ΝΗΙΕ℘Μ ΤΡΥ¬ΝΓ ΗΥΨΕℑΤ Σ ΣΙΝΗ Ι. ∇ΝΗ ΝΓΗΑ: Νηιεµ τρυνγ ηυψε〈τ σ σινη λα βενη γαψ το∑ν τηνγ νηιε◊υ χ θυαν κεµ δυ κηυα∑ν ηυψε〈τ, ξαψ ρα τρονγ τηανγ 〉α◊υ σαυ σινη. Ταχ νηαν γαψ νηιεµ τρυνγ ηυψε〈τ νγυψεν πηατ τηνγ λα: Στρεπτοχοχχυσ νηοµ Β, Ε.χολι, Λιστερια ςι κηυα∑ν γαψ νηιεµ τρυνγ βενη ϖιεν τηαψ 〉ο∑ι τηεο τνγ 〉ν ϖ∫ χηαµ σοχ τρε, τηνγ λα: Σταπηψλοχοχχυσ επιδερµιδισ, Σταπηψλοχοχχυσ αυρευσ, Κλεβσιελλα, Ε.χολι ΙΙ. ΧΗΑ⊕Ν ∇ΟΑ∧Ν: 1. Χονγ ϖιεχ χηα∑ν 〉οαν: α) Ηοι  Κηαι τηαχ τιε◊ν σ σαν κηοα: ! Σινη νον, σινη νηε χαν. ! ς⌡ ο〈ι σµ ∀ 24 γι, νχ ο〈ι 〉υχ, ηοι. ! Σινη κηο, σινη νγατ (Απγαρ 1πηυτ < 5, 5 πηυτ < 7〉). ! Με χο σο〈τ ηαψ νηιεµ τρυνγ τρχ, τρονγ ϖα σαυ σινη. ! Χο ηο◊ι σχ λυχ σινη ηοαχ δυνγ χαχ τηυ τηυατ ξαµ λα〈ν. β) Κηαµ: τµ χαχ δα〈υ ηιευ χυα νηιεµ τρυνγ: β.1. Το∑νγ θυατ: βυ κεµ, σο〈τ ∀ 38 0 Χ ηοαχ ηα τηαν νηιετ # 36,5 ∃ Χ. β.2. Χαχ χ θυαν: ! Τηα◊ν κινη: Λ 〉, ηον µε ηαψ τανγ κχη τηχη, χο γιατ, γιαµ πηαν ξα νγυψεν πηατ, γιαµ ηαψ τανγ τρνγ λχ χ, τηοπ πηο◊νγ, δα〈υ τηα◊ν κινη κηυ τρυ. ! Τιευ ηοα: νον οι, τιευ χηαψ, χηνγ βυνγ, ξυα〈τ ηυψε〈τ τιευ ηοα, γαν λαχη το. ! Ηο ηα〈π : τµ ται, χν νγνγ τη % 20 γιαψ ηοαχ νγνγ τη # 20 γιαψ κεµ νη∫π τιµ χηαµ, τη νηανη % 60 λα◊ν/πηυτ, τη χο λο⌡µ . ! Τιµ µαχη : νη∫π τιµ νηανη ηαψ χηαµ, ηα ηυψε〈τ απ, δα ξανη, λανη, νο∑ι βονγ. ! ∆α νιεµ: ϖανγ δα, ξυα〈τ ηυψε〈τ δα νιεµ, ρο〈ν µυ, µυ δα, χνγ β. β.3. Τµ δα〈υ ηιευ νανγ χυα νηιεµ τρυνγ: ! Χνγ β. ! Σο〈χ: µαχη νηε, δα νο∑ι βονγ, τηι γιαν πηυχ ηο◊ι µαυ δα > 3 γιαψ. β.4. Τµ ο∑ νηιεµ τρυνγ: νηιεµ τρυνγ δα, νηιεµ τρυνγ ρο〈ν, ϖιεµ τ⌠νη µαχη νι τιεµ χηχη, ϖιεµ πηο∑ι δο γιυπ τη, νηιεµ τρυνγ τιε∑υ δο 〉ατ σονδ τιε∑υ. χ) ∇ε◊ νγη∫ ξετ νγηιεµ: ! Πηε〈τ µαυ νγοαι βιεν. ! ΧΡΠ. ! Χα〈ψ µαυ. ! Χα〈ψ νχ τιε∑υ. ! Χα〈ψ δ∫χη χ τηε∑: πηαν, µυ δα, δ∫χη κηπ κηι χα◊ν. ! Χηοχ δο τυψ σο〈νγ λα 〉ονγ ταχ βατ βυοχ 〉ε∑ λοαι τρ ϖιεµ µανγ να⌡ο µυ 〉ι κεµ κηι χο τριευ χηνγ τηα◊ν κινη ! Ιον 〉ο◊, 〉νγ ηυψε〈τ, βιλιρυβιν (νε〈υ χο ϖανγ δα) ! Κη µαυ 〉ονγ µαχη (νηιεµ τρυνγ ηυψε〈τ νανγ, συψ ηο ηα〈π) ! ∇ονγ µαυ τοαν βο (νηιεµ τρυνγ ηυψε〈τ νανγ, χο βιε∑υ ηιεν ξυα〈τ ηυψε〈τ) 2. Χηα∑ν 〉οαν ξαχ 〉∫νη: χα〈ψ µαυ (+). 3. Χηα∑ν 〉οαν χο τηε∑: κηι χηα χο κε〈τ θυα χα〈ψ µαυ, ! Λαµ σανγ: τριευ χηνγ νηιε◊υ χ θυαν + ο∑ νηιε∑µ τρυνγ + Χαν λαµ σανγ γι ψ νηιεµ τρυνγ ηυψε〈τ: ! Χονγ τηχ µαυ: πηαι χο τ νηα〈τ 3 τιευ χηυα∑ν σαυ: − Βαχη χα◊υ γιαµ & 5.000/µµ 3 ηοαχ τανγ ∀ 25.000/µµ 3 . − Τψ λε : βαχη χα◊υ ηατ νον βαχη χα◊υ ηατ τρνγ τηανη ∀ 0,3. − Χο κηονγ βαο, ηατ 〉οχ, τηε∑ ∆οηλ. − Τιε∑υ χα◊υ 〉ε〈µ <150.000 / µµ 3 ! ΧΡΠ > 10 µγ / Λ. 4. Χηα∑ν 〉οαν πηαν βιετ: χαχ τριευ χηνγ λαµ σανγ τηνγ κηονγ 〉αχ ηιευ ∋ χηα∑ν 〉οαν πηαν βιετ γο◊µ χο χαχ βενη λ γαψ συψ ηο ηα〈π, βενη λ τιµ µαχη, βενη ηε τιευ ηοα, βενη ϖε◊ µαυ, βενη λ ηε τηα◊ν κινη τρυνγ νγ. ΙΙΙ. ∇ΙΕℵΥ ΤΡ: 1. Νγυψεν ταχ 〉ιε◊υ τρ∫: ! ∆υνγ κηανγ σινη νγαψ κηι νγηι νγ νηιεµ τρυνγ ηυψε〈τ. Τηνγ χαχ κηανγ σινη χο πηο∑ κηανγ κηυα∑ν ρονγ 〉χ πηο〈ι ηπ ϖι νηαυ ηοαχ χηον κηανγ σινη δα ϖαο λοαι ϖι τρυνγ τρε χο τηε∑ β∫ νηιεµ, σ νηαψ χαµ χυα ϖι τρυνγ, κηα νανγ 〉ατ 〉χ νο◊νγ 〉ο διετ κηυα∑ν ται ϖ∫ τρ νηιεµ τρυνγ, ταχ δυνγ πηυ, σ νον κεµ χυα χηχ νανγ γαν, τηαν. ! ∇υ λιε◊υ, 〉υ τηι γιαν. ! Πηο〈ι ηπ ϖ 〉ιε◊υ τρ∫ νανγ 〉⌡ ϖα 〉ιε◊υ τρ∫ χαχ βιε〈ν χηνγ. 1. ∇ιε◊υ τρ∫ βαν 〉α◊υ: α) Βενη νηι χηα 〉χ 〉ιε◊υ τρ∫ κηανγ σινη: Πηο〈ι ηπ: ! Αµπιχιλλινε + Γενταµψχιν. ! Ηοαχ Αµπιχιλλινε + Χεφοταξιµ. ! Ηοαχ Αµπιχιλλινε + Χεφοταξιµ + Γενταµψχιν: κηι χο µοτ τρονγ χαχ δα〈υ ηιευ σαυ: - Νηιεµ τρυνγ ηυψε〈τ τρχ 7 νγαψ τυο∑ι. - Βενη χο δα〈υ ηιευ νανγ, νγυψ κ∫χη νγαψ τ 〉α◊υ. - Νηιεµ τρυνγ ηυψε〈τ + ϖιεµ µανγ να⌡ο µυ. ! Νε〈υ χο σο〈χ ηοαχ νγηι τυ χα◊υ: Χεφοταξιµε + Οξαχιλλιν ( Γενταµψχιν β) Βενη νηι 〉α⌡ 〉χ 〉ιε◊υ τρ∫  τυψε〈ν τρχ ϖι νη⌡νγ κηανγ σινη νη τρεν νηνγ κηονγ χαι τηιεν ηοαχ νγηι νηιεµ τρυνγ βενη ϖιεν: ! Χιπροφλοξαχιν / Πεφλοξαχιν / Χεφεπιµ ( Αµικαχιν νε〈υ νγηι νηιεµ τρυνγ ηυψε〈τ Γρ(−) ! Οξαχιλλιν / ςανχοµψχινε ( Αµικαχιν νε〈υ νγηι νηιεµ τρυνγ ηυψε〈τ τυ χα◊υ, ηοαχ: ! ςανχοµψχινε + Χιπροφλοξαχιν ( Αµικαχιν νε〈υ χηα ρο⌡ ταχ νηαν. (√υ τιεν χηον κηανγ σινη 〉α◊υ, νε〈υ κηανγ σινη 〉α◊υ 〉α⌡ δυνγ τη χηον κηανγ σινη κε〈 τιε〈π. ς δυ: Χιπροφλοξαχιν / Χεφεπιµ: χηον Χιπροφλοξαχιν, νε〈υ 〉α⌡ δυνγ χηον Χεφεπιµ ). 3. ∇ιε◊υ τρ∫ τιε〈π τυχ: δα ϖαο κε〈τ θυα χα〈ψ µαυ ϖα διεν τιε〈ν λαµ σανγ. ! Τηι γιαν 〉ιε◊υ τρ∫ κηανγ σινη: 10  14 νγαψ. ! Τηι γιαν 〉ιε◊υ τρ∫ κεο δαι ην (3−4 τυα◊ν) κηι: − Νηιεµ τρυνγ ηυψε〈τ γραµ αµ. − Χο ϖιεµ µανγ να⌡ο µυ 〉ι κεµ. ! Τηι γιαν σ δυνγ Αµινογλψχοσιδε κηονγ θυα 5−7 νγαψ. 4. ∇ιε◊υ τρ∫ νανγ 〉⌡ ϖα 〉ιε◊υ τρ∫ χαχ βιε〈ν χηνγ: ! Σο〈χ νηιεµ τρυνγ, 〉ονγ µαυ νοι µαχη λαν τοα (Ξεµ βαι σο〈χ νηιεµ τρυνγ, ∆ΙΧ) ! Χυνγ χα〈π νανγ λνγ (Ξεµ βαι νυοι αν θυα τ⌠νη µαχη, θυα σονδε δα δαψ) ! Ηο τρ ηο ηα〈π (Ξεµ βαι συψ ηο ηα〈π). Νε〈υ χο γιαµ βαχη χα◊υ νανγ: τρυψε◊ν βαχη χα◊υ ηατ ηοαχ τηαψ µαυ νε〈υ χο τηε∑.