BÀI TIỂU LUẬN CUỐI KÌ MÔN Xà HỘI HỌC GIA ĐÌNH Giảng viên:Lê Thái Thị Băng Tâm Sinh viên: Nguyễn Thị Thúy Lớp: k56_xã hội học MSV: 11030888 Nhóm 1 Đề tài: Chăm sóc sức khỏe cho người già trong giai đoạn hiện nay Bài làm 1. Đặt vấn đề Trong các gia đình Việt Nam từ xưa tới nay người cao tuổi luôn có một vị trí quan trọng. Truyền thống người Việt Nam là kính trọng tuổi già, người ta thường có câu “kính già già để tuổi cho” hay “kính lão đắc thọ”. Trong chu kì của cuộc sống, người cao tuổi thường trở lại giai đoạn phải lệ thuộc “ ;vào gia đình như đã có thời kì lệ thuộc vào cha mẹ trong tuổi ấu thơ. Khi ở tuổi cao, khả năng làm việc của người cao tuổi giảm bớt,lại nảy sinh những bệnh lý của người già khiến họ mất khả năng tự túc, thậm chí mất khả năng hiểu biết. Nhiều quốc gia phải có những chương trình hỗ trợ người cao tuổi, với mục tiêu là giúp họ hạn chế những khó khăn trong cuộc sống. Ở một số nước phương Tây, địa vị người cao tuổi phụ thuộc vào khả năng kiểm soát tài chính của mình. Khi có đủ điều kiện về kinh tế, người cao tuổi không lo bị sống cô đơn với các chứng bệnh kinh niên. Họ có thể thuê mướn chuyên viên y tế chăm sóc tại gia hoặc lựa chọn lối sống tập thể trong các cơ sở chuyên chăm sóc người cao tuổi với đầy đủ tiện nghi y tế, vật chất. Tuy nhiên, tại các quốc gia này, số người cao tuổi hạn hẹp tài chính lại chiếm số đông. Họ phải nhờ vào gia đình thân thích hoặc các cơ quan chính phủ, các tổ chức từ thiện. Tại các quốc gia kỹ nghệ hóa, như Hoa kỳ chẳng hạn, nhu cầu công ăn việc làm đã khiến gia đình phân tán, trái ngược với tình trạng các gia đình sinh sống gần gũi nhau trong các trang trại lớn vào đầu thế kỷ 20. Do đó, đa số người già thường sống cô đơn trong ngôi nhà mà họ đã tạo lập từ thuở trung niên. Con cái họ thường là ở xa, có khi cách cả hàng ngàn cây số. Thêm vào đó, đa số người già ở đây đều trải qua nhiều cuộc hôn nhân trong đời, rất ít người sống cùng với người phối ngẫu nguyên thủy. Con cái nhiều dòng, con ông con bà, con chúng ta, khó có sự đoàn kết trong tình máu mủ ruột thịt. Nhận thức được sự khó khăn này, chính phủ Mỹ đã lập ra chương trình An Sinh Xã Hội, chương trình chăm sóc y tế miễn phí cho người già từ 65 tuổi sắp lên (medicare). Chính phủ còn trợ cấp cho các chương trình giúp đỡ người già do các cộng đồng địa phương thực hiện. Các cộng đồng này điều hành nhiều trung tâm cao niên, cung cấp bữa ăn trưa với giá rẻ cho người già, cung cấp vài dịch vụ y tế căn bản như khám sức khoẻ, đo huyết áp, khám mắt, thử đường, cholesterol trong máu. Nhiều trung tâm còn tổ chức các cuộc giải trí lành mạnh, như thể dục thể thao, đi bộ, bơi lội, đi xe đạp v.v. Các trung tâm cao niên này đã tạo ra một môi trường làm vơi bớt nỗi cô đơn cuả họ.Các bữa cơm tập thể cũng cung cấp cho họ những chất dinh dưỡng căn bản hàng ngày. Một cuộc khảo sát về ích lợi của bữa ăn tập thể đối với người cao niên cho thấy họ có khả năng hấp thụ nhiều chất dinh dưỡng hơn người già dùng bữa ăn cô độc ở nhà. Có thể đây cũng là một yếu tố tâm lý chứng minh người già cần một môi trường gia đình hay đoàn thể để tâm hồn được ổn định, đưa đến sự cải thiện các chức năng cơ thể. Tóm lại, ở Mỹ người già có thể vừa trông cậy vào sự giúp đỡ của gia đình vừa dựa vào sự trợ giúp của chính phủ và cộng đồng xã Ở Việt Nam, người cao tuổi chủ yếu nương tựa vào con cháu mình. Việt Nam cũng chưa có những cơ sở chăm sóc người cao tuổi chuyên nghiệp. Tâm lí người cao tuổi từ xưa tới nay vẫn muốn sống gần,sống cùng con cháu. Đạo đức truyền thống của người Việt Nam là bổn phận đền đáp công ơn nuôi dưỡng của cha mẹ mình. Do truyền thống tốt đẹp đó mà gia đình trở thành một đơn vị gốc của xã hội. Và người cao tuổi đang có một chỗ dựa vào đơn vị gốc này. Có thể thấy rằng trong giai đoạn hiện nay cùng với sự phát triển của của nền kinh tế thị trường ta thấy rõ kéo theo đó là sự thay đổi về đạo đức, phẩm chất của mỗi cá nhân. Tuy không phải tất cả mọi người đều vậy nhưng đại đa số đều có sự thay đổi đó. Sự quan tâm chăm sóc của con cái đối với bố mẹ mình ngày càng hạn chế, họ phải lao đầu vào công việc để làm sao kiếm đủ tiền trang trải trong cuộc sống thường ngày. Điều này cũng thật dễ hiểu, nếu không cố gắng vì công việc mà chỉ nguyên chăm lo cho bố mẹ già thì sau này khi bố mẹ mất đi những thế hệ sau sẽ sống như thế nào. Tuy nhiên ta cũng phải nói lại chăm sóc bố mẹ là nghĩa vụ mà mỗi chúng ta phải thực hiện để đền đáp công ơn nuôi dưỡng của bố mẹ dành cho mình trong suốt cuộc đời để mình có được cuộc sống như hiện tại. Chúng ta phải làm sao đó để có thể hài hòa cả hai công việc trên để cho cuộc sống thực sự đúng với ý nghĩa của nó Hiện nay ta thấy xuất hiện rất nhiều trường hợp đối xử không tốt với bố mẹ mình cũng như tình trạng ngược đãi người già, không tôn trọng thậm chí còn nói những lời lăng nhục hay chửi rủa họ. Tình trạng này diễn ra khá phổ biến nhất là ở trong những gia đình có học thức thấp, nhận thức kém hoặc xảy ra ở những gia đình đang trong tình trạng kinh tế khó khăn. Nào là áp lực về công việc, bạn bè,tiền bạc…giờ lại thêm việc chăm sóc những người già khiến họ cảm thấy áp lực đặt lên vai họ lớn hơn. Và tất cả những bức xúc đó khiến hành động và lời nói của họ không thể kiềm chế được và từ đó đã thể hiện ra bên ngoài và đổ tất cả lên vai những người già Tình trạng này cũng đáng lo ngại trong xã hội Việt Nam hiện tại, vì cho tới nay tỷ lệ người cao tuổi trong dân số ngày càng tăng Bảng 1:tỷ lệ người cao tuổi trong dân số, qua các số liệu thống kê Năm Tỷ lệ %(trên tổng dân số cả nước) 1979 7.1 1989 7.2 1999 8.1 2005 9.0 2006 9.22 2007 9.6 Dự báo đến năm 2050 26 (nguồn :“Gia đình và biến đổi gia đình ở Việt Nam”.Năm 2011.tr 461) “Dân số của Việt Nam đã tiến đến ngưỡng già hóa dân số (theo quy ước của thế giới , một nước có 10% người cao tuổi trong tổng số dân được coi là nước già hóa dân số )” (Lê Ngọc Lân và đồng nghiệp,2011:51). Trong phiên họp toàn thể Ủy ban quốc gia về người cao tuổi Việt Nam, chiều 9/8, Phó Thủ tướng Nguyễn Thiện Nhân, Chủ tịch Ủy ban đã đánh giá cao những hoạt động cụ thể và có ý nghĩa trong công tác chăm sóc người cao tuổi tại các địa phương thời gian qua. Trong 6 tháng đầu năm 2012, công tác người cao tuổi được triển khai, thực hiện khẩn trương, đều khắp ở các Bộ, ngành, địa phương. Công tác chăm sóc sức khỏe cho người cao tuổi được quan tâm, tạo điều kiện cho người cao tuổi có cơ hội chăm sóc tốt hơn, đặc biệt là đối tượng thuộc hộ nghèo, đồng bào dân tộc thiểu số ở các xã đặc biệt khó khăn. Nhiều địa phương đã chủ động nâng mức trợ cấp cho người cao tuổi lên cao hơn so với quy định chung của nhà nước; hạ tuổi trợ cấp người cao tuổi từ 80 tuổi xuống 75 tuổi để mở rộng đối tượng thụ hưởng, giảm bớt khó khăn trong cuộc sống. Được biết, cả nước hiện có 1.429.121 người cao tuổi được hưởng trợ cấp xã hội hàng tháng, trong đó người cao tuổi cô đơn, không nơi nương tựa là 97.672 người; người cao tuổi 80 tuổi trở lên được hưởng trợ cấp xã hội hàng tháng là 1.331.449 người ( tăng 200% so với thời điểm trước khi ban hành Luật Người cao tuổi). Trong 6 tháng đầu năm 2012, Bảo hiểm xã hội đã chi lương hưu, trợ cấp bảo hiểm xã hội cho 2,5 triệu lượt người với số tiền 54.000 tỷ đồng. Một số mô hình điển hình đã đem lại niềm vui cho người cao tuổi được thực hiện hiệu quả trong thời gian qua là: mô hình CLB liên thế hệ tự giúp nhau; CLB hỗ trợ người cao tuổi bị ảnh hưởng bởi HIV và AIDS; CLB dưỡng sinh, phụ nữ cao tuổi đơn thân; CLB bà nội, bà ngoại; CLB mẹ, vợ liệt sĩ; CLB mẹ chồng nàng dâu; CLB ông bà, cha mẹ mẫu mực, con cháu thảo hiền… Tuy nhiên, nhiều địa phương vẫn xem công tác người cao tuổi chỉ là những hoạt động phong trào, là công tác riêng của Hội Người cao tuổi các cấp. Kinh phí hỗ trợ của Nhà nước cho các hoạt động chăm sóc người cao tuổi còn hạn chế, chưa đáp ứng được yêu cầu đặt ra, nhất là