129 • H ệ s ố mùa d ị ch  Với đa số các bệnh truyền nhiễm, dịch có những diễn biến khá đều đặn theo các tháng trong năm. Dịch theo mùa chịu ảnh hưởng nhiều của các yếu tố thiên nhiên, nhưng cũng có những can thiệp của các yếu tố xã hội. Ch ỉ s ố m ắ c b ệ nh trung bình ngày/tháng HSMD= x 100 Ch ỉ s ố m ắ c b ệ nh trung bình ngày/năm  Trong đó:  Chỉ số mắc bệnh trung bình ngày/tháng được tính bằng: Số mới mắc của một tháng/Số ngày của tháng đó (28, 29, 30, 31 ngày)  Chỉ số mắc bệnh trung bình ngày/năm được tính bằng: Số mới mắc bệnh của một năm/365 ngày  Nếu tháng nào có hệ số tháng dịch lớn hơn 100, được coi là tháng dịch. Nếu thấy có nhiều tháng dịch liền nhau, được coi là mùa dịch.  Các bệnh truyền nhiễm cấp tính thường biểu hiện tính chất mùa dịch rõ ràng, những quy luật đó thường gặp hàng năm, năm nào cũng xảy ra. 3. Ý nghĩa sinh thái học của các dạng hình thái dịch • Dạng dịch có tính chất lẻ tẻ có thể cho thấy tác nhân gây bệnh được bảo tồn trong một vật chủ khác và không thường xuyên phơi nhiễm với vật chủ.  Tác nhân được bảo tồn trong vật chủ, thường không thể hiện rõ sự nhiễm bệnh. Triệu chứng lâm sàng của bệnh chỉ xuất hiện khi có yếu tố phá vỡ sự cân bằng giữa tác nhân gây bệnh và vật chủ, tạo điều kiện để tác nhân gây bệnh. 130 • Dạng dịch địa phương có thể cho thấy dịch xảy ra khi sự cân bằng giữa tác nhân, vật chủ và môi trường trong một không gian nhất định bị phá vỡ. Sự khác nhau của điều kiện môi trường sinh thái, có thể giải thích vì sao bệnh xuất hiện lẻ tẻ ở một vùng lại là dịch địa phương so với một vùng khác. • Dạng dịch lưu hành cho thấy có sự mất cân bằng trầm trọng có lợi cho “tác nhân” gây bệnh. Sự mất cân bằng này thường phổ biến khi có một chủng vi sinh vật mới được sinh ra (thường là đột biến từ một chủng vi sinh vật nào đó) hay trong sự phơi nhiễm lần đầu giữa vật chủ và vi sinh vật. 4. Vẽ đồ thị và phân tích dịch lưu hành • Ý ngh ĩ a và cách v ẽ đ ồ th ị bi ể u di ễ n d ị ch  Khi vẽ đồ thị của một dịch lưu hành có thể cho những thông tin hữu ích về tính chất của tác nhân gây bệnh, số ca bệnh, số ca bệnh mới, thời gian xảy ra bệnh, thời gian nung bệnh, chiều hướng của dịch… • Cách v ẽ  Số ca bệnh mới xảy ra được vẽ trên trục tung Y  Thời gian của bệnh được vẽ trên trục hoành X.  Cách chia độ thời gian thực tế trên trục hoành càng ngắn thì đường biểu diễn xảy ra dịch càng rõ • Đi ể m xu ấ t phát d ị ch và s ự lan truy ề n d ị ch  Bước đầu tiên phân tích một dịch bệnh là xác định điểm xuất phát dịch, sự lan truyền dịch. Giả sử có một số lượng gia súc lớn phơi nhiễm với một tác nhân gây bệnh (thức ăn, nước uống bị nhiễm khuẩn…) sẽ sinh ra một điểm nguồn dịch.  Nếu đường biểu diễn trên đồ thị từ điểm xuất phát dịch đến quá trình xảy ra dịch có độ dốc lớn chứng tỏ quá trình bệnh dịch xảy ra nhanh chóng đạt tới đỉnh điểm, nhưng sau đó cũng giảm nhanh chóng.  