Đang tải... (xem toàn văn)
Tài liệu này dành cho sinh viên, giảng viên viên khối ngành y dược tham khảo và học tập để có những bài học bổ ích hơn, bổ trợ cho việc tìm kiếm tài liệu, giáo án, giáo trình, bài giảng các môn học khối ngành y dược
TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI BỘ MÔN TỔ CHỨC VÀ QUẢN LÝ Y TẾ BÁO CÁO THỰC TẬP TỔ CHỨC QUẢN LÝ VÀ HOẠT ĐỘNG DỰ PHÒNG GDSK TẠI TRẠM Y TẾ PHƯỜNG TRUNG TỰ Giảng viên hướng dẫn: Ths Ngô Trí Tuấn Nhóm sinh viên thực hiện: Nhóm 4 –Y5B HÀ NỘI Tháng 5 – 2013 2. LỜI CẢM ƠN Lời đầu tiên, chúng em xin gửi lời cám ơn chân thành tới các thầy cô giáo trong bộ môn Tổ chức và quản lý y tế, trường Đại học Y Hà Nội đã nhiệt tình hướng dẫn giúp đỡ chúng em hoàn thành bài báo cáo thực tập này. Chúng em cũng xin gửi lời cám ơn tới toàn thể cán bộ nhân viên trạm Y tế Phường Trung Tự đã giúp đỡ chúng em trong quá trình thực tập tại trạm y tế phường Trung Tự, quận Đống Đa. Trong thời gian thực tập, mặc dù đã cố gắng song vẫn không thể tránh khỏi những thiếu sót nhất định. Chúng em rất mong sự đóng góp ý kiến của các thầy cô giáo để bài báo cáo của chúng em được hoàn thiện hơn. Chúng em xin chân thành cám ơn. Hà Nội, ngày 16 tháng 05 năm 2013 Nhóm sinh viên thực hiện DANH SÁCH NHÓM THỰC HIỆN STT Họ và tên Tổ- lớp Chức vụ 1 Đào Văn Kiên 6-Y5B Thành viên 2 Nguyễn Thành Luân 6-Y5B Thành viên 3 Nguyễn Thị Hải Lý 6-Y5B Thành viên 4 Nguyễn Trung Nam 6-Y5B Nhóm Trưởng 5 Nguyễn Bá Ninh 6-Y5B Thành viên 6 Nguyễn Văn Quế 6-Y5B Thành viên 7 Nguyễn Toàn Thắng 6-Y5B Thành viên 8 Nguyễn Thị Thu 6-Y5B Thành viên 9 Phạm Thanh Thúy 6-Y5B Thành viên 10 Bùi Văn Vinh 6-Y5B Thành viên 3. KẾT QUẢ THU THẬP SỐ LIỆU I. TỔ CHỨC QUẢN LÝ Y TẾ CỦA TRẠM Y TẾ TRUNG TỰ 1. Vài nét sơ lược -Địa chỉ trạm y tế phường Trung Tự : số 2, ngõ 4B, đường Đặng Văn Ngữ, quận Đống Đa, Hà Nội. -Vị trí địa lý: nằm cùng khuôn viên của UBND phường Trung Tự -Tổ chức, chức năng, nhiệm vụ chung: Trạm trực thuộc giám sát của phòng y tế, trung tâm y tế quận Đống Đa, UBND phường Trung Tự, Sở y tế Hà Nội… -Trạm y tế phường chịu trách nhiệm chăm sóc sức khỏe cho hai khu :Trung Tự và Khương Thượng với diện tích 0,42km2, bao gồm 52 tổ dân phố, 3515 hộ gia đình với tổng dân số:15641 người. - Đặc điểm khu vực dân cư: nằm trong nội thành Hà Nội, kinh tế rất phát triển, người dân trình độ dân trí cao 2. Cơ sở hạ tầng, phòng làm việc. Cơ sở hạ tầng: Trạm y tế phường gồm: 1 khối nhà chính và một số công trình phụ trợ khác. Khối nhà chính khang trang với 2 tầng có 9 phòng, có tổng diện tích khoảng 150 m2. Tầng một có 5 phòng, bao gồm: - Phòng khám chữa bệnh: dùng để khám ,tư vấn và cho bệnh nhân nằm theo dõi. - Phòng khám sản phụ khoa với vai trò chính là nơi để khám quản lý