Đang tải... (xem toàn văn)
ðẶT VẤN ðỀ Công tác chăm sóc, bảo vệ và nâng cao sức khỏe cho học sinh luôn là mối quan tâm hàng đầu của toàn xã hội. Cho tới nay, đã có rất nhiều văn bản, chỉ thị, quyết định do Thủ tướng Chính phủ, hai Bộ Y tế và Bộ Giáo dục ðào tạo ban hành chỉ đạo, hướng dẫn thực hiện nhằm tăng cường công tác y tế tại các trường học [4], [5], [6], [7], [28], [47], [49], [51]. Công tác y tế trường học đã và đang được các ngành các cấp, phụ huynh học sinh và nhân dân quan tâm. ðặc biệt bên cạnh đó, nhiều tổ chức quan tâm đã và đang có các chương trình dự án tài trợ nhằm nâng cao sức khỏe trường học như Quĩ Nhi đồng liên hiệp quốc (UNICEF), Tổ chức y tế thế giới (WHO), Ngân hàng thế giới (WB), tổ chức Plan tại Việt nam, Tổ chức mắt hột quốc tế v.v. [49] Trong những năm qua ðảng và Nhà nước đã quan tâm đầu tư phát triển giáo dục, coi “Giáo dục là quốc sách hàng đầu’. Phát triển sự nghiệp giáo dục là trách nhiệm không phải của riêng một cá nhân nào mà là của toàn xã hội. Bên cạnh việc cải tiến các chương trình giáo dục, đào tạo bồi dưỡng đội ngũ giáo viên, Nhà nước đã đầu tư xây dựng cơ sở vật chất (trường lớp, bàn ghế…), cung cấp trang thiết bị phù hợp theo lứa tuổi học sinh cho các trường học. Tuy nhiên, cho đến nay y tế trường học còn nhiều vấn đề cần được quan tâm [49], [51]. Theo báo cáo tổng hợp tình hình y tế trường học năm 2002 của Bộ Y tế, chỉ có 44/61 tỉnh thành phố có báo cáo về y tế trường học, trong đó 40/61 tỉnh thành có ban chỉ đạo cấp tỉnh theo hướng dẫn của liên Bộ Y Tế và Bộ Giáo dục và ðào tạo, 30/61 tỉnh có văn bản liên ngành y tế – giáo dục hướng dẫn các cấp thực hiện [51]. Chưa có tỉnh nào có đủ ban chỉ đạo y tế trường học cấp huyện. Các hoạt động y tế trường học triển khai chưa nhiều, nơi có triển khai cũng chỉ có một số nội dung như tạo phong trào xanh sạch đẹp, cung cấp nước uống cho học sinh, các công trình vệ sinh có tiến bộ nhưng cũng chỉ đạt khoảng 50% yêu cầu, công tác khám sức khoẻ định kỳ, quản lý hồ sơ sức khoẻ hầu hết chưa thực hiện theo quy định. Toàn quốc chưa có số liệu chính thức về các bệnh trường học như cận thị và cong vẹo cột sống ở học sinh [51] Có nhiều khó khăn, tồn tại trong việc thực hiện hoạt động YTTH chưa được giải quyết như vấn đề đội ngũ cán bộ y tế trường học, kinh phí cho hoạt động y tế trường học, trách nhiệm của mỗi ngành (Y tế và Giáo dục) chưa được xác định rõ ràng, vấn đề bảo hiểm y tế học sinh chưa được cha mẹ học sinh và các nhà trường quan tâm, cơ sở vật chất nhà trường nói chung và cơ sở vật chất cho y tế trường học còn rất nghèo nàn. Những vấn đề này đã và đang là trở ngại cho việc nâng cao chất lượng và hiệu quả y tế trường học của từng địa phương và cả nước [47], [49], [51]. Theo tài liệu vệ sinh học đường của Bộ Y tế năm 2002, y tế trường học gồm 5 nội dung là vệ sinh học đường, phòng chống các