Đang tải... (xem toàn văn)
Tài liệu này dành cho sinh viên, giảng viên viên khối ngành y dược tham khảo và học tập để có những bài học bổ ích hơn, bổ trợ cho việc tìm kiếm tài liệu, giáo án, giáo trình, bài giảng các môn học khối ngành y dược
Mc tiờu: 1. Trình bày đ ợc định nghĩa và nguyên nhân gây nên bại não. 2. Mô tả đ ợc các thể lâm sàng của bại não 3. Trình bày đ ợc các nguyên tắc và nội dung phục hồi chức năng cho các thể bại não Phục hồi chức năng cho trẻ bị bại não Định nghĩa Một nhóm các rối loạn của thần kinh trung ơng không tiến triển, do các nguyên nhân tr ớc, trong và sau khi sinh, với những hậu quả biến thiên: rối loạn vận động, giác quan, tâm thần, hành vi, động kinh T l 2/ 1000 tr SS . Nguyên nhân gây nên bại não 2.1. Nguyên nhân tr ớc khi sinh: + Mẹ bị cúm, sốt cao khi mang thai + Nhiếm độc thai nghén nặng + Mẹ bị bệnh tim, tiêủ đ ờng, các bệnh chuyển hoá khác + B t đồng nhóm máu Rh + Ch n th ơng + Không rõ nguyên nhân . Nguyên nhân gây nên bại não 2.2. Các nguyên nhân trong khi sinh: + Trẻ đẻ non, d ới 6th + Cân nặng d ới 2,5kg + Đẻ ngạt + Có can thiệp sản khoa: foxcep, giác hút + Các dị tật bẩm sinh: não bé, não úng thuỷ . Nguyên nhân gây nên bại não 2.3. Sau khi sinh: + Trẻ bị sốt cao co giật + Bị ngạt n ớc, ngạt hơi + Ch n th ơng vào đầu + U não + Các bệnh nhiếm trùng thần kinh: viêm não, MN + Nguyên nhân khác Các du hiệu nhận biết bại não - Đẻ ra không khóc ngay - Ngạt tím, ngạt trắng - Mềm nhẽo, hoặc cứng đờ, khó bế ẵm - Phát triển chậm - Liệt một hay nhiều chi - Nghe kém, nhìn kém - Có cử động bt th ờng - Có thể bị động kinh Hành vi bt th ờng. Thể lâm sàng: co cứng - Tr ơng lực cơ luôn tăng - Hai chân duỗi chéo - Tay co cứng, gập khuỷu, hoặc duỗi, xoay trong vai - Cổ ỡn mạnh hoặc rủ - Bàn chân thuổng - Phản xạ gân x ơng tăng mạnh Thể múa vờn + Tr ơng lực cơ lúc tăng lúc giảm + Kiểm soát đầu cổ kém + Vận động không tự chủ toàn thân + Liệt tứ chi: lúc cứng đờ, lúc mềm nhẽo + Mồm há, chảy nhiều dãi + Hay điếc ở tần số cao. Thể th t điều + Tr ơng lực cơ luôn giảm, nhẽo + Rối loạn thăng bằng + Dáng đi nh say r ợu ThÓ l©m sµng kh¸c ThÓ mÒm nhÏo: ThÓ cøng ®ê ThÓ phèi hîp: co c ng vµ móa vênứ [...]... du hiệu chung khác của bại não Chm phỏt trin vn ng thụ: ly, bũ, ngi, ng i Chm phỏt trin vn ng tinh: t chm súc, SHHN Chm phỏt trin trớ tu Chm phỏt trin ngụn ng, khú khn v giao tip Ri lon cm giỏc Khim khuyt giỏc quan: mự ic Cong vo ct sng Phõn loi theo mức độ nặng Loại nhẹ: Tự chăm sóc Loại vừa Di chuyển Nặng Giao tiếp/ nhận thức Hòa nhập xã hội 5 .Phục hồi chức năng cho trẻ bại não 5.1 Nguyên tắc PHCN:... i thanh song song Hoạt động tr liu Bế ẵm trẻ (co cứng) To thun V tay Cho n Hoạt động tr liu Cách thay quần áo Hoạt động tr liu Cho trẻ ăn uống Ngụn ng tr liu Giao tiếp với trẻ Dng c PHCN Một số dụng cụ trợ giúp 5.PHCN cho cỏc th bại não Th co cng Giảm trơng lực cơ T thế đúng KT ức chế co cứng Rung lắc khi VĐ thụ động Tập thụ động TVĐ khớp chậm Tạo mẫu VĐ chức năng Thăng bằng Ngăn ngừa và điều hợp biến... tiếp/ nhận thức Hòa nhập xã hội 5 .Phục hồi chức năng cho trẻ bại não 5.1 Nguyên tắc PHCN: - Càng sớm càng tốt - Phối hợp nhiều kỹ thuật PHCN - Phải tuỳ thuộc vào các thể lâm sàng - Theo mốc phát triển của trẻ 5.2 Mục đích: - Kiểm soát trơng lực cơ và giữ t thế đúng - Tạo các mẫu VĐ chủ yếu: kiểm soát đầu, lăn, ngồi dậy, quỳ, đứng và phản xạ thăng bằng - Phòng ngừa co rút và biến dạng - Dạy các hoạt động . gây nên bại não. 2. Mô tả đ ợc các thể lâm sàng của bại não 3. Trình bày đ ợc các nguyên tắc và nội dung phục hồi chức năng cho các thể bại não Phục hồi chức năng cho trẻ bị bại não Định. hội 5 .Phục hồi chức năng cho trẻ bại não 5.1. Nguyên tắc PHCN: - Càng sớm càng tốt - Phối hợp nhiều kỹ thuật PHCN - Phải tuỳ thuộc vào các thể lâm sàng - Theo mốc phát triển của trẻ. 5.2 . Nguyên nhân gây nên bại não 2.3. Sau khi sinh: + Trẻ bị sốt cao co giật + Bị ngạt n ớc, ngạt hơi + Ch n th ơng vào đầu + U não + Các bệnh nhiếm trùng thần kinh: viêm não, MN + Nguyên nhân