thai, khám phụ khoa, tư vấn sản - phụ khoa, kế hoạch hóa gia đình. - Phòng tiêm là nơi để sơ cứu, tiêm truyền, làm thủ thuật hay cũng có thể là nơi lưu bệnh nhân khi cần thiết - Tầng 1 còn có kho để đồ, 1 nhà vệ sinh. Tầng hai gồm 4 phòng, bao gồm: - Phòng đông y - Phòng hội trường - Phòng tiệt trùng - Phòng vệ sinh Khối công trình phụ trợ: Có tên biển trạm y tế , nhà để xe , hàng rào bảo vệ , phòng bảo vệ, diện tích cây xanh bóng mát bao quanh đạt trên 30% diện tích. Có nguồn nước, nguồn điện sinh hoạt đảm bảo và có số máy điện thoại riêng để liên lạc khi cần 3. Thuốc và trang bị y tế Thuốc : Cơ sở thuốc thiết yếu của trạm khá đầy đủ và được phân bố như sau: - Hộp chống sốc đầy đủ theo quy định bộ y tế: 2 ống Adrenalin 1mg/ml, 2 ống Solumedrol 40mg, nước cất, bơm tiêm, bông, dây garo, cồn 70 độ, phác đồ chống sốc phản vệ. - Tủ thuốc cấp cứu chung với các mặt thuốc: Salbutamol, Solumedrol, Morphin, Paracetamol, Adalat, Catopril, Furocemide, Oresol, các dung dịch sát khuẩn gồm cồn 70 độ, Povidin, các loại kháng sinh nhóm β- lactam, chloramphenicol, các loại dịch truyền… - Các thuốc cấp cứu sản khoa: Giảm đau, an thần như Morphin, Seduxen, Paracetalmol; hạ áp, chống co giật như Nifedipin, Magnesi sunfat; co tử cung như Oxytoxin, Misoprotol; kháng sinh như β-lactam (Penicillin, Ampicillin, Amoxycillin…), Erythromycin, Gentamycin… - Ngoài cơ cấu thuốc cấp cứu nêu trên trạm còn có 1 tủ đặt tại phòng khám có các nhóm thuốc như thuốc sốt rét, thuốc lao, thuốc huyết áp, thuốc tâm thần, dụng cụ tránh thai. Bên cạnh đó trạm còn có các loại thuốc đông y và đầy đủ các loại vaccine theo chương trình tiêm chủng mở rộng của quốc gia, cũng như một số loại vaccin mới. Trạm y tế có các trang thiết bị phục vụ cho hoat động của trạm gồm: - Trang thiết bị phục vụ cho cán bộ y tế khám, điều trị ở tuyến đầu tiên - Trang thiết bị khám sản, phụ khoa, kế hoạch hóa gia đình - Dụng cụ khám chuyên khoa cơ bản: bảng đánh giá thị lực, đè lưỡi… - Trang thiết bị bảo quản, sơ chế thuốc đông y, tranh lật giới thiệu cây thuốc - Trang thiết bị để thực hiện công tác truyền thông giáo dục sức khỏe - Thiết bị và dụng cụ tiệt khuẩn: nồi hấp, nồi luộc dụng cụ… - Các thiết bị nội thất, đồ thông dụng: bàn tiếp đón, ghế, giường bệnh, đèn điện… 4. Nhân lực và chức trách cán bộ y tế: Nhân lực trạm gồm 6 cán bộ y tế: - 01 bác sĩ đa khoa chức vụ trạm trưởng: BS Trương Anh Tuấn - 01 y sỹ Đông y - 01 nữ hộ sinh trung học - 02 điều dưỡng trung học - 01 dược sỹ trung học Chức trách cán bộ y tế: Về cơ bản thì bên cạnh nhiệm vụ chung của trạm (sẽ được nêu trong phần 5) với sự tham gia của hầu hết các cán bộ thì chức trách của các cán bộ cụ thể như sau: - Trạm trưởng - BS Tuấn là người trực tiếp khám chữa