bệnh truyền nhiễm, phòng chống các bệnh thường gặp khác, nha học đường (chăm sóc vệ sinh răng miệng) và sơ cấp cứu ban đầu cho học sinh. Tuy nhiên việc thực hiện các nội dung này ở các trường học hiện nay còn chưa đồng nhất và nhiều bất cập [49], [51]. ðã có nhiều đề tài nghiên cứu về sức khỏe trường học, vệ sinh trường học của các tác giả như Trần Văn Dần [10], [11], [12], [14], Nguyễn Võ Kỳ Anh [1], [2], Nguyễn Bích Diệp [18], [19], ðặng Anh Ngọc [37], [38], [39], Hoàng Văn Tiến [37], [38] nhưng nghiên cứu về các hoạt động YTTH cụ thể, những khó khăn trong quá trình triển khai thì còn chưa được đầy đủ [29]. Chính vì vậy, nghiên cứu một cách có hệ thống về hoạt động y tế trường học tại nước ta là một nhiệm vụ cần thiết, nó giúp cho các nhà quản lý và hoạch định chính sách đẩy mạnh các hoạt động y tế trường học nhằm nâng cao sức khỏe cho học sinh trong thời gian tới. Nhiệm vụ này đã có một đề tài khoa học công nghệ cấp Bộ “Nghiên cứu thực trạng công tác y tế trường học ở Việt Nam hiện nay và đề xuất mô hình quản lý phù hợp” được thực hiện trong hai năm 2007 - 2009 tại ba tỉnh (Phú Thọ, Quảng Bình, ðồng Nai) thuộc ba miền của đất nước. Huyện Tam Nông, tỉnh Phú Thọ là một huyện miền núi của một tỉnh trung du Bắc Bộ. Cho tới nay, chưa có một nghiên cứu đầy đủ nào tại huyện về thực trạng hoạt động về y tế trường học ra sao, có những khó khăn nào ảnh hưởng tới hoạt động y tế trường học. Vì vậy chúng tôi tiến hành nghiên cứu đề tài «Nghiên cứu thực trạng y tế trường phổ thông tại huyện Tam Nông tỉnh Phú Thọ năm học 2007-2008», là một phần trong đề tài cấp Bộ, với các mục tiêu sau đây : 1. Mô tả thực trạng hoạt động về y tế trường học tại các trường phổ thông tại huyện Tam Nông - tỉnh Phú Thọ trong năm học 2007 - 2008 2. Mô tả một số khó khăn có ảnh hưởng đến hoạt động y tế trường học tại các trường phổ thông tại huyện Tam Nông - tỉnh Phú Thọ trong năm học 2007- 2008 Trên cơ sở đó đề xuất một số giải pháp can thiệp đẩy mạnh hoạt động YTTH tại huyện Tam Nông tỉnh Phú Thọ trong thời gian tới
BỘ GIÁO DỤC VÀ ðÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƯỜNG ðẠI HỌC Y HÀ NỘI LÊ THỊ THANH HƯƠNG NGHIÊN CỨU THỰC TRẠNG HOẠT ðỘNG Y TẾ TRƯỜNG PHỔ THÔNG TẠI HUYỆN TAM NÔNG TỈNH PHÚ THỌ NĂM HỌC 2007 - 2008 LUẬN VĂN THẠC SỸ Y HỌC Hà nội - 2008 BỘ GIÁO DỤC VÀ ðÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƯỜNG ðẠI HỌC Y HÀ NỘI LÊ THỊ THANH HƯƠNG NGHIÊN CỨU THỰC TRẠNG HOẠT ðỘNG Y TẾ TRƯỜNG PHỔ THÔNG TẠI HUYỆN TAM NÔNG TỈNH PHÚ THỌ NĂM HỌC 2007 - 2008 Chuyên ngành: Y học dự phòng Mã số: 60.72.73 LUẬN VĂN THẠC SỸ Y HỌC Người hướng dẫn khoa học: TS. Chu Văn Thăng Hà nội - 2008 MỤC LỤC Trang ðẶT VẤN ðỀ ………………………………………………… 1 Chương 1 : TỔNG QUAN …………………………………… 3 1.1. Tổng quan về y tế trường học ……………………… 3 1.2. Các nghiên cứu trên thế giới về y tế trường học……… 7 1.3. Các nghiên cứu tại Việt Nam về y tế trường học ……… 9 Chương 2 : ðỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 12 2.1. ðịa ñiểm nghiên cứu………………………………………… 12 2.2. ðối tượng nghiên cứu ……………………………………… 12 2.3. Phương pháp nghiên cứu …………………………………… 12 Chương 3 : KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU …………………… 20 3.1. ðặc ñiểm về ñối tượng nghiên cứu ……………………… 20 3.2. Hoạt ñộng y tế trường học phổ thông huyện Tam Nông – Phú Thọ năm học 2007 – 2008 ………………………………… 22 3.3. Một số khó khăn có ảnh hưởng ñến triển khai các hoạt ñộng YTTH phổ thông huyện Tam Nông năm học 2007 – 2008……… 32 Chương 4 : BÀN LUẬN ……………………………………… 40 4.1. Thực trạng hoạt ñộng y tế trường học phổ thông tại huyện Tam Nông – Phú Thọ trong năm học 2007 – 2008……………… 40 4.2. Một số những khó khăn có ảnh hưởng ñến hoạt ñộng y tế trường học phổ thông tại huyện Tam Nông năm học 2007 – 2008 49 4.3. Bàn luận về phương pháp nghiên cứu ……………………… 55 KẾT LUẬN …………………………………………………… 56 1. Thực trạng hoạt ñộng YTTH tại Tam Nông – Phú Thọ năm học 2007 – 2008 ………………… 56 2. Khó khăn trong việc triển khai các hoạt ñộng YTTH tại huyện Tam Nông – Phú Thọ năm học 2007 – 2008 ……… 57 KIẾN NGHỊ ………………………………………………… 58 LỜI CẢM ƠN Sau thời gian nỗ lực nghiên cứu thực hiện ñề tài, thời ñiểm hoàn thành khoá luận là lúc tôi xin phép ñược bày tỏ lòng biết ơn chân thành của mình ñến những người ñã hướng dẫn, dìu dắt và giúp ñỡ tôi trong suốt thời gian qua. Tôi xin bày tỏ lời cảm ơn sâu sắc tới Tiến sỹ Chu Văn Thăng – Trưởng Bộ môn Sức khỏe môi trường, Chủ nhiệm ñề tài cấp Bộ, người ñã cho phép tôi, ñã hết sức tận tình, chỉ bảo, hướng dẫn tôi trong suốt quá trình thực hiện luận văn này. Tôi cũng xin chân thành cảm ơn các thầy cô trong khoa Y tế công cộng ñã mang lại cho tôi những kiến thức cơ bản ñể tôi có thể hoàn thành tốt bản luận văn này. Tôi xin chân thành cảm ơn Ban Giám hiệu, phòng ðào tạo Sau ñại học và các thầy cô giáo trường ðại học Y Hà Nội ñã giảng dạy và tạo mọi ñiều kiện cho tôi trong suốt 2 năm học tập và nghiên cứu tại trường. Tôi cũng xin gửi lời cảm ơn tới Lãnh ñạo, các cán bộ phòng Giáo dục ñào tạo huyện Tam Nông tỉnh Phú Thọ ñã giúp ñỡ tôi trong quá trình nghiên cứu, thu thập thông tin cho bản luận văn. Cuối cùng tôi xin cảm ơn Lãnh ñạo, các ñồng nghiệp tại cơ quan nơi tôi công tác và gia ñình tôi ñã tạo ñiều kiện, ñộng viên, khuyến khích về thời gian, vật chất và tinh thần ñể tôi hoàn thành tốt bản luận văn này. Học viên Lê Thị Thanh Hương LỜI CAM ðOAN Tôi xin cam ñoan ñây là công trình nghiên cứu của tôi (ñược phép của Chủ nhiệm ñề tài cấp Bộ). Các số liệu, kết quả trong luận văn là trung thực và chưa ñược công bố trong công trình nào khác. Nếu sai tôi xin hoàn toàn chịu trách nhiệm. Tác giả Lê Thị Thanh Hương DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT BHYT Bảo hiểm y tế GD-ðT Giáo dục ñào