CÁC YẾU TỐ DẪN ĐẾN VIỆC UỐNG RƯỢU BIA TÓM TẮT Đặt vấn đề: Uống rượu bia là vấn đề đang được quan tâm tại Việt Nam, đặc biệt với đối tượng học sinh THPT, do hậu quả gây ra từ vấn đề này ngày càng nghiêm trọng. Mục tiêu nghiên cứu: Xác định tình hình uống rượu bia của học sinh THPT huyện Bến Lức vào năm 2008, và mối liên quan giữa uống rượu bia với các yếu tố liên quan. Phương pháp nghiên cứu: cắt ngang mô tả. Thu thập số liệu theo bộ câu hỏi soạn sẵn tại trường THPT Bán Công Bến Lức, huyện Bến Lức, Long An. Kết quả nghiên cứu: Tỷ lệ uống rượu bia là 32,8%. Lý do uống rượu bia lần đầu cũng như lần sau là vì muốn giao tiếp. Học sinh thường uống rượu bia với bạn bè, uống với bạn bè học chung trong lớp học chiếm 41,6%, và bạn bè ngoài lớp học chiếm 44,9%, và thường uống vào các dịp lễ tết lớn (49,4%). Phần lớn học sinh đều cho rằng uống rượu bia thì không tốt (79,43%) và đều nhận thức uống rượu bia sẽ gây tai nạn giao thông và gây nhiều bệnh tật về sau (61,6% và 54,0%). Có sự khác biệt có ý nghĩa thống kê giữa giới tính, nghề nghiệp cha, thái độ về hành vi uống rượu bia của người khác với uống rượu bia Kết luận: Kết quả nghiên cứu sẽ là cơ sở giúp Ban giám hiệu cũng như các cấp chính quyền có những giải pháp thích hợp nhằm nâng cao ý thức về uống rượu bia của học sinh trong lứa tuổi học đường. ABSTRACT THE SITUATION AND THE FACTORS RESULTS IN DRINKING ALCOHOL IN STUDENTS’ THE BEN LUC PRIVATE HIGH SCHOOL, 2008. Bui Thi Hy Han, Duong Thi Minh Tam * Y Hoc TP. Ho Chi Minh * Vol. 12 - Supplement of No 4 - 2008: 83 - 88 Background: Drinking alcohol is the important problem which is paid more attention to in Viet Nam, especially in high school students, as its consequence is more and more serious. Objectives: To investigate the prevalence and the factors results in drinking alcohol in students’ the Ben Luc private high school, and the relationship between drinking alcohol and its related factors. Method: cross-sectional study. Collecting data by structured questionnaire, of the Ben Luc private high school’s 384 students, Ben Luc district, Long An province. Results: drinking alcohol proportion is 32.8%. Either reason of first-drinking alcohol or of second one is to communicate. Study population usually drinks with friends, such as: with their classmates (41.6%) and with outdoor ones (44.9%). They usually drink at Tet or the special dates of our country (49.4%). The majority of students say that drinking alcohol is not good (79.43%), and will cause traffic accidents and many diseases afterward (61.6% và 54.0%). There are the differences between sex, the students’ father’s job, attitude about drinking alcohol behavior of someone and drinking alcohol. * Viện Vệ Sinh – Y tế Công Cộng TPHCM Conclusion: The results will help either the board of managers of the private high school Ben Luc or the local officials in Ben Luc district to give appropriate solutions in order to raise the students’ awareness of drinking alcohol. ĐẶT VẤN ĐỀ Thanh thiếu niên là lực lượng lao động trí thức cần thiết cho sự phát triển của đất nước. Sự giàu có và phồn vinh của quốc gia được