Một số bệnh lý Xương khớp nhi khoa. Xương khớp nhi khoa. BS Nguyễn Văn Công. TTYK Medic BS Nguyễn Văn Công. TTYK Medic Đại cương.  Xương trẻ em có sụn tăng trưởng chia đầu Xương trẻ em có sụn tăng trưởng chia đầu và thân xương. và thân xương.  Sự xuất hiện các điểm hóa cốt tại các đầu Sự xuất hiện các điểm hóa cốt tại các đầu xương theo 1 lòch thời gian nhất đònh: được xương theo 1 lòch thời gian nhất đònh: được dùng để xác đònh tuổi xương. dùng để xác đònh tuổi xương.  Đến tuổi trưởng thành sẻ hàn dính đầu Đến tuổi trưởng thành sẻ hàn dính đầu xương & thân xương. xương & thân xương. Một số lý do tạo PƯMX trẻ em.  Biến thể bình thường của nhũ nhi. Biến thể bình thường của nhũ nhi.  Chấn thương. Chấn thương.  Viêm nhiễm: viêm cốt tủy, syphilis. Viêm nhiễm: viêm cốt tủy, syphilis.  Còi xương, thiếu vitamin C, thừa vitamin A. Còi xương, thiếu vitamin C, thừa vitamin A.  Tăng sinh vỏ xương trẻ em (Caffey’s disease). Tăng sinh vỏ xương trẻ em (Caffey’s disease).  Bệnh bạch huyết, di căn. Bệnh bạch huyết, di căn.  Ewing, osteosarcoma. Ewing, osteosarcoma.  Huyết hữu (Hemophilia) Huyết hữu (Hemophilia) Sự tăng trưởng xương trẻ em.  Xương Xương   theo chiều dài nhờ sụn tăng trưởng (Growth theo chiều dài nhờ sụn tăng trưởng (Growth cartilage) cartilage)  Xương Xương   chiều ngang nhờ màng xương. chiều ngang nhờ màng xương.  Trẻ sơ sinh chỉ có 1 số điểm hóa cốt: Trẻ sơ sinh chỉ có 1 số điểm hóa cốt:  Đầu dưới xương đùi, đầu trên xương chày. Đầu dưới xương đùi, đầu trên xương chày.  Các xương tròn cổ chân: sên, gót, hộp. Các xương tròn cổ chân: sên, gót, hộp. Dựa vào xuất hiện các điểm hóa cốt vùng cổ tay để xác Dựa vào xuất hiện các điểm hóa cốt vùng cổ tay để xác đònh tuổi xương: PP Greulich và Pyle. đònh tuổi xương: PP Greulich và Pyle. Chỉ đònh về chậm phát triển:rối loạn nội tiết như suy Chỉ đònh về chậm phát triển:rối loạn nội tiết như suy giáp, còi xương, suy thận mãn, pháp y, giáp, còi xương, suy thận mãn, pháp y, Đònh tuổi xương Nguyên tắc: chụp thế nào cho trẻ ít nhiễm xạ: Nguyên tắc: chụp thế nào cho trẻ ít nhiễm xạ: -Sơ sinh: chụp đầu gối, cổ chân -Sơ sinh: chụp đầu gối, cổ chân - từ 3 tháng đến trưởng thành: cổ tay thẳng - từ 3 tháng đến trưởng thành: cổ tay thẳng (Greulich & Pyle) (Greulich & Pyle) - từ 8 tuổi đến 13 tuổi: thêm khủyu tay T/N PP - từ 8 tuổi đến 13 tuổi: thêm khủyu tay T/N PP (Sauvegrain) (Sauvegrain) - 13 t nữ và 15 t nam: mào chậu trong 3 năm. - 13 t nữ và 15 t nam: mào chậu trong 3 năm. (Risser) (Risser) PP Greulich vaø Pyle Một số bệnh lý thường gặp ở trẻ.  Viêm khớp dạng thấp trẻ em (JRA). Viêm khớp dạng thấp trẻ em (JRA).  Bệnh lý sụn xương người trẻ (Osteochondrosis). Bệnh lý sụn xương người trẻ (Osteochondrosis).  Osgood Schlatter. Osgood Schlatter.  Legg Perthes Calvé. Legg Perthes Calvé.  Kienbock, Kohler, Sever… Kienbock, Kohler, Sever…  Scheuerman. Scheuerman.  Chấn thương: gãy xương… Chấn thương: gãy xương…  Một số bệnh lý đặc biệt: Histiocytosis, Caffey. Một số bệnh lý đặc biệt: Histiocytosis, Caffey.  Bệnh lý do biến dưỡng. Bệnh lý do biến dưỡng. . Một số bệnh lý Xương khớp nhi khoa. Xương khớp nhi khoa. BS Nguyễn Văn Công. TTYK Medic BS Nguyễn Văn Công. TTYK Medic Đại cương.  Xương trẻ em có sụn tăng trưởng chia đầu Xương trẻ. Sever…  Scheuerman. Scheuerman.  Chấn thương: gãy xương Chấn thương: gãy xương  Một số bệnh lý đặc biệt: Histiocytosis, Caffey. Một số bệnh lý đặc biệt: Histiocytosis, Caffey.  Bệnh lý do biến dưỡng. Bệnh lý do biến dưỡng. . vaø Pyle Một số bệnh lý thường gặp ở trẻ.  Viêm khớp dạng thấp trẻ em (JRA). Viêm khớp dạng thấp trẻ em (JRA).  Bệnh lý sụn xương người trẻ (Osteochondrosis). Bệnh lý sụn xương người trẻ