Như vậy, nếu đã có một phơi nhiễm “đồng loạt” với một tác nhân là nguyên nhân gây bệnh, thì đồ thị sẽ xuất hiện rõ rệt một điểm nguồn dịch. 131 • Khi một tác nhân gây bệnh được lan truyền trực tiếp hoặc gián tiếp từ vật chủ bị nhiễm (coi là nguồn bệnh) tới vật chủ mẫn cảm (động vật cảm thụ), đó là kết quả của sự lan truyền dịch. Trong trường hợp này, đường biểu diễn trên đồ thị từ điểm xuất phát dịch đến quá trình xảy ra dịch có độ dốc ít hơn. • Chú ý, trong các bệnh truyền nhiễm có một số bệnh có thời kỳ nung bệnh rất ngắn, nên có thể coi nó giống như một điểm nguồn dịch. Ngược lại, nếu sự nhiễm khuẩn dần dần không “đồng loạt” thì có thể có một đồ thị giống như sự lan truyền dịch bệnh. • Nh ữ ng nhân t ố tác đ ộ ng đ ế n d ạ ng đư ờ ng cong c ủ a đ ồ th ị lan truy ề n d ị ch  Thời kỳ nung bệnh: do thời kỳ này làm chậm sự mở đầu của dịch bệnh. Nếu thời gian nung bệnh kéo dài, trong một số bệnh truyền nhiễm, đường biểu diễn có thể có dạng hình sóng tương ứng với thời kỳ nung bệnh. Đánh giá độ dài của thời kỳ nung bệnh có thể giúp cho việc xác định nguyên nhân của ổ dịch.  Thời kỳ có khả năng lan truyền: do ở giai đoạn này có liên quan tới số lần phơi nhiễm giữa động vật thụ cảm với động vật nhiễm bệnh nên nó cũng ảnh hưởng tới quá trình dịch bệnh.  Khả năng gây nhiễm của tác nhân: những tác nhân gây bệnh (mầm bệnh) nếu có độc lực cao, sức đề kháng lớn sẽ làm cho dịch bùng phát nhanh chóng hoặc ngược lại.  Tỷ lệ gia súc mẫn cảm trong quần thể: Tỷ lệ động vật dễ nhiễm trong quần thể cũng ảnh hưởng đến tốc độ lây lan bệnh rõ rệt. Nếu tỷ lệ này dưới 20- 30% thì thường ít hoặc không thể làm bệnh lây lan. Nếu gia súc dễ nhiễm tăng dần trong quần thể thì sự lan truyền của ổ dịch là tất yếu. 132  Mật độ động vật: có liên quan tới số lần phơi nhiễm và tính hiệu quả của những lần phơi nhiễm, đều có ảnh hưởng tới sự lan truyền dịch bệnh.  Hiệu quả theo dõi, giám sát: Công việc này cũng ảnh hưởng tới quá trình đánh giá dịch bệnh, nếu giám sát sát sao, ghi chép đầy đủ, hiệu qủa công việc cao rõ rệt số ca bệnh.  Tuy nhiên có 2 vấn đề đặt ra nếu ghi chép làm tăng số ca bệnh tức là làm tăng tỷ lệ phát bệnh, nếu ghi chép tỷ mỷ các ca bệnh để giúp cho việc phân tích đánh giá tình hình dịch bệnh thì đây lại là phương pháp theo dõi giám sát. CHƯƠNG 9 BIỆN PHÁP PHÒNG CHỐNG BỆNH TRUYỀN NHIỄM I. NGUYÊN LÝ CỦA CÁC BIỆN PHÁP PHÒNG CHỐNG BỆNH • Quá trình sinh dịch gồm có 3 khâu: nguồn bệnh, yếu tố truyền lây và động vật thụ cảm.  Nguồn bệnh: Là khâu đầu tiên là xuất phát điểm của quá trình sinh dịch.  Nhân tố trung gian truyền bệnh: nối liền nguồn bệnh với động vật cảm thụ làm cho quá trình sinh dịch được thực hiện thuận lợi.  Gia súc thụ cảm: là nhân tố làm cho cho dịch biểu hiện ra, đồng thời nó lại biến thành nguồn bệnh, làm cho quá trình sinh dịch được nhân lên, thúc đẩy mạnh hơn. 133 • Dịch bệnh muốn xảy ra được cần phải có đủ 3 khâu của quá trình sinh dịch và sự liên hệ giữa 3 khâu đó. Nếu thiếu 1 trong 3 khâu, đặc biệt là thiếu nguồn bệnh thì dịch bệnh không thể xảy ra được. Nếu có đủ cả 3 khâu nhưng không có sự liên hệ giữa 2 trong 3 khâu thì dịch bệnh cũng không xảy ra. • Do vậy nguyên lý của các biện pháp phòng chống bệnh truyền nhiễm là xoá bỏ một hay nhiều khâu của quá trình truyền lây hoặc xoá bỏ mối liên hệ giữa các khâu.  Trên cơ sở phân tích những yếu tố này cho thấy nếu xoá bỏ được khâu đầu tiên là biện pháp lý tưởng nhất, tuy nhiên rất khó thực hiện.  