cấu thành từ nhiều yếu tố- trong đó có yếu tố con người, và có sự góp sức của lứa tuổi thanh thiếu niên. Cùng với sự phát triển mạnh mẽ của nền công nghệ tiên tiến, toàn cầu hóa đang diễn ra mọi nơi trên thế giới, thanh niên Việt Nam cũng có cơ hội hòa vào dòng thác công nghệ, nhiều cơ hội để phát hiện và phát triển bản thân. Tuy nhiên, bên cạnh những cơ hội đó, thì thanh niên Việt Nam phải đối đầu với những thách thức mới: đó là sư xâm nhập lối sống tự do, tệ nạn xã hội, những thước phim quảng cáo rượu, bia mang tính toàn cầu. Lối sống được du nhập từ phương Tây: hút thuốc lá, uống rượu, ma túy và tình dục không an toàn đang là vấn đề lớn của thanh thiếu niên. Bên cạnh vấn đề ma túy, vấn đề lạm dụng rượu bia cũng đang diễn ra trầm trọng. Hiện nay, tình hình sử dụng rượu, bia tại Việt Nam đang có chiều hướng gia tăng, đặc biệt là với thanh niên. “Điều tra quốc gia về vị thành niên và thanh niên Việt Nam” (SAVY) năm 2003, kết luận: tỷ lệ thanh niên đã có uống rượu, bia rất cao, chủ yếu là nam, trong đó có một nhóm nhỏ say bia rượu thường xuyên (2) . Bến Lức là một trong những vùng nổi tiếng với những loại rượu, lò rượu như: Gò Đen. Chính vì thế việc mua, bán và sử dụng rượu tại địa phương khá dễ dàng. Đặc biệt với đối tượng học sinh, thành phần lao động trí thức quan trọng cho xã hội, cũng có thể dễ dàng mua và sử dụng rượu, bia? Vậy tình hình sử dụng rượu, bia trong học sinh huyện Bến Lức hiện nay như thế nào? Tại sao họ uống rượu, bia? Nhận thức của học sinh về vấn đề này như thế nào? Đó là những câu hỏi thúc đẩy chúng tôi tiến hành cuộc nghiên cứu này. Mục tiêu nghiên cứu Mục tiêu tổng quát Xác định tình hình uống rượu bia của học sinh THPT huyện Bến Lức vào năm 2008, và mối liên quan giữa uống rượu bia với các yếu tố liên quan. Mục tiêu cụ thể Xác định tỷ lệ uống rượu bia, lý do, thời điểm, đối tượng uống rượu bia chung của học sinh THPT Bán Công Bến Lức năm 2008. Xác định số lượng rượu bia trung bình học sinh THPT Bán Công Bến Lức uống. Xác định sự khác biệt giữa uống rượu bia với các yếu tố liên quan (tuổi, giới, hoàn cảnh gia đình, nghề nghiệp cha, nghề nghiệp mẹ, thái độ, yếu tố thúc đẩy) ĐỐI TƯỢNG - PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU Thiết kế nghiên cứu Cắt ngang mô tả Dân số nghiên cứu Học sinh lứa tuổi 15-18 tại trường THPT BC Bến Lức, huyện Bến Lức, tỉnh Long An, năm 2008. Cỡ mẫu Ước lượng cỡ mẫu theo tỷ lệ với p=0,5. Vậy n = 384 Cách chọn mẫu Trường THPT BC Bến Lức có 3 khối lớp (10, 11 và 12). Khối 10 có 11 lớp, khối 11 có 8 lớp, khối 12 có 9 lớp. Trung bình một lớp có 40 học sinh. Lập danh sách các lớp, tại mỗi khối lớp chọn 3 lớp bằng cách bốc 3 thăm ngẫu nhiên, tổng cộng có 9 lớp được khảo sát và khảo sát hết tất cả học sinh trong lớp ấy. Trong trường hợp nếu khảo sát hết tất cả 9 lớp, mà không đủ mẫu thì ta tiếp tục chọn ngẫu nhiên 1 lớp, sau đó khảo sát cho đủ cỡ mẫu. Trong trường hợp nếu khảo sát hết tất cả 9 lớp, tổng cộng có nhiều hơn 384 học sinh, thì ta chỉ lấy sao cho đến 384 phiếu điều tra. Phương pháp thu thập dữ liệu Các dữ liệu thu thập bằng cách hướng dẫn đầy đủ, sau đó phát cho học sinh