U máu gan Vi thể : Các Hồ máu với thành là biểu mô dẹt (u máu thể hang) với vách xơ và vôi hoá hoặc các cuộn mao mạch nhỏ( thể mao mạch) Tiến triển : rất chậm hoặc không, một số liên quan đến oestrogene và progesterone (phụ n thai) Biến chứng: Chảy máu hoặc tắc mạch trong u, vỡ, Không biến chứng ác tính Trẻ em: Hội chứng Kasabach Lâm sàng: Không điều trị, trừ khi có biến chứng. U máu gan : Các Hồ máu với thành là biểu mô dẹt (u máu thể hang) với vách xơ và vôi hoá hoặc các cuộn mao : rất chậm hoặc không, một số liên quan đến oestrogene và progesterone (phụ n ữ, tăng KT khi có Chảy máu hoặc tắc mạch trong u, vỡ, Không biến chứng ác tính Hội chứng Kasabach -Merritt Không điều trị, trừ khi có biến chứng. U m¸u gan : H ©m ThÓ ®iÓn h×nh ThÓ kh«ng ®iÓn h× nh : H ×nh ¶nh siªu nh U máuU máu HH ìì nh ảnh siêu âm điển hnh ảnh siêu âm điển h Kích th- ớc < 4 cmKích th- ớc < 4 cm Bờ nét và điều, tBờ nét và điều, tăăng âmng âm điềuđiều TTăăng âm phía sau +/ng âm phía sau +/ éé p đầu dò?p đầu dò? Doppler .Doppler . U máuU máu nh ảnh siêu âm điển hnh ảnh siêu âm điển h ììnhnh U m¸uU m¸u U m¸uU m¸u U m¸uU m¸u HH ×× nh ¶nh siªu ©m ®iÓn hnh ¶nh siªu ©m ®iÓn h •• DopplerDoppler U m¸uU m¸u nh ¶nh siªu ©m ®iÓn hnh ¶nh siªu ©m ®iÓn h ××nhnh U máuU máu HH ìì nh ảnh siêu âm không điển hnh ảnh siêu âm không điển h Giảm âm: do nhu mô gan tGiảm âm: do nhu mô gan t Âm không đều: KT lớn, xơ hoá, huyết khối, chảy máuÂm không đều: KT lớn, xơ hoá, huyết khối, chảy máu trong khối, vôi hoátrong khối, vôi hoá U thể hangU thể hang U máu thể lan toảU máu thể lan toả ĐĐồng âm: dễ bỏ sótồng âm: dễ bỏ sót U máuU máu nh ảnh siêu âm không điển hnh ảnh siêu âm không điển h ììnhnh Giảm âm: do nhu mô gan tGiảm âm: do nhu mô gan t ăăng âmng âm Âm không đều: KT lớn, xơ hoá, huyết khối, chảy máuÂm không đều: KT lớn, xơ hoá, huyết khối, chảy máu U m¸uU m¸u HH ×× nh ¶nh siªu ©m kh«ng ®iÓn hnh ¶nh siªu ©m kh«ng ®iÓn h •• Gi¶m ©m: do nhu m«Gi¶m ©m: do nhu m« gan tgan t¨¨ng ©mng ©m U m¸uU m¸u nh ¶nh siªu ©m kh«ng ®iÓn hnh ¶nh siªu ©m kh«ng ®iÓn h ××nhnh ¢m kh«ng ®Òu: KT lín, x¬¢m kh«ng ®Òu: KT lín, x¬ ho¸, huyÕt khèi, ch¶y m¸uho¸, huyÕt khèi, ch¶y m¸u trong khèi, v«i ho¸trong khèi, v«i ho¸ U m¸u HH××nh ¶nh SAnh ¶nh SA kh«ng ®iÓn hkh«ng ®iÓn h××nhnh ¢m kh«ng ®Òu: KT lín, x¬¢m kh«ng ®Òu: KT lín, x¬ ho¸, huyÕt khèi, ch¶y m¸uho¸, huyÕt khèi, ch¶y m¸u trong khèi, v«i ho¸trong khèi, v«i ho¸ U m¸u HH××nh ¶nh SAnh ¶nh SA kh«ng ®iÓn hkh«ng ®iÓn h××nhnh •• U m¸u thÓ hangU m¸u thÓ hang U m¸uU m¸u HH××nh ¶nh SAnh ¶nh SA kh«ng ®iÓn hkh«ng ®iÓn h××nhnh [...].. .U m u U m u thể lan toả Hình ảnh SA không điển hình hì U m u Hình ảnh SA không điển hình U m u thể lan toả U m u Biến chứng Chảy m u U m u Hình ảnh CT điển hình hì Chụp CT xoắn ốc : Giảm tỷ trọng tr- ớc khi tiêm Bắt thuốc h- ớng tâm (CT dynamique) Bắt đầy thuốc đồng đ u ở thì muộn thì 91-01111 . h ììnhnh U m¸uU m u U m¸uU m u U m¸uU m u HH ×× nh ¶nh si u ©m ®iÓn hnh ¶nh si u ©m ®iÓn h •• DopplerDoppler U m¸uU m u nh ¶nh si u ©m ®iÓn hnh ¶nh si u ©m ®iÓn h ××nhnh U máuU m u HH ìì nh ảnh si u âm. hoá U thể hangU thể hang U m u thể lan to U m u thể lan toả ĐĐồng âm: dễ bỏ sótồng âm: dễ bỏ sót U máuU m u nh ảnh si u âm không điển hnh ảnh si u âm không điển h ììnhnh Giảm âm: do nhu mô gan. đi u, tBờ nét và đi u, tăăng âmng âm đi u i u TTăăng âm phía sau +/ng âm phía sau +/ éé p đ u dò?p đ u dò? Doppler .Doppler . U máuU m u nh ảnh si u âm điển hnh ảnh si u âm điển h ììnhnh U