Đặc điểm nhu động của ruột 1-Ruột non Vai trò : ruột non co bóp để nhào trộn dưỡng trấp với dịch tiêu hóa và dịch mật và đẩy dưỡng trấp xuống ruột già" Tá tràng co bóp với nhịp điệu nhanh 10-15 phút sau thức ăn đã tới ruột đầu. Càng xuống dưới co bóp càng chậm, 2h 30 phút đến 6h sau thức ăn sẽ đến manh tràng. Có 5 hình thức vận động của ruột: + Co thắt từng phần: chủ yếu do lớp cơ vòng, từng đoạn ruột co thắt, làm cho tiết diện ruột thu hẹp lại có tác dụng làm nhào trộn thức ăn, làm thức ăn ngấm dịch tiêu hoá ở từng đoạn ruột. Ruột non co thắt với tần số khoảng 8 - 12 lần/phút. + Cử động quả lắc: chủ yếu do lớp cơ dọc của ruột thay nhau co, giãn, làm cho các đoạn ruột trườn đi trườn lại. làm dịch tiêu hoá xáo trộn đều với thức ăn, do đó làm tăng cường tốc độ tiêu hóa và hấp thu chất dinh dưỡng. + Cử động nhu động: là những co thắt lan truyền theo kiểu làn sóng (chiều từ ruột non xuống ruột già) làm cho thức ăn được dồn đẩy đi liên tục và sự hấp thụ thức ăn được dễ dàng hơn. +Nhu động ngược: chủ yếu do sự phối hợp hoạt động của cơ vòng và cơ dọc, Đây là dạng co thắt lan truyền theo kiểu làn sóng nhưng ngược chiều về phía dạ dày với tốc độ khoảng 2 -25 cm/giây. Tác dụng chính là dồn ngược thức ăn trở lại, do đó mà kéo dài được thời gian tiêu hoá và hấp thu ở ruột non. Khi tăng quá mạnh có thể làm cho một đoạn ruột non lống vào trong đoạn trên liền kề. + Cử động của nhung mao: do một số sợi cơ trơn của lớp dưới niêm mạc co làm nhung mao vận cử động làm xáo trộn thức ăn, giúp tăng cường quá trình hấp thu chất dinh dưỡng. • Điều hòa cử động của ruột non : -Cử động cơ học của ruột non được thực hiện tự động dưới sự điều khiển của đám rối thần kinh Auerbach. -Các sợi phó giao cảm (thành phần cuả dây X) làm tăng nhu động ruột, còn sợi giao cảm (thành phần của dây tạng) làm giảm nhu động ruột. Do đó khi đau bụng (do co thắt dạ dày, co thắt ruột) người ta dùng atropin để ức chế dây X có tác dụng giảm đau. -Các chất thức ăn cũng kích thích nhu động ruột, nhất là chất thức ăn thô (bánh mỳ đen, rau quả ). -Ngoài ra dưới tác động của các sản phẩm tiêu hoá, niêm mạc ruột tiết ra nhiều chất hormon có tác dụng làm tăng nhu động ruột như motilin, gastrin, cholescystokinin… 2- Ruột già : * Đóng mở van hồi manh tràng : - Van hồi manh tràng ngăn sự trào ngược của phân vào ruột non. Cơ hồi manh tràng bình thường ở trạng thái hơi co, làm chậm sự thoát dưỡng trấp ra khỏi hồi tràng. - ngay sau khi ăn,phản xạ dạ dày hồi tràng mới làm tăng nhu động hồi tràng. Gastrin làm tăng nhu động hồi tràng , giãn cơ vòng hồi manh tràng. Phản xạ căng thành manh tràng có tác dụng ngược lại làm co cơ vòng hồi trảng, ức chế vận động hồi tràng, * Co bóp của ruột già Ở ruột già có cử động nhu động và phản nhu động. Cử động nhu động từ trên xuống hậu môn thường không mạnh. Trong 1 ngày chỉ có một đến 2 đợt nhu động mạnh, để dồn đẩy các chất cặn bã xuống trực tràng. Cử động phản nhu động mạnh nhất là đoạn kết tràng làm thời gian tồn lưu của các chất trong ruột già kéo dài, nên lượng nước được hấp thụ khá nhiều làm cho chất bã đặc lại. Khi chuyển đến đoạn kết tràng ngang, các chất bã bắt đầu bị vi khuẩn xâm nhập và phân giải, đồng thời cơ co bóp, cắt khối chất bã thành từng đoạn nhỏ, tách xa nhau và chuyển dần sang đoạn kết tràng xuống. Vận động của đại tràng bình thường chậm, phức tạp và rất thay đổi. Thông thường chất cặn bã tới manh trảng sau 4h, tới sigma- trực tràng sau 24h. Cảm giác mún đi đồng xuất hiện khi có phân rơi xuống manh tràng, kích thích đầu thần kinh tiếp nhận ở thành trực tràng và các cơ hậu môn( cơ tròn trong và cơ thắt ngoài ). . tràng, * Co bóp của ruột già Ở ruột già có cử động nhu động và phản nhu động. Cử động nhu động từ trên xuống hậu môn thường không mạnh. Trong 1 ngày chỉ có một đến 2 đợt nhu động mạnh, để dồn. cử động làm xáo trộn thức ăn, giúp tăng cường quá trình hấp thu chất dinh dưỡng. • Điều hòa cử động của ruột non : -Cử động cơ học của ruột non được thực hiện tự động dưới sự điều khiển của. thích nhu động ruột, nhất là chất thức ăn thô (bánh mỳ đen, rau quả ). -Ngoài ra dưới tác động của các sản phẩm tiêu hoá, niêm mạc ruột tiết ra nhiều chất hormon có tác dụng làm tăng nhu động ruột