Khám bụng ngoại khoa Bộ môn Ngoại Đại học Y Hà nội Mục tiêu học tập 1.Tiến hành bước khám bụng bệnh nhân quy cách 2.Nhận biết qua khám bụng biểu bình thư ờng, mét sè triƯu chøng bƯnh lý cđa bơng KiÕn thøc Giải phẫu bụng: Phân chia vùng bụng Vị trí tạng ổ bụng Triệu chứng ngoại khoa ụng: Sơ đồ vùng b n trái; ải; 3: hạ sườ rái; 2:hạ sườn ph mạng sườn t 1.thượng vị; phải;6: vùng hạ vị 5:mạng sườn phải;9: vùng 4: vïng rèn; ïng hè chËu hËu tr¸i; 8: v 7: vùng hố c Bước 1:chuẩn bị khám bụng Phòng khám cần kín đáo, nhiệt độ thích hợp đủ ánh sáng Giải thích cho bệnh nhân cần thíêt khám bơng Béc lé vïng bơng réng r·i T­ thÕ: bƯnh nhân nằm ngửa hai chân duỗi thẳng co gối bàn chân lưng sát giường hai tay xuôi theo thân thả lỏng bắp Bác sĩ ngồi ghế bên bệnh nhân Tư bệnh nhân Bìn di h th­ ®én ên B­ ỉb g t g t h c2 ụng he nhì o n ành b : nh n n khô hị p ụng ìn b ng ghi mề ụng có thở, êng m khô thươ mạ ik ng ng t hôn ổn có lồi gc h­í l âm bỊ ng b Ê t mỈ th­ t da ờng , Bước 3: sờ bụng Nguyên tắc: Dùng lòng bàn tay để khám bụng Khám từ nơi không đau, triệu chứng đến nơi có triệu chứng Khám theo thứ tự định Khám lớp từ nông đến sâu Khám phản ứng thành bụng Dùng lòng bàn tay khám sâu hai tay c4 :g Xo ât vµ Ì t a hµ ng y l để nh ón ê n Ng ngh ta th bụ ng Cử uyê e ti y b ành Gõ độ n tắ ếng ên k bụ từ ng n c g van ia g ng gi÷ hĐ â: g â lªn a b cỉ trª ơn t a y n gr ® ax Ĩg un â ® g q Ịu ua nh B­ í ng bơ nh ng ng thườ bụ he lên h h ng bìn ặt ạc 5: e đ ng ột ớc gh độ a ru h m B­ g n hu cđ h×n èn g n ng a p ng iÕn ­ê cđ bơng Dï he t t th ỉi bÊ g th ng Ng Ỉc tiÕn u tro ho he hèi Ng ặc k ho ác c iểm đ đa đặ u tr c g: ­n g, Ët i, ­n a tr n l uản túi m ị đù m ườ q s u iĨ m o¸t v Ĩm niƯ ®iĨ th 6: k c §i m í õa bĐn iể t th ị Bư Đ uộ t v i bên u r thoá đa lỗ m ác o àn iể c hh Đ tin t iểm K ... tiêu học tập 1.Tiến hành bước khám bụng bệnh nhân quy cách 2.Nhận biết qua khám bụng biểu bình thư ờng, số triệu chứng bệnh lý bụng Kiến thức Giải phẫu bụng: Phân chia vùng bụng Vị trí tạng ổ bụng. .. Bước 3: sờ bụng Nguyên tắc: Dùng lòng bàn tay để khám bụng Khám từ nơi không đau, triệu chứng đến nơi có triệu chứng Khám theo thứ tự định Khám lớp từ nông đến sâu Khám phản ứng thành bụng Dùng... bàn tay khám sâu hai tay c4 :g Xo ât vµ Ì t a hµ ng y l ®Ĩ nh ãn ª n Ng ngh ta th bơ ng Cử uyê e ti y b ành Gõ độ n tắ ếng ên k bụ từ ng n c g van ia g ng gi÷ hĐ â: g â lªn a b cỉ trª ơn t a y n