Nếu tác động đến động vật thụ cảm tức là đã gián tiếp tác động đến nguồn bệnh, do vậy nếu giảm được số lượng động vật cảm thụ sẽ ngăn chặn hoặc hạn chế quá trình sinh dịch, làm dịch ít hoặc không xảy ra.  Nếu tác động đến cả 3 khâu cùng một lúc thì hiệu quả phòng chống bệnh sẽ tăng lên. • Tuy nhiên chúng ta thấy cả 3 khâu của quá trình sinh dịch có liên quan ảnh hưởng tới nhau, tác động đến khâu này sẽ ảnh hưởng đến khâu kia. Cho nên các biện pháp phòng chống dịch bệnh phải là các biện pháp tổng hợp để mang lại hiệu quả cao nhất. II. CÔNG TÁC ĐIỀU TRA DỊCH TỄ HỌC 1. Mục đích • Công tác này thường bắt đầu bằng giai đoạn mô tả, nhằm mục đích xác định cách phân bố bệnh theo thời gian, theo địa điểm và theo các đặc điểm của đàn gia súc. Trên cơ sở đó xây dựng kế hoạch để dập tắt sự phát triển của dịch và đề phòng không cho dịch xảy ra. • Việc mô tả này cho phép xác định được trong toàn bộ quần thể đàn gia súc hay trong các nhóm gia súc đặc biệt có nguy cơ mắc bệnh. 134 • Nói cách khác điều tra dịch tễ học để nắm chắc hơn về mối quan hệ giữa vật chủ, tác nhân gây bệnh và môi trường xung quanh. • Trên cơ sở đó đưa ra những giả thuyết có thể giải thích về bản chất, nguồn gốc và phương thức truyền lây của các bệnh đang nghiên cứu. • Như vậy, điều tra dịch tễ học là bước khởi đầu quan trọng cần phải được tiến hành đầu tiên trước khi bắt tay vào thực hiện các biện pháp khác. 2. Công tác điều tra dịch tễ học • Điều tra dịch tễ học có thể tiến hành trong 2 trường hợp sau:  Khi phải đối phó với một ổ dịch: Đây là một cuộc điều tra ngắn hạn, tập trung trong một phạm vi hẹp vào một số ít chủ đề và phải hoàn thành trong một thời gian ngắn.  Người nghiên cứu thường dựa vào những kết quả của các cuộc điều tra trước và những dữ kiện thông tin mới thu được trong quá trình điều tra hiện tại…  Từ đó đưa ra những giả thuyết, những nhận định ban đầu hoặc những khuyến cáo cần thiết, nhằm hạn chế trước mắt những tác hại của dịch bệnh, tiến tới ngăn chặn và dập tắt dịch.  Khi muốn đặt kế hoạch tiêu diệt một bệnh nào đó: Cuộc điều tra này được tiến hành trên một phạm vi rộng lớn, trong một thời gian dài, qua nhiều năm, có tính chất toàn diện.  Nhưng cũng phải tham khảo kết quả của những cuộc điều tra ngắn hạn trước đó để xây dựng được một kế hoạch phòng chống bệnh thích hợp, tiến tới thanh toán và tiêu diệt bệnh. 135 • Điều tra dịch tễ học phải tiến hành trên 3 mặt chính về thời gian, không gian và đàn động vật.  Điều tra về thời gian có thể điều tra trong một thời gian ngắn hoặc kéo dài nhiều năm, thời gian điều tra càng kéo dài càng cho kết quả chính xác.  Những vấn đề cần điều tra là thời gian có bệnh trong năm, thời gian nung bệnh, thời gian tiến triển của bệnh, thời gian xuất hiện các yếu tố truyền lây sinh vật, thời gian xuất hiện miễn dịch và độ dài miễn dịch sau khi tiêm phòng.  Điều tra về không gian có bệnh: cũng phải kéo dài trong nhiều năm, những vấn đề cần điều tra là các vùng có bệnh, các vùng không có bệnh, thời tiết, địa lý, địa hình, thổ nhưỡng, thảm thực vật, quần thể sinh vật, loại vi sinh vật có mặt trong vùng, phong tục tập quán liên quan đến chăn nuôi.  