bệnh đa khoa với sự trợ giúp của 2 điều dưỡng. Ngoài ra BS Tuấn là người quản lý chung công tác tại trạm, vạch ra các kế hoạch họat động cụ thể cho trạm - Y sỹ đông y chịu trách nhiệm khám chữa bệnh bằng phương pháp YHCT. - Nữ hộ sinh tham gia cùng BS Tuấn trong vấn đề khám, quản lý thai, các vấn đề phụ khoa khác và chịu trách nhiệm trong vấn đề kế hoạch hóa gia đình. - 2 điều dưỡng trung học tham gia công tác tiếp đón bệnh nhân, sơ cứu, điều trị ban đầu, khử trùng dụng cụ… - Dược sỹ trung học quản lý về thuốc. 5. Chức năng, nhiệm vụ của trạm y tế phường Trung Tự • Đảm nhận nhiệm vụ chăm sóc sức khỏe ban đầu thông qua việc thực hiện các chương trình y tế, phát hiện báo cáo và phối hợp xử lý kịp thời ở trên địa bàn phường. • Tổ chức các nhiệm vụ như khám tuyển nghĩa vụ quân sự, phòng chống bão lụt thiên tai thảm họa, trực cấp cứu. • Xây dựng và tổ chức thực hiện kế hoạch y tế hàng tháng- quý- năm. • Quản lý sử dụng vật tư trang thiết bị y tế, giao trách nhiệm quản lý vật tư trang thiết bị cho từng người. • Thực hiện xã hội hóa ngành y tế thúc đẩy sự tham gia cộng đồng vào sự chăm sóc sức khỏe ban đầu thông qua các đoàn thể như là hội phụ nữ, đoàn thanh niên, hội chữ thập đỏ, trường học, cơ quan, xí nghiệp… • Thực hiện quy chế quản lý biểu mẫu và sổ ghi chép thông tin y tế kịp thời chính xác. • Thực hiện chế độ thông tin, báo cáo thường xuyên, đột xuất với trung tâm y tế quận. 6. Nhận xét những ưu điểm, tồn tại về công tác tổ chức và biên chế nhân sự trạm y tế phường Trung Tự: Ưu điểm: Về vị trí địa lý: nhiệm vụ của trạm Y tế phường Trung Tự là chăm sóc sức khỏe cho hai khu Trung Tự và Khương Thượng nên vị trí trạm y tế phường nằm trong khu vực Trung Tự là hoàn toàn hợp lý. Bên cạnh đó trạm đặt ở vị trí gần trục đường giao thông chính của hai địa bàn là tuyến đường Phạm Ngọc Thạch và Tôn Thất Tùng thuận lợi cho người đến khám chữa bệnh. Về cơ sở hạ tầng, phòng làm việc: Khối nhà chính được xây dựng khang trang, khá vững chắc đạt tiêu chuẩn y tế quốc gia về cơ sở hạ tầng y tế phường. Số phòng chức năng có 7 phòng: phòng khám chữa bệnh, phòng KHH GĐ, phòng tiêm, phòng đông y, phòng họp- hành chính, phòng tiệt trùng, kho lưu trữ. Điều này là phù hợp với phòng chức năng của một trạm y tế xã, phường. Ngoài ra, trạm còn có bộ tranh ảnh giới thiệu thuốc nam, có nguồn nước sinh hoạt sạch sẽ, có diện tích cây xanh bóng mát. Về thuốc, trang thiết bị: Cơ cấu thuốc thiết yếu cũng như trang thiết bị phục vụ cho sơ cứu ban đầu đủ cả về số lượng và đảm bảo chất lượng. Về nguồn nhân sự: Đạt tiêu chuẩn, tất cả đều đạt trình độ trung học trở lên Nhược điểm : Trạm y tế không nằm tách biệt, lại đặt chung trong khối với UBND phường thậm chí còn nằm phía sau nên bị che khuất