tạo GDSK Giáo dục sức khỏe HðNK Hoạt ñộng ngoại khóa HS Học sinh NCSK Nâng cao sức khỏe PC Phòng chống PVS Phỏng vấn sâu SK Sức khỏe TH Tiểu học THCS Trung học cơ sở THPT Trung học phổ thông TLN Thảo luận nhóm TT Tuyên truyền TTYT Trung tâm y tế TTYTDP Trung tâm y tế dự phòng VSMT Vệ sinh môi trường YTTH Y tế trường học VSATTP Vệ sinh an toàn thực phẩm YTCC Y tế công cộng UBND Ủy ban nhân dân DANH MỤC BẢNG VÀ BIỂU ðỒ Trang Bảng 3.1 ðặc ñiểm các trường phổ thông tại Huyện Tam Nông năm học 2007 – 2008 20 Bảng 3.2 ðặc ñiểm của học sinh ñược phỏng vấn 21 Bảng 3.3 ðặc ñiểm của cán bộ y tế trường học ñược phỏng vấn 22 Bảng 3.4 Các chương trình y tế trường học ñã thực hiện trên ñịa bàn Huyện Tam Nông từ 2001 – 2008 22 Bảng 3.5 Tỷ lệ % cán bộ y tế trường học thực hiện các hoạt ñộng chương trình YTTH 23 Bảng 3.6 Tỷ lệ % học sinh tham gia các hoạt ñộng ngoại khoá về nâng cao sức khoẻ và phòng chống các bệnh trường học theo cấp học 26 Bảng 3.7 Phân loại số cán bộ YTTH theo cấp học năm học 2007 – 2008 27 Bảng 3.8 Phân loại số cán bộ YTTH theo trình ñộ chuyên môn 28 Bảng 3.9 Số năm làm việc và số năm làm công tác YTTH của các cán bộ YTTH theo cấp năm học 2007 – 2008 28 Bảng 3.10 Tỷ lệ % cán bộ YTTH ñược tập huấn ít nhất một lần về công tác YTTH trong 5 năm trở lại ñây (2002 – 2008) theo cấp học 29 Bảng 3.11 Tỷ lệ % cán bộ YTTH có kiến thức về 5 nội dung chủ yếu của YTTH theo cấp học năm học 2007 – 2008 29 Bảng 3.12 Tỷ lệ % cán bộ YTTH tiến hành giảng dạy các nội dung giáo dục sức khoẻ theo cấp học năm học 2007 – 2008 30 Bảng 3.13 Tỷ lệ % cán bộ YTTH tiến hành các hình thức giáo dục sức khoẻ theo cấp học năm học 2007 – 2008 31 Bảng 3.14 Tỷ lệ % cán bộ YTTH không có khả năng thực hiện các hoạt ñộng ñể nâng cao sức khoẻ cho học sinh năm 2007 – 2008 32 Bảng 3.15 Ngân sách dành cho các hoạt ñộng về YTTH của tỉnh Phú Thọ 5 năm qua (2003 – 2008) 34 Bảng 3.16 ðánh giá của cán bộ YTTH về mức ñộ an toàn của trường học cho sức khoẻ của học sinh, giáo viên nhà trường năm học 2007 – 2008 36 Bảng 3.17 Tổng hợp ý kiến của các ñối tượng phỏng vấn sâu về các ñơn vị thực sự tham gia vào công tác YTTH năm học 2007 – 2008 37 Bảng 3.18 Văn bản hướng dẫn cơ chế phối hợp hoạt ñộng YTTH của cấp huyện năm học 2007 – 2008 38 Bảng 4.1 So sánh giữa 4 nội dung của trường học nâng cao sức khỏe và thực tế triển khai tại huyện Tam Nông năm học 2007-2008 41 Bảng 4.2 Ý kiến của cán bộ ngành giáo dục về tỷ lệ % học sinh tham gia BHYT tại tỉnh Phú Thọ và huyện Tam Nông 54 Biểu ñồ 3.1 Tỷ lệ % học sinh ñược khám sức khỏe ñịnh kỳ tại trường theo cấp học 24 Biểu ñồ 3.2 Tỷ lệ % học sinh ñược khám phát hiện cận thị trong vòng 6 tháng và một năm học qua theo cấp học 25 Biểu ñồ 3.3 Tỷ lệ % học sinh có hồ sơ theo dõi sức khỏe tại trường theo cấp học 25 Biểu ñồ 3.4 Tỷ lệ % học sinh tham gia tuyên truyền phòng bệnh cận thị và cong