Tài liệu chia sẻ tại: wWw.SinhHoc.edu.vn Thái Nguyên, ngày 06 tháng 01 năm 2012 XÁC ĐỊNH NHÓM MÁU HỆ RH CHO MỘT SỐ NGƯỜI HIẾN MÁU NHÓM O LẠI TRUNG TÂM HUYẾT HỌC TRUYỀN MÁU THÁI NGUYÊN TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC THÁI NGUYÊN BỘ MÔN SINH LÝ HỌC Nguyễn Kiều Giang, Nguyễn Văn Tư và cs Tài liệu chia sẻ tại: wWw.SinhHoc.edu.vn ĐẶT VẤN ĐỀ Trên thế giới các nghiên cứu về huyết thanh học nhóm máu đã đạt được những thành công rất lớn, đã phát hiện ra 29 hệ nhóm máu với khoảng 300 quyết định kháng nguyên, tại các nước phát triển đã tiến hành sàng lọc, định danh kháng thể bất thường và truyền máu phenotype, hạn chế tới mức thấp nhất các tai biến truyền máu. Tại Việt Nam các nghiên cứu mới chỉ tập trung tại Hà Nội và TP HCM và cũng chỉ trên người dân tộc Kinh. Nghiên cứu tần suất xuất hiện các kháng nguyên hồng cầu ở người nhóm máu O, đặc biệt là đồng bào các dân tộc rất cần thiết để xây dựng panel hồng cầu sàng lọc và định danh kháng thể bất thường mang tính đặc thù của người Việt Nam. Tài liệu chia sẻ tại: wWw.SinhHoc.edu.vn MỤC TIÊU “Nghiên cứu tần suất xuất hiện kháng nguyên của hệ nhóm máu Rh để xây dựng panel sàng lọc và panel định danh kháng thể bất thường tại Trung tâm Huyết học - Truyền máu Thái Nguyên.” Tài liệu chia sẻ tại: wWw.SinhHoc.edu.vn ĐỐI TƯỢNG PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU * Đối tượng nghiên cứu: Người hiến máu và cán bộ y tế bệnh viện đa khoa trung ương thái Nguyên; Trường Đại học Y - Dược Thái Nguyên có nhóm máu O. * Tiêu chuẩn chọn đối tượng nghiên cứu: Người hiến máu và cán bộ y tế Trung tâm Huyết học - Truyền máu Thái Nguyên; Bệnh viện đa khoa Trung ương Thái Nguyên; Trường Đại học Y - Dược Thái Nguyên khỏe mạnh, được lựa chọn từ người hiến máu tình nguyện và cán bộ y tế của Viện, Trường, là những người có nhóm máu O; có kết quả sàng lọc HIV, HBV, HCV, giang mai, sốt rét âm tính; không thiếu máu. Tài liệu chia sẻ tại: wWw.SinhHoc.edu.vn ĐỐI TƯỢNG PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU * Địa điểm nghiên cứu: Trung tâm Huyết học - Truyền máu Thái Nguyên. * Thời gian nghiên cứu: từ tháng 6 đến tháng 11 năm 2011 * Phương pháp nghiên cứu Mô tả cắt ngang * Chỉ tiêu nghiên cứu: Giới, dân tộc, nhóm máu ABO, nhóm máu hệ Rh (D, C, c, E, e). Tài liệu chia sẻ tại: wWw.SinhHoc.edu.vn ĐỐI TƯỢNG PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU * Các kỹ thuật được sử dụng trong nghiên cứu - Kỹ thuật định nhóm máu hệ ABO trên giấy. - Kỹ thuật xét nghiệm nhóm máu hệ Rh(D, C, c, E, e) trên gelcard. * Các kỹ thuật xét nghiệm được thực hiện theo quy trình đang được áp dụng tại phòng xét nghiệm Miễn dịch – Phát máu, Trung tâm Huyết học – Truyền máu Thái Nguyên * Xử lý số liệu: số liệu được thu thập và xử lý trên phần mềm thống kê y học SPSS 13.0. Tài liệu chia sẻ tại: wWw.SinhHoc.edu.vn KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU Nhóm máu n Tỷ lệ % A 153 20,3 AB 36 4,8 B 221 29,3 O 343 45,6 Tổng 753 100 Bảng 1. Tần suất nhóm máu hệ ABO Nhận xét: Tỷ lệ các nhóm máu với tần suất khác nhau O>B>A>AB lần lượt là 45,6%, 29,3%, 20,3%, 4,8%. Tài liệu chia sẻ tại: wWw.SinhHoc.edu.vn KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU Nhóm máu Giới A AB B O Nam (n = 256) n 48 15 79 114 % (1) 18,8 5,9 30,8 44,5 Nữ (n = 497) n 105 21 142 229 % (2) 21,1 4,2 28,6 46,1 P P 1-2 < 0,05 P 1-2 < 0,05 P 1-2 < 0,05 P 1-2 < 0,05 Bảng 2: Tỷ lệ (%) nhóm máu hệ ABO theo giới Nhận xét: nhóm máu hệ ABO ở cả hai giới đều theo tỷ lệ O>B>A>AB, sự khác biệt giữa hai giới không có ý nghĩa thống kê. Tài liệu chia sẻ tại: wWw.SinhHoc.edu.vn KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU Tên kháng nguyên Tên các kháng nguyên và tần suất xuất hiện Tên