một phần. Trạm nằm trong khu vực có nhiều cơ sở y tế cấp thành phố, trung ương, cơ sở khám chữa bệnh tư nhân do vậy công tác quản lý khám chữa bệnh gặp nhiều khó khăn. Về số lượng cán bộ của trạm: với một trạm y tế trên địa bàn 15.641 người và với cơ sở trên địa bàn thì con số 6 người là vượt quá 1 nhân lực so với mức quy định là 5 biên chế/ trạm. II. THÔNG TIN VÀ CHỈ SỐ VỀ HOẠT ĐỘNG DỰ PHÒNG GDSK ( trong 3 năm 2007, 2008 và 2009 ) 1, Tỷ lệ CBYT trạm được đào tạo về dự phòng- truyền thông GDSK Hàng năm các cán bộ y tế của trạm đều được đào tạo về dự phòng, truyền thông giáo dục sức khỏe. 100% cán bộ của trạm đều phải tham gia các đợt tập huấn về nâng cao trình độ, kỹ năng giáo dục truyền thông do các cấp, ban ngành tổ chức. Bên cạnh đó các cán bộ y tế của trạm còn tham gia các buổi hội thảo trao đổi kinh nghiệm, đẩy mạnh công tác truyền thông giáo dục sức khỏe trên các phương tiện thông tin đại chúng. 2, Tỷ lệ CBYT trạm tham gia hoạt động TTGDSK Toàn bộ cán bộ y tế của trạm đều tham gia các hoạt động TTGDSK bằng nhiều hình thức trực và về nhiều nội dung khác nhau. Nội dung được CBYT của trạm thực hiện tư vấn cho người dân trong địa bàn phường khá đa dạng và đầy đủ, bao gồm: - Thực hiện tuyên truyền phổ biến kiến thức bảo vệ sức khoẻ, vệ sinh môi trường và an toàn vệ sinh thực phẩm - Hướng dẫn các biện pháp chăm sóc sức khoẻ, phòng chống dịch bệnh tại cộng đồng - Tuyên truyền, giáo dục nhân dân về phòng chống HIV/AIDS - Vận động, cung cấp thông tin, tư vấn về công tác dân số - kế hoạch hóa gia đình tại cộng đồng - Thực hiện tuyên truyền, vận động chăm sóc sức khỏe bà mẹ, trẻ em a) Tư vấn về sức khỏe sinh sản và thực hiện kế hoạch hóa gia đình cho phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ, phòng chống suy dinh dưỡng cho trẻ em dưới 5 tuổi. b) Tuyên truyền, vận động phụ nữ có thai đến trạm y tế xã đăng ký quản lý thai, khám thai và đẻ tại cơ sở y tế, tiêm phòng uốn ván cho mẹ và tiêm chủng đầy đủ các loại văcxin cho trẻ em trong độ tuổi. c) Hướng dẫn phụ nữ có thai cách chăm sóc bản thân khi mang thai, sau khi sinh, nuôi con hoàn toàn bằng sữa mẹ, cách cho trẻ ăn hợp lý. d) phòng chống suy dinh dưỡng , tiêu chảy cấp cho trẻ em dưới 5 tuổi Các nội dung hoạt động này cũng được CBYT ở trạm thực hiện dưới nhiều hình thức khác nhau, cả trực tiếp và gián tiếp như tổ chức các buổi nói chuyện hay tư vấn cho người dân tới trạm, tới các hộ gia đình vận động tuyên truyền, đồng thời phát tờ rơi, phát thanh trên loa của phường. 3.Mục tiêu 1 : Số nội dung và vấn đề chính TTGDSK trong 3 năm 2007-2008-2009 3.1.Bảng số liệu 1 : STT Nội dung Năm 2007 Năm 2008 Năm 2009 1 Phòng chống tệ nạn xã hội. 5 5 5 2 Vệ sinh an toàn thực phẩm. 6 6 6 3 Phòng chống tai nạn thương tích và thảm họa thiên nhiên. 