1 XQUANG BỤNG CẤP XQUANG BỤNG CẤP XQUANG BỤNG CẤP XQUANG BỤNG CẤP Bs.Lê Văn Dũng. Khoa CĐHA-Bv Chợ Rẫy 02/2004 02/2004 2 Các phương pháp hình ảnh học Các phương pháp hình ảnh học -XQUANG QUY ƯỚC. -KHÁC : SIÊU ÂM,CHỤP CẮT LỚP VI TÍNH (CT), MRI, DSA, … 3 Kỹ thuật và tư thế Kỹ thuật và tư thế Tùy theo LS Tùy theo LS   Kiểu chụp khác nhau: Kiểu chụp khác nhau: *Phim bụng thẳng đứng không chuẩn bò. Mức nước-hơi bất thường, hơi tự do… *Phim nằm ngữa, nằm nghiêng, nằm thẳng 45 độ *Phim lồng ngực đứng thẳng: Liềm hơi tự do dưới hoành, bệnh lý đáy phổi… 4 CHỈ ĐỊNH XQUANG QUY ƯỚC CHỈ ĐỊNH XQUANG QUY ƯỚC *THỦNG TẠNG RỖNG. *TẮC RUỘT. *VIÊM NHIỄM PHÚC MẠC. *CHẤN THƯƠNG BỤNG. 5 XQ bụng cấp nhằm xác đònh XQ bụng cấp nhằm xác đònh  Dãn quai ruột, mức nước-hơi.  Tràn khí tự do trong ổ bụng.  Tụ khí thành các tạng.  Tụ khí đường mật, TM cửa.  Bệnh lý viêm.  Khác: Sỏi phân,vôi 6 Triệu chứng học Triệu chứng học Khí bình thường trong ống tiêu hoá trên XQ tư thế đứng: -Hơi trong dạ dày, tá tràng. -Ít hơi trong ruột non. -Hơi trong đại tràng góc lách, gan, trực tràng… -Hơi lấm chấm trong manh tràng. 7 -Khớ trong loứng oỏng TH hỡnh daựng ruoọt. 8 Mô mềm và các tạng trên KUB. Mô mềm và các tạng trên KUB. -Hình dáng bên ngoài. -Thấy được các cơ quan sau: +Gan: Thấy được bờ sau bởi lớp mỡ sau phúc mạc. +Lách: Có thể thấy được. +Thận:Có thể thấy không hoàn toàn. +Cơ Psoas:Bờ thường thấy rõ. +Dãi mỡ cận phúc mạc. *Những cấu trúc này không phải luôn thấy rõ. 9 10 Đứt đoạn dãi mỡ màng bụng bên (P)/Viêm phúc mạc . 1 XQUANG BỤNG CẤP XQUANG BỤNG CẤP XQUANG BỤNG CẤP XQUANG BỤNG CẤP Bs. Lê Văn Dũng. Khoa CĐHA-Bv Chợ Rẫy 02/2004 02/2004 2 Các phương pháp hình ảnh học Các phương pháp hình ảnh học -XQUANG. đáy phổi… 4 CHỈ ĐỊNH XQUANG QUY ƯỚC CHỈ ĐỊNH XQUANG QUY ƯỚC *THỦNG TẠNG RỖNG. *TẮC RUỘT. *VIÊM NHIỄM PHÚC MẠC. *CHẤN THƯƠNG BỤNG. 5 XQ bụng cấp nhằm xác đònh XQ bụng cấp nhằm xác đònh  Dãn. rõ. 9 10 Đứt đoạn dãi mỡ màng bụng bên (P)/Viêm phúc mạc 11 Triệu chứng học Triệu chứng học Hơi nằm ngoài lòng ống tiêu hoá Hơi nằm ngoài lòng ống tiêu hoá: -Tràn khí tự do trong ổ bụng. -Hơi sau phúc