ở các địa phương còn dựa chủ yếu vào nguồn ngân sách Trung ương. Chế độ trợ cấp đối với người cao tuổi đủ 80 tuổi trở lên được 180.000 đồng/người/tháng được cho là quá thấp, không phù hợp với thời giá. Đánh giá cao những hoạt động cụ thể và có ý nghĩa trong công tác chăm sóc người cao tuổi tại các địa phương, Phó Thủ tướng Nguyễn Thiện Nhân nhấn mạnh một số nội dung công tác cần triển khai ngay trong thời gian tới: trong tháng 8/2012 hoàn thiện chương trình quốc gia về người cao tuổi trình Thủ tướng Chính phủ, chuẩn bị báo cáo quốc gia về các hoạt động người cao tuổi. UBND các địa phương cần rà soát, hướng dẫn cụ thể để triển khai thực hiện ngay các chính sách và quyền lợi miễn giảm vé trong các lĩnh vực giao thông, thăm quan di tích lịch sử văn hóa. Phó Thủ tướng lưu ý tiến độ thực hiện xây dựng các văn bản pháp luật liên quan đến chăm sóc người cao tuổi. Phó Thủ tướng chỉ đạo Bộ Lao động – Thương binh và Xã hội đến cuối tháng 10/2012 ban hành hướng dẫn thực hiện kê khai tuổi đối với người cao tuổi. Nguyên nhân :Người cao tuổi là những đối tượng cần được sự quan tâm đặc biệt, nhất là khía cạnh sức khoẻ. Đó là vì người cao tuổi là lứa tuổi hay bị bệnh nhất, nặng nhất và thường là kết hợp nhiều bệnh nhất. Vì ở độ tuổi này có sự lão hoá đồng đều và mạnh mẽ. Có thể thấy việc chăm sóc người cao tuổi trong hiện nay là vô cùng quan trọng không những ở Việt Nam mà đây còn là vấn đề cả thế giới đang quan tâm. Hơn nữa đây cũng là vấn đề để đánh giá về sự hiếu thảo của mỗi cá nhân trong gia đình với người già cũng như sự hiếu thảo của con cái đối với bậc sinh thành, nuôi dưỡng mình. Cũng như những chính sách của nhà nước đối với vấn đề này 2. Giải quyết vấn đề Hiện nay hộ gia đình có người cao tuổi tập trung nhiều hơn ở thành thị, đặc biệt ở các thành phố lớn. Người cao tuổi ở Việt Nam chủ yếu sống cùng con cháu. “Tỷ lệ hộ có người cao tuổi trong nhóm hộ nghèo cao hơn đáng kể so với trong nhóm hộ giàu” (Bộ Văn hóa,2008:149) “ Có khoảng 70% người cao tuổi đang sống cùng con cháu, 8.3% người cao tuổi sống độc thân và 13.02% người cao tuổi sống với nhau (không cùng con cháu)” (Lê Ngọc Văn, 2011:462) cách sắp xếp nơi ở của người cao tuổi phụ thuộc vào nhiều yếu tố. Thứ nhất là mong muốn của người cao tuổi và con cháu, thứ hai là điều kiện của gia đình con cháu và thứ ba là phong tục tập quán của vùng miền. Có một số cách lựa chọn trên thực tế :sống chung và ăn chung với con ,sống chung với con nhưng ăn riêng, sống riêng hai ông bà, sống riêng một mình. Ngoài ra quan niệm truyền thống của xã hội về mô hình sống chung cùng con cháu cũng là yếu tố tác động mạnh đến sự lựa chọn của người cao tuổi, kể cả khi người cao tuổi có đủ diều kiện sống riêng. Trong điều tra gia đình Việt Nam năm 2006 hơn 50% người cao tuổi có gia đình cho rằng người cao tuổi nên sống cùng con cháu, gần 50% người cao tuổi lại cho rằng người cao tuổi nên sống riêng. Người cao tuổi ở độ uổi càng cao càng ủng họ mô hình sống chung cùng con cháu so với người cao tuổi ở độ tuổi thấp hơn (Bộ Văn hóa 2008) Bảng 2:các hình thức thu xếp cuộc sống của người cao tuổi (%) Hình thức thu xếp cuộc sống Tỷ lệ Sống chung và ăn chung với con 53.4 Sống chung với con nhưng ăn riêng 5.0 Sống riêng hai ông bà 27.3 Sống riêng một mình 14.0 Hình thức khác 0.3 (nguồn :” Gia đình và biến đổi gia đình ở Việt Nam”,năm 2011) Dữ liệu từ kết quả khảo sát của đề tài cấp Bộ “ Một số vấn đề cơ bản trong chính sách xã hội đối với người cao tuổi” của Viện Gia đình và Giơí thuộc khu vực đồng bằng Bắc Bộ, với mẫu 399. Từ dữ liệu trên ta có thể thấy mong muốn sống chung thể hiện rõ hơn ở người cao tuổi là nữ và người cao tuổi sống ở nông thôn. “Tâm lý muốn sống chung với con cháu của người cao tuổi chủ yếu gia đình quây quần vui vẻ và có người chăm lo cho mình, là cách giữ gìn truyền thống và tuân thủ đạo lý gia đình Việt Nam” (Bộ Văn hóa,2008:154). Điều này rất phù hợp với lối sống của