Điều tra về đàn gia súc: nhằm đúc kết những biểu hiện chính của bệnh (triệu chứng, bệnh tích…), các loài, giống, tuổi mắc bệnh, tỷ lệ mắc bệnh, tỷ lệ chết, tỷ lệ chết/ốm, hiện tượng mang trùng, các sinh vật làm môi giới truyền lây, đặc điểm sinh thái của các sinh vật đó… 3. Những yêu cầu cơ bản trong công tác điều tra một ổ dịch truyền nhiễm 3.1. Phân tích ban đ ầ u • Thường bắt đầu với những công việc sau:  Kiểm tra tra xác nhận chẩn đoán: Có thể xác nhận qua triệu chứng lâm sàng, bệnh tích đặc trưng.  Nếu cần thì phải dùng các xét nghiệm phi lâm sàng để chẩn đoán. 136  Xác định xem đã ở mức độ dịch hay chưa: bằng cách căn cứ vào số động vật mắc bệnh ở thời điểm đó so với mức độ mắc ở thời gian trước. Một bệnh được coi là gây thành dịch khi chỉ trong một thời gian ngắn đã có tỷ lệ mắc vượt quá tỷ lệ mắc bệnh trung bình của địa phương đó trong nhiều năm liền.  Mô tả dịch theo góc nhìn quen thuộc của dịch tễ: sau khi chẩn đoán và mức độ dịch đã được xác định. Cần mô tả dưới dạng các tỷ lệ mắc, tỷ lệ chết, tuổi, giống, loài, thời gian, thời điểm phát bệnh (vẽ đường cong biểu diễn dịch), địa điểm phát xảy ra dịch (bản đồ ấn ghim).  Hình thành các giả thuyết: giả thuyết về sự xuất hiện và lan tràn của dịch, về dạng dịch, bệnh dịch gì, quần thể có nguy cơ, nguy cơ cao nhất, nguồn truyền nhiễm, nguồn nhiễm, nguyên nhân nghi ngờ của dịch, phương thức bị nhiễm hoặc phương thức lây lan, với các mức độ khác nhau nếu có thể được.  Kiểm định các giả thuyết vừa được nêu: có thể kiểm định bằng cách chọn một nhóm đối chứng để có thể so sánh với nhóm bệnh rồi tính nguy cơ tương đối của 2 nhóm bệnh và đối chứng. 3.2. Khai thác và phân tích sâu • Ta tiến hành tìm kiếm thêm các trường hợp bệnh chưa được phát hiện, chưa ghi chép hoặc chưa có báo cáo của các nơi nằm trong vùng dịch.  Chú ý khai thác các trường hợp động vật không có triệu chứng hoặc ở thể nhẹ, bằng các xét nghiệm phi lâm sàng. • Sau đó tiến hành phân tích các dữ liệu dựa trên kết quả thu nhận được. • Xác nhận giả thuyết bằng cách tập hợp các dữ liệu để đề ra các giả thuyết mang tính thuyết phục. Rồi từ đó tiến hành các nghiên cứu can thiệp và theo dõi tuỳ từng trường hợp cụ thể. 137 3.3. Báo cáo k ế t qu ả • Báo cáo phải viết rõ ràng đầy đủ để người đọc có thể hiểu. • Khi tiến hành viết báo cáo cần chú ý đặc biệt đến phần biện luận về tác nhân gây bệnh, các yếu tố xuất hiện làm lây lan dịch, đánh giá các biện pháp đã áp dụng để kiểm soát và hạn chế dịch, đồng thời đề xuất những biện pháp phòng chống dịch sau này. III. CÁC BIỆN PHÁP TRONG VIỆC KIỂM SOÁT VÀ THANH TOÁN BỆNH TRUYỀN NHIỄM • Kiểm soát bệnh truyền nhiễm là khái niệm mới được dùng một cách tổng quát tương ứng với khái niệm “phòng ngừa” trước đây và “giám sát” hiện nay. Tuy nhiên cần phân biệt rõ:  Kiểm soát bệnh truyền nhiễm bao gồm một tập hợp các biện pháp đối với cả cá thể và quần thể nhằm ngăn chặn các đường truyền nhiễm, để đạt tới mục tiêu là giảm tối thiểu được tỷ lệ hiện mắc của một bệnh xuống đến mức thấp nhất không còn là vấn đề đáng lo ngại cho sức khoẻ của quần thể.  