bộ câu hỏi soạn sẵn và học sinh tự điền ngay tại lớp dưới sự giám sát các cán bộ tham gia nghiên cứu. Công cụ thu thập dữ liệu Bộ câu hỏi soạn sẵn. Xử lý và phân tích số liệu Nhập số liệu: Epidata 3.02. Phân tích số liệu bằng phần mềm Stata 8.0. Làm sạch số liệu: kiểm tra lại phiếu điều tra hợp lệ Thống kê mô tả: tần số và tỉ lệ Thống kê phân tích: kiểm định chi bình phương nhằm xác định mối quan hệ. KẾT QUẢ VÀ BÀN LUẬN Nhóm tuổi: tỷ lệ nhóm từ 16-17 tuổi chiếm nhiều nhất (54,7%). Việc phân nhóm tuổi như trên vì hầu hết thanh thiếu niên đã trải qua quá trình dậy thì ở độ tuổi 14-17, (theo Điều tra Liên trường SAVY) (2) là lứa tuổi đã có thể làm quen với môi trường xã hội. Và nhóm tuổi từ 18 trở lên là nhóm tuổi đủ trưởng thành để có thể uống rượu bia theo quy định của Pháp luật. Tuy nhiên, nếu đúng theo độ tuổi đi học trường THPT thì chỉ nằm trong độ tuổi từ 16-18 thôi. Như vậy, nhà trường vẫn còn một số đối tượng ở lại lớp, những đối tượng này cần được quan tâm chú ý, vì họ dễ dàng có thể bắt chước theo những thói quen xấu ảnh hưởng đến sức khỏe. Khối lớp: tỷ lệ phân bố đều giữa 3 khối lớp, tuy nhiên số lượng học sinh giảm một ít, có thể do học sinh nghỉ học hoặc ở lại lớp.(lớp 10: 35,7%, lớp 11: 33,3%, lớp 12: 31%) Giới tính: tỷ lệ học sinh nam nhiều hơn học sinh nữ. (57,6% so với 42,4%) Hoàn cảnh gia đình: tỷ lệ học sinh sống chung với cha và mẹ chiếm nhiều nhất (89,6%), kết quả này cũng tương tự với báo cáo kết quả của Điều tra Quốc gia (90,9%) (theo Điều tra Liên trường SAVY) (2) . Nghề nghiệp cha, nghề nghiệp mẹ: đa số học sinh có cha hoặc mẹ làm nghề nông dân, công nhân và buôn bán. Mô hình kinh tế chủ yếu của Long An, đặc biệt là Bến Lức chủ yếu là nông nghiệp. Vì thế kết quả của nghiên cứu được xem là hợp lý. Dựa vào những kết quả về đặc tính của mẫu nghiên cứu, hầu hết đều tương tự với đặc điểm của trường. Vì thế có thể nói mẫu của nghiên cứu (n=384) đại diện cho học sinh khối 10,11 và 12 của trường Tỷ lệ uống rượu bia ở học sinh THPT Hình 1: Tỷ lệ uống rượu, bia ở học sinh THPT Bán Công Bến Lức Theo kết quả của SAVY, cho biết có 34,9% (2) đối tượng trong độ tuổi 14-17 có uống rượu bia, đối tượng nghiên cứu trong nghiên cứu này cũng nằm trong độ tuổi trên, và kết quả tương ứng của nghiên cứu: tỷ lệ uống rượu bia ở học sinh THPT là 32,8%. Ngoài ra, trong kết quả Đánh giá tình hình lạm dụng rượu bia tại Việt Nam cho biết tỷ lệ uống rượu bia tại các địa bàn nghiên cứu là 33,5% (5) . Lý do uống rượu bia lần đầu tiên và lần sau Hình 2: So sánh lý do giữa 2 lần uống rượu, bia: lần đầu và lần sau Cả 2 lý do chính của việc uống rượu, bia lần đầu cũng như lần sau đều là để giao tiếp. Kết quả này khác với Đánh giá tình hình lạm dụng rượu, bia tại Việt Nam cho rằng: Lý do của việc sử dụng rượu, bia chủ yếu là do sự tác động của bạn bè và trạng thái hưng phấn của cá nhân người sử dụng (5) . Có thể sự khác biệt này là do trong nghiên cứu này chỉ điều tra khảo sát đối tượng học sinh. Hơn thế nữa, theo Điều tra y tế quốc gia 2001-2002 cho biết: trình độ càng cao, vai trò của gia đình càng ít và vai trò của nơi làm việc càng nhiều (3) . Điều này