KN Số mẫu NC Số mẫu dương tính Tần suất xuất hiện (%) D D (+) 205 205 100 D (-) 0 0 0 C C (+) 205 197 96,1 C (-) 205 8 3,9 c c (+) 205 84 41 c (-) 205 121 59 E E (+) 205 63 30,7 E (-) 205 142 69,3 e e (+) 205 201 98 e (-) 205 4 2 Bảng 3. Tần suất xuất hiện kháng nguyên nhóm máu hệ Rh Kết quả ở bảng 5 cho thấy tần suất xuất hiện kháng nguyên D, e và C là khá cao ở người hiến máu với thứ tự là 100 %, 98 % và 96,1%. Trong khi đó tần suất xuất hiện kháng nguyên c và E thấp hơn (41% và 30,7%). Tài liệu chia sẻ tại: wWw.SinhHoc.edu.vn KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU Tên kháng nguyên Dân tộc Kinh % Tày % Nùng % Dao % Mườn g % Khác % D D (+) 129 100 42 100 8 100 6 100 10 100 10 100 D (-) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 C C (+) 122 93,6 42 100 8 100 6 100 10 100 9 90 C (-) 7 5,4 0 0 0 0 0 0 0 0 1 10 c c (+) 57 44,2 13 31 2 25 4 66,7 4 50 4 40 c (-) 72 55,8 29 69 6 75 2 33,3 4 59 6 60 E E (+) 41 31,8 11 26,2 1 12,5 2 33,3 3 30 2 20 E (-) 88 68,2 32 73,8 7 87,5 4 66,7 7 70 8 80 e e (+) 125 96,9 42 100 8 100 6 100 10 100 10 100 e (-) 4 3,1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Bảng 4. Tần suất xuất hiện kháng nguyên nhóm máu hệ Rh và dân tộc Nhận xét: Trong tổng số 205 người hiến máu được định nhóm hệ Rh, chúng tôi gặp dân tộc 5 dân tộc chính là Kinh, Tày, Nùng, Dao, Mường, tần suất kháng nguyên nhóm máu gặp nhiều nhất là kháng nguyên D(+) 100%. [...]... sẻ tại: wWw.SinhHoc.edu.vn KẾT LUẬN  Nhóm máu hệ ABO Tần suất các nhóm máu xuất hiện theo thứ tự O> B>A>AB lần lượt là 45,6%, 29,3%, 20,3% và 4,8%, giữa nam và nữ không có sự khác biệt Tài liệu chia sẻ tại: wWw.SinhHoc.edu.vn KẾT LUẬN  Nhóm máu hệ Rh( C, c, D, E, e) - Tần suất xuất hiện các kháng nguyên của nhóm máu Rh trên một số người hiến máu nhóm O là:      Kháng nguyên D: 100%; Kháng nguyên. .. panel hồng cầu sàng lọc và định danh kháng thể bất thường Tài liệu chia sẻ tại: wWw.SinhHoc.edu.vn MỘT SỐ HÌNH ẢNH Tài liệu chia sẻ tại: wWw.SinhHoc.edu.vn MỘT SỐ HÌNH ẢNH Tài liệu chia sẻ tại: wWw.SinhHoc.edu.vn MỘT SỐ HÌNH ẢNH Tài liệu chia sẻ tại: wWw.SinhHoc.edu.vn MỘT SỐ HÌNH ẢNH Tài liệu chia sẻ tại: wWw.SinhHoc.edu.vn MỘT SỐ HÌNH ẢNH Tài liệu chia sẻ tại: wWw.SinhHoc.edu.vn XIN TRÂN TRỌNG CẢM...Tài liệu chia sẻ tại: wWw.SinhHoc.edu.vn KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU Bảng 5 Một số kiểu hình thường gặp của hệ nhóm máu Rh Kết quả cho thấy kiểu hình nhóm máu hay gặp nhất của hệ Rh là DCCee (57,07%), rồi đến kiểu hình DCcEe (25,37%), kiểu hình DCcee là 11,7%, các kiểu hình khác thường hiếm gặp hơn STT Kiểu hình thường gặp Số mẫu NC Số mẫu dương Tần số xuất hiện tính (%) 1 DCCee 205 117... Kháng nguyên C: 96,1%; Kháng nguyên c: 41% ; Kháng nguyên E: 30,7%; - Các kiểu hình thường gặp của hệ nhóm máu Rh:     DCCee (R1R1): 57,07%; DccEe: 25,37%; Dccee: 11,7% Kiểu hình DccEE (R2R2) tương đối hiếm, chỉ gặp 1,95% Tài liệu chia sẻ tại: wWw.SinhHoc.edu.vn KIẾN NGHỊ Nghiên cứu này cần được triển khai tiếp với số lượng lớn hơn để có thể để xác định thêm những kiểu hình hiếm gặp (R2R2) của hệ Rh . tại: wWw.SinhHoc.edu.vn Thái Nguyên, ngày 06 tháng 01 năm 2012 XÁC ĐỊNH NHÓM MÁU HỆ RH CHO MỘT SỐ NGƯỜI HIẾN MÁU NHÓM O LẠI TRUNG TÂM HUYẾT HỌC TRUYỀN MÁU THÁI NGUYÊN TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC THÁI. Đại học Y - Dược Thái Nguyên có nhóm máu O. * Tiêu chuẩn chọn đối tượng nghiên cứu: Người hiến máu và cán bộ y tế Trung tâm Huyết học - Truyền máu Thái Nguyên; Bệnh viện đa khoa Trung ương Thái. liệu chia sẻ tại: wWw.SinhHoc.edu.vn KẾT LUẬN  Nhóm máu hệ Rh( C, c, D, E, e) - Tần suất xuất hiện các kháng nguyên của nhóm máu Rh trên một số người hiến máu nhóm O là:  Kháng nguyên D: 100%;