3 3 3 4 Dân số và kế hoạch hóa gia đình . 4 6 6 5 Vệ sinh môi trường. 2 2 2 6 Chăm sóc sức khỏe bà mẹ và trẻ em. 5 7 7 7 Các bệnh xã hội: lao, HIV, phong , 3 3 3 8 Bệnh dịch và các bệnh hay mắc phổ biến: tăng huyết áp, đái tháo đường, tim mạch, … 2 2 5 9 Nội dung khác: bảo hiểm y tế, hiến máu nhân đạo, chất độc màu da cam, các ngày kỷ niệm, ngày thế giới … 3 3 3 Tổng số: 33 3 5 40 3.2 Nhận xét : Trạm Y tế phường Trung Tự đã hoàn thành hết các nội dung cần truyền thông giáo dục sức khỏe tại tuyến y tế cơ sở. Tuy nhiên, sự phân bố giữa các nhóm nội dung truyền thông giáo dục sức khỏe có sự khác nhau. Các vấn đề mà trạm y tế tập trung truyền thông bao gồm: vệ sinh an toàn thực phẩm, dân số và kế hoạch hóa gia đình, chăm sóc sức khỏe bà mẹ và trẻ em [...]... dung truyn thụng giỏo dc sc khe) 1 100% cán bộ trạm y tế và nhân viên y tế thôn, bản đợc bồi dỡng kiến thức và có kỹ năng cơ bản về truyền thông - giáo dục sức khoẻ 2 Thực hiện t vấn và truyền thông - giáo dục sức khoẻ lồng ghép tại trạm y tế, tại cộng đồng và hộ gia đình 3 Giáo dục sức khoẻ qua hệ thống loa truyền thanh xã, ít nhất đạt: Đồng bằng và trung du: 4 lần/tháng Min nỳi: 2 ln/thỏng 4 Tổ chức, ... hợp tổ chức các buổi họp cộng đồng tại thôn, bản để truyền thông - giáo dục sức khoẻ, ít nhất đạt: Đồng bằng và trung du: 6 lần/ năm Miền núi: 4 lần/ năm 5 Tỷ lệ hộ gia đình nắm đợc kiến thức cơ bản về các nội dung thực hành CSSK thiết y u cho bà mẹ, trẻ em tại gia đình và cộng đồng, phòng chống tai nạn và thơng tích; nắm đợc kiến thức về phòng chống một số bệnh nguy hiểm tại địa phơng (do Sở Y tế tỉnh,... thành phố trực thuộc trung ơng và chính quyền địa phơng xác định) ít nhất đạt: Đồng bằng và trung du: 60% Miền núi: 50% 9.2 NHN XẫT, NH GI: Hot ng truyn thụng giỏo dc sc khe ti trm y t phng Trung T c tin hnh tng i tt, c th ỏp ng c 4 tiờu chun t 1 n 4 trong chun quc gia v y t xó ( tiờu chun 5 cha ỏnh giỏ kho sỏt c) iu ú cú c nh s n lc ln ca cỏc cỏn b truyn thụng ti trm y t phng Trung T v s quan tõm... cp cỏc ban ngnh chớnh quyn Theo B tiờu chớ quc gia v Y t xó phng giai on 2011-2020, Trm Y t phng Trung T qun ng a v c bn ó ỏp ng cỏc tiờu chớ v ch o iu hnh cụng tỏc chm súc sc khe nhõn dõn, v nhõn lc y t, v c s h tng, v trang thit b v thuc Trm Y t phng Trung T thc hin 11 nhim v ca mt tuyn y t c s v ỏp ng nhu cu ca mt n v k thut y t u tiờn tip xỳc vi nhõn dõn V hot ng truyn thụng sc khe theo hỡnh... ti trm y t phng, a phn cỏc cỏn b ch c tp hun mt nm khong 1 -2 bui, thi gian tp hun khụng cp nht thờm kin thc v nõng cao cỏc k nng chuyờn mụn + Tn ti 1 thc t l cỏn b y t cha tp trung cao vo chuyờn mụn, nhiu khoa phũng cú nhng khụng c s dng ỳng mc ớch + C s vt cht khụng