vẹo cột sống theo cấp học 27 TÀI LIỆU THAM KHẢO Tiếng Việt 1. Nguyễn Võ Kỳ Anh (1995), Nghiên cứu mối liên quan giữa một số yếu tố môi trường sống và tình hình sức khỏe-bệnh tật ở học sinh tiểu học một số ñịa phương miền núi phía Bắc, Luận án Phó tiến sỹ khoa học Y dược năm 1995, ðại học Y Hà Nội, tr. 79-130 2. Nguyễn Võ Kỳ Anh (1997), Nhà trường phải là môi trường nâng cao sức khỏe học sinh, Tạp chí giáo dục thể chất số 7/1997, tr. 7-8 3. Vũ Thị Lâm Bình (2002), Tình hình chấn thương ở học sinh hai trường trung học cơ sở huyện Yên Mô- Ninh Bình từ 9/2000 ñến 8/2001, Luận văn tốt nghiệp bác sỹ khóa 1996-2002, ðại học Y Hà Nội (tr. 35-36) 4. Bộ giáo dục ñào tạo (2001), Quy chế giáo dục thể chất và y tế trường học (ban hành theo quyết ñịnh số: 14/2001/Qð-BGD&ðT ngày 3/5/2001 của Bộ trưởng Bộ Giáo dục và ðào tạo), ngày 3/5/2001 5. Bộ Y tế (1998), Hướng dẫn chăm sóc sức khỏe học sinh, Nhà xuất bản y học, Hà Nội, tr. 125-130 6. Bộ Y tế, Bộ Giáo dục ñào tạo, Tổ chức Y tế thế giới (2002), Hướng dẫn thực hiện trường học nâng cao sức khỏe 7. Bộ Y tế, Bộ Giáo dục ñào tạo, Tổ chức Y tế thế giới (2002), Nâng cao hiệu quả giáo dục sức khỏe trong trường tiểu học 8. ðinh Thị Kim Chi và cộng sự (2000), Một số nhận xét về tình hình thể lực và các bệnh tật thường gặp của học sinh huyện Cát Hải, Hải phòng, Công trình nghiên cứu khoa học trường ðại học Y Hải Phòng, tạp chí Y học thực hành số 425, tr. 165 9. Nguyễn Hữu Chỉnh (2003), Tình trạng nhiễm giun ñường ruột, cân nặng, chiều cao, các yếu tố liên quan ở học sinh tiểu học lớp 1-3 tại xã Dũng Tiến, Vĩnh Bảo, Hải Phòng, Báo cáo khoa học tại hội nghị quốc tế y học lao ñộng và vệ sinh môi trường lần thứ I năm 2003, Nhà xuất bản Y học, tr. 768-75 10. Trần Văn Dần (1999) Một số nhận xét về tình hình sức khoẻ và bệnh tật của học sinh trong thập kỷ 90. Tài liệu tập huấn về công tác y tế trường học, 9/1999. 11. Trần Văn Dần (2003), Một số nhận xét về tai nạn chấn thương ở học sinh trung học cơ sở của một số trường phổ thông ở Ninh Bình, Báo cáo khoa học tại hội nghị quốc tế y học lao ñộng và vệ sinh môi trường lần thứ I năm 2003, Nhà xuất bản Y học, tr. 776-81 12. Trần Văn Dần (2005), Nghiên cứu về bệnh cong vẹo cột sống ở học sinh phổ thông Hà Nội. Thực trạng và giải pháp dự phòng. Báo cáo kết quả ñề tài khoa học công nghệ cấp Bộ 13. Trần Văn Dần và cộng sự (2003), Tình hình tai nạn thương tích ở học sinh phổ thông (tiếng Việt). 14. Trần Văn Dần và cộng sự (2004), Bệnh cong vẹo cột sống và cận thị học ñường ở học sinh miền núi tỉnh Hòa Bình (tiếng Việt). 