Bạn cảm nhận cai dau thê Đau trải nghiệm phổ biến nhiên, mức độ đau mà bạn cảm nhận cách bạn phản ứng hệ chất sinh học, tâm lý văn hóa riêng bạn Việc trải qua chấn thường bệnh tật gây đau khứ ảnh hưởng đến nhạy cảm bạn đôi với đau Khi đau tôn dai dăng vượt thời gian dự kiến để lành vết thương khỏi bệnh, trở thành chứng bệnh mạn tính Lúc đau khơng xem triệu chứng bệnh khác, mà tự trở thành bệnh Về đau hậu loạt trao đổi bao gồm thành tơ chính: dây thần kinh ngoại biên, tủy sống não Dây than kinh ngoại biên Các dây thần kinh ngoại biên bao gồm mạng lưới sợi thần kinh phân nhánh khắp thể Gắn vào nhánh đầu mút thần kinh đặt biệt cảm nhận kích thích khơng dễ chịu, vết đứt, bỏng dè ép gây đau Những đầu mút thần kinh gọi thụ thê đau (nociceptor) Bạn có hàng triệu thụ thể đau da, xương, khớp và lớp màng bảo vệ xung quanh quan nội tạng Các thụ thể đau tập trung vùng dễ bị chấn thương, đầu ngón chân ngón tay Đó lý vết đứt đầu ngón tay lại đau vết đứt lưng hay vai Có chừng 200 thụ thê đau cm’ da Cơ, bảo vệ da, có đầu mút thần kinh Và quan nội tạng, bảo vệ da, xương, cịn có Một số thụ thể đau cảm nhận vết cắt rạch, số khác cảm nhận kích thích nhiệt Một loại cảm nhận thay đổi áp lực, nhiệt độ hóa chất Các thụ thể đau có thê phát viêm chan thương, bệnh nhiễm trùng Khi thụ thể đau phát thấy kích thích có hại, chuyền tiếp tín hiệu đau dạng xung điện theo dây thần kinh ngoại vi tới tuỷ sống não Tuy nhiên, tốc độ truyền tín hiệu thay đối Cảm giác đau dội truyền có Cảm giác đau âm ¡ nhức nhối đau dầy đau tai truyền dây thần kinh với tốc độ chậm Tuỷ sống Khi tín hiệu đau tới t sống, gặp tế bào thần kinh đặc hiệu đóng vai trị người gác cơng, lọc tín hiệu đau đường tới não Đối với đau đội có liên quan tới tổn thương thê xác, chạm vào vật nóng, “cơng” mở rộng tín hiệu theo đường hỏa tốc tới não Các tế bào thần kinh tuỷ sống phản ứng với tín hiệu khẩn cấp cách bắt phần khác hệ thống thần kinh hoạt động, dây thần kinh vận động Các dây thần kinh vận động báo hiệu cho để bạn rụt tay khỏi vật nóng Tuy nhiên, tín hiệu đau yếu hơn, hạn vêt xước, có thê lọc chặn lại cơng Trong tuỷ sống, tín hiệu có thê thay đối Những cảm giác khác mạnh làm giảm tín hiệu đau Điều xây bạn xoa bóp ép chặt vùng bị thương Kết tín hiệu cảnh báo gửi dây thần kinh ngoại vi bị hạ xuống mức ưu tiên thấp Các tế bào thần kinh tuỷ sống có thê giải phóng hóa chất khuyếch đại thu nhỏ tín hiệu, ảnh hưởng tới cường độ tín hiệu đau ổi tới não Não Khi tín hiệu đau tới não, chúng tới vùng đổi thị, trạm phân loại chuyền thông tin năm sâu não Đồi thị nhanh chóng diễn giải tín hiệu tín hiệu đau đồng thời chuyển tiếp chúng tới vùng đặc thù não: vùng cảm giác vật lý (vỏ não cảm giác thể), vùng cảm xúc, (hệ lưới) vùng tư (vỏ não thùy trán) Như nhận thức bạn đau trải nghiệm phức tạp gôm cảm giác, cảm xúc tư Não bạn phản ứng với đau cách gửi tín hiệu thúc q trình liền vết thương Ví dụ, bạn cắt vào ngón tay, báo hiệu cho hệ thơng thần kinh tự động, hệ thông điều chỉnh lưu lượng máu, gửi thêm máu chất dinh dưỡng tới khu vực bị thương Nó giải phóng chất giảm đau gửi tín hiệu ngừng đau tới nơi bị thương Phản ứng với đau Khi tín hiệu đau tới não, thành tố định cách phản ứng bạn ° Cảm giác vật lý: Đau diễn nhiều hình thái: Đau nhói, đau buốt, đau dao đâm, đau rát, đau nhức, đau kiến đốt, đau quặn, đau âm ỉ, đau nhức nhối Đau thay đổi từ nhẹ tới nặng Đau nặng thu hút ý bạn nhanh chóng nói chung gây phản ứng thể xác tinh thần mạnh đau nhẹ Đau nặng làm bạn giảm khả năng, khiến bạn khó khơng thể đứng ngồi Vị trí đau ảnh hưởng tới phản ứng bạn đau Đau đầu cản trở khả làm việc bạn gây mắt tập trung, nhận phản ứng mạnh đau viêm khớp đầu gối bị đứt tay ° Tố chất cá nhân: Trạng thái tình cảm tâm lý, ký ức lần đau qua, giáo dục thái độ ảnh hưởng đến cách bạn diễn giải tín hiệu đau chịu đựng đau Ví dụ, cảm giác nhẹ hiễm xem đau, hạn que thăm nha sĩ, có thê thực gây đau dội cho đứa trẻ chưa khám nha sĩ nghe câu chuyện rùng rợn việc tương tự Nhưng trạng thái tình cảm có thê tạo thuận lợi cho bạn, cải thiện trải nghiệm đau nặng nề Điều minh họa nghiên cứu so sánh cựu chiến binh bị thương với người bình thường Nam giới thuộc hai nhóm làm loại phẫu thuật Tuy nhiên, cựu chiến binh thường cần thuốc giảm đau nhóm kia, có lẽ họ cho phẫu thuật đề nhỏ so với mà họ trải qua chiến tranh Các vận động viên làm cho thể chịu đựng đau người thường Ngoài ra, bạn lớn lên gia đình nên văn hóa ln dạy cho bạn phải “nghién chặt răng”, bạn có thé it thấy khó chịu người hay ý đến đau hay kêu ca phàn nàn Đau cấp tính đau mạn tính Đau cấp tính thường tơn thường mơ Loại đau thường kèm với bệnh tật, thương tích phẫu thuật Đau cấp tính nhẹ kéo dài chốc lát, hạn kiến đốt, có thê đau dội kéo dài nhiều tuần nhiều tháng, đau bị bỏng, rách hay gay xương Khi bị đau cấp tính, bạn thường biết xác đau đâu, ví dụ đau sâu răng, khuỷu tay đau rát trầy xước, đau vết mơ ví dụ đau cấp tính Trong thời gian dự kiến trước với điều trị nguyên nhân, nói chung đau cấp tính biến mắt - lỗ sâu hàn kín, da non mọc lên vêt mơ liên Đau mạn tính diễn vết thương lành Nói chung đau mơ tả mạn tính kéo dài từ tháng trở lên Như với đau câp tính, đau mạn tính có nhiêu mức độ cảm giác cường độ, có thê đau nhói, đau điêng, đau rát, đau âm ỉ đữ dội Cơn đau có thê liên tục thành cơn, đau nửa đâu xảy không báo trước Tuy nhiên, khơng đau cấp tính, với đau mạn tính bạn khơng biết lý bị đau Mọi dấu hiệu cho thấy thương tôn ban đầu lành, bạn đau, chí cịn đau nhiều Đau mạn tính xây mà khơng có dấu hiệu thương tốn Nhiều năm trước đây, người hay kêu đau mà khơng có ngun nhân rõ ràng thường bị cho dựng chuyện cỗ gây ý Ngày nay, bác sĩ biết điều khơng Đau mạn tính có thật Cái gi gầy đau mạn tính? Thường ngun nhân đau mạn tính khơng hiểu rõ Khơng có băng chứng bệnh tôn thương mô thê mà bác sĩ liên hệ trực tiêp với đau Đơi khi, đau mạn tính bệnh mạn tính, viêm khớp hay đau xơ Trong số trường hợp, đau mạn tính có thê bắt nguồn từ tai nạn, nhiễm trùng phẫu thuật gây tổn thương dây thân kinh ngoại vi dây thần kinh tủy sống Kiểu đau thần kinh kéo dài sau vết thương ban đầu lành gọi bệnh dây thần kinh, nghĩa dây thần kinh bị tôn thương, vết thương, nguyên nhân gây đau Đau bệnh dây thần kinh hậu số bệnh tiểu đường nghiện rượu Khi bị tổn thương, dây thần kinh gửi tín hiệu đau khơng cân thiết Ví dụ, tăng đường máu bệnh tiểu đường gây ton thương dây thần kinh nhỏ ngón ngón chân, khiến bạn có cảm giác đau rát ngón tay ngón chân Người ta cịn biết lý dây thần kinh bị thương lại hoạt động gửi tín hiệu đau Tuy nhiên, lý tế bao than kinh bị phá huỷ, đầu mút sợi thần kinh sống mọc đám sợi thân kinh vơ tơ chức (u thần kinh) Sau bó mơ thần kinh bắt đầu gửi tín hiệu đau tự phát Những sợi từ chối không tuân theo chế kiểm tra cân băng bình thường kiểm sốt phân hệ thống thần kinh cịn lại, khiến cho đau tôn dai dăng Nhạy cảm hóa đường dẫn truyền đau Người ta thường nghĩ đường dẫn truyền đau dây thần kinh ngoại vi, tuỷ sống não vịng mạch điện tử đơn truyền tín hiệu đau từ vùng bị thương bị bệnh thể tới trung tâm não Nhưng dựa nghiên cứu khoa học gần đây, có hiểu biết chế hoạt động thực đường truyền tín hiệu đau trải nghiệm có ý thức đau tạo não thê Một khía cạnh quan trọng phát đau trình gọi nhạy cảm hóa Khái niệm nhạy cảm hóa giúp bạn hiểu đau mạn tính trở nên nghiêm trọng tình trạng đau bạn có thê khơng tương xứng với băng chứng thương tích bệnh tật mơ thể Sự nhạy cảm hóa giải thích biện pháp điều trị đặc hiệu trực tiếp nhăm giảm đau có thê mang lại lợi ích hạn chế Mặc dù sinh học thần kinh nhạy cảm hóa phức tạp, song ý tưởng đứng sau lại đơn giản Khi tín hiệu đau truyền từ mơ bị thương bị bệnh, sau tín hiệu hoạt hóa (nhạy cảm hóa) đường truyên tín hiệu đau hệ thống thân kinh ngoại vi, tuỷ sơng não Q trình nhạy cảm hóa so sánh với việc bạn vặn to đài, khuyếch đại - đơi bóp méo - tín hiệu đau Kết tình trạng đau trở nên nghiêm trọng không tương xứng với bệnh thương tích ban đầu Nhay cảm hóa xảy tất vùng hệ thần kinh xử lý tín hiệu đau, bao gồm trung khu cảm giác, cảm nhận tư não Khi điều xây ra, đau mạn tính liên quan với đau đớn cảm xúc tâm lý Z Một thí dụ hay nhạy cảm hóa đau chi ma Trong chứng bệnh này, người cảm thấy đau dội phần thể mắt, ví dụ cánh tay căng chân bị cắt bỏ vết thương bệnh tật Vấn đề khó điều trị đau ma giải thích hoạt hóa (nhạy cảm hóa) dai đăng đường trun tín hiệu đau từ vị trí cắt cụt tới não Hiện băng chứng khoa học xác nhận có mặt tượng nhạy cảm hóa nhiều chứng bệnh gây đau khác khơng có cắt cụt chi Trong trường hợp này, điều trị trực tiếp mơ bị thương bị bệnh, khơng có tác dụng đường dẫn truyền đau bị nhạy cảm hóa tuỷ sống não Kết thu lợi ích Nhiều nghiên cứu khoa học trung tâm y học giới tập trung vào xác định trình phân tử tế bào gây nhạy cảm hóa Kết nghiên cứu có thé mang lại cách điều trị tốt cho nhiều loại đau mạn tính  ... não: vùng cảm giác vật lý (vỏ não cảm giác thể), vùng cảm xúc, (hệ lưới) vùng tư (vỏ não thùy trán) Như nhận thức bạn đau trải nghiệm phức tạp gôm cảm giác, cảm xúc tư Não bạn phản ứng với đau cách... ngừng đau tới nơi bị thương Phản ứng với đau Khi tín hiệu đau tới não, thành tố định cách phản ứng bạn ° Cảm giác vật lý: Đau diễn nhiều hình thái: Đau nhói, đau buốt, đau dao đâm, đau rát, đau. .. nhức, đau kiến đốt, đau quặn, đau âm ỉ, đau nhức nhối Đau thay đổi từ nhẹ tới nặng Đau nặng thu hút ý bạn nhanh chóng nói chung gây phản ứng thể xác tinh thần mạnh đau nhẹ Đau nặng làm bạn giảm