Giám sát bệnh truyền nhiễm là một phương pháp nghiên cứu liên tục trên các khía cạnh dịch tễ về tác nhân gây nhiễm khuẩn, về các cá thể và về các yếu tố của môi trường đối với một bệnh, mà công tác nghiên cứu đó được tiến hành thường xuyên liên tục, không phụ thuộc gì tình trạng của dịch. Mục tiêu của giám sát là phòng ngừa sự xuất hiện những vụ dịch mới.  Còn thuật ngữ thanh toán bệnh truyền nhiễm bao gồm các biện pháp nhằm loại trừ chọn vẹn bệnh trong quần thể (thí dụ: thanh toán bệnh Đậu mùa, bệnh Dại). 138 IV. CÁC BIỆN PHÁP PHÒNG NGỪA BỆNH TRUYỀN NHIỄM • Phòng ngừa bệnh truyền nhiễm là nhiệm vụ của mọi người, bao gồm:  Trước hết là các biện pháp hành chính (bao gồm các luật, văn bản dưới luật, biện pháp kinh tế xã hội…) nhằm bảo vệ và nâng cao sức khoẻ quần thể động vật  Đặc biệt là các biện pháp cuả ngành thú y, y tế.  Các biện pháp thú y có rất nhiều, trong đó có chương trình nhằm gây miễn dịch đặc hiệu bảo vệ động vật cảm thụ, các chương trình về môi trường đấu tranh hạ thấp và loại bỏ tác hại của vai trò truyền nhiễm của các yếu tố lan truyền bệnh, các chương trình chống nhiễm khuẩn…  Các chương trình đó hoạt động càng có hiệu quả bao nhiêu, thì việc phòng ngừa các bệnh truyền nhiễm càng có hiệu quả. • Những công tác thực tế, cần thiết và có thể làm được ở mọi tuyến thú y từ Cục thú y đến các Ban thú y xã:  Khai báo các trường hợp mắc bệnh truyền nhiễm, đặc biệt là các bệnh truyền nhiễm nguy hiểm  Chẩn đoán lâm sàng và điều trị đặc hiệu hoặc không đặc hiệu, phát hiện cá thể bị bệnh trong các nhóm quần thể có nguy cơ  Cách ly có chọn lọc các cá thể bị bệnh trong thời kỳ có lây của bệnh  Vệ sinh tẩy uế trong và sau quá trình dịch [...]... đ i v i y u t truy n l y • Các bi n pháp n y có m c đích làm cho y u t có kh năng truy n l y không mang m m b nh • Đ i v i y u t truy n l y là cơ gi i ta dùng bi n pháp tiêu đ c thư ng xuyên ho c đ nh kỳ • Đ i v i y u t truy n l y là sinh v t ph i ti n hành tiêu di t, ngăn c n chúng phơi nhi m v i đ ng v t th c m • Tuỳ theo phương th c truy n b nh mà có nh ng bi n pháp khác nhau V i b nh truy n qua... n b nh có thêm đ ng v t b nh và đ ng v t nghi l y 1.1 Đ ng v t mang trùng • Ph i tìm m i cách phát hi n b ng cách xét nghi m VSV h c, huy t thanh h c, ph n ng d ng Khi phát hi n nh ng con v t v t n y c n đư c cách ly, không cho phơi nhi m v i đ ng v t kho • N u s lư ng đ ng v t mang trùng ít thì x lý theo hư ng d n c a cơ quan thú y và pháp lu t v thú y N u mang trùng nhi u thì đem nuôi nh t t p trung... b ng vacxin, kháng huy t thanh, thu c, hoá ch t… Đi u tra d ch t các b nh truy n nhi m Ki m soát biên gi i v b nh truy n nhi m Các bi n pháp đư c li t kê trên đ y là nh ng bi n pháp c n thi t, nhưng c n ch n l c nh ng bi n pháp thích h p, và công tác phòng ng a b nh truy n nhi m ph i th c hi n thư ng xuyên Trong đó chú ý v n d ng trên nh ng quy lu t đ c thù c a b nh như: các quy lu t di n bi n theo... dùng đ ch a b nh truy n nhi m ph i đư c cách ly t t v i xung quanh • Các phương pháp đi u tr b nh truy n nhi m Công tác h lý: T o thêm đi u ki n đ gia súc chóng kh i, h n ch bi n ch ng và l y lan cho gia súc khác b ng cách cho gia súc ngh ngơi, chăm sóc, nuôi dư ng t t, b sung vitamin và khoáng ch t, chu