15. Trần Văn Dần và cộng sự (2004), Sức khỏe lứa tuổi, Sách dành cho sinh viên ñại học và sau ñại học, Trường ñại học Y Hà Nội 16. Trần văn Dần và cộng sự (2005), ðề cương nghiên cứu về bệnh cong vẹo cột sống ở học sinh phổ thông Hà Nội- Thực trạng và giải pháp dự phòng 17. Trần Văn Dần, Nguyễn Võ Kỳ Anh (1997), Vệ sinh trường học. Vệ sinh môi trường - Dịch tễ, tập I – Nhà xuất bản Y học 1997, tr. 158-175 18. Nguyễn Bích Diệp (2003), ðánh giá sự phù hợp của bàn ghế với ñặc ñiểm nhân trắc của học sinh hai trường tiểu học ở Hải Phòng, Báo cáo khoa học tại hội nghị quốc tế y học lao ñộng và vệ sinh môi trường lần thứ I năm 2003, Nhà xuất bản Y học, tr. 782-90 19. Nguyễn Bích Diệp (2005), ðánh giá sự phù hợp của bàn ghế với kích thước cơ thể của các em học sinh tại một số trường trung học cơ sở, Báo cáo khoa học tại hội nghị quốc tế y học lao ñộng và vệ sinh môi trường lần thứ II năm 2005, Nhà xuất bản Y học, tr. 638-47 20. Trần Thị Dung (2005), Nhận xét tình hình bệnh mắt ở một số trường tiểu học và trung học cơ sở tại tỉnh Lai Châu (năm học 2001-2002), Báo cáo khoa học tại hội nghị quốc tế y học lao ñộng và vệ sinh môi trường lần thứ II năm 2005, Nhà xuất bản Y học, tr. 648-56 21. Trần Thị Dung (2007), ðánh giá tỷ lệ cận thị giả ở một trường tiểu học Hà Nội, Báo cáo khoa học toàn văn tại hội nghị khoa y học lao ñộng và vệ sinh môi trường năm 2007, Nhà xuất bản Y học, tr. 402-09 22. Vũ Quang Dũng (2001), Nghiên cứu thực trạng cận thị học ñường và một số yếu tố nguy cơ ở một số trường học phổ thông tại Thái Nguyên, Luận văn Thạc sỹ Y học, ðại học Y Hà Nội, tr. 22-7 23. Phạm Văn Hán (1998), ðánh giá hiện trạng vệ sinh và các bệnh liên quan trong học ñường tại thị trấn Minh ðức, Thủy Nguyên, Hải Phòng, Tạp chí Y học thực hành, 5/1998. 24. Trần Công Huấn (2005), Tình hình cận thị trong học sinh một số khu vực thành phố, thị xã, nông thôn nước ta và mối liên quan với trường ñiện từ trong môi trường học tập, sinh hoạt, Báo cáo khoa học tại hội nghị quốc tế y học lao ñộng và vệ sinh môi trường lần thứ II năm 2005, Nhà xuất bản Y học, tr. 657-62 25. Dương Thị Hương (2003), Một số nhận xét về ñiều kiện học tập liên quan tới sức khỏe của học sinh Hải Phòng, Báo cáo khoa học tại hội nghị quốc tế y học lao ñộng và vệ sinh môi trường lần thứ I năm 2003, Nhà xuất bản Y học, tr. 795-801 26. ðào Thị Mùi và cộng sự (2008), Những biến ñổi về kiến thức và thực hành phòng tránh cong vẹo cột sống học ñường của một nhóm học sinh tiểu học sau hai năm thử nghiệm biện pháp can thiệp, Tạp chí Y học Thực hành số 5/2008, Nhà xuất bản Y học, Hà Nội 27. ðồng Trung Kiên (2005), Một số nhận xét về sức khỏe học sinh và ñiều kiện học tập tại một số trường học tại thành phố Hải Phòng, Báo cáo khoa học tại hội nghị quốc tế y học lao ñộng và vệ sinh môi trường lần thứ II năm 2005, Nhà xuất bản Y học, tr. 672-80 28. Liên tịch Y tế- Giáo dục và ñào tạo (2001), số 03/2000/TTLT-BYT- BGD&ðT, Thông tư liên tịch hướng dẫn thực hiện công tác y tế trường học, do Bộ trưởng Bộ Giáo dục và ðào tạo Nguyễn Minh Hiển và Bộ Trưởng Bộ Y tế ðỗ Nguyên Phương ký ngày 1/3/2001 29. Nguyễn Tuấn Linh (2008), Nghiên cứu