cho biết rằng ở những lớp cao hơn thì ảnh hưởng từ gia đình không lớn bằng từ bạn bè từ những giao tiếp xã hội bên ngoài. So sánh tỷ lệ uống rượu, bia lần đầu tiên và lần sau, do bị ép uống giảm 10,3% còn 6,3% so với lần sau. Còn giao tiếp, giải sầu, giải trí tăng lên. Điều này chứng tỏ rằng: lần đầu uống thường do tác động bên ngoài, còn lần sau uống do tự nguyện, tự lựa chọn của chính bản thân đối tượng. Đối tượng cùng uống và thời điểm uống rượu bia Đa số học sinh đều uống rượu bia với bạn bè (trong lớp cũng như ngoài lớp: 41,6% và 44,9%). Theo kết quả của SAVY cho biết: nam thanh niên chịu, áp lực bạn bè là yếu tố tác động lớn nhất đến việc họ uống rượu bia, cao hơn cả so với việc hút thuốc lá, sử dụng ma túy, quan hệ tình dục và xem phim ảnh khiêu dâm (2) . Có thể học sinh uống rượu bia để cùng nhập cuộc với những người khác, để được bạn bè công nhận và để thể hiện các hành vi người lớn như họ mong muốn. Chính vì thế cần phải chú ý đến cả áp lực bên ngoài cũng như bên trong khi muốn thực hiện các biện pháp truyền thông nhằm thay đổi hành vi (7) . Dịp lễ tết (49,4%) là dịp mà đối tượng nghiên cứu thường uống rượu bia. Tập quán phổ biến ở Việt Nam là thường dùng rượu bia để ăn mừng các sự kiện hoặc các ngày lễ lớn trong năm. Vì vậy, phong tục tập quán và bối cảnh xã hội cũng góp phần tạo ra thói quen uống rượu bia trong thanh thiếu niên. Trong dịp hè, học sinh ở nhà với bố mẹ, bị bố mẹ quản lý nên không được đi chơi nhiều, không tiếp xúc với bạn bè nhiều nên không uống rượu bia nhiều, chính vì thế, vào những dịp nghỉ hè, tỷ lệ uống rượu bia rất thấp (5,6%). [...]... mình về việc uống rượu bia Mỗi lần uống trung bình từ 4,48 ly chuẩn, và lần uống nhiều nhất trung bình 7,72 ly chuẩn Theo tiêu chuẩn nhận biết nghiện rượu( 4), với số lượng trên, học sinh ở Bến Lức uống nhiều rượu, bia Thái độ và nhận thức của học sinh về uống rượu bia Đa số học sinh đều có thái độ đúng về hành vi uống rượu bia, họ cho rằng uống rượu bia là không tốt, và nếu uống rượu bia sẽ gây TNGT,... đánh giá tốt các hoạt động giáo dục và truyền thông của y tế địa phương và nhà trường Đồng thời, cũng có thể do các học sinh đa số đều sống chung với cha và mẹ nên việc giáo dục, quản lý cũng nghiêm ngặt hơn Các sự khác biệt giữa các yếu tố sau với uống rượu bia Bảng 1: Sự khác biệt giữa các yếu tố (giới tính, nghề nghiệp cha, thái độ với hành vi uống rượu, bia của người khác) với uống rượu bia Tần... hóa, nữ uống rượu, bia ít hơn nam là do rào cản về văn hóa, xã hội Xã hội có khuynh hướng chấp nhận hình ảnh nam giới uống rượu hơn nữ giới, và đánh giá thấp những phụ nữ uống rượu, bia Điều này giải thích cho tỷ lệ uống rượu, bia ở nữ giới thấp Thái độ đối với hành vi uống rượu bia của người khác: người có thái độ đối với hành vi uống rượu bia của người khác là vừa có lợi vừa có hại thì uống rượu bia. .. (chiếm 50,8%), tiếp đến là đối tượng cho rằng uống rượu bia sẽ tốt Có thể quan điểm của họ cho rằng: uống rượu bia là tốt Nhưng khi được hỏi tiếp đến lợi ích của rượu bia, thì chỉ có 2 người trả lời rằng chỉ có ích khi uống ít, với số lượng vừa phải Chính vì thế, tỷ lệ uống rượu