CÔNG THỨC MÁU Th. BS. Suzanne MCB Thanh Thanh I. CÔNG THỨC MÁU BÌNH THƯỜNG. 1. HC (RBC ) : 3.8 – 5.9 T/L Hb : 12-17 g % Hct : 38- 50 % MCV : 80-100 fL MCH : 27-32 pg MCHC : 32-36 g % RDW : 11-14 % I. CÔNG THỨC MÁU BÌNH THƯỜNG.  2.BC (WBC ) : 5-11 G /L (5000 - 11000 /mm 3 ) N :45-70 % :1.8 – 7 G/L (1800 - 7000 / mm 3 ) L :20-40 % :1 – 4.8 G/L (1000 - 4800/ mm 3 ) M: 1-2,5% :0- 0.8 (0 - 800/ mm 3 ) E: 1-3 % :0- 0.45 (0 - 450/ mm 3 )  3. TC (PLT) : 150 - 300 G/L : 150.000-300.000 / mm 3 Hong cau vaứ baùch cau Hồng cầu và Tiểu cầu II. CÁC KÝ HIỆU TRONG CÔNG THỨC MÁU  1. RBC : Red Blood Cell ANISO : Anisocytosis :HC đa kích thước POIKILO: Poikilocytosis :HC đa hình dạng HYPER : Hyperchrome :HC ưu sắc Macro : Macrocyte :HC to Micro : Mycrocyte : HC nhỏ NRBC : Nucleated Red Blood cell :HC nhân HC Var : Hb concentration Variance: Sự biến thiên của nồng độ Hb. RBC Fragment: Mảnh vỡ hồng cầu. RBC Ghost :HC hư II. CÁC KÝ HIỆU TRONG CÔNG THỨC MÁU (tt)  2. WBC: White Blood Cell: Bạch cầu. Atyp: Atypical lymphocyte: Tế bào lympho không điển hình. LUC: Large Unstained Cell: tế bào lớn không bắt màu. Ig: Immature Granulocyte: Bạch cầu chưa trưởng thành. Band: Bạch cầu gậy. MN: Mononuclear : BC đơn nhân. PMN: Polymorphonuclear : BC đa nhân. Retic: Reticulocyte: HC lưới. LS: Left shift: BC chuyển trái. Blast: BC non.  3. PLT :platelet :tiểu cầu Large PLT :Platelet with volume greater than 20 fL :TC lớn MPC :Mean of Platelet PC histogram PLT clumps :TC bị vón cục II. CÁC KÝ HIỆU TRONG CÔNG THỨC MÁU (tt) Ngưng tập tiểu cầu III. GIẢM BC HẠT (Neutrophile giảm )  -Số lượng BC hạt < 1800 / mm 3  -Nguy cơ nhiễm trùng sẽ rất cao , nhất là khi BC hạt <500/ mm 3 . [...]... Tăng phóng thích tế bào ra máu ngọai biên 3 - Tăng vận chuyển tế bào từ những nơi chứa máu ở ngoại biên vào hệ tuần hoàn (hiếm khi tăng hơn gấp 2 lần) 4 - Giảm BC đi vào mô 5 - Kết hợp nhiều cơ chế trên  -Thời gian đòi hỏi tăng BC - Vài phút :từ những nơi chứa máu ở ngoại biên - Vài giờ: tăng phóng thích từ tủy xương - Vài ngày : tăng sản xuất tế bào IV TĂNG BC HẠT (tt) Nguyên nhân 1 Cấp  Họat động... Viêm da dị ứng , viêm mũi Dị ứng thường gây tăng BC ái toan nhẹ VI Tăng basophile máu  Bình thường : 20-80 / mm3 Tăng >100 / mm3  -Nguyên nhân :  Dị ứng thuốc, viêm Tiểu đường , dùng estrogen Cúm , lao Thiếu sắt HC tăng sinh tủy, CML, đa HC , tăng TC nguyên phát Carcinome BC cấp dòng basophile VII Tăng Monocyte (Tăng monocyte >800/ mm3.) Nguyên nhân  Bệnh về máu : rối lọan sinh tủy, BC cấp , BC... hạch to, thường xảy ra ở trẻ em 1/3 cas có di truyền trên nst thường, là do khiếm khuyết về quá trình tạo máu Điều trị bằng G- CSF 7 Giảm BC bẩm sinh  HC Kostman: di truyền trên nst lặn : viêm tai , viêm nướu , nhiễm trùng huyết lúc sơ sinh BC hạt 7500 / mm3  - Cơ chế 1 - Tăng sản xuất tế bào 2 - Tăng phóng thích tế bào ra máu ngọai... Choáng Thuốc Phẫu thuật Chấn thương Tăng lympho mãn Ung thư Rối lọan miễn dịch Hút thuốc lá Viêm amygdale mãn Cắt lách Sarcoidosis Bướu tuyến ức Giảm lymphocyte Khi 400 mm3 Nhẹ > 400- 1500 / mm3 Trung bình > 1500- 5000 mm3 Nặng > 5000 mm3... nhân thường gặp nhất VD : Indomethacine, Acetaminophene, Phenylbutazol, Chloramphenicol Carbimazole, Propylthiouracil, Chlorpromazine 2 Tổn thương tủy: Suy tủy thật sự Bạch cầu cấp, Rối loạn sinh tủy 3 Dinh dưỡng Thiếu Vitamine B12, acide folic, Thiếu đồng , Chán ăn III GIẢM BC HẠT (Neutrophile giảm )(tt) 4 Giãm BC do tự miễn: có kháng thể kháng BC - Lupus (50% cas có giảm BC ,75 % có thiếu máu, 20... hũy CD4 T Cell ( . CÔNG THỨC MÁU Th. BS. Suzanne MCB Thanh Thanh I. CÔNG THỨC MÁU BÌNH THƯỜNG. 1. HC (RBC ) : 3.8 – 5.9 T/L Hb : 12-17 g % Hct : 38-. Hct : 38- 50 % MCV : 80-100 fL MCH : 27-32 pg MCHC : 32-36 g % RDW : 11-14 % I. CÔNG THỨC MÁU BÌNH THƯỜNG.  2.BC (WBC ) : 5-11 G /L (5000 - 11000 /mm 3 ) N :45-70 % :1.8 – 7 G/L (1800. - 300 G/L : 150.000-300.000 / mm 3 Hong cau vaứ baùch cau Hồng cầu và Tiểu cầu II. CÁC KÝ HIỆU TRONG CÔNG THỨC MÁU  1. RBC : Red Blood Cell ANISO : Anisocytosis :HC đa kích thước POIKILO: