125 5.4.4. Triệu chứng Bệnh xảy ra đột ngột (đột nhiên gia súc sốt cao 41 - 42 0 C, sốt cao kéo dài liên miên từ 6 - 9 ngày, sau đó nhiệt độ hạ dần) cũng có những trường hợp nhiệt độ hạ xuống đột ngột xuống ngay mức bình thường. Gia súc mệt mỏi, ủ rũ, kém ăn hoặc không ăn, run rẩy. Niêm mạc sung huyết hay hoàng đản. Con vật ho ít, ho ngắn, khi ho gia súc có cảm giác đau. Nước mũi ít, màu đỏ hay màu gỉ sắt. Hiện tượng khó thở xuất hiện rõ rệt, có trường hợp ngồi thở như kiểu chó ngồi. Khi gõ vùng phổi âm biến đổi theo từng giai đoạn: - Giai đoạn sung huyết: vùng phổi có âm trống. - Giai đoạn gan hoá: vùng phổi có âm đục tập trung. - Giai đoạn tiêu tan: từ âm bùng hơi → âm phổi bình thường. Nghe phổi: âm biến đổi tuỳ theo giai đoạn bệnh - Giai đoạn sung huyết: thấy âm phế nang thô và mạnh, âm ran ướt, âm lép bép. - Giai đoạn gan hoá: có vùng âm phế nang mất xen kẽ với vùng âm phế nang tăng. - Giai đoạn tiêu tan: xuất hiện âm ran rồi đến âm phế nang xuất hiện và sau đó trở lại bình thường. Nghe tim: Tim đập mạnh, âm thứ hai tăng, đập nhanh (nhất là vào thời kỳ tiêu tan). Nếu kế phát hiện tượng viêm cơ tim thì thấy tim loạn nhịp, huyết áp giảm. Xét nghiệm: - Lấy nước tiểu kiểm tra tỷ trọng thấy: ở thời kỳ gan hoá nước tiểu giảm, tỷ trọng nước tiểu tăng. Ở thời kỳ tiêu tan lượng nước tiểu nhiều, tỷ trọng nước tiểu giảm. - Lấy nước tiểu kiểm tra albumin trong nước tiểu cho kết quả dương tính (+). - Lấy máu kiểm tra số lượng bạch cầu thấy: - Bạch cầu tăng cao. Làm công thức bạch cầu thấy (bạch cầu trung tính có hiện tượng nghiêng tả, lượng ái cầu và bạch cầu hình gậy tăng, lâm ba cầu, bạch cầu ái toan và bạch cầu đơn nhân giảm). - Số lượng hồng cầu giảm. - X - quang vùng phổi thấy vùng sáng rất to trên thùy phổi. 5.4.5. Tiên lượng Nếu phát hiện sớm và điều trị kịp thời bệnh dễ hồi phục, tiên lượng tốt. 5.4.6. Chẩn đoán Căn cứ vào giai đoạn bệnh phát triển rõ rệt, gia súc sốt liên miên, nước mũi màu hồng hay màu gỉ sắt, bệnh phát triển nhanh, vùng âm đục của phổi rất lớn. X - quang phổi thấy vùng phổi đen lớn. Click to buy NOW! P D F - X C h a n g e V i e w e r w w w . d o c u - t r a c k . c o m Click to buy NOW! P D F - X C h a n g e V i e w e r w w w . d o c u - t r a c k . c o m 126 Cần chẩn đoán phân biệt với các bệnh (viêm phế quản phổi, viêm màng phổi, viêm phế quản cata cấp). 5.4.7. Điều trị a. Hộ lý - Tách gia súc bệnh ra khỏi đàn. Giữ ấm cho gia súc, chuồng trại sạch sẽ, thoáng mát. - Cho gia súc ăn thức ăn có nhiều vitamin, thức ăn dễ tiêu và giàu dinh dưỡng. Nếu gia súc không ăn phải dùng nước cháo pha đường thụt vào dạ dày qua ống thực quản. - Xoa dầu nóng vào thành ngực gia súc. b. Dùng thuốc điều trị - Dùng thuốc kháng sinh diệt khuẩn - Dùng thuốc trợ sức, trợ lực, giảm dịch thẩm xuất, tăng cường giải độc cho cơ thể. Thuốc Đại gia súc (ml) Tiểu gia súc (ml) Chó (ml) Dung dịch Glucoza 20% 1000 - 2000 500 - 1000 100 - 150 Cafeinnatribenzoat 20% 10 - 15 5 - 10 1 - 5 Canxi clorua 10% 50 - 70 30 - 40 5 - 10 Urotropin 10% 50 - 70 30 - 50 15 - 20 Vitamin C 5% 20 10 3 - 5 Tiêm chậm vào tĩnh mạch ngày 1 lần. - Dùng thuốc tăng cường lợi tiểu, sát trùng đường niệu: có thể dùng một trong những thuốc sau: Diuretin, Theophylin, Theobronin. - Bổ sung các loại vitamin B, C, PP, A 5.5. BỆNH VIÊM MÀNG PHỔI (Pleuritis) 5.5.1. Đặc điểm Quá trình viêm xảy ra trên niêm mạc của mặt phổi hay trên vách ngực, viêm tiết ra nhiều dịch thẩm xuất và fibrin. Nếu lượng fibrin nhiều thì sẽ gây ra hiện tượng viêm dính giữa màng phổi và vách ngực. Vì vậy, khi nghe phổi thấy có tiếng cọ màng phổi. Nếu lượng dịch thẩm xuất tiết ra nhiều, dịch đọng lại trong xoang ngực (trên thực tế thấy có thể tới 8 - 15 lít). Vì vậy, khi nghe phổi thấy có tiếng vỗ nước. Quá trình viêm gây trở ngại lớn đến quá trình hô hấp của cơ thể. Do vậy, trên lâm sàng thấy gia súc khó thở, thường hóp bụng để thở. Tùy theo tính chất viêm và thời gian viêm người ta chia ra: viêm cấp tính, viêm mạn tính, viêm dính, viêm tràn tương dịch. Ngựa hay mắc, tỷ lệ chết cao. Click to buy NOW! P D F - X C h a n g e V i e w e r w w w . d o c u - t r a c k . c o m Click to buy NOW! P D F - X C h a n g e V i e w e r w w w . d o c u - t r a c k . c o m 127 5.5.2. Nguyên nhân Do tác động cơ giới, hoá học, nhiệt độ (tất cả các yếu tố trên làm tổn thuơng màng phổi, tạo điều kiện thuận lợi cho vi trùng sinh mủ và một số loại vi trùng khác xâm nhập vào màng phổi và gây bệnh). Do viêm lan từ các ổ viêm khác trong cơ thể (do viêm phổi hoại thư và hoá mủ, viêm phế quản, viêm ngoại tâm mạc, viêm hoành cách mạc, thuỳ phế viêm. Những vi khuẩn từ các ổ viêm này vào máu sau đó đến màng phổi gây viêm). Do kế phát từ một số bệnh truyền nhiễm (bệnh tỵ thư ở ngựa, bệnh viêm kết mạc truyền nhiễm, ). 5.5.3. Cơ chế sinh bệnh Các kích thích bệnh lý thông qua thần kinh trung ương gây viêm phế mạc. Trong thời kì đầu niêm mạc bị sung huyết, mao quản phồng to, tế bào nội bì bị thoái hoá và bong ra, sau đó dịch thẩm xuất tiết ra trong có chứa fibrin. Những tương dịch được vách ngực hấp thu dần, chỉ còn lại fibrin bám vào vách ngực gây nên thể viêm dính. Do vậy, khi nghe phổi thấy có tiếng cọ màng phổi. Nếu trong dịch viêm chứa nhiều tương dịch, ít fibrin và tương dịch không được hấp thu hết, tích lại trong xoang ngực, tạo nên thể viêm tích nước trong xoang ngực. Trên lâm sàng khi nghe phổi có tiếng vỗ nước. Tất cả các trường hợp trên đều làm trở ngại quá trình hô hấp của phổi → Trên lâm sàng ta thấy gia súc khó thở. Độc tố của vi khuẩn cùng với các sản vật độc do sự phân giải protit ở nơi viêm đi vào máu và tác động đến trung khu điều tiết nhiệt của cơ thể làm cho gia súc sốt cao. Hệ thống nội cảm thụ ở nơi viêm luôn bị kích thích, làm cho con vật đau, con vật phải thở nông và thở thể bụng. Khi dịch thẩm xuất tiết ra nhiều, nó chèn ép lên phổi, gây nên trạng thái xẹp phổi → con vật thở rất khó. Mặt khác dịch viêm tiết ra nhiều nó còn chèn ép tim làm cho tim co bóp bị trở ngại → ảnh hưởng đến huyết áp, tim đập nhanh. 5.5.4. Triệu chứng Con vật mệt mỏi, kém ăn hoặc bỏ ăn, sốt cao, sốt lên xuống không theo quy luật. Nếu viêm hoá mủ thì gia súc sốt rất cao. Hình 5.8. Màng phổi dính vào thành lồng ngực Click to buy NOW! P D F - X C h a n g e V i e w e r w w w . d o c u - t r a c k . c o m Click to buy NOW! P D F - X C h a n g e V i e w e r w w w . d o c u - t r a c k . c o m 128 Gia súc bị đau ngực (biểu hiện thở nông và thở thể bụng, khi sờ nắn vùng ngực gia súc né tránh). Khi mới viêm, gia súc nằm thường để vùng ngực viêm lên phía trên, nhưng khi dịch viêm tiết ra nhiều, gia súc lại thích nằm về phía bị viêm. Gõ vùng ngực gia súc có cảm giác đau và có phản xạ ho. Nếu dịch viêm tích lại nhiều trong xoang ngực thì có vùng âm đục song song với mặt đất. Nếu có hiện tượng viêm dính phổi với vách ngực thì khi gia súc đứng hay nằm, vùng âm đục không thay đổi vị trí. Nghe phổi: nếu có hiện tượng viêm dính, nghe phổi thấy có tiếng cọ màng phổi (hình 5.8). Nếu trong xoang ngực chứa nhiều dịch thẩm xuất, nghe phổi thấy âm bơi. Nghe tim thấy tim đập nhanh và yếu, thậm chí thấy tiếng tim mơ hồ. Giai đoạn cuối của bệnh xuất hiện phù ở yếm, bụng, ngực (do cơ năng tim bị trở ngại). Xét nghiệm máu: - Tốc độ lắng của hồng cầu tăng - Độ dự trữ kiềm giảm - Bạch cầu trung tính non tăng Lấy nước tiểu xét nghiệm: giai đoạn đầu của bệnh lượng nước tiểu giảm, tỷ trọng nước tiểu tăng, lượng clo trong nước tiểu giảm. Nếu bệnh nặng còn có hiện tượng albumin niệu. X - quang phổi: - Có vùng mờ song song với mặt đất (nếu viêm tích nước). - Có vùng mờ rải rác trên phổi và xù xì (nếu viêm dính). 5.5.5. Chẩn đoán Căn cứ vào triệu chứng điển hình: sốt cao không theo quy luật, đau vùng ngực, thở nông và thở thể bụng, có âm bơi (khi xoang ngực tích nước), chọc dò xoang ngực có dịch thẩm xuất chảy ra (màu vàng hay hồng), có tiếng cọ màng phổi (khi viêm dính). X - quang phổi thấy vùng mờ di động song song với mặt đất hay mờ và xù xì. Ngoài ra còn phải chẩn đoán với các bệnh sau: Viêm ngoại tâm mạc: Tiếng cọ tâm mạc cùng một lúc với nhịp đập của tim, vùng âm đục của tim mở rộng, gia súc hay bị phù trước ngực, tĩnh mạch cổ phồng to. Thuỳ phế viêm: Gia súc sốt liên miên (6 - 9 ngày) vùng âm đục của phổi theo hình cánh cung, bệnh thường chia ra từng thời kì rõ rệt, nước mũi có màu gỉ sắt, thở thể bụng thể hiện không rõ. Phù màng phổi: Gia súc không sốt, không đau vùng ngực, dịch trong xoang ngực là dịch thẩm lậu, phản ứng Rivalta (-), chủ yếu là âm bơi (khi nghe phổi). Click to buy NOW! P D F - X C h a n g e V i e w e r w w w . d o c u - t r a c k . c o m Click to buy NOW! P D F - X C h a n g e V i e w e r w w w . d o c u - t r a c k . c o m 129 5.5.6. Điều trị a. Hộ lý - Để gia súc nghỉ ở nơi thoáng mát, mùa đông để ở nơi ấm áp. Cho ăn thức ăn dễ tiêu, giàu dinh dưỡng, hạn chế uống nước. - Dùng dầu nóng xoa vào thành ngực. Nếu có điều kiện dùng đèn tử ngoại, điện thấu nhiệt tác động vào thành ngực. - Dùng protein liệu pháp hay huyết liệu pháp. b. Dùng thuốc điều trị - Dùng kháng sinh có hoạt phổ rộng - Dùng thuốc làm giảm dịch thẩm xuất, giải độc, lợi tiểu, trợ sức Thuốc Đại gia súc (ml) Tiểu gia súc (ml) Chó - Lợn (ml) Dung dịch glucoza 20% 1 - 2 500 - 1000 200 - 300 Cafeinnatribenzoat 20% 10 - 15 5 - 10 1 - 5 Canxi clorua 10% 50 - 70 30 - 40 5 - 10 Urotropin 10% 50 - 70 30 - 50 15 - 20 Vitamin C 5% 20 10 5 Tiêm chậm vào tĩnh mạch ngày 1 lần - Dùng thuốc để xúc tiến dịch viêm ra khỏi xoang ngực Thuốc Đại gia súc Tiểu gia súc Chó Natri sulfat 200 - 300g 100 - 200g 5 - 10g Nước sạch 2 lít 1 lít 0, 5 lí t Hoà tan cho uống 1 lần, cách 3 ngày uống một lần - Dùng thuốc để kích thích tiêu hoá và trợ sức, trợ lực - Chọc dò xoang ngực để rút bớt dịch: (trong trường hợp xoang ngực chứa nhiều dịch viêm) sau đó dùng dịch sát trùng rửa xoang ngực. Cuối cùng dùng dung dịch kháng sinh bơm vào xoang ngực. 5.6. BỆNH VIÊM PHỔI CỦA GIA SÚC NON (Pneumonia of the suckling animal) 5.6.1. Đặc điểm Bệnh viêm phổi của gia súc non thường ở dạng phế quản phế viêm hoặc thuỳ phế viêm. Bệnh tiến triển nhanh và gia súc chết nhanh (gia súc thường chết sau 3 ngày mắc bệnh). Click to buy NOW! P D F - X C h a n g e V i e w e r w w w . d o c u - t r a c k . c o m Click to buy NOW! P D F - X C h a n g e V i e w e r w w w . d o c u - t r a c k . c o m . hấp của phổi → Trên lâm sàng ta thấy gia súc khó thở. Độc tố của vi khuẩn cùng với các sản vật độc do sự phân giải protit ở nơi viêm đi vào máu và tác động đến trung khu điều tiết nhiệt của. không được hấp thu hết, tích lại trong xoang ngực, tạo nên thể viêm tích nước trong xoang ngực. Trên lâm sàng khi nghe phổi có tiếng vỗ nước. Tất cả các trường hợp trên đều làm trở ngại quá trình. Theobronin. - Bổ sung các loại vitamin B, C, PP, A 5.5. BỆNH VIÊM MÀNG PHỔI (Pleuritis) 5.5.1. Đặc điểm Quá trình viêm xảy ra trên niêm mạc của mặt phổi hay trên vách ngực, viêm tiết ra nhiều dịch