người Việt Nam và điều kiện sống của người cao tuổi theo nhóm giới tính và khu vực cư trú. Khi sống như thế này thì cả hai bên đều tiện chăm sóc cho nhau, mối quan hệ trong gia đình sẽ tốt hơn. Các lý do muốn sống riêng của người cao tuổi chủ yếu là “để cha mẹ và con cái được toải mái”để hai bên độc lập về kinh tế. Ý kiến của con cháu không có gì là khác nhiều so với ý kiến của người cao tuổi về việc sống chung hay sống riêng. Đáng chú ý hơn là người cao tuổi ở thành phố nhấn mạnh hơn đến sự tự do thoải mái của cả hai bên , trong khi người cao tuổi ở nông thôn lại nhấn mạnh hơn đến sự độc lập về kinh tế. “Việc thực tế sống với con nào có thể bị chi phối bởi những lý do thiết thực và cụ thể hơn so với quan niệm là “nên” sống với con nào. Trong đó có lý do “giúp đỡ lẫn nhau: có ý nghĩa hơn nhất” (Bộ Văn hóa 2008:157). Bên cạnh sự lựa chọn sống riêng hay sống chung cùng con cháu, người cao tuổi còn “phải” lựa chọn sống với con nào. Sự lựa chọn này không hẳn dựa vào “cái phận” của con trai trưởng hay con út như trong xã hội truyền thống. Sự cân nhắc thường nghiêng về hoàn cảnh kinh tế của con cháu và người cao tuổi nhiều hơn. Vì thực tế, nếu con trai trưởng và con út không khá giả bằng các con thứ thì việc đảm bảo đời sống cho người cao tuổi gặp nhiều khó khăn. Tuy nhiên trên thực tế cho thấy những người hộ gia đình có người cao tuổi sống cùng, thì số hộ gia đình người cao tuổi sống cùng con trai cả, con trai út hơn là con gái cả hay con gái út. Như vậy có thể thấy giữa quan niệm còn đậm khuôn mẫu truyền thống và thực tế hình thức cư trú của người cao tuổi đôi khi không đồng nhất với nhau. Có thể thấy trong trường hợp này khi sống cùng con cái thì người cao tuổi được chăm sóc chu đáo hơn. Họ không phải tự chăm lo cho cuộc sống của mình mà họ dựa vào điều kiện kinh tế của gia đình các con. Có rất nhiều người già được sống vui vẻ hạnh phúc cùng con cháu mình. Tuy nhiên có nhiều trường hợp bị con cháu đối xử không ra gì và bị coi như người thừa trong gia đình, thậm chí còn bị khing bỉ hay lăng mạ. Chính từ vấn đề này khiến cho người già cũng khó khăn trong việc lựa chọn cuộc sống của mình. Một hiện trạng khác cũng được nói tới là người cao tuổi phải sống “tách đôi” khi cả hai vẫn còn sống. Sự ly tán này là do chính nhu cầu đặt ra của con cháu đối với người cao tuổi. Ở cả thành thị lẫn nông thôn phụ nữ cao tuổi vẫn thường phải xa chồng già của mình để đến nhà con cái chăm sóc các con nhỏ của họ. Do vậy số người cao tuổi phải sống một mình với gia đình của con cháu khi người bạn đời của mình còn sống là mô hình không hiếm trong các gi đình hiện nay. “Chồng em là con trưởng nên chúng em ở cùng ông bà nội từ khi lấy nhau. Bà ít ở cùng với vợ chồng em hơn vì bà phải thay phiên đi chăm các cháu. Năm trước thì trông cháu cho anh thứ hai, năm nay lại trông cháu cho đứa út. Khéo hai năm nữa lại quay vòng lại, bắt đầu từ đứa thứ hai nhà em” (Nữ 23 tuổi nông thôn ) (Bùi Thị Hương Trầm,2011:57). Qua câu chuyện ta có thể thấy đây là tình trạng diễn ra khá phổ biến, mọi người coi đây là chuyện rất bình thường và không có gì đáng bàn cả. Tuy nhiên khi đi nghiên cứu sâu hơn ta có thể thấy đây lại là vấn đề có thể dễ xảy ra mâu thuẫn nhất trong gia đình. Điều này được lý giải như sau khi con cái trong các gia đình sinh con, họ không có thời gian cũng như công sức để nguyên chăm lo cho con cái vì vậy họ rất cần sự giúp đỡ của cha mẹ mà ở đây là những người già. Khi trong gia đình có ít con và sự chăm sóc đó được quay vòng đều thì không sao, còn khi mà họ không được công bằng thì trong gia đình lại xảy ra mâu thuẫn, họ lại nghĩ rằng bố mẹ mình đang thiên vị ai đó hơn,không quan tâm tới họ,… Từ đó dẫn tới xung đột thậm chí còn rất gay gắt. Đặc biệt là khi bố mẹ mình bước vào tuổi già thực sự không có khả năng tự chăm sóc hay làm bất cứ việc gì thì ai sẽ là người chăm sóc họ. Trong khi lúc còn trẻ thì gia đình nhà nào cũng được bố