Viêm tụy cấp Chẩn đoán Lâm sàng: Đau bụng cấp Xét nghiệm: - Amilaza máu tăng cao trong vàI giờ đầu và giảm sau vàI ngày. Không đặc hiệu: Có thể tăng trong thủng ổ loét dạ dày tá tràng, nhồi máu mạc treo, tắc ruột, GEU - Tăng amilaza niệu có tính đặc hiệu hơn - Tăng lipaza máu - Tăng đ-ờng huyết và đ-ờng niệu, giảm canxi máu là những dấu hiệu nặng Viªm tôy cÊp C¸c ph-¬ng ph¸p chÈn ®o¸n h×nh ¶nh: Chôp bông kh«ng chuÈn bÞ, chôp phæi Siªu ©m CLVT CHT Viêm tụy cấp Mục đích của các ph-ơng pháp chẩn đoán hình ảnh: Khảng định chẩn đoán Tìm một số nguyên nhân Xác định các yếu tố làm nặng và tiên l-ợng Theo dõi tiến triển và biến chứng H-ớng dẫn can thiệp điều trị nếu cần thiết Chụp bụng không chuẩn bị và chụp phổi Mục đích phát hiện hơi trong ổ phúc mạc, mức n-ớc-hơi, nguyên nhân (sỏi mật, tụy) Có thể thấy: - Quai ruột non gin: quai ruột cảnh giới - Hơi trong vùng tụy do áp xe - Gin đại tràng khu trú - Dấu hiệu tràn dịch trong hoặc sau phúc mạc - Tràn dịch màng phổi, hay gặp bên trái Không đặc hiệu và Se thấp Viêm tụy cấp Siêu âm Viêm tụy cấp Hạn chế: Hơi trong các quai ruột, ng- ời béo. Siêu âm có thể không tiếp cận đ- ợc tụy ở lần khám đầu tiên khoảng 20% Mục đích: -Chẩn đoán một số nguyên nhân -Đánh giá tổn th- ơng tại tụy và quanh tụy -Tìm kiếm dòng chảy của dịch viêm tụy -Chẩn đoán các biến chứng . trái Không đặc hiệu và Se thấp Viêm tụy cấp Siêu âm Viêm tụy cấp Hạn chế: Hơi trong các quai ruột, ng- ời béo. Siêu âm có thể không tiếp cận đ- ợc tụy ở lần khám đầu tiên khoảng 20 % Mục đích: -Chẩn. Viêm tụy cấp Chẩn đoán Lâm sàng: Đau bụng cấp Xét nghiệm: - Amilaza máu tăng cao trong vàI giờ đầu và giảm sau vàI ngày. Không đặc hiệu: Có thể tăng trong. ©m CLVT CHT Viêm tụy cấp Mục đích của các ph-ơng pháp chẩn đoán hình ảnh: Khảng định chẩn đoán Tìm một số nguyên nhân Xác định các yếu tố làm nặng và tiên l-ợng Theo dõi tiến triển và biến chứng H-ớng