UNG THƯ ĐẠI TRÀNG – PHẦN HÓA TRỊ CHỮA UNG THƯ ĐẠI TRÀNG Hoá trị biện pháp sử dụng loại thuốc chống ung thư đặc biệt để tiêu diệt tế bào ung thư Ung thư đại tràng giai đoạn đầu Hoá chất trị tiền phẫu Những ưu điểm nhược điểm hoá trị ung thư đại tràng giai đoạn đầu Hoá trị ung thư đại tràng giai đoạn cuối (ung thư thứ phát) Ưu điểm nhược điểm hoá trị ung thư đại tràng giai đoạn cuối Cách tiến hành hoá trị Các tác dụng phụ Ung thư đại tràng giai đoạn đầu Trong điều trị ung thư ruột kết trực tràng, hoá trị biện pháp chủ yếu dùng sau phẫu thuật Mục đích làm giảm nguy ung thư tái phát (biện pháp cịn gọi hố chất trị hậu phẫu) Hố trị sử dụng trước phẫu thuật để xử lý khối u trực tràng gọi hoá chất trị tiền phẫu Xạ trị sử dụng song song với hoá trị biện pháp gọi hoá xạ trị kết hợp tiền phẫu Hoá chất trị tiền phẫu Hoá trị tiền phẫu chủ yếu sử dụng để điều trị khối u trực tràng Mục đích việc điều trị làm giảm kích thước khối u giúp việc phẫu thuật loại bỏ khối u dễ dàng tránh việc phải dùng hậu môn giả vĩnh viễn Ưu điểm nhược điểm hoá trị ung thư đại tràng giai đoạn đầu Nếu nguy ung thư tái phát thấp hố trị làm giảm bớt chút nguy tái phát ung thư Mặt khác, nguy ung thư tái phát cao, hố trị làm giảm đáng kể nguy Điều quan trọng bạn phải nói chuyện với bác sĩ nguy lợi ích hoá trị trường hợp bệnh bạn để cân lợi ích mà hố trị đem lại tác dụng phụ biện pháp hố trị gây ra, từ định xem bạn có chấp nhận biện pháp điều trị khơng Hố trị sau phẫu thuật ung thư đại tràng thường dùng loại thuốc có tên 5-fluorouracil (5FU) 5FU thường dùng kết hợp với loại vitamin tên axid folinic để làm tăng hiệu điều trị thuốc Có nhiều cách để tiến hành liệu pháp hố trị Bác sĩ giải thích cho bạn tồn q trình cụ thể liệu pháp trị liệu Các thử nghiệm nghiên cứu tiến hành với liệu pháp điều trị sau phẫu thuật khác, bao gồm việc sử dụng vài loại thuốc hoá trị khác dùng dạng tiêm viên uống Có thể bác sĩ yêu cầu bạn cân nhắc việc tham gia vào thử nghiệm nghiên cứu để đánh giá hiệu biện pháp điều trị Hoá trị ung thư đại tràng giai đoạn cuối (ung thư thứ phát) Hố trị sử dụng trường hợp khối u lan sang phận khác thể (gọi ung thư thứ phát hay ung thư giai đoạn cuối) Nhiều người khơng gặp trở ngại sau lần điều trị đầu tiên, số người, ung thư tái phát lan sang phận khác thể, gọi ung thư đại tràng thứ phát Đơi khi, lần chẩn đốn phát bệnh ung thư khối u lan vùng ruột Những phận thể thường bị khối u từ ruột kết trực tràng lan đến thận phổi Mặc dù ung thư đại tràng thứ phát chữa khỏi được, bác sĩ khuyên bạn nên điều trị hố trị Mục đích việc hố trị làm nhỏ khối u giảm nhẹ bớt biểu bệnh đơi kéo dài sống Hoá trị giúp làm nhỏ khối u trước khối u lấy khỏi thận, gặp phổi Ưu điểm nhược điểm hoá trị điều trị ung thư đại tràng giai đoạn cuối Có số ưu điểm nhược điểm hoá trị trường hợp điều quan trọng bạn phải trao đổi với chun gia ung thư Khơng thể dự đốn hố trị có tác dụng trường hợp bệnh cụ thể không, người bệnh tương đối khoẻ mạnh có nhìêu khả liệu pháp hố trị có tác dụng bệnh nhân gặp phải tác dụng phụ so với người ốm yếu Nếu bạn khơng muốn dùng liệu pháp hố trị, bác sĩ cho bạn thuốc để kiểm soát biểu ung thư gây nên Biện pháp gọi điều trị hỗ trợ điều trị giảm đau Bác sĩ bạn xem xét số việc trước yêu cầu bạn định chọn liệu pháp điều trị cho Những vấn đề mà bác sĩ cần xem xét bao gồm ung thư thứ phát nằm vị trí nào, tình trạng sức khoẻ bạn liệu pháp hoá trị mà bạn trải qua trước Những loại thuốc hoá trị thông dụng điều trị ung thư ruột giai đoạn cuối là: • 5FU, dùng kết hợp với vitamin axid folinic • Irrinotecan • Oxaliplatin • Viên tegafur uracil • capecitabine Một số thử nghiệm nghiên cứu tiến hành để tìm loại thuốc dùng cho điều trị ung thư ruột kết trực tràng giai đoạn cuối để tìm cách tốt cho việc dùng lại thuốc (những loại nói đến trên) Bác sĩ yêu cầu bạn tham gia vào thử nghiệm nghiên cứu sử dụng loại thuốc hoá trị liệu pháp điều trị Nếu khối u bắt đầu phát triển trở lại hay sau đợt hoá trị lần một, bạn áp dụng loại hoá trị khác (được gọi điều trị đợt hai) Đơi bạn phải áp dụng đến đợt hố trị thứ ba Các phần kiểm soát đau ung thư kiểm soát biểu ung thư website giải thích cho bạn biểu đau triệu trứng kiểm sốt Trang cịn cung cấp cho bạn thông tin biện pháp hỗ trợ từ chuyên gia y tế nguồn khác Hoá trị tiến hành Một số thuốc hoá trị dùng dạng viên nhộng Các thuốc nuốt với nước Thuốc dạng nhộng chủ yếu dùng điều trị cho người mắc bệnh ung thư ruột kết trực tràng giai đoạn cuối Hầu hết người mắc bệnh ung thư ruột kết trực tràng điều trị thuốc hoá trị dạng thuốc tiêm vào ven (tiêm tĩnh mạch) Thuốc truyền vào người qua ống nhỏ mỏng cài vào ven chỗ gập cánh tay (gọi đường PICC), qua ống nhựa nhỏ đặt ngực bạn (gọi đường trung tâm) Đường PICC ống luồn vào ven nối với vùng gần tim bạn Hố trị đơi cịn thực máy bơm di động nhỏ, kích thước máy nghe Walkman Bơm gắn vào đường trung tâm đường PICC bạn Một lượng thuốc cho phép bơm vào đường máu khoảng thời gian định Với biện pháp điều trị này, bạn nhà với máy bơm thời gian phải bệnh viện Với số người mà bệnh ung thư đại tràng lan đến thận thuốc hố trị đưa thẳng vào thận bệnh nhân Một đợt hoá trị thực qua ven cánh tay qua đường trung tâm đường PICC Một đợt hoá trị kéo dài từ vài đến vài ngày Nếu đợt hố trị kéo dài vài giờ, đợt hoá trị nhắc lại hàng tuần kéo dài vài tháng bệnh nhân nhà sau đợt hoá trị Nếu đợt hoá trị kéo dài vài ngày, bạn cần có khoảng thời gian nghỉ ngơi vài tuần trước thực đợt hoá trị Như giúp cho thể bạn phục hồi sau tác dụng phụ đợt hoá trị vừa qua Một đợt hoá trị khoảng thời gian nghỉ ngơi sau tạo nên vịng hố trị Bạn phải bệnh viện để điều trị Cũng bạn nhà Chuyên gia bạn trao đổi với bạn vấn đề Số vịng hố trị phụ thuộc vào giai đoạn ung thư bạn vào mức độ tác dụng thuốc thể bạn Tác dụng phụ Hố trị đơi gây tác dụng phụ khơng dễ chịu, hố trị giúp làm giảm triệu chứng ung thư gây nên Hầu hết người phải chịu vài tác dụng phụ, tác dụng phụ kiểm sốt thuốc Những tác dụng phụ thường gặp phải cách làm giảm nhẹ chúng miêu tả Suy giảm sức đề kháng Trong loại thuốc tương tác với tế bào ung thư thể bạn, chúng tạm thời làm giảm số lượng tế bào bạch cầu bình thường Khi tế bào bạch cầu bình thường giảm đi, bạn dễ bị viêm nhiễm Bạn cần tránh nơi đông người, nơi bạn tiếp xúc với bệnh truyền nhiễm, tránh tiếp xúc với người bị viêm nhiễm, người bị cảm lạnh, cảm cúm lượng bạch cầu máu bạn mức thấp Bạn cần liên hệ với bác sĩ bệnh viện bạn có biểu nhiễm trùng nào, sốt cao (trên 38 độ C 100.5 độ F), bạn đột ngột cảm thấy không khoẻ (thậm chí nhiệt độ thể bình thường) Trong thời gian hoá trị, máu bạn kiểm tra thường xuyên cần thiết, bạn phải dùng kháng sinh để điều trị viêm nhiễm Mệt mỏi Chắc chắn bạn mệt phải hoạt động thật chậm Hãy làm vừa sức bạn, đừng cố gắng sức CancerBACUP có phần nói việc chống chọi với mệt mỏi, giúp ích cho bạn Buồn nơn Một số thuốc làm bạn cảm thấy buồn nơn nơn Có loại thuốc làm giảm cảm giác ốm rât hiệu quả, giúp ngăn ngừa làm giảm đáng kể cảm giác buồn nôn nôn Bác sĩ bạn kê đơn thuốc cho bạn Hãy cho bác sĩ bạn y tá biết loại thuốc chống ốm khơng có tác dụng với bạn, bởỉ có vài loại thuốc khác dùng Ỉa chảy Một số loại thuốc hoá trị dùng điều trị ung thư ruột gây ỉa chảy Ỉa chảy bắt đầu vài ngày sau bắt đầu điều trị Nếu bạn dùng thuốc dạng viên nhộng nhà, bạn cần cho bác sĩ y tá biết bạn bị ỉa chảy, họ cho dừng loại thuốc điều trị Nếu bạn bị ỉa chảy, bác sĩ bạn cho bạn thuốc làm giảm ỉa chảy giảm nhu động ruột Bạn cải thiện tình hình việc ăn chế độ nhiều chất xơ Phần chế độ ăn bệnh nhân ung thư website ungthu.net cho bạn lời khuyên vấn đề Nếu bạn phải đặt hậu môn giả mở thông ruột việc chống trọi với bệnh ỉa chảy hố trị khó khăn y tá ruột chuyên gia ung thư bạn cho bạn lời khuyên trợ giúp Một số người thấy họ cần gần toalet thời gian điều trị thời gian sau điều trị Việc khó chịu, tình hình dần cải thiện vài tuần sau kết thúc đợt điều trị Nếu ỉa chảy tiếp diễn sau thời gian nói trên, bạn cần nói chuyện với chuyên gia ung thư y tá ruột để họ giúp bạn tìm cách đối phó với ỉa chảy Miệng chua Bạn cảm thấy miệng chua bị loét thời gian hoá trị Hãy giữ cho miệng bạn nước súc miệng, y tá bạn dẫn cho bạn cách làm Nếu miệng chua khiến bạn khó ăn, bạn thay đồ ăn loại nước uống dinh dưỡng Rụng tóc Hãy hỏi bác sĩ bạn xem loại thuốc mà bạn dùng có làm cho bạn bị rụng hết tóc khơng Hầu hết thuốc sử dụng điều trị ung thư ruột khơng làm rụng hết tóc, số thuốc làm cho tóc bạn rụng phần Nếu tóc bạn rụng hết, mọc trở lại sau kết thúc đợt điều trị Đau nhức bàn tay bàn chân Đau nhức đỏ lịng bàn tay gan bàn chân xảy bạn dùng thuốc 5FU capecitabine thời gian dài thuốc bơm vào thể liên tục Hiện tượng gọi triệu trứng đau nhức gan bàn tay bàn chân Vitamin giúp giảm bớt tác dụng phụ loại kem giữ ẩm thơng thường giúp giảm bớt triệu trứng đau nhức, nóng ran Tê liệt ngứa ran Thuốc oxaliplatin gây ảnh hưởng đến đầu dây thần kinh gây rối loạn thần kinh ngoại biên, gây cảm giác tê liệt nóng ran bàn tay, bàn chân, cổ họng Đôi triệu chứng bắt nguồn từ việc bệnh nhân bị lạnh, uống đồ uống lạnh thời tiết lạnh Triệu chứng tê liệt ngứa ran khơng xảy đợt hố trị Hoặc có xảy triệu chứng giảm dần đợt hoá trị kết thúc Mặc dù bạn thấy khó khăn phải chịu đựng tác dụng phụ này, chúng dần biến mát sau đợt hoá trị kết thúc Hãy nói với bác sĩ bạn tác dụng phụ mà bạn gặp phải, nhiều số tác dụng phụ giảm nhẹ thuốc  ... biện pháp điều trị Hoá trị ung thư đại tràng giai đoạn cuối (ung thư thứ phát) Hố trị sử dụng trường hợp khối u lan sang phận khác thể (gọi ung thư thứ phát hay ung thư giai đoạn cuối) Nhiều người... người, ung thư tái phát lan sang phận khác thể, gọi ung thư đại tràng thứ phát Đơi khi, lần chẩn đốn phát bệnh ung thư khối u lan vùng ruột Những phận thể thư? ??ng bị khối u từ ruột kết trực tràng. ..Các tác dụng phụ Ung thư đại tràng giai đoạn đầu Trong điều trị ung thư ruột kết trực tràng, hoá trị biện pháp chủ yếu dùng sau phẫu thuật Mục đích làm giảm nguy ung thư tái phát (biện pháp