mẹ giúp đỡ Ở nông thôn, phổ biến là hình thức con cái và cha mẹ sống cùng làng chiếm đa số và sống cạnh nhà của cha mẹ chồng (Bùi Thị Hương Trầm 2011), một kiểu gia đình cư trú trong hình thái hạt nhân nhưng về chức năng lại là gia đình mở rộng (Mai Huy Bích,2009:33). “Một xu hướng đang hình thành ở nông thôn Việt Nam hiện nay là một bộ phận người già thích sống độc lập trong điều kiện kinh tế cho phép, kể cả trong điều kiện sống chung trong một mái nhà hoặc tách ở riêng ngay bên cạnh nhà của các con đã trưởng thành” (Đặng Thị Hoa , 2011:155). Trong nhiều năm tới, số gia đình sống chung cùng với người cao tuổi có thể sẽ giảm đi do xu hướng hạt nhân hóa quy mô gia đình sẽ tiếp tục được duy trì và đẩy mạnh hơn và quan niệm về việc sống riêng của người cao tuổi trong xã hội cũng sẽ thay đổi để phù hợp với điều kiện sống trong xã hội phát triển. Có thể thấy sức khỏe và nguồn sống chính của người cao tuổi là vấn đề đáng để mọi người quan tâm. Theo đánh giá của Viện lão khoa Quốc gia Bộ y tế thì “tình trạng chung về sức khỏe của người cao tuổi được cải thiện rõ rệt trong vài thập kỷ qua: tỷ lệ những người có sức khỏe xấu giảm hơn 3 lần, trong khi nhóm tỷ lệ sức khỏe tốt tăng hơn 40 lần” (Lương Chí Thành 2008). Trong kết quả điều tra gia đình năm 2006, có một nửa người cao tuổi được hỏi nói rằng họ có sức khỏe bình thường trở lên (số này ở thành thị cao hơn ở nông thôn, người Kinh và người Hoa cao hơn người Khơ me và Dao, thấp nhất ở Nam Trung Bộ, Tây Nguyên và Bắc Trung Bộ). những nơi có mức sống cao thì sức khỏe người cao tuổi tốt hơn (Bộ Văn hóa,2008:149). “Tuy nhiên khảo sát của bộ y tế năm 2006 cho biết tình trạng sức khỏe của người cao tuổi cụ thể hơn và đáng lo ngại hơn” (Lê Ngọc Lân và đồng nghiệp,2011:51). Đây cũng là điều dễ hiểu bởi trong những gia đình có điều kiện về kinh tế thì chuyện chăm sóc người cao tuổi được tốt hơn, họ thường xuyên được đi tới những cơ sở y tế để khám chữa bệnh hơn, để từ đó phát hiện ra bệnh và điều trị kịp thời hơn, giúp tăng sức khỏe và tuổi thọ cho người cao tuổi. Hơn nữa ở trong những gia đình có điều kiện về kinh tế thì chế độ ăn uống của người già cũng được tốt hơn, đảm bảo hơn. Kết quả điều tra dịch tễ học mô hình bệnh tật sức khỏe ở nhóm người cao tuổi, do Viện Lão khoa Quốc gia tiến hành trên ba vùng Bắc Trung Nam, “phần lớn người cao tuổi chưa có thói quen đi kiểm tra sức khỏe thường kì. Hệ quả là nhiều người không biết mình không biết mình có bệnh hoặc nếu có biết cũng không tuân thủ các biện pháp điều trị và phòng ngừa thích đáng. Xem xét từ giác độ đánh giá chức năng thì mặc dù bệnh, rối loạn phổ biến ở nhóm người cao tuổi. Nhưng tỷ lệ người cao tuổi có tình trạng phụ thuộc, cần sự trợ giúp trong hoạt động sống hằng ngày là thấp, chỉ chiếm 1-2%” (Lương Chí Thành 2008). Nguồn sống chính của người cao tuổi khá đa dạng: do con cháu chu cấp, từ lao động của bản thân, từ lương hưu hoặc trợ cấp, từ nguồn của cải được tích lũy từ trước. Người cao tuổi ở thành phố sống chủ yếu dựa vào lương hưu, còn ở nông thôn chủ yếu từ lao động tự kiếm sống. Phụ nữ cao tuổi phải dựa vào sự trợ giúp của con cháu nhiều hơn nam giới cao tuổi. Do phụ nữ cao tuổi được hưởng lương hưu và trợ cấp thấp hơn của nam giới cao tổi. Người cao tuổi có trình độ học vấn càng thấp thì mức độ dựa vào con cháu càng cao, mức độ dựa vào lương hưu hoặc trợ cấp càng thấp. (Bộ Văn hóa 2008). Từ vấn đề nguồn thu nhập ta thấy ảnh hưởng rất lớn tới quá trình chăm sóc cho những người cao tuổi. trong trường hợp người cao tuổi có lương hưu họ thích tự lập về cuộc sống của mình, không cần con cháu phải chăm sóc họ. Vì thế quá trình chăm sóc đền đáp công ơn của con cái đối với bố mẹ không thể thực hiện được. Tuy nhiên bên cạnh đó ta lại thấy trường hợp những người không có lương hưu hay bất kì trợ giúp nào khiến họ lại tự ti vào bản thân và coi mình là người ăn bám, làm khổ con cháu. Trường hợp này rất phổ biến ở người cao tuổi sống trong các gia đình ở nông thôn. Khi bước vào giai đoạn tuổi già hầu hết những người cao tuổi thường quan tâm nhiều hơn tới vấn đề tình cảm, cách đối xử của mọi người với họ chứ họ không quan tâm nhiếu lắm tới vấn tề kinh tế, tiền bạc hay địa vị,… Bởi lẽ trong giai đoạn tuổi già lúc gần đất xa trời nhất họ muốn có được cuộc sao cho hạnh phúc nhất, thanh thản nhất an nhàn tuổi già, để bù đắp lại quá trình nỗ lực phấn đấu cho công việc, con cái từ ngày xưa. Đây là quan niệm rất phổ biến trong những người cao tuổi. Có thể thấy thăm hỏi, hỗ trợ của con cái đối với cha mẹ là đạo lý sâu sắc trong quan hệ giữa cha mẹ và con cái đã trưởng thành. Đây còn là một tập quán phổ biến ở Việt Nam. Đối với người cao tuổi,sự quan tâm của con cái là niềm vui, niềm an ủi nhất trong đời sống vật chất cũng như tình cảm của họ. Khảo sát của Viện Gia đình và Giới, đại bộ phận người cao tuổi cho biết con cái là nguồn trợ giúp về kinh tế trong số các “nguồn” trợ giúp khác (họ hàng, bạn bè, chính quyền, tổ chức xã hội,…). Bảng 3:các trợ giúp về kinh tế cho người cao tuổi Nguồn trợ giúp kinh tế Tỷ lệ (%) Con cái Họ hàng Bạn bè Chính quyền Tổ chức xã hội Nguồn khác 98.3 2.9 0.5 0.5 1.0 4.4 (nguồn :Lê Ngọc Văn .2011. Gia đình và biến đổi gia đình ở Việt Nam trang 647) Những trợ giúp về kinh tế, vật chất của con cái cho người cao tuổi chủ yếu là tiền hoặc hiện vật, hoặc giúp việc nhà, đồng áng. Tùy vào điều kiện của con cái mà mức độ hay cách thức giúp đỡ vật chất cho người cao tuổi có khác nhau. Những người con ở xa thì gửi tiền hay hiện vật về để giúp cha mẹ. Ở thành thị tỷ lệ người gửi tiền cao hơn nông thôn. Con cái khá giả có điều kiện hỗ trợ cha mẹ già nhiều hơn con cái có mức sống nghèo. Ta có thể thấy những người có trình độ học vấn cao hơn thì có khả năng hỗ trợ tiền bạc cho bố mẹ đẻ cao hơn. Những người con ở gần cha mẹ thì giúp việc nhà, đồng áng. Có thể thấy nhóm ở nông thôn có tỷ lệ giúp đỡ việc nhà cho cha mẹ cao hơn gấp 3 lần nhóm con cái ở thành thị. Việc chăm sóc người già ở những hoàn cảnh kinh tế khác nhau là khác nhau,ở trong mỗi giai doạn là khác nhau. Những người trưởng thành hiện nay đã có điều kiện hỗ trợ cha mẹ già tốt hơn các thế hệ trước, tuy nhiên mức độ gần gũi thì ít hơn trước. Khi người cao tuổi đau ốm thì người thường xuyên chăm sóc là vợ/chồng và con cái của họ. Phụ nữ cao tuổi được con cái chăm sóc nhiều hơn so với nam giới cao tuổi. Phụ nữ cao tuổi chăm sóc chồng nhiều hơn so với nam giới cao tuổi chăm sóc vợ. Ở nông thôn con cái chăm sóc cha mẹ già cao hơn ở đô thị. Người cao tuổi có trình độ học vấn cao có điều kiện chăm sóc cho nhau cao hơn người cao tuổi có trình độ học vấn thấp. Những khó khăn lớn nhất mà con cái gặp phải khi phụng dưỡng bố mẹ già là khó khăn về kinh tế, sau đó đến không có thời gian, hoặc con cái ở xa. Việc thăm hỏi của con cái sống tách riêng đối với cha mẹ phụ thuộc nhiều vào điều kiện của con cái như khoảng cách giữa gia đình cha mẹ và con cái, điều kiên kinh tế của co cái. Các điều tra gia đình Việt Nam năm 2006 cho biết “trong 12 tháng qua có 95.9% số người là con đã tách khỏi hộ về thăm cha mẹ”. Gia đình ở thành thị có con thăm hỏi cha mẹ thường xuyên hơn với nông thôn. (Bộ Văn hóa, 2008:158) Ở phần trình bày trên ta chủ yếu đề cập tới vấn đề con cái chăm sóc, giúp đỡ cha mẹ già trong đời sống vật chất cũng như tinh thần. tuy nhiên ta cũng đặt lại câu hỏi rằng: những người cao tuổi có vị trí vai trò như thế nào trong cuộc sống của các gia đình hiện nay? Người cao tuổi hiện nay vẫn có vị trí quan trọng trong đời sống của gia đình con cái của họ. người cao tuổi giúp con cái mình tiền, hiện vật, trông nom nhà cửa,chăm sóc dạy dỗ các cháu nhỏ, tham gia bàn bạc các công việc gia đình, hòa giải mâu thuẫn trong gia đình của con cái,… Trong vấn đề này ta có thể thấy người cao tuổi có vai trò rất to lớn trong các gia đình. Đặc biệt trong vấn đề day bảo con