BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI *** NGUYỄN THỊ VÂN ĐÁNH GIÁ 3 THANG ĐIỂM EURO-HEART SCORE, NCDR PCI SCORE, BEDSIDE SCORE TRONG TIÊN LƯỢNG TỬ VONG SAU CAN THIỆP MẠCH VÀNH KHÓA LUẬN TỐT NGHIỆP BÁC SỸ Y KHOA Khóa 2007 – 2013 Hướng dẫn khoa học: TS. NGUYỄN NGỌC QUANG HÀ NỘI - 2013 [...]... tiên lượng với nhiều mục đích tiên lượng khác nhau: Tử vong sau PCI (Rihal và CS 2000), tử vong 30 ngày sau can thiệp, 6 tháng sau can thiệp và 1 năm sau can thiệp Cũng có thang điểm giúp tiên lượng các biến cố chính (MACE) sau can thiệp ĐMV qua da 30 31 1 .3. 1 Thang điểm EURO-HEART PCI SCORE [22] Yếu tố tiên lượng: Điểm • Chỉ định can thiệp: o Hội chứng vành cấp ST chênh đang tiến triển o Hội chứng vành. .. tiến hành nhập số liệu và tính tổng điểm theo 3 thang điểm trên chương trình STATA, từ đó tính ra được nguy cơ tử vong tương ứng cho từng bệnh nhân Theo dõi và đánh giá tình trạng sức khỏe của bệnh nhân sau can thiệp, phát hiện các biến cố tim mạch chính (MACE) sau can thiệp tại các mốc thời gian: Trong viện và 30 ngày sau khi can thiệp 2 .3. 4 Các biến cố tim mạch chính sau can thiệp 36 ... 29 30 nhân có TMP 0-2 và đoạn ST chênh lên >2 chuyển đạo có tỷ lệ tử vong là 47% qua theo dõi lâu dài[6], [3] Như vậy, sự tồn tại của đoạn ST chênh lên trên ECG sau can thiệp ĐMV qua da ở các bệnh nhân NMCT cấp là một yếu tố tiên lượng độc lập về tỉ lệ tử vong 1 năm sau can thiệp 1.8 Hệ thống các thang điểm tiên lượng sau can thiệp mạch vành Có rất nhiều tác giả đã đưa ra hệ thống các thang điểm tiên. .. ĐMV thủ phạm vẫn tắc, những người được can thiệp ĐMV thành công có cải thiện chức năng thất trái sớm và dài hạn, cải thiện vận động vùng và giảm tỷ lệ tử vong chung [5] 1.5 Biến chứng trong và sau can thiệp động mạch vành 1.5.1 Hiện tượng không có dòng chảy trong động mạch vành : “No reflow” Hiện tượng không có dòng chảy trong động mạch vành là sau khi đã can thiệp thành công, mặc dù tỉ lệ hẹp tồn... nghiệm, diễn biến trong quá trình điều trị tại viện sẽ được thu thập từ hồ sơ bệnh án và phim chụp ở CathLab Những bệnh nhân hồ sơ bệnh án không đầy đủ các thông tin cần thiết cũng sẽ bị loại khỏi nghiên cứu Đọc lại tất cả kết quả chụp và can thiệp ĐMV của 140 BN, đánh giá tổn thương mạch vành theo 3 thang điểm NCDR PCI score, EURO heart score và Bedside score Sau khi đọc xong kết quả chụp ĐMV và thu thập... lượng ĐMV hẹp (≥70%) Tuổi EF % Huyết khối mạch vành Bệnh mạch máu ngoại vi Giới 0 1 2 3 4 . BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI *** NGUYỄN THỊ VÂN ĐÁNH GIÁ 3 THANG ĐIỂM EURO-HEART SCORE, NCDR PCI SCORE, BEDSIDE SCORE TRONG TIÊN LƯỢNG TỬ VONG SAU CAN THIỆP MẠCH VÀNH KHÓA. vòng 30 ngày sau can thiệp hay không? 7 8 Do đó, chúng tôi tiến hành đề tài Đánh giá 3 thang điểm EURO-heart score, NCDR PCI score và Bedside score trong tiên lượng tử vong sau can thiệp mạch. mạch vành nhằm các mục tiêu sau: 1. Đánh giá khả năng tiên lượng nguy cơ tử vong trong vòng 30 ngày sau can thiệp động mạch vành thì đầu của 3 thang điểm EURO- heart score, NCDR PCI score và Bedside