bia ở đối tượng này cao cũng có thể lý giải được KẾT LUẬN Nghiên cứu cắt ngang mô tả về tình hình sử dụng rượu, bia ở học sinh... của nhà trường, nên đa số uống rượu, bia không thường xuyên (< 1 lần / tháng chiếm 75,7%) Nhưng mỗi lần uống trung bình từ 4,48 ly chuẩn, và lần uống nhiều nhất trung bình 7,72 ly chuẩn Với số lượng này, học sinh hiện vẫn còn uống trong 12 tháng vừa qua được xếp vào loại uống nhiều rượu, bia Đa số học sinh đều cho rằng uống rượu, bia là không tốt Và hậu quả của việc uống rượu, bia là sẽ gây TNGT và gây... nghĩa thống kê giữa giới tính, nghề nghiệp cha, thái độ về hành vi uống rượu, bia của người khác với uống rượu, bia Cụ thể như sau: nam uống nhiều hơn nữ (44,3% so với 17,2%), học sinh có cha làm nhân viên văn phòng uống nhiều hơn các ngành nghề khác, và học sinh nào cho rằng uống rượu, bia là không tốt (28,5%) thì sẽ ít uống rượu, bia hơn những thái độ còn lại KIẾN NGHỊ Từ kết quả của nghiên cứu cũng... dụng rượu bia Tỷ lệ học sinh uống rượu bia không thường xuyên < 1 lần / tháng là 75,7% Tỷ lệ này cao hơn so với Các yếu tố nguy cơ của các bệnh không lây do Viện Vệ Sinh Y Tế Công Cộng TPHCM thực hiện, với tỷ lệ là 33,3%(6) Sự khác biệt này là do đối tượng nghiên cứu của đề tài Các yếu tố nguy cơ của các bệnh không lây là những người >30 tuổi, ở lứa tuổi này có đủ nhận thức về việc làm của mình về việc. .. có tỷ lệ uống rượu bia cao nhất (> 60%)(3) Kết quả trong nghiên cứu cũng đưa ra nhận xét tương tự, với tỷ lệ uống rượu bia ở nhóm nghề nhân viên văn phòng là 48% Có thể do nhân viên văn phòng (nhà nước cũng như tư nhân) là những đối tượng có nhiều mối quan hệ nên việc giao tiếp qua những bữa tiệc có rượu bia phải chăng là chuyện bình thường, đặc biệt Bến Lức là nơi có thể dễ dàng mua rượu bia ở bất... trình truyền thông về tác hại, những hình ảnh liên quan về hậu quả của rượu bia, chú ý tới những đối tượng học sinh có khả năng uống nhiều rượu bia Cần tìm hiểu những áp lực bên trong cũng như bên ngoài của học sinh, nhằm có những hoạt động tích giúp các em giải tỏa áp lực Đối với gia đình Nên hạn chế uống rượu, bia ảnh hưởng không tốt đến con cái ... chung với cha và mẹ Bến Lức với mô hình kinh tế chủ yếu là nông nghiệp, nên đa số các học sinh đều có cha và mẹ làm nghề nông dân, công nhân và buôn bán Tỷ lệ uống rượu, bia là 32,8% Và bắt đầu uống từ khi học cấp 3 (chiếm cao nhất 42,8%) Đa số học sinh đều trả lời lý do uống rượu, bia lần đầu cũng như lần sau là vì muốn giao tiếp Họ thường xuyên uống với bạn bè (trong lớp cũng như ngoài lớp) vào những . Các sự khác biệt giữa các yếu tố sau với uống rượu bia Bảng 1: Sự khác biệt giữa các yếu tố (giới tính, nghề nghiệp cha, thái độ với hành vi uống rượu, bia của người khác) với uống rượu bia. định tình hình uống rượu bia của học sinh THPT huyện Bến Lức vào năm 2008, và mối liên quan giữa uống rượu bia với các yếu tố liên quan. Mục tiêu cụ thể Xác định tỷ lệ uống rượu bia, lý do, thời. tỷ lệ uống rượu bia rất thấp (5,6%). Mức độ sử dụng rượu bia Tỷ lệ học sinh uống rượu bia không thường xuyên < 1 lần / tháng là 75,7%. Tỷ lệ này cao hơn so với Các yếu tố nguy cơ của các