cháu về những phong tục, những gia phong nề nếp tốt đẹp của ông cha ta từ trước mà các thế hệ trẻ hiện nay vì cuộc sống hội nhập, cũng như nhiều tác động của cuộc sống đã dần đánh mất nó. Hơn nữa những kinh nghiệm, những lời khuyên của người cao tuổi rất có ích,rất phù hợp với cuộc sống không chỉ ở hiện tại mà còn cả trong tương lai, tuy nhiên các thế hệ sau lại coi đó là cổ hủ, lạc hậu, vớ vẩn,… Về kinh tế người cao tuổi góp phần tạo ra thu nhập và cấp vốn cho con cái làm ăn. Về kinh nghiệm quyết định các công việc quan trọng của gia đình hay chia sẻ kinh nghiệm làm ăn, ứng xử xã hội và dạy dỗ con cháu về chăm sóc gia đình. “Không có sự khác biệt rõ rệt giữa người cao tuổi thành thị và nông thôn về các hình thức hỗ trợ con cháu, trừ việc ở nông thôn người cao tuổi tham gia nhiều hơn vào việc thu nhập và chia sẻ kinh nghiệm làm ăn” (Bộ Văn hóa, 2008:158). Áp dụng thuyết trao đổi xã hội vào vấn đề này ta thấy. Trong thuyết trao đổi xã hội đã nêu rõ khi tham gia vào quá trình trao đổi người ta không hề quan tâm tới vật chất. Mà ở đây chỉ xem xét những cái đã cho và những cái nhận lại được, người cao tuổi khi sống cùng các con cháu của mình họ được nhận sự chăm sóc tận tình, chu đáo thì họ cũng phải đóng góp một phần sức lực của mình trong quá trình dạy dỗ con cháu của mình, đây vừa là trách nhiệm, vừa là công việc mà người cao tuổi phải làm. Trong xã hội công nghiệp hóa hiện đại hóa ngày càng phát triển thì nhân cách của con người cũng có sự biến chuyển rõ rệt. Nhất là trong cách đối nhân xử thế, cách cư xử với mọi người trong gia đình cũng như trong xã hội. Vấn đề làm cho mỗi chúng ta phải suy nghĩ, chăn trở lớn nhất đó là việc đối xử với những người đã có công sinh thành, dưỡng dục mình. Hiện nay ta thấy trong xã hội xuất hiện tình trạng bạo lực của con cháu đối với người cao tuổi, tình trạng này tuy không diễn ra phổ biến lắm nhưng đang ngày càng có xu hướng tăng lên. Đây là một việc làm đáng lên án, không phù hợp với thuần phong mĩ tục trong phong cách sống của người dân Việt Nam. Những người cao tuổi là người có công sinh thành, dạy dỗ mỗi chúng ta, vì phải bươn trải, bỏ ra bao công sức để nuôi ta lớn khôn như bay giờ nên đã khiến họ trở nên như hiện giờ. Ta phải sống làm sao để đối xử thật tốt với họ để đền đáp công sinh thành, dưỡng dục. phải là tấm gương tốt cho con cháu sau này noi theo và học tập vì mỗi chúng ta ai cũng đều phải trải qua giai đoạn tuổi già. Cho đến nay ở Việt Nam không có nhiều nghiên cứu về bạo lực đối với người cao tuổi. Trọng tâm của các nghiên cứu về bạo lực hiện nay chủ yếu là bạo lực giới, bạo lực gia đình, bạo lực với trẻ em. Để giúp chính phủ soạn thảo Luật Người cao tuổi, Viện Nghiên cứu người cao tuổi ở Việt Nam đã tiến hành khảo sát thực trạng bạo lực gia đình đối với người cao tuổi tại 3 tỉnh Đắc Lắc, Phú Yên và Quảng Trị (Lâm Vũ ngày đăng 10/3/2011). Cuộc khảo sát này đã thực hiện phỏng vấn 600 người cao tuổi ( từ 60 tuổi trở lên). Bạo lực gia đình đối với người cao tuổi dưới dạng thể chất chủ yếu là bỏ rơi không chăm sóc, đe dọa nhốt trong nhà, đánh đập. “Nhóm người cao tuổi 60-69 tuổi bị đánh [...]... đời mình cho con cháu đỡ khổ Tóm lại có thể thấy quan hệ giữa người cao tuổi và con cháu trong gia đình vẫn là mối quan hệ bền chặt thể hiện đạo lý của người Việt Nam Người cao tuổi vẫn được con cháu quan tâm hỗ trợ và chăm sóc thường xuyên Con cháu của người cao tuổi cũng như người cao tuổi hiện nay đang là vấn đề mà cả gia đình và xã hội phải quan tâm chu đáo và cụ thể hơn Người cao tuổi hiện nay đang... mới bảo vệ được sức khoẻ tâm thân, nắm được bí quyết của tiến trình an hưởng tuổi vàng Trong trường hợp này người già phải thay đổi cho phù hợp với xu thế của nền kinh tế Phải thay đổi cách sống của mình cho phù hợp với con cháu hơn với thời đại hơn Tuy nhiên ta thấy trong xã hội hiện nay vấn đề chăm sóc người cao tuổi được các bộ, các cấp, các ngành quan tâm chú ý