thực trạng cán bộ y tế trường học tại tỉnh Phú thọ năm 2007, Khoá luận tốt nghiệp bác sĩ ña khoa 2002-2008, ðại học Y Hà Nội 30. Tôn Kim Long (2004), Nghiên cứu tình hình hen-viêm mũi dị ứng ở học sinh một số trường trung học phổ thông nội thành Hà nội năm 2003, Luận văn Thạc sỹ y học, ðại học Y Hà Nội tr. 62-3 31. Nguyễn Văn Liên (1999), ðánh giá tình hình cận thị trong học sinh ở tỉnh Nam ðịnh, luận văn Thạc sỹ y học, ðại học Y Hà Nội 32. Trần Thị Hồng Loan (1998), Tình trạng thừa cân và các yếu tố nguy cơ ở học sinh 6-11 tuổi tại một quận nội thành, TP Hồ Chí Minh, Luận văn Thạc sỹ dinh dưỡng cộng ñồng, ðại học Y Hà Nội tr. 67-68 33. Trịnh Hồng Lân (2005), Thực trạng sức khỏe môi trường của học sinh một số trường tiểu học và trung học cơ sở thuộc khu vực ngoại thành thành phố Hồ Chí Minh, Báo cáo khoa học tại hội nghị quốc tế y học lao ñộng và vệ sinh môi trường lần thứ II năm 2005, Nhà xuất bản Y học, tr. 681-89 [...]... trư ng ph thông t i huy n Tam Nông t nh Phú Th năm h c 200 7- 2008 , là m t ph n trong ñ tài c p B , v i các m c tiêu sau ñ y : 1 Mô t th c tr ng ho t ñ ng v y t trư ng h c t i các trư ng ph thông t i huy n Tam Nông - t nh Phú Th trong năm h c 2007 2008 2 Mô t m t s khó khăn có nh hư ng ñ n ho t ñ ng y t trư ng h c t i các trư ng ph thông t i huy n Tam Nông - t nh Phú Th trong năm h c 200 7- 2008 Trên... u thu th p thông tin s n có do phòng giáo d c ñào t o huy n Tam nông và trung tâm y t huy n cung c p, tháng 1, 2008) Nh n xét : Qua b ng 3.1 th y r ng : - Huy n Tam Nông là m t huy n mi n núi c a t nh Phú Th , g m có 20 xã Dân s năm 2008 c a huy n là 81.243 - Trong năm h c 2007 - 2008 huy n có t t c 43 trư ng ph thông v i t ng s giáo viên là 1065 T l giáo viên là nam chi m 26% và t l n y tăng d n theo... ng ph thông t i huy n Tam Nông t nh Phú Th năm h c 200 7- 2008 , là m t ph n trong ñ tài c p B , nh m cung c p các thông tin c n thi t ñ t ñó ñ xu t m t s gi i pháp can thi p ñ y m nh ho t ñ ng YTTH t i huy n Tam Nông t nh Phú Th trong th i gian t i 11 Chương 2 ð I TƯ NG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN C U 2.1 ð a ñi m nghiên c u: Huy n Tam Nông là huy n thu c vùng mi n núi n m phía ðông Nam t nh Phú Th Huy n có... trư ng h c - Ch th s 08/GD-DT ng y 12/5/1997 c a B trư ng B giáo d c và ðào t o v vi c tăng cư ng công tác v sinh trong trư ng h c - Năm 1998 có thông tư liên b Giáo d c ðào t o và Y t s 40/ 1998/ TTLT- BGDðT- BYT ng y 14/ 7/ 1998 có hư ng d n th c hi n b o hi m y t h c sinh thay cho thông tư s 14/ TTLB ng y 19/ 9/1994 c a liên b GDðT – YT - Thông tư s 03/TTLB-BYT-BGD&DT ng y 1/3/2000 liên B Y t Giáo... 3.3 cho th y trong t ng s 32 cán b y t trư ng h c c a huy n Tam Nông ñư c ph ng v n thì ch có 10 ngư i là nam gi i (31,3%) và 100% các ñ i tư ng ñ u là ngư i Kinh 3.2 Ho t ñ ng y t trư ng h c ph thông huy n Tam Nông năm h c 2007 – 2008 3.2.1 Ho t ñ ng c a các chương trình y t trư ng h c ñã ñư c th c hi n t i các trư ng h c ph thông huy n Tam Nông năm h c 2007 - 2008 B ng 3.4 Các chương trình y t trư ng... Tam Nông năm h c 2007 - 2008 2.3 Phương pháp nghiên c u 2.3.1 Thi t k nghiên c u: Nghiên c u mô t c t ngang (ph i h p ñ nh tính và ñ nh lư ng) 2.3.2 C m u và ch n m u: 2.3.2.1 Nghiên c u ñ nh tính: T i các trư ng ñư c ch n ng u nhiên vào m u nghiên c u : C p huy n: ðã ph ng v n sâu 5 ñ i tư ng bao g m - Phó Giám ñ c Trung tâm y t d phòng huy n Tam Nông - Chuyên viên phòng Giáo d c ñào t o huy n Tam Nông. .. t o huy n Tam Nông - Hi u phó trư ng THPT Tam Nông - 1 Giáo viên trư ng trung h c ph thông huy n Tam Nông 12 - 1 Cán b y t trư ng h c c a trư ng trung h c ph thông huy n Tam Nông C p xã: ph ng v n sâu 8 ñ i tư ng - 1 Trư ng tr m y t xã Hương N n - 1 Hi u trư ng trư ng ti u h c Hương N n - 1 Hi u phó trư ng trung h c cơ s Nguy n Quang Bích - 1 Giáo viên trư ng ti u h c Hương N n - 1 Giáo viên trư ng... hai năm 200 7- 2009 t i ba t nh (Phú Th , Qu ng Bình, ð ng Nai) thu c ba mi n c a ñ t nư c Huy n Tam Nông, t nh Phú Th là m t huy n mi n núi c a m t t nh trung du B c B Cho t i nay, chưa có m t nghiên c u ñ y ñ nào t i huy n v th c tr ng ho t ñ ng v y t trư ng h c ra sao, có nh ng khó khăn nào nh hư ng t i ho t ñ ng y t trư ng h c Vì v y chúng tôi ti n hành nghiên c u ñ tài « Nghiên c u th c tr ng y t... hai năm 2007 - 2009 t i ba t nh (Phú Th , Qu ng Bình, ð ng Nai) thu c ba mi n c a ñ t nư c Huy n Tam Nông, t nh Phú Th là m t huy n mi n núi c a m t t nh trung du B c B Cho t i nay, chưa có m t nghiên c u ñ y ñ nào t i huy n v th c tr ng ho t ñ ng v y t trư ng h c ra sao, có nh ng khó khăn nào nh hư ng t i ho t ñ ng y t trư ng h c Vì v y chúng tôi ti n hành nghiên c u ñ tài Nghiên c u th c tr ng y. .. th p th - Ngư i thu th p thông tin ñư c t p hu n k m c ñích và cách thu th p s li u 2.4 Th i gian nghiên c u: t tháng 10 /2007 – tháng 9 /2008 2.5 V n ñ ñ o ñ c trong nghiên c u: - M i thông tin thu th p ñư c ñ m b o ch ph c v cho m c ñích nghiên c u - Nghiên c u ñư c s ñ ng ý và phê duy t c a ñ a phương và B Y t - K t qu nghiên c u ñư c ph n h i cho các ñ a ñi m nghiên c u 19 Chương 3 K T QU NGHIÊN . học tại các trường phổ thông tại huyện Tam Nông - tỉnh Phú Thọ trong năm học 2007 - 2008 2. Mô tả một số khó khăn có ảnh hưởng ñến hoạt ñộng y tế trường học tại các trường phổ thông tại huyện. ðÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƯỜNG ðẠI HỌC Y HÀ NỘI LÊ THỊ THANH HƯƠNG NGHIÊN CỨU THỰC TRẠNG HOẠT ðỘNG Y TẾ TRƯỜNG PHỔ THÔNG TẠI HUYỆN TAM NÔNG TỈNH PHÚ THỌ NĂM HỌC 2007 - 2008 . cứu thực trạng y tế trường phổ thông tại huyện Tam Nông tỉnh Phú Thọ năm học 200 7- 2008 , là một phần trong ñề tài cấp Bộ, với các mục tiêu sau ñ y : 1. Mô tả thực trạng hoạt ñộng về y tế trường