ng tr i v sinh s ch s … Đi u tr b ng kháng huy t thanh: Nguyên t c dùng kháng huy t thanh là ph i... viêm b nh lý, thúc đ y quá trình th c bào Trong thú y, ngư i ta đã dùng máu bò đ ch a b nh l n con tiêu ch y, dùng lòng tr ng tr ng đ ch a b nh Đóng d u l n 143 Đi u tr b ng Vacxin: M t s b nh truy n nhi m c a gia súc có th ch a b ng vacxin ch t m m b nh phân l p đư c trên gia súc b nh Ph n l n nh ng vacxin n y ch a nh ng b nh m n tính, cho con v t suy y u không còn ph n ng b o v Vacxin kích thích... ch c n ph i nh m đ i tư ng ch y u và trư c tiên là đ ng v t b nh, ph i phát hi n s m b ng m i cách, n u chưa xác đ nh đư c ho c nghi ng v n ph i có bi n pháp đ phòng l y lan 140 • Nguyên t c n u m t đ ng v t b nh s t chưa rõ nguyên nhân ph i đư c nghi là m c b nh truy n nhi m • Đ ng v t b nh đư c phát hi n ph i đư c cách ly t i ch , k p th i và tri t đ • Trư ng h p th y đi u tr khó có k t qu ho c t... c đ kháng • Nguyên t c đi u tr là: Đi u tr s m đ d lành b nh và h n ch l y lan Đi u tr m i m t, b ng nhi u bi n pháp Đi u tr căn nguyên cơ ch là ch y u, k t h p đi u tr tri u ch ng Đi u tr lành b nh, còn nh ng gia súc tr thành mang trùng thì không nên đi u tr Đi u tr ph i có quan đi m kinh t , n u ch a lâu dài, t n kém mà cu i cùng v n m t giá tr thì không nên đi u tr Nh ng b nh nguy hi m cho ngư... (Naganin, Trypanxin) Đi u tr b ng protein: Khi tiêm m t protein l vào cơ th theo m t li u lư ng thích h p nó s g y m t kích thích không đ c hi u làm tăng thân nhi t, tăng b ch c u, tăng ho t đ ng c a h th ng võng m c n i mô, bi n đ i tính ch t lý hoá c a máu, làm tăng ti t men và trao đ i ch t trong t bào Nó còn g y ph n ng c c b giúp cơ th thanh toán nhanh chóng hi n tư ng viêm b nh lý, thúc đ y quá trình... đã phơi nhi m v i các môi gi i, v i ngư i có nhi m m m b nh… • V nguyên t c, m i gia súc nuôi có th m c b nh trong d ch ph i coi là đ ng v t nghi l y 141 1.5 Đi u tr đ ng v t b nh • Ch a b nh truy n nhi m là m t bi n pháp tích c c v a có tác d ng ch ng v a có tác d ng phòng vì v a tiêu di t m m b nh v a tiêu di t ngu n b nh, h n ch l y lan, h n ch hi n tư ng mang trùng và ngăn ng a đư c m t s b nh m... như: các quy lu t di n bi n theo chu kỳ, theo mùa, theo tu i, tình hình d ch c a đ a phương, tình hình d ch chung c a c m t khu v c r ng l n… cùng v i nh ng quy đ nh chung c a nhà nư c, c a ngành thú y đ i v i t ng chương trình, t ng b nh 1 39 V CÁC BI N PHÁP PHÒNG CH NG D CH Đ I V I T NG KHÂU C A QUÁ TRÌNH SINH D CH 1 Bi n pháp đ i v i ngu n b nh • Khi d ch chưa phát ra, ngu n b nh là đ ng v t mang . với y u tố truyền l y • Các biện pháp n y có mục đích làm cho y u tố có khả năng truyền l y không mang mầm bệnh. • Đối với y u tố truyền l y là cơ giới ta dùng biện pháp tiêu độc thường xuyên. thiết và có thể làm được ở mọi tuyến thú y từ Cục thú y đến các Ban thú y xã:  Khai báo các trường hợp mắc bệnh truyền nhiễm, đặc biệt là các bệnh truyền nhiễm nguy hiểm  Chẩn đoán lâm sàng và. diễn dịch) , địa điểm phát x y ra dịch (bản đồ ấn ghim).  Hình thành các giả thuyết: giả thuyết về sự xuất hiện và lan tràn của dịch, về dạng dịch, bệnh dịch gì, quần thể có nguy cơ, nguy cơ