tới Điều này được thể hiện thông qua... thấy xuất hiện một số nguyên nhân khác ảnh hưởng tới quá trình chăm sóc tới người cao tuổi như: điều kiện kinh tế, trình độ nhận thức,… 3 Phân tích biện luận về xu hướng của vấn đề trong tương lai Từ những phân tích ở trên cho ta thấy xu hướng của vấn đề này càng tăng trong tương lai Bởi lẽ hiện nay khi nền kinh tế công nghiệp hóa hiện đại chưa phát triển hết mức của nó mà con người với con người đã... quan hệ của người cao tuổi với các thành viên trong gia đình Về thực tế trên thế giới, qua các nghiên cứu về người cao tuổi, các tác giả đã cho thấy việc chăm sóc người cao tuổi chủ yếu vẫn dựa vào gia đình, con gái chăm sóc bố mẹ nhiều hơn con trai, đặc biệt là ở các nước phương Đông Việc chăm sóc này tuy phần lớn là trách nhiệm và là giá trị của gia đình, nhưng các thế hệ con cái ngày nay đang dần... hàng đầu trong hệ thống chính sách trợ giúp xã hội nói riêng và hệ thống chính sách an sinh xã hội nói chung Ưu tiên trợ giúp người cao tuổi nghèo về nhà ở giai đoạn 2011 - 2015, trong đó giải quyết cơ bản nhu cầu nhà ở của người cao tuổi cô đơn không nơi nương tựa; chăm sóc sức khỏe, đáp ứng nhu cầu cơ bản về đời sống văn hóa tinh thần của người cao tuổi Đây là việc làm vô cùng hữu ích, trong vài... thấy trong tương lai vấn đề chăm sóc người cao tuổi đang là vấn đề được Đảng và Nhà nước đặc biệt quan tâm chú ý tơi Nhưng có một phần đáng lo ngại đó là khoảng cách giữa bố mẹ già và con cái ngày càng lớn Qua bài viết này tôi muốn làm sang tỏ vấn đề chăm sóc người cao tuổi đồng thời cũng là lời khuyên với những người đang và sẽ chăm sóc phụng dưỡng cha mẹ già là làm sao cho phù hợp nất với đạo lý “Đền... hoàn cảnh, cũng như tình trạng chung của người cao tuổi trong xã hội hiện nay Trong tạp chí giới và gia đình đã ghi: Thời gian tới, chúng ta sẽ tiếp tục quan tâm hơn nữa tới người cao tuổi, cụ thể là triển khai thực hiện đầy đủ Luật Người cao tuổi để tiếp tục phát huy vai trò và kinh nghiệm của người cao tuổi trong các lĩnh vực đời sống xã hội; tạo điều kiện để người cao tuổi tham gia có hiệu quả các... pháp chính sách đối với người cao tuổi trong giai đoạn mới Kết quả nghiên cứu cho thấy, mặc dù nhà nước đã ban hành nhiều chính sách, luật pháp có liên quan đến người cao tuổi nhưng mới chỉ tập trung hỗ trợ chủ yếu cho một bộ phận người cao tuổi đặc biệt khó khăn là người cao tuổi cô đơn nghèo, không có thu nhập, không nơi nương tựa Đại bộ phận người cao tuổi vẫn sống chủ yếu bằng sức lao động bản thân... cao tuổi trong cấu trúc dân số, sự suy giảm vai trò của gia đình trong chức năng chăm sóc người cao tuổi và thực hiện những cam kết quốc tế về người cao tuổi, nhà nước cần có định hướng về việc xây dựng một hệ thống chính sách có tính chiến lược và toàn diện về người cao tuổi với tư cách là một bộ phận dân số quan trọng đang ngày càng gia tăng nhằm bảo đảm cuộc sống và sức khoẻ cho tất cả người cao... khả năng; thực hiện bình đẳng trong thụ hưởng những thành quả của quá trình phát triển Giữ gìn phát huy những giá trị truyền thống tốt đẹp của gia đình Việt Nam, củng cố các thiết chế gia đình để chăm sóc tốt hơn người cao tuổi Phát triển các dịch vụ công tác xã hội, trợ giúp tâm lý cho người cao tuổi tại cộng đồng và gia đình Trong đó, người cao tuổi cô đơn không nơi nương tựa là một trong những đối . tài: Chăm sóc sức khỏe cho người già trong giai đoạn hiện nay Bài làm 1. Đặt vấn đề Trong các gia đình Việt Nam từ xưa tới nay người cao tuổi luôn có một vị trí quan trọng. Truyền thống người. “tình trạng chung về sức khỏe của người cao tuổi được cải thiện rõ rệt trong vài thập kỷ qua: tỷ lệ những người có sức khỏe xấu giảm hơn 3 lần, trong khi nhóm tỷ lệ sức khỏe tốt tăng hơn 40 lần”. lên vai những người già Tình trạng này cũng đáng lo ngại trong xã hội Việt Nam hiện tại, vì cho tới nay tỷ lệ người cao tuổi trong dân số ngày càng tăng Bảng 1:tỷ lệ người cao tuổi trong dân số,