ỏp ng nhu cu truyn thụng giỏo dc sc khe Vic truyn thụng giỏo dc sc khe ca trm y t vn c thc hin ch yu qua cỏc hỡnh thc truyn thụng... cỏc hot ng truyn thụng trc tip v ý thc tham gia ca ngi dõn 5 Hot ng truyn thụng giỏo dc sc khe giỏn tip: 5.1 Hỡnh thc truyn thụng giỏn tip -Truyn thanh trờn loa - Phỏt t ri -Pano, ỏp phớch Trong ú ch yu l phỏt thanh truyn thụng trờn loa, s liu c th c th hin qua bng di y 5.2 Bng s liu 3 S lng lt phỏt Nm 2007 thanh Nm 2008 Nm 2009 truyn 550 thụng 570 580 5.3 Nhn xột S lng phỏt thanh truyn thụng qua loa... thc truyn thụng tng i tt nhng li rt khú kim chng s tip thu ca nhõn dõn +Truyn thụng trc tip: Qua cỏc hỡnh thc t vn ti h gia ỡnh, t chc núi chuyn v sc khe, hay t chc cỏc hot ng tho lun v sc khe Cỏc hỡnh thc ny mc dự cú ý ngha rt ln, khi trc tip tỏc ng lờn cỏc nhúm i tng nhng li khụng th tin hnh c thng xuyờn vỡ ngun nhõn lc eo hp ca trm y t, hn na vn a im cng l mt khú khn ln a im tin hnh núi chuyn v... theo phng thc trc tip vn úng mt vai trũ ỏng k v khụng th thiu trong hot ng truyn thụng sc khe núi chung V hot ng truyn thụng giỏo dc sc khe giỏn tip, ch yu qua loa truyn thụng, nhng khỏ hiu qu, tớnh trung bỡnh c 1,5 lt phỏt thanh/ngy T l ny khỏ cao, cho thy trong 3 nm qua, c 1 ngy: trm y t s phỏt thanh ớt nht l 1 ln v cỏc vn giỏo dc sc khe Nhúm thc hin ... nhiu n kt qu ca truyn thụng *Thun li : + S quan tõm h tr v giỳp ca cỏc on th chớnh quyn a phng nh y ban nhõn dõn phng, Hi ph n, Hi thanh niờn, Hi ngi cao tui, Hi cu chin binh, Hi ch thp + S c gng n lc vt khú khn v tinh thn y u ngh y u cụng vic ca cỏc cỏn b y t phng, khụng qun ngi khú khn vt v vn nhit tỡnh tham gia vo cỏc cụng tỏc truyn thụng 9 Bn lun: 9.1: BNG IM CHUN QUC GIA V Y T X GIAI ON 2011... t l ngy cng gim Lý do a ra y, cú th do trỡnh dõn trớ tng lờn, cựng s phỏt trin mnh m ca cụng ngh thụng tin, con ngi cú th tip cn cỏc tri thc núi chung v tri thc v sc khe núi riờng mi lỳc mi ni nờn s lng cỏc chng trỡnh sc khe c thc hin theo phng thc truyn thụng trc tip ngy cng gim dn Tuy nhiờn hot ng truyn thụng theo phng thc trc tip vn úng mt vai trũ ỏng k v khụng th thiu trong hot ng truyn thụng . TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI BỘ MÔN TỔ CHỨC VÀ QUẢN LÝ Y TẾ BÁO CÁO THỰC TẬP TỔ CHỨC QUẢN LÝ VÀ HOẠT ĐỘNG DỰ PHÒNG GDSK TẠI TRẠM Y TẾ PHƯỜNG TRUNG TỰ Giảng viên hướng dẫn:. truyền thông giáo dục sức khỏe tại tuyến y tế cơ sở. Tuy nhiên, sự phân bố giữa các nhóm nội dung truyền thông giáo dục sức khỏe có sự khác nhau. Các vấn đề mà trạm y tế tập trung truyền thông bao. của UBND phường Trung Tự -Tổ chức, chức năng, nhiệm vụ chung: Trạm trực thuộc giám sát của phòng y tế, trung tâm y tế quận Đống Đa, UBND phường Trung Tự, Sở y tế Hà Nội… -Trạm y tế phường chịu