Nghiên cứu tình hình viêm nhiễm sinh dục thấp ở phụ nữ và kết quả điều trị tại Bệnh viện Phụ Sản-Nhi Đà Nẵng

ĐẶT VẤN ĐỀ Viêm nhiễm sinh dục thấp ở phụ nữ là một bệnh khá phổ biến trên toàn thế giới, đặc biệt là các nước đang phát triển. Riêng các bệnh viêm nhiễm đường sinh dục đã đứng hàng thứ hai sau bệnh lý sản khoa (8,9% so với 18%).[25],[38]. Việt Nam có tỷ lệ mắc khá cao (50-60%) [2]. Bệnh có thể là nguyên nhân gây nhiều biến chứng như vô sinh, thai ngoài từ cung, nhiễm trùng tiết niệu ngược dòng, viêm dính tiểu khung v.v. Ngoài những vấn đề biến chứng cấp tính người phụ nữ phải chịu đựng sự suy giảm về chất lượng cuộc sống, sức khoẻ. Viêm nhiễm đường sinh dục thấp nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời sẽ ảnh hưởng đến đời sống sinh hoạt, khả năng lao động, tốn kém chi phí điều trị của người phụ nữ, về lâu dài các tổn thương cổ tử cung, sẽ có nguy cơ trở thành ung thư [5]. Ngày nay việc phát hiện và điều trị sớm các bệnh viêm nhiễm sinh dục thấp, bảo vệ sức khoẻ cho phụ nữ là hết sức cần thiết, được công tác chăm sóc sức khoẻ cộng đồng dành nhiều quan tâm, phụ nữ đến khám ở các tuyến cơ sở khá cao. Tuy nhiên tác nhân gây bệnh rất đa dạng, phương thức lây lan của bệnh cũng phức tạp, nhận thức của phụ nữ còn hạn chế, điều kiện vệ sinh, sinh hoạt chưa đầy đủ, trên 80% dân số chưa được sử dụng nước sạch, khí hậu nóng ẩm càng thuận lợi cho các tác nhân gây bệnh tồn tại và phát triển ngoài môi trường và trên cơ thể. Ở nước ta, tỷ lệ mắc các bệnh viêm nhiễm sinh dục còn cao, việc phát hiện các tác nhân gây bệnh và cách dự phòng cho mỗi tác nhân là khác nhau. Đặc biệt mỗi vùng có các yếu tố liên quan gây bệnh cũng khác nhau và cần có các biện pháp dự phòng phù hợp, ý thức tự bảo vệ sức khoẻ của người phụ nữ còn thấp, nhiều phụ nữ mắc bệnh không có triệu chứng hoặc triệu chứng nghèo nàn; một số khác lại ít để ý tới ý nghĩa của các triệu chứng hoặc suy nghĩ còn lạc hậu, mặc cảm, ngại dư luận và gia đình nên đã không tìm đến cơ quan y tế sớm để được khám bệnh, điều trị, hướng dẫn kịp thời dẫn đến nhiều hậu quả nghiêm trọng. trong khi đó việc dự phòng đơn giản và khá hiệu quả một khi được tư vấn. Viêm nhiễm đường sinh dục thấp ở phụ nữ được nhiều tác giả trong và ngoài nước nghiên cứu và công bố kết quả [3],[45],[46],[53],[75]. Tuy nhiên tỷ lệ viêm nhiễm, yếu tố liên quan, kết quả điều trị, mỗi vùng có khác nhau. Trước tình hình hình đó chúng tôi tiến hành nghiên cứu đề tài: “Nghiên cứu tình hình viêm nhiễm sinh dục thấp ở phụ nữ và kết quả điều trị tại Bệnh viện Phụ Sản-Nhi Đà Nẵng” với mục tiêu: 1. Nghiên cứu tỷ lệ các tác nhân, yếu tố thuận lợi gây viêm nhiễm sinh dục thấp. 2. Đánh giá kết quả điều trị viêm nhiễm sinh dục thấp.