nước (ứ đọng) trong cơ thể D. Gây tình trạng tăng thở và giảm CO2 trong máu [...]... Thay đổi giải phẫu và sinh lý của phụ nữ khi mang thai 21 Tất cả các câu sau đây về thay đổi sinh lý trong thai kỳ đều đúng, ngoại trừ a Tuyến giáp hơi to b Các khớp của xương chậu có thể mềm và dãn ra chút ít c @Nhu động niệu quản tăng d Thở nông và nhanh hơn 22 Thể tích máu ở phụ nữ mang thai bình thường a Không thay đổi b Tăng 10% c Tăng 20% d.@Tăng 40% 23 Khối lượng máu mẹ khi mang thai có sự thay. .. ::SAN_Y4_6:: Trong khi có thai HCG được chế tiết sớm nhất vào:{ = Hai tuần lễ sau khi thụ thai ~ Ba tuần lễ sau khi thụ thai ~ Bốn tuần lễ sau khi thụ thai ~ Một tuần lễ sau khi thụ thai. } Bài số: 04 Tên bài: Thay đổi giải phẫu và sinh lý của phụ nữ khi mang thai ::SAN_Y4_7:: Bộ phận nào sau đây thay đổi nhiều nhất ở phụ nữ khi có thai: = Thân tử cung ~ Eo tử cung ~ Cổ tử cung ~ Buồng trứng.} ::SAN_Y4_8::... bài: Thay đổi giải phẫu và sinh lý của phụ nữ khi mang thai ~ Khi chuyển dạ ~ Từ tháng thứ tư = Trong 3 tháng cuối ~ Từ tháng thứ 6.} ::SAN_Y4_14:: ở người con rạ đoạn dưới tử cung được thành lập vào thời điểm:{ ~ Trong 3 tháng cuối ~ Từ tháng thứ tư = Khi chuyển dạ ~ Từ tháng thứ 6.} ::SAN_Y4_15:: Đo chiều cao tử cung của một sản phụ là 28 cm, từ đó tính ra tuổi thai là:{ ~ 6 tháng ~ 7 tháng = 8 tháng... vào khoảng Bài số: 04 Tên bài: Thay đổi giải phẫu và sinh lý của phụ nữ khi mang thai a 3 - 4 lít b @4 - 5 lít c 5 - 6 lít d > 6 lít 19 Về những thay đổi sinh lý ở âm đạo khi có thai, chọn một câu đúng nhất a Có sự tăng sinh và cương tụ mạch máu ở âm đạo b Thành âm đạo dầy lên c Âm đạo mềm, dài hơn và dễ dãn d @Cả a/b/c đều đúng 20 Vào những tháng cuối của thai kỳ, sản phụ thường a.Thở chậm và nông... trong thai kỳ là do A Ruột giảm nhu động B Ruột giảm trương lực C Ruột bị chèn ép D Không rõ nguyên nhân E Cả A, B, C Bài số: 04 Tên bài: Thay đổi giải phẫu và sinh lý của phụ nữ khi mang thai 38 Trong lượng cơ thể của thai phụ tăng chủ yếu ở thời kỳ A Ba tháng đầu thai kỳ B Ba tháng giữa thai kỳ C Ba tháng cuối thai kỳ D Nửa đầu thai kỳ E Nửa cuối thai kỳ 39 Xác định tỷ lệ tăng cân trung bình của người... thích giải phóng estrogen b @Duy trì hoàng thể thai nghén Bài số: 04 Tên bài: Thay đổi giải phẫu và sinh lý của phụ nữ khi mang thai c Duy trì hoạt động của bánh rau d Ức chế tuyến yên 10 Trong suốt thai kỳ, TC không to lên vào thời điểm nào ? a @Tháng thứ nhất b Tháng thứ 3 c Tháng thứ 7 d Tháng thứ 9, trước chuyển dạ 11 Trong lúc có thai, cổ TC có thay đổi nào sau đây a To hơn và mềm hơn b Dịch nhầy... số: 04 Tên bài: Thay đổi giải phẫu và sinh lý của phụ nữ khi mang thai 4 Trường thứ tư: 1.Một phụ nữ chậm kinh 2 tuần, các lý do nghĩ đến có thai sau đều đúng, ngoại trừ: a.@Tăng 2-3kg b.Cương vú c.Buồn nôn d.Quầng vú thẫm mầu 2.Bề cao TC bình thường ở tuổi thai 28 tuần (tính từ ngày đầu KCC): a.20 cm b.22 cm c.@24 cm d.28 cm 3 .Thai nghén bình thường có thể có thay đổi về huyết học -sinh hóa sau, ngoại... Folic d Bệnh tiêu hồng cầu 29 Khi có thai, chuyển hoá cơ bản của mẹ có thể tăng đến 20%, nguyên nhân là a Do sự phát triển của thai b Hoạt động hô hấp tăng c Tuyến giáp tăng hoạt động d @Cả 3 câu a,b và c, đều đúng Bài số: 04 Tên bài: Thay đổi giải phẫu và sinh lý của phụ nữ khi mang thai 30 Trong trường hợp bình thường, 3 tháng giữa của thai kỳ, trung bình mỗi tuần thai phụ sẽ tăng khoảng a 100g b @500g... trong những tháng cuối Đ/S 4 Tự tiết sữa non Đ/S 5 Sữa non có ngay sau khi noãn được thụ tinh Đ/S Hãy ghi chữ Đ tương ứng với ý (câu) đúng, chữ S tương ứng với ý (câu) sai vào phiếu trả lời Đáp án: ĐĐĐSS Câu 14 Bình thường, khi có thai người mẹ có sự thay đổi về huyết học là: 1 Bạch cầu giảm Đ/S 2 Hồng cầu hơi giảm Đ/S Bài số: 04 Tên bài: Thay đổi giải phẫu và sinh lý của phụ nữ khi mang thai 3 Tỷ lệ... Đầu thai nhi chèn vào các hạch thần kinh ở vùng chậu d Tình trạng táo bón của sản phụ 25 Chọn câu đúng nhất về sự thay đổi của thai phụ, khi có thai a Thường hay táo bón do nhu động ruột giảm b Dễ bị viêm thận - bể thận do giảm nhu động niệu quản, dẫn lưu nước tiểu kém c Có thể thay đổi tâm lý, cảm xúc d @Tất cả các câu trên đều đúng 26 Tất cả các câu sau đây về thay đổi sinh lý tuần hoàn khi có thai . được sản xuất trong khi có thai phụ thuộc vào bà mẹ. 14. Estriol được sản xuất trong khi có thai phụ thuộc vào thai nhi. Bài số: 04 Tên bài: Thay đổi giải phẫu và sinh lý của phụ nữ khi mang thai 15 sinh lý của phụ nữ khi mang thai 9E 19C 29C 39C 10D 20C 30A 40D Bài số: 04 Tên bài: Thay đổi giải phẫu và sinh lý của phụ nữ khi mang thai 4. Trường thứ tư: 1.Một phụ nữ chậm kinh 2 tuần, các lý. bài: Thay đổi giải phẫu và sinh lý của phụ nữ khi mang thai 38. Trong lượng cơ thể của thai phụ tăng chủ yếu ở thời kỳ A. Ba tháng đầu thai kỳ B. Ba tháng giữa thai kỳ C. Ba tháng cuối thai kỳ D.